Гиалуроновая кислота такой же популярный увлажняющий ингредиент, как и . И легенд вокруг нее создано немало. То она объявляется чуть ли не панацеей от старения кожи, а потом оказывается, что это была шутка молекулы не проникают дальше рогового слоя и эффект увлажнения лишь временное явление. Затем, что вся сила в инъекциях. И наконец, предлагают принимать гиалуроновую кислоту в качестве добавки, мол, так то она точно попадает внутрь, держись, кожа! Мы решили разобраться что к чему и сделать собственные выводы.
1. Гиалуроновая кислота – не только косметический ингредиент
Гиалуроновая кислота, линейный полисахарид животного происхождения, входит в состав соединительной и эпителиальной ткани, связок, сухожилий, хрящей, стекловидного тела глаз. Для кожи гиалуроновая кислота выступает в роли регулятора влажности, поддерживая нормальный уровень водного баланса в клетках, делая её упругой и плотной на ощупь.
Если по какой-то причине количество гиалуроновой кислоты в базальном слое эпидермиса уменьшается, нарушается процессы заживления, снижается эластичность, кожа становится сухой, раздраженной и чувствительной.
2. Гиалуроновую кислоту можно получать разными способами
Точнее двумя, из животного сырья (петушиных гребешков, глазного стекловидного тела крупного рогатого скота) или синтезируя биотехнологическими методами. В натуральной косметике не используется гиалуроновая кислота животного происхождения.
3. Вот такой ширины, вот такой вышины
Гиалуроновая кислота бывает двух видов: состоящая из мелких и крупных молекул. Крупные молекулы (собственно гиалуроновая кислота - hyaluronic acid) чаще всего используют для подкожных инъекций, в то время как мелкие молекулы применяются в качестве увлажняющих и восстанавливающих компонентов в косметических продуктах.
Долгое время считалось, что использование мелких молекул в кремах бессмысленно, потому что они, в отличие от крупных молекул, не обладают выраженным увлажняющим действием. Однако потом выяснилось, что, во-первых, мелкие молекулы всё-таки способны притягивать влагу, особенно если их достаточное количество. А во-вторых, благодаря маленькому размеру они могут проникать в глубокие слои кожи, воздействуя на рецепторы фибробластов (клеток, синтезирующих компоненты межклеточного вещества), стимулируя их запускать процесс производства новой гиалуроновой кислоты.
В качестве «мелкой» молекулы в косметике используют натриевую соль гиалуроновой кислоты – гиалуронат натрия (Sodium Hyaluronate). Кстати, правило «чем больше, тем лучше» в случае с гиалуроновой кислотой не работает. В отличие от большинства биологически активных добавок, она проявляет свои ценные свойства при весьма низких концентрациях (0.01–0.1%), поэтому не расстраивайтесь, если вы встретите её в конце списка ингредиентов.
4. Увлажняй высушивая?
Гиалуроновая кислота используется в косметике в качестве увлажняющего компонента, однако, мало кто знает, что она действует – обладая способностью притягивать и удерживать большое количество молекул воды, при низкой влажности воздуха, гиалуроновая кислота может высушить верхние слои эпидермиса, создавая ощущение стянутости кожи. Чтобы этого избежать, нужно либо использовать средства с гиалуроновой кислотой во влажном климате (например, на море), либо наносить сверху увлажняющий крем или эмульсию, которые предотвратят эффект стягивания кожи.
5. И солнце…
Раньше считалось, что количество гиалуроновой кислоты уменьшается с возрастом, и это является одной из причин потери эластичности кожи. Сейчас есть мнение, что важнейшим фактором, приводящим к уменьшению синтеза гиалуроновой кислоты в коже, является… солнце. Точнее, повреждение кожи лучами диапазона УФ-В, из-за которых уменьшается синтез гиалуроновой кислоты фибробластами, и одновременно усиливаются процессы её распада. При этом продукты распада накапливаются в коже и выводятся из нее достаточно медленно.
6. Милый, тебе надо поколоться!
