Описание
Метод определения Микроскопия (окраска по Романовскому-Гимзе).
Исследуемый материал Смотрите в описании
Доступен выезд на дом
Материал для исследования:
- мазки, приготовленные в лаборатории, из осадка транссудатов, экссудатов, секретов, экскретов и мочи;
- мазки, приготовленные из отпечатков сцернирующей молочной железы.
Подготовка к исследованию и приготовление материала для исследования.
Транссудаты: проводят санацию места предполагаемого прокола и пункцию плевральной, перикардиальной, брюшной полости. Всю полученную из серозных полостей жидкость (не более 1 литра) помещают в ёмкость с притёртой или плотно закручивающейся крышкой, и доставляют в лабораторию в день взятия, чтобы не разрушились клеточные элементы. Если объём жидкости менее 100 мл, то её доставляют в стерильном контейнере с красной крышкой. Экссудаты, секреты, экскреты: биоматериал собирают в стерильный контейнер с красной крышкой и доставляют в лабораторию в день взятия, чтобы не разрушились клеточные элементы. Моча: для сбора мочи используется стерильный контейнер с крышкой, который можно получить в любом из медицинских офисов ООО ИНВИТРО. В контейнер собирают утреннюю порцию мочи. В медицинском офисе или медицинском центре из собранной мочи изготавливают мазки на предметном стекле. Предметные стекла (мазки) доставляют в лабораторию. Если набора для общего анализа мочи пациенту получить заранее не удалось по объективным причинам, то утренняя порция мочи собирается пациентом в стерильную ёмкость с плотно закрывающейся крышкой. Ёмкость должна быть доставлена в медицинский офис ИНВИТРО или в медицинский центр строго в течение 2 часов с момента взятия! Недопустимо замораживать пробу и использовать консервант для хранения и транспортировки мочи. Для повышения качества диагностики исследование целесообразно проводить три раза. Выделения из молочной железы: отпечатки сцернирующей молочной железы получают путём прикладывания сухого, обезжиренного предметного стекла к нужному соску; при скудных выделениях для получения биологического материала делают массажные движения по молочной железе в сторону соска. Мазки готовят из первой и последующих капель. Первая капля, как правило, содержит наибольшее количество клеточных элементов. Полученный биологический материал наносят тонким, равномерным слоем на центральную часть предметного стекла. Биоматериал на стёклах находится на воздухе до полного высыхания. Стекла аккуратно маркируют и отправляют на исследование в лабораторию.
Показания к назначению
- Жидкость в серозной полости.
- Сцернирующая молочная железа.
- Опухоль в мочевом тракте.
- Подтверждение, уточнение клинического диагноза.
- Установление диагноза в неясных случаях.
- Диагностика неопухолевых, предопухолевых и опухолевых заболеваний.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Результат цитологического исследования зависит от адекватности и качества полученного материала, правильной фиксации материала, правильности и полноты предоставленной информации о пациенте. При отсутствии клинической информации, данных анамнеза и описания материала невозможно дать точное и адекватное клинической картине цитологическое заключение о патологическом процессе. Форма цитологического заключения: описание общей цитологической картины, сопоставление цитологических данных с клиническими данными о пациенте с определением характера патологического процесса согласно современным классификациям, и, при необходимости, с указанием степени активности, этиологии заболевания.
Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами!
За последнее время все больше людей обращаются за помощью к специалистам, жалуясь на плохое самочувствие. И у большинства из них обнаруживают злокачественное новообразование – рак. Эта патология может поражать любой орган или систему в организме. Не исключением является и мочевой пузырь. Здоровые клетки организма под воздействием разного рода факторов могут за очень короткое время перерождаться в раковые. Первыми симптомами присутствия рака в организме могут быть: резкая потеря аппетита, потеря массы тела, боли без видимой причины, общее недомогание и частые приступы тошноты. Как определить рак мочевого пузыря, что показывает анализ крови при раке?
