После родов многое в семейной жизни меняется. Это касается не только бытовых проблем и трудностей, связанных с уходом за ребёнком. Многие женщины после появления нового члена семьи испытывают трудности с возвращением к половой жизни.
Проблемы этого плана вызываются обычно вполне естественными физиологическими и психологическими причинами. Оба супруга просто не готовы к сексуальным отношениям – слишком свежи в памяти воспоминания о пережитой боли со стороны женщины и очевидная боязнь мужчины снова доставить страдания любимой женщине. Но все трудности и страхи легко преодолимы.
Гинекологи советуют послеродовое воздержание в течение 6 недель. Это время необходимо организму женщины для восстановления. Это касается не только женщин, родивших естественным путём, но родивших с помощью кесарева сечения. Конечно, каждая пара самостоятельно определяет для себя готовность к восстановлению супружеских отношений, однако не стоит спешить. Часто поводы для беспокойства достаточно надуманны, но на них стоит обратить внимание. Итак, как наладить сексуальную жизнь после родов:
1. Ослабление влечения – вполне естественное состояние для послеродового периода. Здесь нет повода для паники или для самобичевания. Любовь и доверительные отношения помогут женщине справиться с неуверенностью, связанной с неудовлетворённостью своим внешним видом. Кроме того, нужно помнить, что новоиспечённая мама испытывает в первые месяцы колоссальную нагрузку, сильно устаёт. Сосредоточенность на ребёнке объясняется не только материнским инстинктом, но и выработкой особого гормона – пролактина. Через время, когда организм адаптируется к новым обстоятельствам, он сам подаст знак.
2. Болевые ощущения связаны с недостаточной выработкой влагалищной смазки.
Выработка влагалищной смазки снижается из-за понижения уровня женского гормона эстрогена. В этом случае особенно страдают девушки, менструация которых приходит позже, чем через пол года после родов. Именно возобновление цикла является индикатором нормального функционирования половой системы.
3. Внешность послеродового периода.
Часто маме требуется достаточное количество времени, чтобы привыкнуть к своему новому облику, скорректировать недостатки, которые, так или иначе, становятся спутниками родивших женщин. Настроение портят вездесущие растяжки, с которыми довольно тяжело справиться, обвисший животик и дряблая, потерявшая упругость кожа. В этот момент главное не поддаться стрессу и не торопиться бежать в тренажёрные залы и на фитнесс. Сейчас, как никогда, тело женщины требует к себе максимально бережного и заботливого отношения. В родильном доме рассказывают о комплексе упражнений, которые показаны после родов. Их выполнение поможет поддержать и укрепить мышцы.
4. Отношения супругов.
Каждый из них в послеродовый период осторожничает. Это естественно. Оба привыкают к роли родителей. Супруг старается вести себя незаметно, не желая тревожить без того устающую жену. Не стоит бояться привлекать молодого папу к уходу за ребёнком. Это облегчит жизнь вам и расслабит его.
5. Новые ощущения.
Новизна ощущений от прикосновений к разным частям тела для одних женщин становятся очень приятными, а у ряда других вызывают дискомфорт. Только доверие и общение поможет расслабиться и вернуться к прежней жизни.
6. Грудь.
Многие женщины, готовясь к материнству, очень переживают за форму своей груди. На самом деле форма груди с рождением ребёнка и его вскармливанием меняется незначительно и её вполне возможно подкорректировать, используя специальные упражнения не только после родов, но и прежде всего во время беременности. Состояние груди, как и появление растяжек, напрямую зависит от эластичности и упругости кожи. Стремясь вернуть былую красоту своей груди, не отказывайтесь от грудного вскармливания! Здесь нужно подойти к проблеме по-другому. Чаще прикладывайте ребёнка к груди, обязательно сцеживайте оставшееся молоко, что полезно не только для её формы, но и для успешной лактации. Ни в коем случае не заканчивайте грудное вскармливание резко, не перетягивайте грудь. Это плохо отразится на её состоянии. Отказ от сексуальных отношений может быть вызван и тем, что состояние повышенного возбуждения способно усилить приток молока, в результате чего на кровати образуются молочные лужицы. Не стоит этого пугаться или стесняться. Всему виной окситоцин, который вызывает не только роды, но и лактацию так же в момент оргазма.
