Из за чего может быть повышен белок. Физиологическая и функциональная протеинурия. Мутная моча: причины у мужчин и женщин

Более точное определение белкового состава урины позволяет получить биохимическое исследование мочи. Данное состояние именуется как протеинурия или альбуминурия.

тяжелые физические нагрузки;
избыточная инсоляция;
переохлаждение;
стрессовые состояния;

поликистоз почек;
пиелонефрит;
гломерулонефрит;
амилоидоз и туберкулез почек.

гипертонической болезни;
сахарном диабете;
гестозе беременных (нефропатии);
атеросклерозе почечных артерий.

цистит;
уретрит;
простатит у мужчин;
воспаление мочеточников;
аднексит, цервицит, вульвовагинит у женщин.

30-300 мг/сутки белка – такое состояние носит название микроальбуминурии.

нарушения сна, сознания;

Довольно часто во время медицинских обследований люди сталкиваются с такой проблемой, как повышенный белок в моче. От подобной патологии не застрахован никто, вне зависимости от пола и возраста. Что представляет собой подобное расстройство? Каковы причины его возникновения? Стоит ли беспокоиться? Можно ли справиться с проблемой самостоятельно? Это как раз те вопросы, которыми интересуются многие пациенты.

Повышенный белок в моче - это состояние, которое имеет собственное медицинское название, а именно протеинурия. Ни для кого не секрет, что белки крайне важны для нормального функционирования организма, так как выполняют массу функций и принимают участие практически во всех процессах (ферменты и гормоны являются белковыми веществами).

В норме белков в моче быть не должно, или же они могут присутствовать в крайне низких концентрациях. Ведь протеиновые молекулы слишком большие, чтобы пройти через фильтрационную систему почек, поэтому забрасываются обратно в кровь. Таким образом, наличие белков в высоком количестве свидетельствует о тех или иных нарушениях.

Протеины могут присутствовать в моче человека - в определенных количествах их наличие не считается чем-то угрожающим здоровью. Поэтому многие пациенты интересуются вопросами о том, какова же норма белка в моче. Естественно, этот показатель зависит от многих факторов, включая пол и возраст человека.

Например, у мужчин нормой являются значения, которые не превышают 0,3 граммов на литр мочи. Подобная концентрация может быть связана с физиологическими особенностями или же усиленными физическими нагрузками. Все, что превышает этот показатель, можно отнести к патологии.

Норма белка в моче у женщин немного ниже - его количество не должно превышать 0,1 грамма на литр. Исключением является лишь период беременности, так как в это время организм женщины претерпевает основательные изменения.

Естественно, в современной медицине существует несколько схем классификации подобного состояния. Имеется и система, которая выделяет четыре степени тяжести протеинурии в зависимости от количества выделяемого вместе с мочой белка:

Микроальбуминурией называют состояние, при котором в сутки вместе с мочой выделяется около 30-300 мг белка.
Если показатели колеблются в пределах от 300 мг до 1 г в сутки, то речь идет о легкой степени патологии.
При умеренной протеинурии суточное количество выделяемого белка составляет 1-3 г.
Если, согласно анализам, вместе с мочой выделяется более 3 г белка, то это тяжелая степень протеинурии, которая свидетельствует о наличии серьезной патологии.

Довольно часто люди сталкиваются с проблемой присутствия в урине белковых компонентов. Так стоит ли беспокоиться, если обнаружен повышенный белок в моче? Что это значит?

Сразу же стоит отметить, что небольшое количество протеинов может быть связано с физиологическими процессами. В частности, наличие белков может указывать на чрезмерное употребление протеиновой пищи или протеиновых коктейлей, если речь идет о спортсменах. К такому же результату могут привести интенсивные физические нагрузки.

Есть и некоторые другие факторы, включая длительное пребывание под открытыми лучами солнца, сильное переохлаждение организма, длительное пребывание в вертикальном положении, что сказывается на кровообращении.

Также небольшое количество белка может появляться после активной пальпации живота в районе почек. Сильные стрессы, эмоциональное перенапряжение, приступы эпилепсии, сотрясения головного мозга - все это может привести к появлению протеинов в моче (не более чем 0,1-0,3 г на литр в сутки).

Если во время исследования было выявлено в моче повышенное содержание белков (выше допустимого показателя), то это требует более основательной диагностики. Ведь на самом деле протеинурия может свидетельствовать о действительно серьезных проблемах со здоровьем.

Так на фоне каких заболеваний можно заметить повышенный белок в моче? Причины в большинстве случаев связаны с нарушение нормальной работы выделительной системы. В частности, протеинурия может свидетельствовать о нефропатиях различного происхождения, пиелонефритах, мочекаменной болезни, цистите, простатите, уретрите.

Повышенный белок в моче может обнаруживаться на фоне застойных явлений в почках, а также при канальцевых некрозах, почечных амилоидозах, генетических тублопатиях. Это же нарушение наблюдается при миеломной болезни, туберкулезе, опухолях почек и мочевого пузыря, а также лейкозах, гемолизах, миопатиях.

Довольно часто протеинурия диагностируется у беременных женщин, особенно если речь идет о третьем триместре. Появление белковых компонентов в урине в этот период может считаться нормальным, если их уровень находиться в допустимых пределах. Это связано с физиологическими изменениями в организме и увеличением нагрузок на выделительную систему. Подобную проблему легко устранить коррекцией диеты и применением мягко действующих препаратов.

Но повышенный белок в моче при беременности может свидетельствовать о наличии более опасных проблем. В частности, высокий уровень протеиновых компонентов может указывать на развитие гестоза. Подобное состояние опасно как для организма матери, так и для растущего плода, поскольку может сказаться на процессах его развития и даже привести к преждевременным родам. В таких случаях женщине назначают дополнительные диагностические процедуры и немедленно начинают лечение в условиях стационара.

К сожалению, в современной педиатрии также нередко сталкиваются с проблемой, когда обнаруживается повышенный белок в моче у ребенка. Что это значит? Насколько может быть опасным?

Сразу же стоит сказать, что в норме у детей белок не должен присутствовать в моче. Допустимыми являются значения, не превышающие 0,025 г/л. Также возможно повышение его уровня до 0,7-0,9 г у мальчиков в возрасте 6-14 лет, что связано с периодом полового созревания. Во всех остальных случаях повышенный белок в моче у ребенка свидетельствует о наличии воспалительного процесса или прочих недугах, которые были описаны выше.

Небольшое колебание уровня белковых компонентов в моче может протекать без каких-либо симптомов, особенно если причины подобных изменений физиологические. Тем не менее, если повышенный белок в моче появляется на фоне того или иного заболевания, будут присутствовать и другие симптомы.

Например, на фоне воспалительного процесса нередко наблюдается повышение температуры, озноб, тошнота, рвота, ломота в теле, потеря аппетита. При наличии тех или иных заболеваний почек или мочевого пузыря появляются боли в пояснице или внизу живота, дискомфорт во время мочеиспускания, изменение цвета мочи и т. д.

При наличии тех или иных проблем стоит обратиться к врачу, который наверняка назначит вам анализ мочи. Повышенный белок может быть признаком разных болезней, поэтому специалист порекомендует сделать дополнительные тесты. Например, нужно будут проверить почки с помощью ультразвукового оборудования или сдать анализы крови на гормоны и количество сахара, так как иногда протеинурия развивается на фоне сахарного диабета.

Кстати, крайне важно правильно собрать образцы биоматериала для анализа, так как от этого зависит точность исследования. Как правило, для этого необходима утренняя моча, так как она более концентрирована. Перед мочеиспусканием необходимо помыться - очень важно, чтобы наружные половые органы были чистыми, так как частички эпителия и остатки выделений могут повлиять на результаты исследования.

Стоит сразу же обратиться к специалисту, если во время анализов у вас выявили повышенный белок в моче. Что это значит, насколько это опасно и как лечить подобное состояние, знает только врач. Терапия в данном случае зависит от первопричины подобного расстройства.

Например, при легкой степени протеинурии медикаментозное лечение может и вовсе не потребоваться. Пациентам рекомендуют соблюдать правильную диету, ограничить количество соли и белковой пищи, а также следить за уровнем сахара, отказаться от копченостей, жареных и острых блюд.