Обследование у доктора и анализ крови
Если у пациента появляются первые сигналы в организме и у него есть подозрение, что это рак, нужно срочно без промедления обратиться за помощью к онкологу. Стоит помнить о том, что рак – очень сложное заболевание, которое в большинстве случаев заканчивается для пациента летальным исходом. Удается вылечиться только тем, кто вовремя обращается за квалифицированной помощью и выполняет все рекомендации доктора.
Существует много современных методик диагностирования рака мочевого пузыря. Но первое, что рекомендует сделать доктор – это сделать анализ крови и мочи. Итак, что же покажет диагностика крови?
Общий анализ крови играет немаловажную роль в обнаружении рака, но не всегда изменения в нем могут указать на то, что онкология поразила именно мочевой пузырь. При этом в крови повышается уровень лейкоцитов и СОЭ.
Что покажет анализ мочи при раке
Сразу при сдаче образца мочи можно заметить присутствует ли в ней кровь. Это может сказать о гематурии. Если крови в моче много, то она приобретает красный оттенок, но не всегда такие изменения могут быть сильно выраженными. В результате цвет мочи становится насыщеннее. Также могут обнаружить эритроциты — это говорит о микрогематурии.
Причиной появления крови в моче при раке мочевого пузыря является то, что новообразование очень быстро и бурно разрастается, в результате в нем расположено больше кровеносных сосудов. А они в свою очередь при поражении сильно кровоточат.
Cтоит помнить и о том, что гематурия и микрогематурия могут встречаться и при других патологиях мочевыводящей системы, таких как:
- гломерулонефрит;
- мочекаменная болезнь;
- полипы мочевого пузыря и другие.
Но не только общий анализ мочи назначают сдать пациенту с подозрениями на рак мочевого пузыря. Также для подтверждения диагноза берут во внимание результаты цитологии мочи.
Цитология: что это за исследование?
Цитология – это новый метод, позволяющий при помощи микроскопа обнаружить атипические клетки или клетки рака. Цитологию применяют, если есть подозрение на злокачественное новообразование путей вывода мочи. Именно этот метод чаще всего назначают при раковой опухоли мочевого пузыря, почек, предстательной железы, мочеточников и уретры.
Доктор рекомендует сдать анализ в том случае, если у пациента были замечены эпизоды появления крови в моче. Этот вид диагностики также регулярно проводят больным, которым был уже поставлен диагноз опухоль мочевого пузыря, чтобы следить за течением болезни. В этом случае образец позволит обнаружить рецидив патологии и поможет принять срочные меры.
Цитология позволяет обнаружить патологию на ранних стадиях. Благодаря ней врачам удается обнаружить даже самые крохотные злокачественные и доброкачественные опухоли мочевого пузыря и других органах.
Возможные осложнения при цитологии
Существуют определенные риски цитологии и зависят они от того, каким методом бралась моча на анализ. Обычно для постановки диагноза хватает небольшого количества мочи, собранного в стерильный контейнер. Но если пробу взяли, используя катетер, то у пациента может появиться инфекция. Поэтому его нужно обязательно предупредить о таком осложнении. Но такие случаи встречаются очень редко.
Подготовка к цитологии мочи
Перед тем, как сдать анализ на цитологию мочи, нужно подготовиться. Мочу для этого исследования необходимо собирать утром, но первая моча не подойдет. Лучше, если это будет проба из второго или третьего мочеиспускания. Утренняя проба не подходит потому, что клетки, находящиеся всю ночь в мочевом пузыре уже стали распадаться, поэтому не позволяют точно провести анализ. Собирать пробу нужно в стерильную тару, которая после попадания в нее образца будет герметично закрыта, чтобы микробы из воздуха не смогли попасть внутрь и тем самым дать не совсем точный результат. У некоторых пациентов образец могут взять, используя катетер, вставленный в мочеиспускательный канал.
Доктор может попросить собирать пробу несколько дней подряд, большее количество мочи, собранной в течение нескольких дней повышает точность проведения анализа.
Как проводится цитологическое исследование?