Если ваши отношения до появления ребёнка не были омрачены, то восстановление сексуального контакта пройдёт безболезненно, как бы на это ни было сложно решиться и вы не станете задумываться над вопросом, как налаживать сексуальную жизнь после родов. Если вы поняли, что готовы к половой жизни:
1. Найдите подходящий вам обоим метод контрацепции. Не следует отказываться от защиты даже в том случае, если вы продолжаете грудное вскармливание и у вас ещё не возобновился менструальный цикл. Доказано, что период лактационной аменореи не защищает стопроцентно от повторной беременности. Существует несколько способов контрацепции: внутриматочная спираль, противозачаточные пилюли, презервативы и менее эффективный способ – спермициды. Выбрать противозачаточный препарат, который подойдёт вам, поможет гинеколог. Помните о том, что многие таблетки невозможно совмещать с грудным вскармливанием. Лучше всего для начала использовать презервативы в сочетании с дополнительной смазкой. Это не только снизит проявления болевых ощущений, но и предотвратит попадание во влагалище бактерий, которые размножаясь, могут повредить незажившие ткани.
2. Выберете подходящий момент, когда ваш ребёнок спит или находится под присмотром. Иногда это необходимо, чтобы полностью расслабиться. Включите негромко музыку, зажгите свечи. Вспомните, сколько радости вам доставляло это раньше и доверьтесь своим ощущениям. Не стремитесь получить оргазм с первого раза, думайте только об удовольствии, которое вы доставляете собой.
Трудности, возникшие в ваших отношениях легко преодолеть, главное, насколько вы нежны и терпеливы друг к другу!
Это, наверное, одно из самых мерзких заблуждений. Когда о нём вспоминают, то говорят про «ведро», в котором должен болтаться член.
Действительно, родовые пути растягиваются, чтобы пропустить ребёнка, им усиленно помогают гормоны. После родов процесс идёт в обратную сторону, мышцы восстанавливаются.
Сразу после родов заниматься сексом нельзя, а к тому моменту, когда можно, всё возвращается в норму.
И вообще, если бы миф о ведре был правдой, женщины после первых же родов не смогли бы пользоваться тампонами и вынашивать детей: вылетело бы всё, разве нет?
Иногда мышцы после родов долго не приходят в тонус. Но проблема в таком случае вовсе не в сексе, а в других симптомах: недержанииVagina changes after childbirth , например. С этим помогают справиться упражнения для мышц тазового дна, они же , а в тяжёлых случаях - хирургические вмешательства. Но это осложнение, а не распространённый случай.
Миф 2. Секса не будет очень долго
Понятие о том, что такое долго, у каждого своё, но стандартный срок восстановления - от четырёх до шести недель. Обычно на это время врачи советуют взять тайм-аут, чтобы организм пришёл в себя, прекратились кровотечения и все мышцы и органы встали на место.
У кого-то этот процесс проходит быстрее. Но вообще через месяц или полтора после родов женщине нужно посетить гинеколога, который и скажет, всё ли в порядке и можно ли возвращаться к сексуальной жизни.
И не забывайте, что под запретом не любой секс.
Миф 3. Партнёр станет непривлекательным
Речь не только о женских формах. Поверья гласят, что мужчина перестанет хотеть секса, потому что:
- Женщина не вернётся в форму после родов.
- Женщина станет матерью его детей, а не любовницей.
- Мужчина увидит женщину в родах и навсегда потеряет к ней сексуальный интерес.
Женщина же перестаёт хотеть секса, потому что полностью переключается на заботу о ребёнке.
В принципе, всё описанное выше бывает, но потеря желания в итоге только следствие совсем других проблем в отношениях. Когда вы их решите, вернётся и секс.