Если же речь идет о более серьезных состояниях, то препараты подбирают в зависимости от заболевания, которое и привело к появлению белка в моче. Например, при наличии воспалений могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства или же гормональные лекарства – кортикостероиды. При наличии повышенного давления используются антигипертензивные средства. Иногда может понадобиться прием цитостатиков или же иммунодепрессантов.

Естественно, народная медицина предлагает массу средств, которые могут помочь справиться с проблемой. Но стоит понимать, что самолечение при протеинурии категорически противопоказано. Народные средства могут быть использованы только в качестве вспомогательной терапии и только с разрешения лечащего врача.

Например, довольно эффективным считается настой из петрушки. Для этого нужно залить стаканом кипятка чайную ложку семян петрушки и дать настояться в течение двух часов. Полученный настой нужно выпить на протяжении дня, естественно, предварительно его процедив. Также для лечения протеинурии можно применять корень петрушки. Одну столовую ложку измельченного корня этого растения нужно, опять же, залить стаканом кипятка и дать настояться. Принимать рекомендуется по одной столовой ложке четыре раза в сутки.

Довольно неплохим считается и клюквенный морс, который не только поможет справиться с протеинурией, но и активирует работу иммунной системы и положительно повлияет на работу всего организма.

Под протеинурией или повышенным белком в моче врачи подразумевают присутствие в вышеозначенной субстанции, белковых вкраплений. При этом белок в мочу выделяется постоянно, поэтому его визуальное появление или же диагностирование при помощи анализа, требует дополнительного обследования человека на предмет самых разнообразных заболеваний и патологически-физиологических состояний.

Общее описание

Определение наличия белка в моче производится при помощи биохимического анализа урины. В норме, белок должен либо отсутствовать напрочь, либо присутствовать в следовых количествах, притом временно.

Фильтрационная система почек физиологически отсеивает высокомолекулярные булки, при этом мелкие конструкции могут всасываться в кровь из мочи еще в почечных канальцах.

Для мужчин

Предельной нормой содержания белка в моче для представителей сильного пола считается значение до 0,3 грамм на литр – данная концентрация может объясняться мощными физическими ударными нагрузками на организм, стрессами, переохлаждением. Всё, что выше этого значения является патологией.

Для большинства случаев у детей в норме не должен выявляться белок. Максимальное значение данного параметра не должно превышать 0,025 грамм на литр урины. Отклонение от нормы в пределах до 0,7-0,9 грамм на литр мочи иногда периодами наблюдается у мальчиков, возрастом от шести до четырнадцати лет – это так называемый ортостатический или постуральный белок. Он появляется, как правило, в дневной моче и является особенностью работы почек в период подросткового полового созревания представителей сильного пола, чаще всего в связи с повышенной физиологической активностью, на фоне длительного нахождения тела в вертикальном состоянии. При этом явление не периодично, т.е. в повторной пробе, часто белок не идентифицируется.

Для беременных – до тридцати миллиграмм считается нормой, от тридцати до трёхсот миллиграмм – микроальбуминурия. При этом ряд исследований показывает, что концентрация до трёхсот миллиграмм белка на литр жидкости в классическом суточном биохимической анализе на поздних сроках не вызывает осложнений для матери и плода, поэтому данный показатель можно отнести к физиологической протеинурии.

Повышенный белок в моче может вызываться целым рядом причин

Патология

Застойные явления в почках.
Гипертония.
Нефропатии разной этиологии.
Амилоидозы почек.
Пиелонефриты, генетические тубулопатии.
Канальцевые некрозы.
Отторжение трансплантированных почек.
Миеломная болезнь.
Гемолизы.
Лейкозы.
Миопатии.
Лихорадочные состояния.
Туберкулёз и опухоли почек.
Мочекаменные болезни, циститы, простатиты, уретриты, опухоли мочевого пузыря.

Что значит повышенный белок в моче? У взрослых и детей

Превышение нормальных показателей у взрослых и детей обычно означает наличие в организме, физиологических либо патологических проблем, требующих выявления, правильной диагностики и соответствующего лечения.

Исключения, как было сказано выше, делается для представителей сильного пола в подростковом возрасте, если повышение концентрации белка имеет нерегулярный внесистемный характер.

Лёгкие степени протеинурии (до одного грамма белка не литр мочи) обычно устраняются довольно быстро, умеренные (до 3 г/л) и тяжелые (свыше 3г/л) требуют не только максимально качественной диагностики, но и довольно длительного комплексного лечения, поскольку обычно вызываются серьезными патологиями.

У беременных

Современные исследования показывают, что физиологические изменения организма у беременных, особенно на поздних сроках, при концентрации белка до 0,5 грамм на литр мочи не оказывают негативного влияния на плод и женщину, однако если вышеозначенные параметры превышают указанные граничные 500 миллиграмм/литр урины, то представительнице прекрасного пола в интересном положении понадобится комплексная диагностика и лечение, естественно с учётом её физиологического состояния, а также грамотной оценкой рисков для будущего ребенка.

Специфическое лечение протеинурии вне зависимости от пола и возраста пациента, направлено на устранение причин патологического состояния, а также нейтрализацию негативных симптоматических проявлений.

Поскольку вызываться повышенный белок в моче может целым рядом факторов, то конкретная терапия прописывается квалифицированным врачом только после тщательной диагностики пациента и точного определения болезни или физиологического состояния.

При средних и тяжелых проявлениях протеинурии с проявлением нефротических синдромов разной этиологии, человек требует госпитализации, постельного режима, особой диеты с максимальным ограничением в соли и жидкостях. Применяемые группы препаратов (в зависимости от причины состояния) – имуннодепрессанты, кортикостероиды, цитостатики, противовоспалительные/антиревматические, антигипертензивные средства, АПФ-ингибиторы, а также очистка крови гемосорбцией либо плазмаформезом.

Если у человека выявлена протеинурия в слабой форме, вызванная ортостатическим или функциональным фактором, то медикаментозные средства, как правило, не используются: актуальным является нормализация суточных ритмов, правильный подбор рациона питания, а также отказ от ряда вредных привычек.

Вопросы

Как снизить белок в моче?

Не существует универсального средства, которое помогает снизить белок моче, поскольку результат анализов с повышенной концентрацией вышеозначенного компонента в урине является признаком наличия в организме, определенной патологии. Если данная патология связана с болезнью, то вам потребуется пройти качественное обследование, на основании которого будет прописана соответствующая комплексная терапия.

В том случае, когда проблема вызвана физиологическими причинами, специфического лечения не требуется. Людям рекомендуют снижение физических нагрузок на организм, диету с максимальным ограничением белков, жиров, соли и жидкости.

Присутствие в моче большого количества белка и эритроцитов, является симптомами гломерулонефрита – поражения почечных клубочков из-за инфекций, токсических факторов, наследственных синдромов, системных заболеваний. Больному потребуется госпитализация, комплексная диагностика со сдачей крови и мочи на биохимические анализы, КТ и УЗИ брюшной полости, а в некоторых случаях и биопсии почки.

После диагностики и точного определения причины гломурелонефрита, назначается симптоматическая, антибактериальная, имунносупрессивная терапия, а также гемодиализ.

Как правило, отдельный анализ на белок врач назначает после обнаружения в общем анализе урины, повышенной разовой концентрации компонента. Для проведения процедуры, вам необходимо собрать мочу на протяжении суток.

За сутки перед сбором ограничьте или полностью откажитесь от сладкого, острых/жирных блюд, свеклы и моркови, а также приёма лекарственных средств. В период менструации от сдачи анализа необходимо отказаться.

Рано утром проведите тщательный туалет наружных половых органов. Самую первую порцию урины собирать не нужно – начинайте накопление материала для анализа со второго мочеиспускания. Соблюдайте обычный для себя режим питься, сливая мочу в трёхлитровую, тщательно вымытую и стерильную банку, каждый раз после мочеиспускания закрывая её плотной крышкой и ставя в холодильник при температурном режиме от пяти до восьми градусов тепла. По истечению суток и сбора последней порции жидкости, сильно взболтайте емкость с суточной дозой и отлейте в колбу 100 миллилитров урины, после чего сразу же отнесите пробу в лабораторию.