Полученный образец отправляют в лабораторию, где квалифицированный специалист – гистолог или патолог, сможет проанализировать его под микроскопом. В дальнейшем он опишет каждую увиденную ним клетку, выявит, какие произошли изменения с ними и опишет именно те, что точно указывают на присутствие ракового новообразования в организме.
О чем могут сказать полученные результаты цитологии?
После того как ответ будет готов, его передадут лечащему врачу, который в последствии расскажет о его результатах пациенту. Каждая лаборатория имеет свою методику описания, полученных результатов. Но есть и общие термины для всех лабораторий:
- Неудовлетворительный образец. Такой ответ может говорить о том, что в образце найдено недостаточное количество клеток или же были обнаружены неправильные клетки. В этом случае пациент должен еще раз собрать образец.
- Отрицательная цитология. Этот ответ говорит о том, что у пациента не выявлено раковых клеток.
- Атипичный ответ. Этот ответ может говорить о том, что у пациента были обнаружены клетки с нарушениями, но они не могут точно указывать на присутствие рака в организме.
- Подозрительная проба. Этот ответ может говорить о том, что клетки имеют дефекты, но они могут быть как злокачественными, так и нет.
- Положительная цитология. Этот анализ точно говорит о том, что в организме найдены клетки рака мочевого пузыря или любого другого органа, узнать точно какого, можно пройдя другие методы диагностики.
Чтобы диагностировать рак мочевого пузыря одного исследования мочи может быть недостаточно. Также дополнительно доктор рекомендует пройти и другие методы исследований, собрав результаты которых можно будет точно поставить диагноз.
По секрету
- Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
- Это раз.
- Без приема антибиотиков!
- Это два.
- За неделю!
- Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы!
Цитология мочи – это исследование мочи при помощи микроскопа с целью обнаружения атипических клеток или клеток рака. Цитологию мочи используют при подозрении на опухоль мочевыводящих путей. Цитологию мочи чаще всего используют при диагностике рака мочевого пузыря, хотя с помощью цитологии мочи можно также заподозрить рак почки, рак предстательной железы, рак мочеточников и рак уретры.
Ваш врач назначит цитологию мочи, если у Вас были эпизоды появления крови в моче (гематурия). Цитологию мочи также используют для наблюдения за пациентами с раком мочевого пузыря. В этих случаях цитология мочи помогает обнаружить рецидив рака мочевого пузыря.
Цитология мочи используется наряду с другими тестами и процедурами, чтобы диагностировать опухоли мочевыводящих путей, включая:
- рак мочевого пузыря
- рак почки
- рак простаты
- рак мочеточников
- рак уретры.
Цитология мочи позволяет выявить большие и злокачественные опухоли мочевыводящих путей. При помощи цитологии мочи не могут быть диагностированы маленькие опухоли мочевыводящих путей, а также большинство доброкачественных опухолей.
Риски цитологии мочи
Риски цитологии мочи зависят от метода сбора анализа. Обычно для цитологии мочи достаточно одной порции мочи, собранной в чистый контейнер. Однако, если анализ мочи для цитологии получили при помощи катетера, то есть риск возникновения инфекции мочевых путей.
Как подготовиться к цитологии мочи?
Чтобы подготовиться к тесту цитологии мочи, попытайтесь собрать мочу для цитологического исследования после утреннего мочеиспускания. Моча, собранная во время утреннего мочеиспускания, для цитологии мочи не используется. Клетки, которые всю ночь оставались в мочевом пузыре, могут разрушаться, что приводит к трудностям при цитологическом анализе мочи в лаборатории.
Для проведения цитологии мочи необходим образец мочи. Чаще всего образец мочи получают путем сбора порции мочи во время мочеиспускания в стерильный контейнер. В некоторых случаях, образец мочи получают при помощи катетера, который вводят через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь.
Ваш врач может попросить Вас собирать образцы мочи в течение нескольких последующих дней. Исследование большего количества образцов мочи, собранных в течение нескольких дней, повышает точность цитологии мочи.