Гиалуроновая кислота используется в качестве филлера (инъекционного препарата) в антивозрастной терапии и для увлажнения кожи. Вообще бытует мнение, что гиалуроновая кислота в кремах не усваивается и единственный способ, повысить увлажнённость кожи, это пройти курс мезотерапии. Более того, некоторые косметологи предлагают начать делать инъекции с 25 лет, так сказать «впрок». Вот что по этому поводу думает врач-косметолог Тийна Орасмяэ-Медер:
«Практикующим специалистам важно понимать, что качество препарата всегда определяет характер эффекта процедуры, но при этом побочные действия и осложнения возможны даже при использовании самых качественных и проверенных препаратов. Гиалуроновая кислота присутствует в соединительной ткани, дерме и эпидермисе, и регуляция ее количества определяется естественными механизмами.
Любое введение ГК извне - активирует механизмы регуляции, поэтому контурную пластику и т. д. нельзя считать полностью контролируемым процессом: после попадания препарата в кожу скорость его деградации и вероятные изменения тканей будут определяться состоянием здоровья и индивидуальными особенностями организма в целом.
Эффект внешнего омоложения, уменьшения выраженности морщин и повышения тонуса кожи может сохраняться различное время. Важно понимать, что любое введение значимых количеств ГК локально приводит к активации синтеза металлопротеиназ, к каковым относят также коллагеназы и эластазы, синтез которых тесно связан с синтезом гиалуронидаз. Поэтому деградация введенной гиалуроновой кислоты может протекать с одновременным усилением деградации собственного коллагена и эластина, что не способствует сохранению эластичности кожи.
В целом хотелось бы в очередной раз предостеречь специалистов от излишнего увлечения инъекционным введением ГК, в первую очередь от слишком частого использования данного метода. Локальное введение препаратов ГК с целью компенсации дефицита собственной ГК обладает терапевтическим и эстетическим эффектом, а вот применение ГК для «профилактических инъекций» весьма дискутабельно».
7. А не хлопнуть ли нам по рюмашке?
Помимо кремов и инъекций, гиалуроновую кислоту можно потреблять внутрь в прямом смысле этого слова – в виде таблеток и напитков. Особенно много таких пищевых добавок на азиатском рынке. Производители обещают повысить увлажнённость кожи, а значит, сделать её более упругой и гладкой и всё изнутри – не то, что эти сомнительные кремы, которые, как известно, остаются на поверхности кожи…
Что тут можно ответить? К сожалению, пока что нет независимых исследований, которыми бы подтвердили, что регулярный прием внутрь гиалуроновой кислоты способен повысить влагоудерживающие свойства кожи. Все данные и цифры приводят сами фирмы-производители, что позволяет усомниться в их объективности.
Многие дамы, кто принимал БАДы с гиалуроновой кислотой, отмечают, что улучшается работа суставов – они перестают скрипеть, уменьшаются боли при остеопорозе. То есть гиалуроновая кислота, поступившая в организм, идет на поддержание соединительных тканей. Остается ли что-то «для кожи» неизвестно. В любом случае эти добавки считаются безвредными, разве что не стоит возлагать на них всю ответственность за свой внешний вид.
Источники:
«Гиалуроновая кислота», Тийна Орасмяэ-Медер
«Косметическая химия», Т. Пучкова
Наличие гиалуроновой кислоты в косметике можно определить по надписям Sodium Hyaluronate , Hyaluronic Acid . В косметике содержание гиалуроновой кислоты обычно составляет от 0,2 - в кремах до 2% - в сыворотках.
Свойства гиалуроновой кислоты, применяемые в косметологии:
Омолаживающее . Гиалуроновая кислота в косметике способна проникать и удерживаться глубоко в коже, стимулируя синтез коллагеновых и эластиновых волокон, тонизируя и освежая кожу.
Увлажняющее . Одна молекула гиалуроновой кислоты в состоянии присоединить около тысячи молекул воды, удерживая влагу в слоях кожи, а также проводить в глубокие слои витамины, минералы и питательные элементы.
Разглаживающее. Гиалуроновая кислота заполняет углубления в коже, образованные морщинами, способствует выравниванию и разглаживанию рельефа кожи.
Противовоспалительное . Молекулы гиалуроновой кислоты обладают противовоспалительными и легкими обезболивающими свойствами, блокируя активность болезнетворных бактерий, поэтому кремы и сыворотки с гиалуроновой кислотой часто назначают для ухода за кожей после пластических операций или глубоких пилингов.
В медицине препараты с гиалуроновой кислотой активно применяют в офтальмологии, для лечения суставов при артрите.
При употреблении косметики с гиалуроновой кислотой - в случае склонности к аллергии.