Миф 4. Будет больно
К сожалению, это не совсем миф. Многие женщины боятся боли, особенно если роды были тяжёлыми и на родовых путях и промежности есть швы.
В большинстве случаев швы хорошо заживают за те же 4–6 недель, но неприятные ощущения во время секса могут появиться. От страха, недостаточного возбуждения, нехватки смазки и всего того, что появляется от усталости и сниженного из-за неё либидо.
Если восстановительный период прошёл без осложнений, то все проблемы решаются хорошей прелюдией, отсутствием и лубрикантами.
Миф 5. Секс станет редким
Ещё один не совсем миф. Секс действительно может стать реже, потому что маленький ребёнок и недосып не повышают сексуальность. Дело, в общем-то, не в сексе, а в усталости или послеродовой депрессии, из-за которой либидо падает до неведомых глубин.
Банальная истина: родители не должны забывать о себе и друг о друге, когда рождается ребёнок.
Купите то, что поможет ухаживать за ребёнком, и то, что мешает, распределите обязанности и не пытайтесь успеть всё на свете.
Никто не говорил, что будет легко, но трудно будет не всегда. Вы научитесь грамотно распределять время и находить силы на секс, если захотите.
Миф 6. Можно не предохраняться
В некоторых случаях, пока женщина кормит ребёнка грудью, у неё отсутствует овуляция (а заодно и менструации), а значит, она не может забеременеть: нет яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Но это не значит, что можно не предохраняться.
Во-первых, кормление не всегда равно отсутствию этой самой овуляции. Во-вторых, никто не знает, когда организм решит, что пора начинать, и запустит цикл. Запросто можно попасть на ту самую первую овуляцию после родов, и женщина забеременеет. После того как ребёнку исполнится шесть месяцев, риски возрастутSex and contraception after birth .
Так что предохраняться нужно, если только вы не стремитесь срочно завести ещё одного ребёнка. Ну и с новым партнёром по умолчанию нужно использовать презерватив.
Естественно, после родов в организме женщины происходят физиологические изменения, которые накладывают отпечаток на сексуальную сторону взаимоотношений супругов. В первые 6–8 недель после рождения малыша гинекологи не рекомендуют заниматься сексом после родов. Это связано с тем, что в течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период.
Наиболее выраженные инволюционные перемены происходят в половых органах, особенно в матке. После рождения последа в ней остается большая раневая поверхность, для заживления которой требуется примерно 4–6 недель. В течение этого периода выделяются лохии – в первые дни они кровянистые, постепенно их окраска меняется с красной до коричневатой, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью. Половая жизнь после родов может способствовать проникновению инфекции через приоткрытую шейку в матку, а выделяющаяся кровь и открытая раневая поверхность будут только способствовать быстрому развитию воспаления.
После родов через естественные родовые пути достаточно часто бывают осложнения в виде разрезов или разрывов промежности, стенок влагалища или шейки матки. Для заживления швов после родов также требуется время. Даже если разрывов в родах не было, тонус мышц влагалища и промежности после естественных родов значительно снижается. Процесс восстановления после родов зависит от состояния этих мышц до беременности, от того, тренировала ли их женщина в период ожидания малыша, от возраста и генетических особенностей.
У женщин после кесарева сечения, стенки влагалища не изменяются, однако восстановление после родов матки происходит медленнее. Кроме того, требуется время для заживления и формирования полноценного рубца на животе.
Итак, спустя 6–8 недель после родов желательно посетить гинеколога, который определит состояние матки, шейки, швов на промежности или стенках влагалища, рубца после кесарева сечения, возьмет мазок на флору для выявления признаков воспаления. После этого доктор даст рекомендации о том, когда можно возобновлять интимные отношения.
Секс после родов. Возможные проблемы
При возобновлении половой жизни после родов пара может столкнуться со следующими проблемами:
Сухость влагалища. После родов у большинства женщин отмечается резкое снижение уровня женских половых гормонов – эстрогенов. В результате этого уменьшается количество вырабатываемой естественной влагалищной смазки. По этой причине половой акт может быть дискомфортным и даже болезненным для женщины. На этот случай стоит запастись специальной смазкой (лубрикантом), которую можно купить в аптеке. Только нужно внимательно следить за составом этих средств и не использовать те, которые содержат гормоны, если женщина кормит грудью.