Исследование образца мочи в лаборатории
Образец мочи для цитологического исследования отправляют в лабораторию. Врач, который специализируется на исследовании тканей организма (гистолог или патолог), проанализирует все клетки из образца мочи под микроскопом. Патолог опишет типы клеток и выявит изменения в клетках, которые указывают на рак.
Результаты цитологии мочи
Патолог предоставит результаты цитологии мочи Вашему врачу, который сообщит их Вам. Спросите своего врача, через какое время результаты цитологии мочи будут готовы?
В каждой лаборатории существует свой способ описания результатов цитологии мочи. Общие термины, которые используют в описании результатов цитологии мочи, включают:
- Неудовлетворительный образец - это означает, что в образце мочи было найдено недостаточное количество клеток или неправильные виды клеток. Вы должны повторить цитологию мочи
- Отрицательная цитология мочи – это означает, что в Вашем образце мочи раковые клетки отсутствуют
- Атипичная цитология мочи – это означает, что в клетках образца мочи было найдено немного изменений. В то время как клетки не были нормальными, они не были достаточно похожими на клетки рака.
- Подозрительная цитология мочи – этот термин указывает, что клетки в образце мочи не были нормальными и могут быть злокачественными.
- Положительная цитология мочи – это указывает, что в образце мочи нашли клетки злокачественной опухоли.
Для диагностики рака мочевыводящих путей не используют только цитологию мочи. Если при цитологическом исследовании мочи были обнаружены нетипичные клетки или клетки злокачественной опухоли, то Ваш врач назначит Вам цистоскопию, для того чтобы исследовать мочевой пузырь и мочевыводящие пути.
Цитологическое исследование мочи – это метод микроскопического исследования, которое заключается в определении в составе урины наличия и количества видоизмененных клеточных структур. Ее выполняют одновременно с онкологическим и общеклиническим обследованием.
Среди основных показаний выделяют нарушения в работе мочеполовой системы, онкозаболевания мочевого пузыря, а также его проводят людям, которые составляют повышенную группу риска к этой патологии. В нормальном состоянии, как правило, результат будет иметь отрицательное значение.
Что такое
Анализ мочи на цитологию – это лабораторный метод исследования элементов урины на клеточном уровне при помощи использования микроскопа. Оценка биологического материала необходима в том случае, когда возникает необходимость установить присутствие или отсутствие в клеточных структурах признаков перерождения или иных атипичных изменений.
Благодаря данной методике у специалистов появляется возможность оценивать характеристики отдельных структур клеток по морфологическому признаку. Это позволяет в дальнейшем опровергнуть или подтвердить постановку первичного диагноза. Кроме того, при необходимости может быть проведено дополнительное диагностическое обследование.
Цитологический анализ мочи является одним из наиболее эффективных и информативных при обнаружении злокачественных опухолевых образований, а также онкологических патологий.
Для исследования взятого образца в осадок урины вводят специальное окрашивающее вещество. Предварительно в обязательном порядке проводят центрифугирование мочи. Только после этих манипуляций происходит изучение клеток по морфологическому признаку.
Важно запомнить, что исследовать необходимо цитоплазму, ядро, а также состояние, при котором они взаимодействуют между собой.
По завершении лабораторного изучения все данные подробно записываются в специальный бланк. Важной составляющей являются изменения, которым поверглись клеточные структуры.
Интерпретацией полученных результатов занимается исключительно ведущий специалист.
Показания
Важно понимать, что анализ мочи на атипичные клетки назначают не только в целях выявления или подтверждения отсутствия прогрессирования онкологического процесса, но также в качестве профилактического мероприятия, к примеру, когда человек проходит ежегодное медицинское обследование.