Косметику с гиалуроновой кислотой хранитят в холодильнике в плотно закрытых флаконах.
В какой косметике встречается гиалуроновая кислота?
- увлажняющая эмульсия, крем, сыворотка
- косметические составы для мезотерапии, биоревитализации
- филлеры
- крем, маска, сыворотка для увядающей кожи
- помада, блеск для губ
Применение гиалуроновой кислоты нежелательно:
При проведении процедур биоревитализации или контурной пластики с использованием гиалуроновой кислоты - в случае наличия любых инфекционных, аллергических, аутоиммунных, атопических дерматитов.
Не вредна ли косметика с гиалуронкой?
В состав кремов и сывороток и гелей входит химически обработанная и модифицированная гиалуроновая кислота, поэтому кремы с ней гипоаллергенны.
Что такое гиалуроновая кислота применяемая в косметологии?
Гиалуроновя кислота - органическое вещество из класса полисахаридов. Гиалуроновая кислота есть и в нашем организме.
Гиалуроновая кислота стала известна нам благодаря ученым Карлу Мейеру и Джону Палмеру, которые в 1934 г. впервые выделили это вещество из стекловидного тела бычьего глаза, а назвали ее сочетанием от слов hyalos - от греческого «стекловидный» и уроновая кислота (полимер, составная часть гиалуроновой кислоты).
Определяющее свойство гиалуроновой кислоты, благодаря которому она снискала себе неувядающую славу - это способность связывать и удерживать воду. Одна молекула гиалуроновой кислоты способна удержать влагу, в тысячу раз превосходящую ее по объему.
Как только стала известна роль гиалуроновой кислоты в поддержании гладкости и упругости кожи, косметологи всего мира принялись за поиски путей сохранения гиалуроновой кислоты в тканях кожи и возможностей пополнения ее запасов.
Молекула гиалуроновой кислоты довольно крупная, значительно превышающая по объему размер кожной поры, потому при нанесении на кожу крема с гиалуроновой кислотой вещество распределяется по поверхности тонкой увлажняющей пленочкой, придавая гладкость и упругость только поверхности кожи, но не проникая вглубь ее. Современные ученые работают над поиском возможностей раздробить макромолекулы гиалуроновой кислоты на более мелкие частицы.
Японские ученые недавно опубликовали отчет о том, что им удалось достичь размера частички гиалуроновой кислоты в 3 нм (впятеро меньше ширины кожной поры), и теперь гиалуроновая кислота способна проникать в глубокие слои кожи, проводя с собой не только влагу, но и другие полезные для кожи вещества (например, частички серебра, витамины).
Откуда берут гиалуроновую кислоту для косметики?
Первоначально источником гиалуроновой кислоты служили ткани животных. Однако такая гиалуроновая кислота часто вызывала аллергию и требовала очень высокой степени очистки от животного белка.
В настоящее время косметические и фармацевтические компании синтезируют гипоалергенную гиалуроновую кислоту биотехнологическим путем.
Эффективный гиалурон (для губ - хоть в 20, для овала лица и носогубок с 35+)
Чаще всего поступление гиалуроновой кислоты в ткани кожи обеспечивают с помощью салонных процедур, где используют жидкую и плотную консистенцию этого вещества. Жидкая гиалуроновая кислота применяется для процедуры биоревитализации, в процессе которой ее вводят глубоко в кожу с помощью инъекций, кислорода или лазера. Гелеобразная гиалуроновая кислота используется для контурной пластики (филлеров) , когда этим веществом заполняют морщины и формируют овал лица.
Избавляемся от морщин с уколами гиалуронки: быстрый результат
Хотите быстрый результат? - Пожалуйста! Сделайте инъекции препаратов, с гиалуроновой кислотой (филлеры). Вы увидите моментальное преображение, поскольку препарат, введенный под кожу, заполняет носогубные и межбровные складки, разглаживая кожу на 6-10 месяцев.
Биоревитализация с уколами гиалуроновой кислоты
Сочетание гиалуроновой кислоты с биоревитализацией обеспечивает стойкий эффект увлажнения и разглаживания морщин (около 6 мес, в 35 лет).
Корректируем губы уколами с гиалуроновой кислотой
Чаще всего гиалуроновой кислотой корректируют губы. Возраст при этом роли не играет, ведь форма губ может приносить огорчения и из-за врожденной узости или по причине послеоперационных асимметрий.