Болезненность секса после родов может быть также связана с наличием швов и рубцов на промежности и влагалище. Иногда из-за швов может изменяться и конфигурация влагалища. Болезненность нередко отмечается также в области рубца на животе после кесарева сечения. Конечно, со временем, по мере полного заживления тканей в области разрывов и разрезов, эти ощущения пройдут. Но пока этого не произошло, чтобы избежать дискомфорта или устранить его, нужно во время полового контакта выбрать позу, при которой на рубец оказывается минимальное давление. Можно посоветоваться с наблюдающим вас гинекологом, который порекомендует местные препараты для ускорения восстановления после родов тканей в области швов, разрешенные для применения кормящим мамам.
Ослабление тонуса мышц влагалища и его расширение могут наложить свой отпечаток на ощущения во время первых половых контактов. Однако это явление временное, и в течение нескольких месяцев проблема уйдет, особенно если женщина сможет найти совсем немного времени для выполнения упражнений Кегеля, которые состоят в сокращении тазовых мышц, поддерживающих влагалище. Эти мышцы можно почувствовать при произвольном прекращении мочеиспускании или напряжении влагалища.
Для быстрого восстановления после родов их тонуса желательно выполнять упражнения каждый час в течение 3 недель. Техника очень простая: в течение 5 секунд нужно напрячь мышцы промежности и заднего прохода (как будто очень хочется в туалет), потом 5 секунд следует удерживать их в состоянии максимального напряжения, далее в течение еще 5 секунд постепенно их расслаблять. Затем после 5-секундного отдыха упражнение повторяется. За один раз необходимо сделать не менее 30 сокращений – это займет всего несколько минут.
Нужно сказать еще и о том, что многие женщины не испытывают никаких проблем с сексом после родов – даже, наоборот, говорят о том, что влечение к мужу стало сильнее и оргазм – ярче.
Обойдемся без сюрпризов
Очень важным моментом сексуальных отношений после рождения малыша является вопрос предохранения от беременности. Врачи считают, что минимальный интервал между родами должен быть не менее 2 лет. За это время организм женщины полностью восстанавливается.
Выбор способа контрацепции зависит от регулярности половых контактов, кормления грудью и предпочтений супругов. Заботиться о предохранении от беременности необходимо и в случаях, когда менструальный цикл еще не восстановился, поскольку даже при отсутствии менструации овуляция, то есть выход яйцеклетки из яичника, может происходить. Рассмотрим основные способы контрацепции после родов.
Прерванный половой акт. Применение прерванного полового акта – весьма неэффективный способ контрацепции. Во-первых, не каждый мужчина способен четко чувствовать наступление эякуляции и контролировать себя в этот момент. Во-вторых, некоторое количество сперматозоидов выделяется во время полового акта. По некоторым данным, именно они самые подвижные и жизнеспособные, что, соответственно, делает вероятность зачатия весьма высокой. Кроме того, при повторных половых актах во влагалище может попадать сперма, оставшаяся на стенках мочеиспускательного канала мужчины после первой эякуляции. Эффективность данного метода контрацепции всего 70–75%.
Метод лактационной аменореи. Этот способ контрацепции основан на отсутствии овуляции во время грудного вскармливания. Во время кормления малыша происходит выделение гормона пролактина, увеличивающего выработку молока и оказывающего контрацептивный эффект за счет подавления функции яичников женщины.
Чтобы метод контрацепции работал успешно, должны быть соблюдены следующие условия:
- ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, без применения докорма и допаивания водой;
- малыш сосет грудь не реже, чем каждые 3 часа днем;
- промежуток между ночными кормлениями не должен превышать 6 часов (чем чаще происходят кормления, тем эффективнее метод контрацепции);
- отсутствие менструаций;
- после родов прошло не более 6 месяцев.