Чаще всего основными показаниями к проведению данного лабораторного исследования являются следующие состояния:
- подозрение на развитие онкологического заболевания;
- возможное поражение органов мочевыводящей системы опухолевыми образованиями;
- необходимость определить месторасположение опухоли;
- контроль больного, у которого уже поставлен диагноз рака мочевыводящих путей;
- необходимость выявить в составе мочи клеточные структуры кровяной жидкости;
- опровержение или подтверждение первично поставленной патологии;
- оценка эффективности результатов от назначенных терапевтических мероприятий;
- осмотр после проведенного хирургического вмешательства.
Кроме того, важно понимать, что проведение цитологического исследования урины без видимых на то оснований является нецелесообразным. Именно по этой причине большую часть необходимой информации специалисты получают в ходе общеклинического анализа.
Анализ на цитологию применяется только в тех ситуациях, когда есть подозрение на развитие онкологического процесса.
Противопоказания
Единственным ограничением к назначению цитологического анализа мочи является отсутствие явных клинических признаков на раковое заболевание, поражающее органы мочеполовой системы.
Других противопоказаний специалисты не выделяют.
Подготовка
Чтобы результаты, полученные в процессе проведения цитологии, были максимально достоверными, необходимо знать, как правильно к ней подготовиться. В целом, вне зависимости от того, какой именно анализ необходимо сдать, подготовительные мероприятия имеют практически схожий принцип.
В первую очередь нужно соблюдать правила выполнения гигиенических процедур, а для забора биологического материала использовать исключительно стерильную посуду. Отличия в подготовке могут быть только в количестве и времени сбора жидкости, предназначенной для исследования.
Для анализа на цитологию мочу необходимо собирать в утренние часы и только после полного опорожнения мочевого пузыря от скопившейся за ночь жидкости. Таким образом, если пробуждение было, к примеру, в 6 утра, то нужно сразу посетить туалет.
Для цитологического исследования мочу собирают только спустя примерно 2 часа после первого опорожнения.
После того как моча будет собрана, ее сразу необходимо отнести в лабораторию. В этом случае удается получить достоверный результат. Емкость для урины нужно приобретать в аптеке, поскольку именно там она будет максимально стерильной, что не потребует проводить дополнительные мероприятия по ее обработке.
Если речь идет о тяжелобольных или пациентах, которые не встают, то забор мочи осуществляется при помощи катетера. Перед этим в обязательном порядке больному проводят гигиенические процедуры. После промывания промежности, ее насухо вытирают полотенцем, вставляют катетер и собирают биоматериал.
Нередко отмечаются случаи, когда специалист назначает не одну такую процедуру, что позволяет максимально точно поставить диагноз и определить наличие онкологического процесса.
Материал исследуют только в условиях лаборатории. Проведение цитологии может занимать около пяти дней.
Какие болезни выявляет
Благодаря проведению данного теста специалистам удается изучить состояние микрофлоры пациента, подтвердить наличие или отсутствие патологий инфекционной природы происхождения и других. Кроме того, данный вид исследования дает возможность выявления и диагностирования онкологических заболеваний почек, уретры, предстательной железы, мочеточников и мочевого пузыря.
Важность методики заключается в ее эффективности и возможности определения раковых перерождений клеток еще в начале развития патологического процесса.
Расшифровка результата
Интерпретацией полученных данных должен заниматься только квалифицированный специалист-патолог или гистолог. После того как все клетки будут детально изучены, он производит необходимые записи с учетом всех изменений в клеточных структурах и определяет раковые эпизоды.
Если говорить о сроках, в течение которых проводится цитология, то в каждой клинике они могут быть разными, поскольку каждая лаборатория использует свои методы и технологии изучения биологической жидкости.
Полученные данные описываются специальными терминами, которые применяют в медицине. Таким образом, если было указано, что результат неудовлетворительный, это является доказательством того, что достаточное число атипичных клеток отсутствует, или же присутствуют неправильные эпизоды. Если пациент получил именно такое заключение, то ему назначают повторную сдачу анализа урины для цитологического исследования.
Получение отрицательного показателя свидетельствует о полном отсутствии в организме человека атипичных клеточных структур. В этом случае образец не будет являться нормой, но также в нем отсутствуют раковые эпизоды.