Применение: 1 раз в 6-8мес.
Инъекционная коррекция объема и контура губ производится путем подкожного введения препарата на основе гиалуроновой кислоты, который подбирается индивидуально врачом-косметологом, чтобы исключить аллергические реакции. Попадая под кожу губ, гиалуроновая кислота укрепляет межклеточный матрикс и преобразует связанные ею молекулы воды в вязкий гель, за счет чего губы выглядят сочными, округлыми и прекрасно держат форму.
Если за первый сеанс не удалось добиться желаемого объема или исправить асимметрию, то через 2-4 нед можно дополнительно подколоть порцию препарата с гиалуроновой кислотой.
Эффект: После инъекций гиалуроновой кислотой губы «держат» форму и объем 6-8мес. Многие пациентки косметических клиник утверждают, что после инъекционного исправления губ с помощью гиалуроновой кислоты у них началась новая жизнь - полная улыбок и радости от восхищенных взглядов окружающих.
Косметика с гиалуроновой кислотой:
- Крем от морщин с гиалуроновой кислотой Vichy LiftActiv Derm Source dry skin
Решение проблем: сухая кожа, морщины (30лет +)
Применение: раз в день, ежедневно.
Эффект: разглаживание морщин на 20% через 7-8 недель применения.
- Интенсивное увлажняющее средство для сухой кожи с гиалуроновой кислотой La Roche-Posay Hydraphase UV Riche Targeted Rehydration
Решение проблем: сухая кожа, морщинки (30 лет +)
Применение: утром и вечером
Эффект: моментальное увлажнение и смягчение кожи, и даже если вы прекратите увлажнять кожу кремом с гиалуроновой кислотой после 6 недель регулярного применения, эффект сохранится еще на месяц. Защищает кожу от разрушающего действия ультрафиолета.
- Регенерирующий ночной крем от морщин с гиалуроновой кислотой Clarins Extra-Firming Night Cream
Решение проблем: морщины, потускневший цвет лица (есть для сухой и нормальной кожи) (40 лет +)
Применение: ежедневно в течение 1-2 мес.
Эффект: к утру, кожа значительно разглаживается, свежеет, без крема эффект сохраняется 3-4 недели.
В состав назального спрея ТИЗИН ® Эксперт кроме сосудосуживающего компонента входит гиалуроновая кислота. Именно благодаря этому уникальному органическому соединению препарат имеет дополнительные свойства. Он не только уменьшает чувство заложенности носа и симптомы насморка, но и благотворно влияет на состояние слизистой оболочки.
Структура
Гиалуроновая кислота - необходимый компонент всех тканей. Больше всего ее в коже и слизистых оболочках. Кроме самой гиалуроновой кислоты в человеческом организме обнаруживаются ее производные (гиалуронат калия и натрия), которые обладают схожими с нею свойствами. Современные биотехнологии позволяют синтезировать эти соединения. Полученный таким путем гиалуронат натрия по оказываемому эффекту мало чем отличается от натурального соединения.
Гиалуроновая кислота и ее производные – это массивные полисахаридные биополимеры, которые состоят из повторяющихся простых звеньев-дисахаридов. В сложной молекуле гиалуроновой кислоты чередуются ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота. А вот гиалуронат натрия вместо глюкуроновой кислоты содержит глюкуронат.
Цепочки гиалуроната натрия и гиалуроновой кислоты заполняют межклеточные пространства. Они достаточно длинны и имеют большой удельный вес, поэтому связывают много молекул воды и придают вязкость внеклеточным жидкостям. Это обеспечивает тканям упругость, увлажненность и эластичность, позволяет выводить токсины и поддерживать водный баланс.
На поверхности слизистых оболочек гиалуроновая кислота формирует тонкий полупроницаемый защитный слой, покрывая нервные окончания и предотвращая раздражение. Также она стимулирует образование коллагена, создает благоприятную среду для регенерации поверхностных слоев кожи и слизистых оболочек, оказывает умеренный противовирусный и бактерицидный эффект.
Применение в медицине
Гиалуроновая кислота и гиалуронат натрия улучшают состояние всех тканей и используются в разных отраслях:
- в косметологии и эстетической медицине - для повышения упругости кожи и коррекции процессов старения;
- в составе наружных средств - для увлажнения кожи, усиления процессов регенерации и заживления повреждений;
- в составе назальных спреев - для увлажнения и смягчения слизистой оболочки носовой полости. В комплексе с ксилометазолином - действующим веществом с сосудосуживающим эффектом - гиалуроновая кислота помогает устранить сухость.