Почему белок в моче повышен

Одним из отклонений в общем анализе мочи является присутствие повышенного уровня белка./

Более точное определение белкового состава урины позволяет получить биохимическое исследование мочи.

Данное состояние именуется как протеинурия или альбуминурия.

У здоровых людей белок в моче должен отсутствовать, либо обнаруживаться в крайне незначительных количествах. Поэтому при обнаружении высокого уровня белка в моче требуется немедленная дополнительная диагностика.

Чаще всего повышенный белок в моче появляется при воспалительных процессах в мочевыделительной системе. Обычно это значит, что нарушена фильтрационная функция почек в результате частичного разрушения почечной лоханки.

Однако это не всегда так бывает. Иногда появляется протеинурия при полностью здоровых почках. Это может быть усиленное потоотделение при повышенной температуре, когда человек болеет гриппом или ОРВИ, усиленной физической нагрузке, употреблении накануне сдачи анализа большого количества белковой пищи.

Для физиологической протеинурии характерно повышение содержания белка в утренней моче до уровня, не превышающего 0,033 г/л.

И так, почему может появляться белок в моче? Этому способствуют такие факторы:

тяжелые физические нагрузки;
избыточная инсоляция;
переохлаждение;
повышение уровня норадреналина и адреналина в крови;
избыточное употребление белковой пищи;
стрессовые состояния;
продолжительное пальпаторное обследование области почек и живота.

Физиологическое повышение содержания белка в моче у ребенка или у взрослого не является поводом для волнения и не требует специального лечения.

Высокое количество белка в моче - один из несомненных признаков нарушения нормальной работы почек, вызванного каким-либо заболеванием. Увеличением количества белка в моче могут сопровождаться различные заболевания - именно они и считаются основной причиной повышения белка в моче.

К таким заболеваниям относятся:

Почки могут поражаться вторично при определенных патологиях других органов и систем организма. Чаще всего почечные функции нарушаются при:

Другая группа причин, объясняющих, почему в моче появился белок - воспалительные заболевания нижних мочевыводящих путей и половой сферы:

Это самые частые причины белка в моче. Только проведя более углубленную диагностику можно определить, почему появилось много белка в моче, и что это значит в конкретном случае именно у вас.

Если пациент готовится сдать анализ на содержание белка, ему следует не принимать накануне ацетазоламид, колистин, аминогликозид и другие препараты. Они напрямую влияют на концентрацию белка в моче.

У здоровых людей его быть не должно. Бывает, что появляется лишь небольшое количество. Если концентрация в организме не более 0,03 г/л, то это не страшно. А вот при отклонениях от этой нормы стоит беспокоиться.

Протеинурия – это выявление в моче белка в концентрациях, превышающих отметку 0,033 грамм/литр. С учетом суточных колебаний экскреции (выделения) белка с мочой (максимальное количество приходится на дневное время), для оценки масштабов протеинурии проводится анализ суточной мочи, что позволяет определить суточную протеинурию.

Исходя из мировых медицинских стандартов, протеинурию делят на несколько форм:

мг/сутки белка – такое состояние носит название микроальбуминурии.
300 мг – 1 г/сутки – легкая степень протеинурии.
1 г – 3 г/сутки – средняя форма.
Свыше 3000 мг/сутки – тяжелая стадия заболевания.

Чтобы анализы были правильными и безошибочными, следует правильно собирать урину. Как правило, сбор производится в утреннее время, когда вы только-только проснулись.

Временное повышение уровня белков в урине не дает никакой клинической картины и очень часто протекает без симптомов.

Патологическая протеинурия – это проявления того заболевания, которое и способствовало образованию в моче белковых молекул. При продолжительном течении такого состояния у пациентов, независимо от их возраста (у детей и подростков, у женщин, мужчин), присутствуют следующие симптомы:

болезненность и ломота в суставах и костях;
отечность, гипертензия (признаки развивающейся нефропатии);
помутнение мочи, обнаружение хлопьев и белого налета в моче;
болезненность мышц, судороги (особенно ночные);
бледность кожных покровов, слабость, апатия (симптомы анемии);
нарушения сна, сознания;
повышение температуры, отсутствие аппетита.

Если общий анализ мочи показал увеличенное количество протеина, то обязательно следует выполнить повторное исследование в течение одной-двух недель.

Обнаружение белка в моче на ранних сроках беременности может быть признаком скрытой патологии почек, которая была у женщины еще до наступления беременности. В этом случае всю беременность необходимо наблюдаться у специалистов.

Протеинурия может проявляться потерей разнообразных видов белка, поэтому симптомы нехватки белка тоже разнообразны. При утрате альбумина понижается онкотическое давление плазмы. Это проявляется в отеках, возникновении ортостатической гипотонии и увеличения концентрации липидов, понизить которую можно лишь при условии коррекции белкового состава в организме.

При избыточной потере белков, входящих в состав системы комплемента, исчезает резистентность к инфекционным агентам. При уменьшении концентрации белков-прокоагулянтов нарушается свертывающая способность крови. Что это значит? Это значительно увеличивает риск спонтанных кровотечений, что опасно для жизни. Если же протеинурия заключается в потере тироксинсвязующего глобулина, то увеличивается уровень свободного тироксина и развивается функциональный гипотиреоз.

Поскольку белки выполняют много важных функций (защитную, структурную, гормональную и т.д.), то их потеря при протеинурии может иметь негативные последствия на любой орган или систему организма и привести к нарушению гомеостаза.

Итак, возможные причины белка в моче уже выяснены и теперь врач должен назначить соответствующее лечение заболевания. Говорить, что надо проводить лечение белка в моче, неправильно. Ведь протеинурия – это всего лишь симптом заболевания, а доктор должен заниматься устранением причины, которая вызвала этот симптом.

Как только начнется эффективное лечение заболевания, белок в моче постепенно исчезнет совсем или его количество резко снизится. Физиологическая и ортостатическая протеинурии лечения не требуют вообще.

Почему появляется кровь при мочеиспускании у мужчин?

Анализ мочи на бак посев: как сдавать и что показывает?

В моче обнаружены бактерии, что это значит?

Причины темной мочи у женщин и мужчин

Почему в анализах обнаруживается слизь в моче?

Повышенные эритроциты в моче: причины и лечение

Мутная моча: причины у мужчин и женщин

2 комментария

То что вы об’есняете. этот прекрасно но вы отстали от жизни! теперь выдают распичатку,а там одни импортные буквы.что делать?

Как пользоваться вашими анализами нам они приходят на иностранном языке?

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Комментарии

ГРАНТ – 25.09.2017
Татьяна – 25.09.2017
Илона – 24.09.2017
Лара – 22.09.2017
Татьяна – 22.09.2017
Мила – 21.09.2017

Темы вопросов

УЗИ / МРТ

Новые вопросы и ответы

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: в моче присутствует в организме любого человека. В норме этот показатель не должен превышать 0,033 г/л. Увеличение этой нормы свидетельствует о развитии протеинурии. Для устранения этого фактора следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Причиной белка в моче в большом количестве может быть следующее:

неправильное питание;
частые стрессы, нервное перенапряжение;
беременность;
гастроэнтерологические патологии;
патологии почек, которые формируются на фоне уже имеющихся недугов;
токсическое отравление;
диета с высоким содержанием протеинов;
переохлаждение;
гипертоническая болезнь;
обезвоживание;
длительный приём медикаментов;
заболевания мочеполовой системы.

Клиницисты отмечают, что наиболее часто повышенный белок в моче у ребёнка или взрослого наблюдается при патологических процессах в почках. В этом случае, следует выделить такие этиологические факторы:

Кроме этого, провоцирующими факторами может стать иммунное нарушение, ожирение и возрастные изменения в организме. Повышенный белок в моче при беременности может указывать как на развитие определённого патологического процесса, так и просто на неправильное питание. В целом можно выделить такие этиологические причины повышенного белка в моче при беременности:

Следует сказать, что повышенный белок в моче у беременной наблюдается довольно часто, так как в таком состоянии на организм женщины оказывается повышенная нагрузка. В большинстве случаев, белок в моче после родов приходит в норму. Допускается норма белка в моче при беременности в 0,002/л.