При установлении подозрительного показателя можно говорить о воздействии новообразования злокачественного характера на клетки, в результате чего произошло их изменение. В таких ситуациях через определенный период времени проводят повторное исследование.
Получение положительного результата будет указывать на присутствие в биологической жидкости раковых клеточных структур.
Цитологическое исследование мочи представляет собой один из наиболее распространенных видов анализа, который используется в случае подозрения на развитие онкологического заболевания. Несмотря на его эффективность и высокую информативность, проводить его без видимой на то причины не рекомендуется, поскольку данное действие окажется бесполезным.
Если в ходе проведения лабораторного изучения урины результат оказался положительным, то больному назначают дополнительное диагностическое обследование с проведением биопсии и цистоскопии.
Цитологический анализ осадка мочи - это диагностический метод для определения заболеваний мочеполовой системы , который позволяет выявить наличие воспалительных и онкологических процессов на ранних стадиях.Назначается данное исследование врачом при подозрении развития у пациента раковой опухоли мочевых путей , а так же используется как способ контроля за лечением раковых заболеваний.
| Сроки выполнения | 3-5дней |
| Синонимы (rus) | Микроскопия мочевого осадка |
| Методы | Фильтрация мочи, центрифугирование |
| Единицы измерения | шт. |
| Подготовка к исследованию | соблюдение гигиены мочеполовой системы |
| Исследование первой порции мочи | |
| Использование стерильной емкости, не обработанной химическими моющими средствами | |
| Тип биоматериала и способы его взятия | Моча |
Впервые подобное диагностирование было проведено для диагностики рака мочепроводящих путей . А затем метод стал использоваться для определения сдвигов гормонального фона в менструальном периоде, в результате чего удалось обнаружить, что содержание клеток в осадке мочи изменяются циклично, как и влагалищный эпителий.
Подобные колебания в количестве и качестве клеточного материала осадка мочи объясняются функциональными особенностями работы женской половой системы. При этом формирование многослойного плоского эпителиальной ткани влагалища, эпителиальной ткани в треугольнике Льето мочевого пузыря и эпителия уретры в период эмбриологического развития происходит из одного урогенитального синуса, чем и объясняется их взаимосвязь.
Методика диагностики предполагает использование первых порций мочевых выделений с утра, которая содержит наибольшее число элементов клеток. Возможен и более поздний сбор материала и даже его хранение, но качество анализа при этом, все-таки, снижается.Моча собирается в чистую, желательно стерильную емкость,которую не очищали средствами бытовой химии. Полученный материал фильтруют, используя ватный фильтр, уложенный в воронку. Осадком на вате делается мазок на предметное стекло поверх небольшого слоя белка куриного яйца, нанесенного заранее. Закрепляют с помощью 95% процентного спирта и эфира в пропорции 1:1 - 2 минуты. Затем окрашивают по Романовскому и подсчитывают число клеток.
Второй метод предполагает отбор 50 мл мочи, который 10 минут центрифугируют, образовавшийся на дне пробирки слой с помощью пипетки капают на предметное стекло и вновь закрепляют смесью эфира и спирта, затем производится окраска, чаще всего, полихромным методом и подсчет 100 или 200 клеточных элементов, затем высчитывается индекс.
В норме в моче должны содержаться пять типов клеток:
- безъядерные в объеме 2-20% для женщин в детородном возрасте. При более высоком содержании необходимо обратить внимание на состояние надпочечников пациента;
- базальные;
- базофильные ороговевающие;
- ацидофильные ороговевшие;
- промежуточные.
Как показывают исследования, у здоровой женщины в 20-30 лет эозинофильный индекс и кариопикнотического индекса мазка из осадка мочи и мазка влагалища изменяются в равных пропорциях. Соответственно, диагностическая эффективность обоих мазков равнозначна. Поэтому цитологический метод нередко назначают при невозможности взять мазок из влагалища. Он позволяет поставить диагноз на ранних стадиях, хотя результат исследования не 100% говорит о наличии раковой опухоли .