Причины успешного использования
Гиалуроновая кислота и гиалуронат натрия не являются чуждыми для организма веществами. Поэтому препараты, содержащие эти соединения, обладают гипоаллергенностью и хорошей совместимостью со всеми тканями. При использовании гиалуроновой кислоты кожа и слизистая оболочка эффективно увлажняются и получают дополнительную защиту. Для клеток создаются комфортные условия, стимулируются естественные процессы восстановления поврежденных и воспаленных тканей.
- Клиническая фармакология
Фармакологическое действие - аналог синовиальной жидкости человека.
Гиалуронат натрия (гилан, биологический аналог гиалуронана) - представляет собой полисахарид, состоит из повторяющихся дисахаридных звеньев N-ацетилгликозамина и глюкуроната натрия. Имеет высокий молекулярный вес. 1% раствор гиалуроната натрия представляет собой гидратированный гель.
Гиалуронат натрия для внутрисуставных инъекций (остенил, синвиск, ферматрон):
Гиалуронат натрия применяется в виде стерильного вязкоэластичного имплантата для внутрисуставного введения в синовиальное пространство у пациентов, страдающих слабой или умеренной степенью остеоартрита или остеоартроза. Применяется для терапии коленных или любых других синовиальных суставов.
Фактически является аналогом синовиальной жидкости человека. Исходя из этого, введение Гиалуроната натрия в пораженный сустав разрывает ключевое звено развития артроза, происходит воздействие именно на причину прогрессирования артроза.
Терапевтический эффект Гиалуроната натрия связан с "восполнением вязкости", посредством чего улучшается физиологический и реологический статус тканей пораженного сустава. Кроме того, действие Гиалуроната натрия базируется на эффекте "пускового механизма" - непосредственно восстанавливает способность сустава вырабатывать эндогенный гиалуронан и, таким образом, возвращает его в состояние гомеостаза, которое сохраняется в течение нескольких месяцев.
Как показывают накопленные клинические материалы, при применении Гиалуроната натрия имеют место следующие моменты:
- Восстанавливает синовиальное равновесие: повышает вязкость синовиальной жидкости, востанавливая ее смазывающие, ударопоглащающие и фильтрующие свойства.
- Защищает суставной хрящ от механического и химического повреждения: восстанавливает защитное покрытие на внутренней поверхности сустава и повышает связывание свободных радикалов.
- Воспаление синовиальной оболочки уменьшается и ее защитные функции восстанавливаются. Замедление разрушения суставного хряща в комплексе с процессами восстановления гомеостаза синовиальной жидкости приводят к быстрому снятию болевых сиптомов и регрессу явлений ограниченной подвижности в суставе.
Полезное действие Гиалуроната натрия проявляется постепенно в течение курса и сохраняется в течение нескольких месяцев. После прохождения полного курса из 5 инъекций симптомы обычно снимаются на срок от 6 до 12 месяцев.
Гиалуронат натрия для внутриглазных инъекций (хеалон):
Гиалуронат натрия - cредство для применения в глазной хирургии. Является естественной субстанцией, которая присутствует в экстрацеллюлярном соединительнотканном матриксе как у животных, так и человека. Обеспечивает расширение передней камеры глаза, облегчает разделение тканей глаза. Гиалуронат натрия уменьшает риск травматического повреждения эндотелия роговицы и других тканей глаза, обеспечивает прозрачность полей зрения.
- Показания к применению
-
- При болях и ограниченной подвижности, вызванных дегенеративно-дистрофическими и травматическими изменениями коленного, тазобедренного и других синовиальных суставов.
- Для временного замещения и восполнения синовиальной жидкости.
- При лечении пациентов, ведущих активный образ жизни и регулярно нагружающих пораженный сустав.
- Для внутриглазных инъекций (глазная хирургия)
- Расширение передней камеры или разделение тканей и др. (при операциях на переднем и заднем сегментах глаза).
- Обследование сетчатки во время и после операции.
- Проведение лазерной терапии (вспомогательное средство).
-
- Противопоказания
- Общие
- Гиперчувствительность к натрия гиалуронату.