Однако при увеличении интервалов между кормлениями, введении докорма способ контрацепции становится неффективным. Кроме того, чем больше времени прошло после родов, тем выше вероятность наступления незапланированной беременности. У некоторых женщин, даже несмотря на грудное вскармливание, уже спустя 1,5–2 месяца после родов возможно возобновление работы яичников, в результате чего происходит овуляция и может наступить беременность. Если у женщины восстановились менструации, даже если прошло менее 6 месяцев после родов, необходимо выбрать другой способ контрацепции после родов. Эффективность метода зависит от промежутка после родов: в первые 6 месяцев при соблюдении всех условий беременность наступает примерно в 1–2% случаев, с 6 до 12 месяцев – в 4,5–7%.
Барьерные методы контрацепции – презерватив, диафрагмы, шеечные колпачки. Барьерные методы контрацепции не влияют на процесс грудного вскармливания и на состояние ребенка. Поэтому могут применяться без ограничения в любой период после родов. Эффективность составляет от 90–98% при применении презерватива, до 70–80% для шеечного колпачка и 77–98% при применении диафрагмы.
Спермициды существуют в различных формах – пена, губки, гели, растворимые пленки, таблетки, мазь или свечи. В состав спермицидов входит химическое вещество, разрушающее сперматозоиды, и основа, с помощью которой средство распространяется во влагалище. Они не содержат гормоны, действуют только местно, поэтому могут применяться в период грудного вскармливания. Кроме того, спермициды оказывают увлажняющее действие, что является положительным моментом для женщин, у которых в послеродовом периоде выделяется недостаточно смазки.
Среди недостатков спермицидов можно отметить следующие: некоторые формы выпуска спермицидов требуют выждать определенное время до начала полового акта; у некоторых женщин, особенно в послеродовом периоде, возможно появление раздражения кожи и аллергических реакций на спермицид. Эффективность спермицидов составляет чуть более 60%.
Внутриматочная спираль (ВМС) – внутриматочный контрацептив, представляющий собой небольшое приспособление из пластика с медью, серебром или золотом. ВМС вводится врачом-гинекологом в матку. Механизм действия внутриматочной спирали заключается в том, что она тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки, уменьшает срок жизни яйцеклетки и препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Введение внутриматочной спирали возможно через 6 недель после родов. Перед этим необходимо пройти обследования у гинеколога. ВМС не влияет на образование молока, поэтому ее применение безопасно при грудном вскармливании. Кроме обычных внутриматочных спиралей существует гормональная внутриматочная система. Она выделяет небольшое количество гормона, аналога прогестерона, который дополнительно блокирует рост эндометрия и препятствует прикреплению плодного яйца в матке. Во время лактации гормональную ВМС также можно применять спустя 6 недель после родов.
Отрицательными моментами этого метода контрацепции после родов являются: повышение риска развития воспалительного процесса в матке; повышение вероятности развития внематочной беременности (на фоне применения гормональной спирали этот риск крайне мал); достаточно большое число противопоказаний, основными из которых являются хронические воспалительные заболевания органов малого таза.
Для негормональных ВМС индекс Перля1 составляет около 1–1,5, для гормональных – около 0,5.
Гормональные контрацептивы. В период кормления грудью молодая мама может принимать далеко не все гормональные контрацептивы, а только те, которые не содержат эстрогенов – гормонов, которые проникают в грудное молоко и могут попасть к ребенку. Кормящим мамам можно использовать гормональные контрацептивы, содержащие только гестагены – аналоги гормона прогестерона. Эти вещества поступают в организм женщины в очень небольшом количестве, еще меньше их проникает в молоко. Для малыша эти гормоны являются безопасными. Такие контрацептивы могут быть в виде таблеток (мини-пили), инъекций (уколов, чаще всего длительного действия) или имплантатов, вживляемых под кожу на несколько месяцев. Эти средства можно использовать через 6 недель после родов.