Если белок в моче повышен незначительно или такое нарушение носит непродолжительный характер, дополнительных симптомов, как правило, нет. В том случае, если наличие белка в моче является симптомом определённого патологического процесса, могут наблюдаться такие признаки клинической картины:

Повышенный белок в моче у ребёнка может иметь такие дополнительные признаки клинической картины:

капризность, плач без видимой на то причины;
резкая смена настроения или полная апатия;
нарушение сна;
практически полный отказ от пищи.

Следует отметить, что такая клиническая картина не всегда указывает именно на повышенные показатели белка в организме. Вышеописанные признаки могут быть симптоматикой и другого патологического процесса, поэтому следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Что означает повышенный или пониженный показатель белка в моче, может сказать только врач после обследования и точной постановки диагноза. В первую очередь, врач проводит подробный физикальный осмотр, с выяснением анамнеза. Во время этого этапа обследования нужно выяснить, как питается пациент, принимал ли он какие-либо лекарства в последнее время и есть ли у него хронические заболевания. Для постановки точного диагноза и выяснения этиологии этого патологического процесса, проводятся такие лабораторно-инструментальные обследования:

общий и суточный анализ мочи;
общий и биохимический анализ крови;
УЗИ органов брюшной полости, малого таза, сердца;
иммунологические исследования.

Дополнительные методы диагностики будут зависеть от клинической картины, общего состояния пациента и предполагаемой этиологии.

Отдельно следует выделить этап забора мочи для исследований. В этом случае, следует придерживаться таких правил:

для сбора жидкости следует использовать только стерильную ёмкость;
перед осуществлением забора анализа следует тщательно провести все гигиенические процедуры области промежности. Использовать травяные настои или антисептики нельзя.

Неправильно собранные анализы могут стать причиной некорректной постановки диагноза.

Если по результатам анализов подтверждается повышенный белок в моче, лечение должен назначать только врач. Самовольный приём препаратов может стабилизировать показатели, но это не является гарантией того, что устранён первопричинный фактор.

Если следы белка в моче при беременности обусловлены неправильным питанием, то врач должен расписать диету. Приём медикаментозных препаратов, даже при наличии недуга, сводится к минимуму, так как это может навредить взрослому или ребёнку.

В том случае, если этот симптом спровоцировал инфекционный или воспалительный процесс, расписывается антибиотикотерапия или приём противовоспалительных препаратов.

В целом лечение при таких нарушениях в организме сугубо индивидуально, так как это не отдельное заболевание, а симптом определённых изменений в организме.

Специфических методов профилактики нет, так как это не отдельный недуг. В целом следует придерживаться общих правил по ведению здорового образа жизни, своевременно и правильно лечить все недуги и не заниматься самолечением. Самовольный приём препаратов может стать причиной развития серьёзных осложнений и смазанной клинической картины, что приведёт к неправильной постановке диагноза.

Гестоз – недуг, который встречается только у беременных и связан он с развитием патологических отёков. Патология чаще всего развивается на 20 неделе и заканчивается спустя несколько дней после родов. Каждая женщина знает, что во время беременности масса тела увеличивается не только за счёт роста малыша в её утробе, но и из-за набора жировой массы, вследствие повышенного употребления её пищи. В то же время врачи регулярно контролируют вес женщины, поводя еженедельные взвешивания, и такая процедура не слишком радует беременных.

Гипопротеинемия – заболевание, в результате которого происходит снижение концентрации белка в плазме крови, что приводит к развитию других патологических процессов в организме. Особенно опасно заболевание при беременности на поздних сроках, так как провоцирует развитие тяжелого токсикоза.

Инсулинорезистентность – нарушение метаболической реакции клеток тканей на инсулин, при условии его достаточного количества в организме. В результате этого, провоцируется патологический процесс – инсулинорезистентность, итогом которого может стать развитие сахарного диабета второго типа.

Нефропатия – патологическое состояние, которое характеризуется поражением клубочкового аппарата и паренхимы почек. Как следствие, функциональность органа существенно снижается, что может стать причиной прогрессирования опасных осложнений. Этиология недуга довольно разнообразная. Стоит отметить, что нефропатия почек прогрессирует медленно и на ранних этапах развития симптомы могут не проявляться. Поэтому сам человек даже не догадывается, что у него развивается такая опасная патология.

Преэклампсия – осложнённая степень токсикоза, которая наблюдается у женщин в период беременности на втором или третьем триместре. Характеризуется значительным повышением артериального давления и наличием белка в моче. Практически у каждой четвёртой беременной обнаруживаются признаки такого заболевания. Группу риска составляют молодые девушки, которые рожают первого ребёнка, и женщины старше сорока лет, при условии, что беременность впервые приходится именно на этот возраст.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения:

Источник: человек заболел (взрослый это или ребенок - неважно), то врач первым делом отправляет пациента на анализы. Берется, в основном, анализ крови и мочи. Белок - важнейшее вещество, участвующее в большинстве клеточных процессов в организме человека, поэтому, если его норма превышена, то это может говорить о некоем нарушении. Повышение данного показателя - своего рода сигнал о том, что у человека есть какая-то патология. Но вот что именно не в порядке - в это помогут выяснить только дополнительные исследования.

В идеале норма – это полное отсутствие или она составляет не более 8 мг/дл, а в суточном анализе норма должна быть менее 150 мг. Существуют некоторые состояния, при которых возможно появление незначительного количества у здоровых лиц:

охлаждение;
обезвоживание;
инфекция мочевыводящих путей;
употребление высокобелковой пищи;
вагинальные выделения;
эмоциональные стрессы;

Принято считать, что норма белка в моче при беременности - 0,033 г/л. Протеинурия – не только признак патологии, она может иметь физиологический характер. Белок в моче закономерно может обнаружиться в большем количестве при потреблении накануне анализа большого количества белков: молочных продуктов, творога, мяса. Также протеинурия возникает при сильном стрессе, моральном истощении.

Также у беременных часто наблюдается цистит и уретрит, пиелонефрит.

Но даже если ребенок родился, расслабляться родителям рано: существует немало опасных болезней, способных серьезно пошатнуть здоровье малыша.

Еще одно грозное заболевание беременных, протекающее с повышением уровня белка и отеками – это гестоз. Запущенные случаи гестоза приводят к увеличению отеков, болям в эпигастрии, головны болям, судорогам, опасным для беременности.

Важно контролировать опорожнение мочевого пузыря. Правила сдачи мочи совсем несложные:

Нельзя накануне есть соленое, кислое и много мяса.
Перед сдачей обязательно нужно принять душ и подмыться.
При перевозке анализа в лабораторию не встряхивайте сосуд.
Доставить анализ в поликлинику нужно в течение часа.
Собирайте мочу сразу, как только проснулись.

Также определяется цвет, реакция и удельный вес мочи.

Беременные сдают анализ мочи каждых 2 мес. Очень важно сдавать анализ мочи в проверенных современных лабораториях.

Если у врача возникнут сомнения, он может назначить также анализ мочи по Нечипоренко или повторный общий анализ мочи – мало ли, может быть посуда была нестерильной. В банке из-под продукта может остаться белок.

Конечно, токсикоз и постоянные обследования – не слишком приятные спутники беременности, но положительных моментов намного больше. По состоянию мочи легко определить многие проблемы со здоровьем.

Если ребенок здоров, то в моче белок должен практически отсутствовать, т. е. не должно быть никаких причин, которые бы спровоцировали наличие повышенного белка в моче у ребенка. Существует шкала допустимой концентрации белка в моче, она составляет от 0,033 до 0,036 гл. Данные показатели при анализе не должны вас пугать.

Чтобы детальнее разобраться в причинах следов белка в моче у ребенка необходимо обратиться за помощью к специалистам.