- Для внутрисуставных инъекций
- Наличие инфицированных ран, ссадин в области сустава.
- Инфицированный или сильно воспаленный сустав.
- Венозный или лимфатический стаз на стороне пораженного сустава.
- Гиалуронат натрия не рекомендуется к использованию беременными женщинами и кормящими матерями, а также больными, страдающими воспалительными заболеваниями, например, ревматоидным артритом или болезнью Бехтерева. Не рекомендуется введение до купирования явлений синовиита в виду разведения препарата синовиальной жидкостью и возможного снижения лечебного эффекта.
- Общие
- Побочные действия
- Для внутрисуставных инъекций
Гиалуронат натрия отличается превосходной переносимостью. В клинических исследованиях было показано полное отсутствие токсических и мутагенных реакций. Благодаря форме выпуска - шприц-ручка - сводится к минимуму возможность занесения вторичной инфекции при инъекции.
Возможные побочные реакции (обычно бесследно проходят в течение нескольких дней):
- Локальные вторичные явления, такие как боли, ощущение тепла, покраснение и опухание могут наблюдаться на суставе, в который введен препарат (наложение льда на сустав в течение пяти - десяти минут снимут все подобные явления).
- Появление внутрисуставной экссудации (в некоторых случаях экссудация может быть значительной и вызывать более продолжительный болевой синдром). В этих случаях необходимо произвести пункцию сустава и удаление экссудата с его последующей микроскопией с целью исключения инфекции и микрокристаллической артропатии (подагры).
- Крайне редко - аллергические реакции.
- Для внутриглазных инъекций
- Транзиторное повышение внутриглазного давления в послеоперационном периоде (через 4-8 ч после операции), обусловленное механической блокадой трабекулярной сети остатками раствора.
- Редко - аллергические реакции.
- Для внутрисуставных инъекций
- Способ применения и дозы
- Для внутрисуставных инъекций
В зависимости от размера сустава вводить до 2 мл 1% раствора гиалуроната натрия в полость сустава один раз в неделю в течение от 3 до 5 недель подряд. Одновременно можно лечить несколько суставов.
Клинические испытания показывают выраженное действие уже после 3-ей инъекции. Максимальная рекомендуемая доза - шесть инъекций.
К положительным качествам препарата относится стойкий лечебный эффект - 6 мес. и более после последней инъекции.
Повторные циклы лечения могут проводиться по требованию. Интервал между курсами не менее 4 недель.
- Для внутриглазных инъекций
Доза Гиалуроната натрия зависит от особенностей хирургического вмешательства у конкретного пациента.
Гиалуронат натрия вводят в глазное яблоко через тонкий катетер. Поскольку некоторое количество препарата вымывается из глаза во время операции, может возникнуть потребность в повторных инъекциях.
Общий объем препарата, необходимый для повторных интраокулярных инъекций при операциях на переднем сегменте, обычно не превышает 1 мл; при операциях на заднем сегменте обычно требуется 2-4 мл.
- Для внутрисуставных инъекций
- Взаимодействие
- Для внутрисуставных инъекций
На сегодняшний день нет никаких сведений относительно несовместимости Гиалуроната натрия с другими растворами для внутрисуставного использования. Для облегчения состояния больной может принимать оральные анальгезирующие средства или противовоспалительные лекарства в течение нескольких первых дней процедур.
- Для внутриглазных инъекций
Гиалуронат натрия несовместим с катионными растворами (при смешивании появляется опалесценция).
- Для внутрисуставных инъекций
- Меры предосторожности
- Для внутрисуставных инъекций
Инъекции Гиалуроната натрия должны производиться исключительно в лечебных учреждениях, официально сертифицированных для выполнения внутрисуставных инъекций, дипломированными и сертифицированными врачами соответствующего профиля.
Некоторые из препаратов Гиалуроната натрия содержат небольшое количество куриного белка, поэтому при лечении больных с соответствующей гиперчувствительностью следует соблюдать осторожность. Особое внимание необходимо пациентам, страдающим гиперчувствительностью по отношению к лекарствам.
Не следует вводить Гиалуронат натрия при наличии значительного внутрисуставного выпота.
Необходимо соблюдать общие меры предосторожности для внутрисуставных инъекций. При обработке кожи перед проведением инъекции нельзя использовать дезинфектанты, содержащие четвертичные аммониевые соли.