К плюсам данных средств можно отнести их высокую эффективность. Индекс Перля для современных контрацептивов составляет 0,1–0,5. К минусам – необходимость ежедневного приема в точно определенное время и наличие противопоказаний – поэтому перед началом приема данных препаратов обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.
Хирургическая стерилизация – перевязка маточных труб. Это необратимый способ контрацепции после родов. Чаще проводится в ходе операции кесарева сечения или после родов по желанию женщины. Может быть рекомендован женщинам старше 35 лет и при наличии двух и более детей.
Для того чтобы при возобновлении интимных отношений после такого важного этапа вашей жизни, как беременность и рождение ребенка, все пришло в норму, нет универсального рецепта – все очень индивидуально. Но, проявляя терпение и взаимнопонимание, можно добиться того, чтобы секс после родов приносил даже большее удовольствие, чем раньше.
Стать мамой – это прекрасно. Но не стоит забывать о том, что и после родов вы не перестали быть женщиной – очаровательной, любимой и желанной! Правда, не исключено, что в вашей интимной жизни произошли некоторые перемены.
После рождения ребенка сексуальные отношения супругов могут приобрести особую цельность и одухотворенность. При этом, как никогда раньше, сексуальные отношения новоиспеченных родителей требуют взаимного понимания, чуткости, и готовности идти на встречу друг другу – особенно в первые месяцы после родов.
Этот период сексуальных отношений практически всегда характеризуется существенными изменениями полового влечения у обоих супругов. Многие женщины отмечают у себя временное снижение либидо – и причин для этого более чем достаточно. Боязнь возможной боли, накопившаяся усталость, поглощенность заботами о малыше, страх разбудить ребенка способны уменьшить интенсивность женской сексуальности даже при отсутствии родовых травм гениталий и неосложненном течении послеродового периода. Кроме того, у некоторых женщин развивается послеродовая депрессия , в результате которой у них снижается половое влечение и половое возбуждение.
Многим женщинам вообще кажется, что их сексуальная жизнь окончена. И это подтверждает неутешительная статистика: у каждой пятой молодой мамы проблемы в сексуальной жизни продолжаются в течение всего первого года после родов. Однако не стоит ставить крест на сексуальных отношениях. Понятно, что качество сексуальной жизни изменилось. Необходимо время, чтобы вы адаптировались к своей новой роли матери, а ваша сексуальная жизнь – к вашему новому телу.
В это время сексуальные контакты должны быть максимально мягкими и нежными. Приступать к ним желательно лишь после полного послеродового восстановления матки (уменьшения ее размеров, прекращения отхождения лохий – отделяемого от матки в послеродовой период), влагалища и промежности.
Нередко снижение полового влечения обоюдно и может быть в равной степени выражено и у мужчины. При этом своеобразными ограничителями здесь могут выступать боязнь доставить партнерше боль, новые качества ее тела: грудь, переполненная молоком, и … глубокая потрясенность в связи с появлением на свет новой жизни.
Матка женщины, влагалище и промежность проделали невероятную работу для появления на свет ребенка. У кого-то влагалище и промежность в процессе всего этого хоть и оказались значительно растянутыми, но остались неповрежденными. У кого-то имеются разрывы, а некоторым были сделаны разрезы и после этого наложены швы. Легко можно понять, что потребуется время для того, чтобы эти органы приблизились к своему исходному состоянию. Обычно это занимает 4-6 недель.
Обычно акушеры рекомендуют возобновлять сексуальные отношения через 6-8 недель после родов. Это требование прежде всего связано с тем, что именно в течение этого срока матка постепенно возвращается к прежним размерам, заживает место прикрепления плаценты (детское место). Ведь после того как плацента во время родов отделилась от стенки матки, на ее месте осталась раневая поверхность, очень чувствительная к воздействию микробов и вирусов. Если в незажившую рану во время полового акта попадет инфекция, дело может закончиться эндометритом (воспалением внутреннего слоя матки) – достаточно серьезным осложнением, часто требующим выскабливания полости матки и проведения массивного антибактериального лечения.