различные оттенки желтого цвета

Реакция мочи или рН

кислая, рН меньше 7

Удельный вес (относительная плотность) мочи

1,018 и более в утренней порции

Кетоновые тела в моче

Билирубин в моче

Уробилиноген в моче

Гемоглобин в моче

Эритроциты в моче (микроскопия)

0-3 в поле зрения для женщин; 0-1 в поле зрения для мужчин. Всё, что выше показателей - повышенное СОЭ

Лейкоциты в моче (микроскопия)

0–6 в поле зрения для женщин; 0–3 в поле зрения для мужчин

Эпителиальные клетки в моче (микроскопия)

0-10 в поле зрения

Цилиндры в моче (микроскопия)

Соли в моче (микроскопия)

Бактерии в моче

Белок в моче может появляться при сильных физических нагрузках, стрессах, при злоупотреблении белковой пищей, а также после переохлаждения организма и сильной лихорадки. Однако такой повышенный белок в моче остается недолго, пока влияет внешний фактор.

Протеинурия бывает ложной, когда белок в моче появляется при воспалениях в почечных лоханках, мочеточниках и мочевом пузыре. Во время менструации кровь, попадающая в мочу, может вызвать ложную протеинурию. Функциональная протеинурия появляется при сердечной недостаточности, аллергических и нервных недугах.

Не менее неприятной проблемой является повышение температуры: о том, стоит ли ее снижать и, если да, то как, можно прочитать здесь.

На развитие протеинурии влияют следующие факторы:

инфекции мочевыводящих путей (но при этом содержание белка в моче не очень повышается);
распад белка в тканях при ожогах, обморожении, гемолитической болезни;
повышение белка в моче при пиелонефрите, гломерунефрите, нефрозах, нефропатии и других поражениях ткани почек.

Наиболее частой причиной определения белка в моче является почечная протеинурия. Она связана с нарушениями процесса фильтрации, потому возникает при многих заболеваниях: гломерунефриты, пиелонефриты, нефрозы (нарушение обмена веществ), туберкулез почек, поздние токсикозы (белок в моче при беременности), системное поражение тканей и мелких сосудов, гипертония, гемолитическая анемия.

Как правило микроальбуминурия или легкая протеинурия не сопровождаются клиническим проявлением. Зачастую симптомов нет или они не выражены. Ниже представлены некоторые симптомы, которые чаше встречаются при длительно присутствующей протеинурии.

Боль в костях из-за потери большого количества белка (чаще при миеломной болезни)
Быстрая утомляемость как следствие анемии
Головокружение, сонливость как следствие повышенного уровня кальция в крови
Нефропатия. Может проявляться депонированием белка в пальцах рук и ног
Измененияе цвета мочи. Покраснение или потемнение мочи как следствие присутствия клеток крови. Приобретение белесоватого оттенка по причине присутствия большого количества альбумина.
Озноб и лихорадка при наличии воспаления
Тошнота и рвота, потеря аппетита.

Лечение направлено на выявление и устранение причины появления белка. При инфекционных заболеваниях назначают противовоспалительные и лекарственные препараты на растительной основе («»Фитолизин», «Канефрон»). В особо тяжелых случаях назначаются антибиотики.

При гестозе лечение усложняется. В основном оно направлено стабилизировать показатели и на поддержание их в норме до наступления родов.

Женщина должна следить за своим давлением, измеряя его несколько раз в день и прислушиваясь к изменениям в самочувствии (звон в ушах, головная боль, потемнение в глазах). При появлении отеков нужно следить за количеством выпиваемой жидкости (количество выпитой и выделенной жидкости должно быть примерно равным). Следует контролировать набор веса, а также уменьшить потребление соли, перца, жареных и копченых блюд.

No related posts.

Скажите а белок может повыситься от употреблением молочной пищи?

Наличие белка в моче, что выявляется на , должно заставить пациента насторожиться. Конечно, это может быть временное явление, никак не связанное с чем-то серьёзным, однако, чаще всего это говорит о заболеваниях внутренних органов. В некоторых случаях даже о злокачественной опухоли. Чтобы не паниковать раньше времени, но и не пускать все на самотек, следует разобраться, почему белка в моче может быть больше нормы.

Причины повышенного белка

В медицине повышение белкового уровня в моче называют . Этот процесс может говорить о множестве патологических процессов, начиная от ожогов или травм до системных патологий.

Что касаемо причин, не связанных с болезнями почек у мужчины или женщины, то наличие протеинурии может быть следствием повышения температуры тела, которая сопровождает простудные заболевания. Кроме того, вещество может обнаруживаться и по причине интенсивных физических нагрузок или же вследствие чрезмерного употребления продуктов с его содержанием.

В норме белок в моче не должен превышать 3 мл/л. Но увеличение его уровня не сразу говорит о патологическом процессе. Следует разобраться, что означает белок в моче у здоровых людей. Этот фактор может быть вследствие таких причин:

усиленные физические нагрузки;
эмоциональное перенапряжение, стрессы;
аллергические проявления;
физиологическое переохлаждение;
у новорожденных повышенный белок наблюдается в первые дни жизни;
простуды и инфекции, перенесенные в недавнем времени;
употребление сырых яиц, молочных продуктов и другой пищи, которая содержит большое количество этого вещества;
некоторые фармацевтические средства;
могут также обнаруживаться следы белка в моче при беременности, что связано с ростом плода, который оказывает давление на почки.

Однако может наблюдаться и патологическое повышение белка в моче, что это значит? Возникновение протеинурии часто говорит о нарушении работоспособности почек и других органов, на которых лежит контроль за выделением мочи из организма. К таким патологическим процессам относятся:

заболевания инфекционного характера, которые повреждают почечные канальцы и клубочки, вследствие чего развивается гломерулонефрит, цистит, пиелонефрит;
болезни, которые нарушают проводимость нервных импульсов: инсульт, сотрясение мозга, эпилепсия и прочее;
сахарный диабет;
и другие новообразования в почках и мочевыводящих путях;
воспаления органов репродуктивной и мочевыводящей системы;
и другие хронические патологии органов;
лейкоз;
сердечная недостаточность;
миеломная болезнь.

Важно также отметить, что белок в моче у мужчин и женщин имеет несколько стадий:

суточный выход вещества не превышает 1 гр. – лёгкая;
1–3 гр. – средняя;
более 3 гр. – тяжёлая.

Симптомы заболеваний

Слегка повышенный белок в моче, как правило, никак не проявляется. Только длительное повышение протеинов может сказаться на состоянии пациента. При этом могут отмечаться:

отечность – один из основных признаков потери белка;
вялость, слабость, потеря аппетита;
повышение АД, что подает сигналы о развитии ;
судороги и боли в мышцах;
повышение температуры тела.

Происходят также некоторые изменения и в самой моче:

пена, особенно при встряхивании урины, такой признак безошибочно говорит о протеинурии;
белесоватый осадок и мутность, что указывает на повышенную концентрацию белка и ;
коричневый оттенок, который указывает на ;
аммиачный запах, что может быть следствием сахарного диабета.

Тяжелые заболевания почек, повышающие белок в моче, увеличивают также количество эритроцитов и лейкоцитов.

Увеличение белка при беременности

Если почки в полной мере справляются с нагрузкой, возложенных на них при беременности, то норма белка в моче не нарушится. Но даже его повышение ещё не говорит о наличии серьёзного заболевания у женщины.

Увеличение вещества до 3 гр. – вполне нормальное физиологическое явление, которое не приводит к отклонениям ни у беременной женщины, ни у плода.

На поздних сроках ещё выше и могут достигать 5 гр./л. Это никоим образом не должно беспокоить женщину, если у неё отсутствуют тревожные симптомы. Однако протеинурия, сопровождающаяся повышенным АД, отечностью, токсикозом должна заставить женщину насторожиться и пройти необходимое обследование.

В чем опасность повышенного количества белка?

С технической точки зрения, повышение белка в моче – это следствие его потери клетками организма. А ведь его функции в организме довольно значащие. С помощью белка происходят структурные, защитные, гормональные и другие важные для жизнедеятельности процессы, потеря которых негативно отразиться на функционировании всего организма.

Поэтому повышенный белок в моче у мужчин и женщин, который дополняется клиническими симптомами, подлежит тщательному обследованию и незамедлительному лечению.

Правила прохождения анализа мочи

Сдача урины происходит утром натощак. Это называется скрининговым исследованием. Неправильный забор мочи или недостаточная гигиена перед сдачей анализа, может показать наличие ложного высокого белка в моче.

Если же в анализе мочи белок превышает норму, проводят дополнительное обследование – суточный сбор.