Перед введением раствор необходимо нагреть до комнатной температуры.
Гиалуронат натрия должен аккуратно вводиться в полость сустава. Нельзя вводить экстраартикулярно, в том числе, в синовиальные ткани или капсулу сустава. В этом случае могут иметь место локальные побочные реакции. Необходимо не допустить попадания препарата в кровеносные сосуды!
Как и после любой другой инвазивной процедуры на суставе, после инъекции Гиалуроната натрия, пациенту рекомендуется придерживаться щадящего режима и избегать излишней нагрузки на сустав в течение нескольких дней.
Не используйте препарат в случае, если заранее заполненный шприц или стерильная упаковка повреждены.
Эффективность курса лечения, содержащего менее трех инъекций, не установлена.
Эффективность и безопасность Гиалуроната натрия при применении по другим показаниям, кроме остеоартроза или остеоартрита, не установлена.
Гиалуронат натрия не применялся для лечения беременных и детей младше 18 лет.
Во время курса лечения Гиалуронатом натрия не допускается введения в полость пораженного сустава анестетиков или других фармакологических препаратов.
- Для внутриглазных инъекций
Для предотвращения повышения внутриглазного давления в послеоперационном периоде следует полностью удалить раствор из глаза в конце операции. Необходим тщательный контроль внутриглазного давления, особенно в случаях, когда гиалуронат натрия требуется оставить в полости глазного яблока для создания механического эффекта после операции. Если отмечается значительное повышение внутриглазного давления, следует назначить соответствующую терапию. Оставшийся внутри глазного яблока Гиалуронат натрия впоследствии выводится в основном через трабекулярную сеть.
В исследованиях in vitro отмечено опалесцирование раствора натрия гиалуроната при смешивании его с растворами, содержащими некоторые катионы (в т.ч. с растворами некоторых лекарственных препаратов и детергентов), поэтому не следует вводить Гиалуронат натрия одновременно или после каких-либо других веществ.
Содержащийся в Хеалоне гиалуронат натрия выделяют из тканей птиц и, несмотря на высокое качество очистки, нельзя исключить присутствие в препарате незначительных примесей белка. Учитывая это, необходимо иметь в виду потенциальный риск, связанный с инъекционным введением (особенно повторным) любого биологического материала. При клинических исследованиях признаков иммуногенности препарата не выявлено.
- Для внутрисуставных инъекций
Русское название
Натрия гиалуронатЛатинское название вещества Натрия гиалуронат
Natrii hyaluronas (род. Natrii hyaluronatis)Фармакологическая группа вещества Натрия гиалуронат
Код CAS
9067-32-7Характеристика вещества Натрия гиалуронат
Полисахарид, состоящий из повторяющихся дисахаридных цепочек, соединенных гликозидными мостиками.
Фармакология
Фармакологическое действие - диагностическое .Повышает вязкость и эластичность тканей. Вследствие эквиосмолярности 1% раствора гиалуроната натрия и внутриглазной жидкости при значительно большей (в 200000 раз) его вязкости снижается риск травматического повреждения эндотелия роговицы и др. тканей, повышается прозрачность полей зрения, облегчается обследование сетчатки.
Применение вещества Натрия гиалуронат
В офтальмологии: расширение передней камеры или разделение тканей и др. (при операциях на переднем и заднем сегментах глаза), обследование сетчатки во время и после операции, проведение лазерной терапии (вспомогательное средство).
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Побочные действия вещества Натрия гиалуронат
Транзиторное повышение внутриглазного давления в послеоперационном периоде (через 4-8 ч после операции), обусловленное механической блокадой трабекулярной сети остатками раствора; аллергические реакции.
Взаимодействие
Несовместим с катионными растворами (при смешивании появляется опалесценция).
Пути введения
Интраокулярно.
Меры предосторожности вещества Натрия гиалуронат
Для предотвращения повышения внутриглазного давления в послеоперационном периоде следует полностью удалить раствор из глаза в конце операции. Необходим тщательный контроль внутриглазного давления и в случае его повышения — соответствующая коррекция. Не рекомендуется без тщательного очищения использовать канюлю, через которую ранее вводили растворы, содержащие катионы.
Особые указания
Перед введением раствор необходимо нагреть до комнатной температуры.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Торговые названия
| Название | Значение Индекса Вышковского ® |