Может создаться впечатление, что если роды произошли путем кесарева сечения , то подобные проблемы не должны возникать и сексом можно заниматься чуть ли не сразу после родов. Действительно, влагалище не претерпело в этом случае никаких изменений, но рана на месте прикрепления плаценты должна зажить точно так же, как и после естественных родов. Кроме того, на матке остается рубец, который заживает в течение тех же 4-6 недель, несмотря на то, что заживление рубца на коже происходит гораздо раньше.
Перед возобновлением половых отношений желательно посетить гинеколога, чтобы убедиться в том, что ваш организм пришел в норму.
Первая проблема, с которой нередко приходится сталкиваться после родов, - сухость влагалища , обусловленная недостатком эстрогенных гормонов и исчезающая после нормализации гормонального фона. В этом случае желательно использовать специальные гели (лубриканты), увлажняющие слизистые оболочки. Эти средства можно приобрести в аптеке.
Женщины испытывают боль или страх перед половым контактом из-за полученных повреждений, будь то разрывы или разрезы промежности. Слизистые и кожные покровы в области входа во влагалище и промежности очень чувствительны в послеродовой период . В области швов, особенно при давлении, могут возникать болевые ощущения, иногда достаточно выраженные. Но даже после того как швы зажили, в промежности при попытке полового контакта некоторое время могут возникать болевые ощущения. Это связано с тем, что в области промежности очень много чувствительных нервных окончаний. При нарушении целостности промежности они повреждаются и могут быть зажаты при наложении швов.
При половом контакте женщина может оказывать неосознанное сопротивление проникновению полового члена. В этом случае нужно стараться максимально расслабиться, используя позы «женщина сверху» («поза наездницы») или «лицом к лицу»: так можно контролировать свои движения и избежать боли.
При наличии шва на промежности и болезненности при половом акте рекомендуется проводить массаж в области рубца с кремом или массажным маслом (например, облепиховым, которое обладает заживляющим действием). Полезно также размягчать область шва с помощью мазей, использующихся для рассасывания келлоидных (грубых) рубцов. К таким мазям относятся СОЛКОСЕРИЛ, КОНТРАКТУБЕКС и другие. Если это сделает ваш партнер, то вы совместите «приятное с полезным» - лечебное воздействие и эротический массаж!
Психологические аспекты
Помочь заживлению промежности и устранению болезненности может комплекс упражнений Кегеля . Их выполнение можно возобновить уже с 5-го дня после родов. В середине прошлого века гинеколог Арнольд Кегель придумал эти упражнения специально для женщин, у которых после родов возникли проблемы с непроизвольным мочеиспусканием. Впоследствии оказалось, что эти упражнения Кегеля еще и повышают сексуальный тонус, улучшают кровоснабжение и даже позволяют контролировать оргазм.
Каждое упражнение Кегеля нужно делать в течение 2 минут, а весь комплекс упражнений Кегеля повторять как минимум три раза в день. Выполнять эти упражнения можно практически где угодно: на прогулке, сидя у экрана телевизора, при поездке в метро: и в любом положении: сидя, лежа, стоя. Общая усталость и постоянное недосыпание также не способствуют возникновению сексуальных желаний. Здесь необходимы помощь и поддержка отца ребенка при решении бытовых проблем, совместный уход за малышом. Также новоиспеченным мамам свойственно сомневаться по поводу собственной сексуальной привлекательности из-за изменившихся форм, нередкой прибавки в весе, появившихся растяжек на груди, бедрах, животе. Безусловно, в данной ситуации очень многое зависит от мужчины. Ему необходимо приложить определенные усилия, чтобы убедить любимую в том, что она прекрасней всех мам на свете. Вы же, в свою очередь, старайтесь находить время для гимнастики и не усердствуйте с употреблением чрезмерно калорийной пищи.