Для постановки точного диагноза, пациент должен пройти ряд дополнительных обследований. Если обследование выявило много белка и лейкоцитов, скорей всего речь идёт о воспалительном процессе. При наличии белка и эритроцитов, в большинстве случаев диагностируется прохождение камня или дисфункция мочевыделительной системы.

Лечение

Повышенный белок в моче у мужчин и женщин может стать причиной его понижения в крови. Такое явление сопровождается отеками и повышением АД. В этом случае важно сразу же обратиться за медицинской помощью. Врач, после постановки точного диагноза, составит грамотную схему лечения, которая будет зависеть от причины, повлекшей протеинурию. Повышенный белок в моче, после установления причины патологии, лечится с помощью препаратов различных групп:

гипотензивные;
противоотечные;
антибактериальные средства;
глюкокортикостероиды;
цитостатики;
препараты, снижающие свёртываемости крови препараты.

Медикаментозное лечение при необходимости может дополняться гемосорбцией и плазмаферезом. Это способы очистки крови.

Для восстановления нормы белка в моче у женщин и мужчин необходимо правильно питаться, поскольку протеинурию вызывает чрезмерное употребление жирной, острой и соленой пищи. Поэтому диета должна включать в себя некоторые ограничения:

суточное количество потребляемой соли не должно превышать 2 гр.;
вести контроль за объёмом выделяемой мочи на фоне выпитой жидкости. Питьевой нормой при протеинурии является 1 л в день;
употреблять как можно больше фруктов и овощей (особенно свеклы), изюма, молока, риса;
ограничить употребления мяса и рыбы не менее чем на 2 месяца.

Для достижения положительного результата готовится отвар, обладающий противовоспалительным действием. В одинаковых пропорциях смешиваются трехцветная фиалка, трава буквицы и почки чёрного тополя. Столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка и настаивается 30 минут. Выпить в несколько приёмов на протяжении дня. Оптимальный результат достигается после трехнедельного курса.

Профилактика

Самое важное – это не допустить развитие хронической формы протеинурии. В связи с этим важно соблюдать профилактику, которая поможет миновать развитие серьёзных причин белка в моче.

При обнаружении изменений урины, которые характерны для протеинурии, важно сразу же посетить уролога и пройти анализ мочи. Своевременное лечение протеинурии избавит пациента от тяжёлых последствий патологии.

Часто причиной белка в моче выступает сахарный диабет или гипертония. В этом случае важно постоянно контролировать АД, максимально уменьшить потребление соли, сахара и белка, принимать необходимые лекарственные средства.

Наличие , пиелонефрита и других системных патологий почек говорит о том, что пациент должен постоянно наблюдаться у или уролога.

Белок (Protein, PRO )

Белки – это сложные природные высокомолекулярные структуры. Белки принимают участие во всех процессах, которые происходят в организме человека, и играют основную роль в процессах жизнедеятельности клеток и в образовании клеточных структур. Из белков состоят ферменты (энзимы), которые ускоряют все биохимические процессы в организме, являясь биологическими катализаторами.

Анализ мочи , включающий обязательную проверку наличия белка, широко используется в диагностических целях и является важным лабораторным признаком патологии почек.

Появление в моче белка называется протеинурией. Прежде употреблялся термин «альбуминурия», но затем выяснилось, что этот термин не точен, поскольку с мочой выделяются не только альбумины, но и глобулины.

В норме белок в общем анализе мочи отсутствует. Но появление в моче небольшого количества белка может быть и у здоровых людей, и не связано с заболеваниями организма. Нормой концентрации белка в утренней моче обычно считают

Такая протеинурия может встречаться после приема пищи, богатой целыми (неденатурированными) белками (сырые яйца, сырое молоко и др.), после интенсивных физических нагрузок, при переохлаждении, нервном напряжении, аллергических заболеваниях. Незначительное появление белка в моче также может отмечаться на фоне повышенной температуры тела и после перенесенной инфекции. Протеинурия нередко отмечается у младенцев в первые дни жизни. Даже при перекорме грудного ребенка в моче может появиться незначительное количество белка. Такие виды протеинурии являются кратковременными и не требуют лечения.

Также белок может быть обусловлен попаданием в мочу влагалищных выделений, менструальной крови.

Протеинурия может быть вызвана заболеваниями почек, такими как пиелонефрит, острый и хронический гломерулонефрит, нефропатия беременных и др., или заболеваниями мочевыводящих путей, например, воспаление мочевого пузыря, мочеточников, предстательной железы.

Концентрация белка в одной порции мочи не даёт представления об абсолютном количестве утрачиваемого белка, поэтому потери белка необходимо учитывать в суточной моче (в норме не больше 150 мг/сут.).

Белок в моче при беременности

Белок в моче во второй половине беременности в небольших количествах может появляться из-за механического сдавливания почек растущей маткой. Но необходимо обязательно исключить заболевания почек и гестоз беременных. Гестоз – это серьезная патология почек, которая в конечном итоге может привести к нарушению функций плаценты: уменьшается поступление ребенку достаточного количества кислорода и питательных веществ.

Белок в моче при беременности может быть и случайной находкой в одном из анализов. Но если белок в моче при беременности обнаруживается постоянно, необходима консультация врача.

Белки являются высокомолекулярными соединениями, которые в норме не могут проходить через фильтрующую систему почек (система, в которой происходит реабсорбция). Однако незначительное количество белка может попасть в мочу. Норма содержания белка в моче не должна превышать 0,033 г\л. В течение суток в моче количество белка может достигать 50-100 мг. Допустимая концентрация протеинов в анализе мочи называется следы (до 0,1 г\л). Часть белка в мочу попадает не из крови, а из мочевого пузыря или уретры. В течение суток количество белка в моче может изменяться. Если количество белка в моче превышает норму, такое состояние называют протеинурия. Она может быть физиологической (у здоровых людей). Повышен белок в моче может быть, если человек перед сдачей анализа употреблял большое количество белковой пищи, а также после стресса, нервного перенапряжения, тяжелых физических нагрузок или длительного пребывания на холоде. Такая протеинурия исчезает в течение небольшого промежутка времени.

Протеинурия определяется после сбора суточной мочи качественными, количественными и полуколичественными методами. Протеины в организме человека имеют свойство денатурироваться. Именно на такой способности основан принцип действия качественных методов определения протеинурии. Это первый этап при определении количества белка в моче. После него для исключения ложноположительного результата используются количественные методики. К качественным методам относят:

Кольцевая проба Геллера. Реакция коагуляции является основой этого исследования. Чтобы результат был максимально точным, необходимо создать кислую реакцию мочи (если она щелочная), а также сама моча должна быть прозрачной без содержания патологических примесей. Недостатком метода является его затратность, длительность и вероятность возникновения ложноположительного результата
Проба с раствором сульфосалициловой кислоты. Она также основывается на реакции коагуляции и моча должна соответствовать тем же требованиям, что и при кольцевой пробе Геллера. Однако данная проба более предпочтительна для выявления патологической протеинурии.
Метод, при котором выполняют кипячение мочи.

Экспресс-диагностику можно провести с помощью тест-полосок. Такой метод относят к полуколичественным методикам определения протеинурии. Во время проведения анализа тест-полоска становится зеленоватого оттенка, который приобретает насыщенность если в моче имеется большое количество белков. Данный метод позволяет определить гломерулярную протеинурию.

Недостатком такого метода является то, что он не дает возможность отслеживать изменение количества белка в моче в течение длительного времени. Есть вероятность ложноположительного результата, если в моче присутствует слизь. Количественные методы бывают:

Турбидиметрическими;
Колориметрическими.

Помимо измерения количества белка в суточной порции мочи, применяется еще ряд исследований:

Анализ мочи по Зимницкому;
Анализ мочи по Нечипоренко;
Анализ мочи на микроальбуминурию;
Анализ мочи на сахар.

При подозрении на протеинурию для самодиагностики можно использовать тест-полоски, которые продаются в аптеках. Если были замечены отклонения от нормы после использования полосок, необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины

Существует три группы повышенного белка в моче, причинами которого являются:

Ожоги, злокачественные процессы в организме или гемолиз эритроцитов. Такая протеинурия называется преренальная.
Заболевание почек (канальцев и клубочков) – ренальная протеинурия;
Инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы – постренальная протеинурия. К ним относятся цистит, уретрит, или орхоэпидидимит.

Ренальная протеинурия связана с поражением почечного фильтра, из-за чего повышается проницаемость эпителия клубочков и в мочу попадают высокомолекулярные соединения (белки). Также возможно поражение канальцев почек. В данном случае белок не реабсорбируется и проникает в мочу. Заболеваниями, которые приводят к ренальной протеинурии, являются:

Пиелонефрит;
Врожденные аномалии почек;
Гломерулонефрит;
Амилоидоз почек;
Аутоиммунные патологии в организме.

Если обнаруживается белок в моче, причины также бывают физиологические (стресс, переохлождение) или патологические (общие заболевания или патологии мочевыделительной системы). Отдельно среди причин повышенного содержания белка в моче можно выделить беременность.

Протеинурия при беременности

Если появляются следы белка в моче при беременности, причиной является увеличение нагрузки на почки. В норме количество протеинов у беременной женщины в моче может достигать 0,14 г\л . Такое состояние является физиологическим. Однако при поздних гестозах возможно увеличение количества белка и данное состояние будет считаться патологией. Протеинурия беременных возникает из-за нарушения кровообращения в юкстагломерулярном аппарате почки. Развивается ишемия, дистрофические изменения и в мочу попадает большое количество белка. После родов изменения со стороны почек проходят и протеинурия исчезает. Повышение белка у беременных связано с токсическим поражением почек, что требует быстрого назначения соответствующего лечения. Первое, что могут предложить врачи, это прерывание беременности. В случае отказа матери, проводят терапию, которая направлена на стабилизацию показателей и поддержанию их на протяжении всей беременности. Диета при повышенном белке в моче у беременных является обязательной. Необходимо снизить употребление пищи, богатой протеинами. Если в анализе мочи выявлена протеинурия, обязательным является консультация нефролога. Обычно такое состояние возникает в третьем триместре беременности. Вместе с повышением содержания белка в моче наблюдается повышение давления и отеки.

Cимптомы

Симптомы, по которым можно заподозрить протеинурию, разнообразны и зависят от причины патологии, а также степени патологии. В зависимости от количества выделенного белка протеинурию разделяют:

Слабо выраженная (150-500 мг\сут);
Умеренно выраженную (500-2000 мг\сут);
Выраженная (более 2000 мг\сут).

При слабо выраженной протеинурии сопутствующие симптомы могут отсутствовать или проявляться незначительно. Появляется пенистая моча и незначительное ухудшение общего самочувствия. Умеренная протеинурия проявляется:

Помутнение сознания, головная боль, головокружение;
Слабость, быстрая утомляемость, затруднение во время поднятия по ступенькам, сонливость;
Снижение аппетита, тошнота, рвота;
Отеки на нижних конечностях, лице;
Повышение температуры тела;
Повышение давления, тахикардия;
Изменения костной системы, деформации костей и боли в них;
Изменение цвета мочи (появление красной или белой мочи).

При выраженной протеинурии данные симптомы становятся более выраженными, человек периодически теряет сознание, неспособен длительно ходить пешком, у него происходят нарушения во всех системах организма.

Лечение

Терапия протеинурии должна проводиться под наблюдением врача-уролога и только после полного обследования пациента и выяснения причины патологии. Лечение белка в моче народными средствами категорически запрещено, так как есть риск развития тяжелых осложнений вплоть до летального исхода. После обнаружения белка в моче необходимо сдать анализы повторно, так как есть вероятность ложноположительного результата и лечение в таком случае будет иметь отрицательный эффект на организм.

Ответом на вопрос, как уменьшить белок в моче, в первую очередь является соблюдение диеты, которая исключает прием белковой пищи, а также требует приема большого количества жидкости. Если причиной протеинурии стало инфекционно-воспалительное заболевание почек или мочеполовой системы, назначают антибиотики или противовирусные препараты вместе с нестероидными противовоспалительными средствами. В остальном лечение симптоматическое и требует устранение основного заболевания. При протеинурии могут применяться такие группы препаратов:

Диуретики;
Стероиды;
Иммунодепрессанты;
Антигипертензивные препараты;
Инсулин.

Также параллельно с медикаментозной терапией применяют отвары из трав, которые обладают мочегонными свойствами (чабрец, ромашка, полевой хвощ, березовые почки, листья брусники), а также принимать в пищу большое количество фруктов, овощей и рыбу.

Профилактика

Чтобы вовремя заметить повышение белка в моче, каждый человек с профилактической целью и при появлении изменений со стороны мочеполовой системы, должен регулярно сдавать общий анализ мочи и консультироваться с урологом. Вопросом о том, как снизить белок в моче, должен заниматься исключительно врач. Самодиагностика и самолечение в случае протеинурии противопоказаны из-за риска развития осложнений. Для того чтобы избежать повышения количества белка в моче, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

Исключить употребление алкоголя;
Пить чистую родниковую воду, в течение дня выпивать не менее 1,5 литров воды;
Не злоупотреблять белковой пищей;
Избегать переохлаждений и нервных перенапряжений;
Своевременно лечить болезни мочеполовой системы, эндокринные нарушения и сердечно-сосудистые патологии, так как протеинурия является осложнением данных заболеваний.

Также стоит избегать попадания инфекции в мочеполовую систему и при первых симптомах любого заболевания в организме обращаться за помощью к врачу.

Среди многих показателей, которые изучаются при лабораторном исследовании мочи, есть и определение белка. Этот параметр не всегда указывает на почечную патологию, так как допускается небольшое содержание белка в моче у здоровых людей в определенных ситуациях. Превышение же нормы во многих случаях свидетельствует о нарушении нормального функционирования почек. Поэтому белок в моче, его количественное и качественное (типы белковых молекул) определение является важнейшим диагностическим критерием.

Как белок попадает в мочу и его норма в ней

Кровь, поступая в почки по артериям и артериолам, подвергается фильтрации. Это происходит в клубочках, где, посредством создания повышенного давления в сосудах, кровяная плазма проходит трехслойную преграду в капсулах Шумлянского-Боумена. Фильтрационная мембрана обладает мелкими отверстиями, через которые способны «просочиться» все компоненты, составляющие первичную мочу.

Кровь содержит различные белковые молекулы, различающиеся строением и размером. Сквозь базальную мембрану капсул могут проникнуть только самые мелкие молекулы белка, относящиеся к альбуминам. Затем, по мере продвижения по канальцевой системе, эти белковые структуры распадаются и расщепляются, подвергаясь реабсорбции (обратному всасыванию). Но, при определенных условиях, минимальная часть альбуминов все-таки сохраняется и далее попадает в чашечки, лоханки, мочеточники и выводится при мочеиспускании.

Считается, что у здорового человека урина не должна содержать белковых структур, а соответствующий лабораторный тест отрицательный. Вместе с тем, существует целый ряд ситуаций физиологического или функционального плана, о которых речь пойдет ниже, допускающих минимальный уровень содержания белка в моче.

Если подсчитать объем суточной мочи, то в нем можно определить до 150 мг протеинов (белков), что будет считаться нормальным. Если это количество перерассчитать на 1 литр урины, то норма белка в моче составляет до 0,033 граммов на литр. Именно в таких единицах этот параметр анализа урины обычно обозначается и указывается в лабораториях. При этом могут употребляться такие термины, как белок «отрицательный», «не обнаружен», «не выявляется», «находится в норме».

В норме белок проникает в первичную мочу в небольших количествах

Если происходит повреждение фильтрационной или канальцевой систем в почках, то есть механизмов, обусловливающих формирование урины, то в мочу начинают проникать белковые молекулы с различным пространственным строением. Чем значительнее степень повреждения фильтрационной сетки, тем больше их попадает в урину и тем более объемна и разветвлена их пространственная структура. Лабораторное определение белка в моче в таких случаях позволяет обнаружить как альбумины, так и различные типы глобулинов. Причем качественный анализ этих компонентов способен помочь в диагностике различных заболеваний.

В каких случаях белок в моче не свидетельствует о болезни

Если содержание белка в моче превышает отметку в 0,033 г/л, то при диагностике сначала необходимо исключить те состояния, которые можно назвать функциональными или физиологическими. Как правило, они всегда кратковременны, не влекут за собой опасных последствий для здоровья человека и не требуют применения лечебных мер. Фильтрационная система при этом не повреждается, канальцы и клубочки функционируют нормально.

Повышение же белка в моче связано с гемодинамическими причинами, то есть с усилением притока крови в почечные нефроны по артериям. Увеличение объема крови в органе приводит к росту давления в капсулах Шумлянского и повышению . Это значит, что белок в моче оказывается в результате естественных причин и может значительно превышать норму, но протеинурия (или альбуминурия, по прошлой терминологии) в этих случаях не является патологической.

Функциональная протеинурия имеет один механизм возникновения, но факторы, его запускающие, различны. Их можно представить следующим образом:

интенсивные или длительные физические нагрузки;
лихорадка (повышение температуры тела), в частности, не связанная с инфекционными заболеваниями мочевыделительных органов;
эмоциональное перенапряжение;
резкая перемена положения тела из горизонтального в вертикальное или длительное нахождение в вертикальном положении (ортостатическая протеинурия, характерная для детского, подросткового возраста и для людей до 30 лет);
употребление пищевых продуктов, содержащих неденатурированные белки, не подвергавшиеся тепловой обработке (сырое молоко, недостаточно прожаренное мясо или рыба, сырые яйца);
обезвоживание;
некоторые заболевания аллергической природы, при которых не происходит поражения почечной ткани.

Физические нагрузки – одна из причин функциональной протеинурии

Все эти факторы могут привести к тому, что наличие белка в моче обнаруживается или случайно, или однократно, не повторяясь при контрольном исследовании. У различных пациентов его количество неодинаково, что зависит от провоцирующего фактора, и может намного превышать норму. Между тем, считается, что максимальный уровень белка в анализе мочи при функциональной протеинурии составляет 1 г/л. При повторном исследовании мочи, если исключить воздействие указанных провоцирующих моментов, протеинурия не диагностируется, и белок не превышает границы в 0,033 г/л.

К алиментарной протеинурии, то есть связанной с употреблением пищи, относится и состояние новорожденности, в период первых одной-двух недель жизни. Белок в моче у младенцев повышается за счет массивного поступления в организм грудного молока. В первые дни жизни все внутренние органы и системы малыша приспосабливаются к внеутробному существованию, поэтому для обеспечения нормального функционирования почечной фильтрации и реабсорбции также требуется определенное время.

Обычно функциональная протеинурия у новорожденных отмечается в 92% случаев. На ее формирование, по мнению некоторых врачей, влияет также перекорм (больше суточной нормы) при естественном вскармливании. При нормализации питания и небольшом уменьшении разовых количеств молока фильтрационная и канальцевая системы почек восстанавливают свою функциональность, и белок в моче младенцев оказывается в норме.

Однако положительный анализ мочи на белок у ребенка всегда требует очень внимательного изучения участковым педиатром. В этих случаях требуется проведение дополнительных лабораторных и нередко инструментальных методов исследования, имеющих целью выявить возможные патологии. Более подробно о том, что означает протеинурия в детском возрасте и чем она опасна, требует ли она лечения и какие способы терапии существуют, можно прочитать .

Белок в моче у новорожденных определяется в большинстве случаев

Следует также отметить некоторые причины появления белка в моче, вообще не связанные ни с функциональными состояниями, ни с заболеваниями почек. Во-первых, это менструальный период, во время которого был осуществлен забор мочи для анализа. Во-вторых, это половые инфекции, при которых отделяемое оказалось в порции урины. В-третьих, это несоблюдение элементарных гигиенических правил сбора урины для анализа, которое может оказать решающее влияние на попадание белка в мочу и получение соответствующего результата. В таких ситуациях, чтобы не пропустить или исключить возможное заболевание, обязательно назначается повторное исследование и даются строгие указания по соблюдению правил сбора мочи.

Почему белок в моче повышается, механизмы этого процесса

Появление в моче белковых структур с различной пространственной структурой, кроме гемодинамического фактора (усиления притока крови к почкам), связано с формированием двух патологических механизмов. Они следующие:

Клубочковый, или гломерулярный, механизм. Он заключается в увеличении проницаемости одного из компонентов фильтрационной системы почек: базальной мембраны. Через образующиеся в ней при некоторых заболеваниях отверстия в первичную мочу начинают проникать и мелкие, и крупные белковые молекулы. При этом их расщепление в канальцах и обратное всасывание оказываются недостаточными из-за чрезмерно большого количества. В результате белка в урине оказывается значительно больше нормы.
Тубулярный механизм, или канальцевый. Базальная мембрана в этих случаях оказывается неповрежденной, через нее проникает в первичную мочу обычное количество протеинов. Но далее, из-за нарушенной реабсорбции в почечных канальцах, их обратного всасывания не происходит, все белковые молекулы в полном составе оказываются в мочевых каналах. Это и обусловливает тот факт, что общий белок в моче оказывается превышающим нормальные значения.

Эти механизмы являются проявлениями различных почечных заболеваний: гломерулонефрита, нефроза, склероза, нефропатий, синдрома Фанкони и многих других. При этом клубочковый и канальцевый механизмы могут быть как первичными, так и сформироваться на фоне уже существующих сопутствующих патологий. Самым частым и опасным является сахарный диабет, при котором почки становятся одним из органов-мишеней и получают очень значительные повреждения.

Стоит отметить еще один механизм, в результате которого белок появляется в моче и превышает норму. Это так называемый механизм «переполнения», при котором кровяная плазма содержит значительное количество протеинов. Их массированной фильтрацией и объясняется протеинурия. Такие процессы происходят при состояниях, не связанных с патологией почек. Например, при гемолизе, разрушении мышечных масс, некоторых онкологических заболеваниях.

Соблюдение правил сбора мочи необходимо для получения достоверных результатов

Подробно на тему, о чем говорит повышение уровня белка в моче, при каких заболеваниях характерна протеинурия, можно узнать .

Как определяется белок в лабораторных условиях

При первичном обнаружении в урине белка обязательно проводится повторный анализ, одновременно изучаются возможные причины появления функциональной или физиологической протеинурии. Это необходимо прежде всего для того, чтобы исключить естественные факторы увеличения белка. Также следует учитывать и наличие суточных колебаний уровня протеинов, причем наибольшее содержание приходится на дневной период. Поэтому целесообразно после обнаружения белка в общем анализе мочи осуществить исследование суточной мочи, собранной на протяжении 24 часов. Это позволяет максимально точно диагностировать степень протеинурии, констатировать ее как симптом патологии и оценить уровень опасности для пациента.

В лабораторных условиях для определения в моче белка используются количественные и качественные методы. Качественные способы основаны на разрушении (денатурации) белковых структур под влиянием химических или физических факторов и способны определить наличие протеинов, но без измерения их количества. Так, применяется проба с кипячением, кольцевая проба Геллера, самой распространенной является проба с сульфосалициловой кислотой, имеющей концентрацию 15–20%.

Тест-полоски помогают очень быстро определить количество белка

Более целесообразно использовать количественные и полуколичественные методы, которые позволяют сразу узнать об уровне белка, что, естественно, служит подтверждением его наличия. В настоящее время для скрининг-диагностики широко применяются специальные тест-полоски, по изменению цветового оттенка которых можно определить содержание в урине протеинов.

Можно ли вылечить повышенный белок в моче

Как было указано выше, наличие протеинов в урине не всегда становится проявлением заболеваний. Функциональная протеинурия при однократном обнаружении не требует никакого лечения. Если же белок определяется повторно, со значительным превышением нормальных значений, то протеинурия будет считаться патологической и требовать проведения дальнейшей дифференциальной диагностики.

Существует множество заболеваний, при которых могут появиться повышенные протеины в моче. Чтобы их нормализовать, необходимо осуществлять терапию основных патологий. Более подробно о лечении состояний, сопровождающихся протеинурией, можно прочесть .

Обнаружение белка в урине, особенно в значительных количествах, должно повлечь за собой тщательную диагностику и, при необходимости, проведение терапевтических мер. Чем раньше это будет сделано, тем больше шансов сохранить пациенту здоровье и жизнь.