О средствах контрацепции , применение которых возможно в послеродовом периоде и сочетается с кормлением грудью, лучше посоветоваться с врачом-гинекологом, т.к. подбор их должен производиться строго индивидуально. В заключение хочется сказать, что ни семейная, ни сексуальная жизнь не останавливается с рождением ребенка. Как бы ни были трудны первые месяцы вашей жизни после родов, старайтесь поддерживать ту влюбленность, которая была прежде, и не омрачайте семейные отношения взаимными упреками и обидами. Вспомните, каким радостным и желанным для вас был секс раньше, и представьте, каким волнующим он будет после такого значительного перерыва. Не зря говорят, что именно возобновление сексуальных отношений после родов это и есть окончание послеродового периода и начало нового этапа семейной жизни. Пусть это время будет для вас счастливым! Вопросы секса волнуют мужчин и женщин на протяжении всей жизни, но в период после родов особенно. Смена привычного распорядка дня, усталость, психологические проблемы, неприятные ощущения у молодой мамы из-за швов и индивидуальных особенностей организма могут привести к серьёзным размолвкам в семье. Впрочем, иногда близости не хотят представители сильного пола: статус отца тоже накладывает определённые обязательства и может спровоцировать временную утрату либидо. Как справиться с проблемами? Сколько длится период воздержанияСтандартный срок временного воздержания после родов (как первых, так и повторных) составляет 6–8 недель. Но в идеальном случае, когда нет разрывов, эпизиотомии и других осложнений, а также если мама сама хочет секса, врачи разрешают вернуться к половой жизни через 4 недели при условии прекращения послеродовых выделений. Полтора-два месяца после родов - период вынужденного воздержания от секса После преждевременных родов (выкидыш) врачи рекомендуют дождаться следующей менструации, прежде чем возвращаться к нормальной половой жизни. Печальное событие из-за чистки травмирует матку, которой необходимо время для восстановления. В среднем супружеской паре нужно выждать около 30 дней, а после этого придерживаться правил: избегать слишком глубокого проникновения, пользоваться смазкой, сократить частоту секса до 1–2 раз в неделю в течение 2–3 месяцев после происшествия. После кесарева сечения срок воздержания такой же, как и после естественных родов: 6–8 недель. Если вы выждали положенное время, швы хорошо заживают и выделения больше не беспокоят, зажигайте свечи и наслаждайтесь друг другом! Что касается мастурбацииЕсли вы получаете разрядку от клиторального оргазма, эксперименты допустимы (в том числе оральные ласки) уже через неделю-две после родов. На мастурбацию вибраторами, фаллоимитаторами и другими секс-игрушками действует тот же срок воздержания, что и на обычный секс: 6–8 недель.
Почему женский организм не готов к сексу в первые 1–2 месяца после родовВремя полового покоя необходимо, чтобы матка очистилась от крови, остатков плаценты и вернулась к прежнему состоянию. Ранние эксперименты не только неприятны для женщины, но и опасны. После родов внутренняя поверхность детородного органа, по сути, является открытой раной и весьма восприимчива к инфекциям. Секс в период воздержания, вполне вероятно, приведёт к воспалению матки, нагноению швов, высокой температуре и курсу антибиотиков, из-за которого придётся отказаться от грудного вскармливания. В некоторых случаях лечение проводится в стационаре. Помимо неприятных ощущений, выделений, боли, важную роль играет психическое состояние женщины. Её тело изменилось, утрачена былая форма, появились растяжки, шрамы, а на груди висит младенец. Гормональные всплески тоже не добавляют стабильности в состояние молодой мамы. Может начаться послеродовая депрессия. Если тревожность, плаксивость, перепады настроения, усталость и нарушения аппетита не проходят через 1–2 месяца после родов, необходима помощь психолога. Проблемы с интимной жизнью: как с ними справитьсяПричины, по которым не хочется секса после родов, различны.
 Отсутствие секса после родов может стать большой проблемой для молодых родителей Как возвращать секс в жизнь молодых родителейРоды - стресс для обоих родителей, и выходить из сложного психологического состояния нужно мягко и постепенно. У одних семейных пар возвращение к сексу происходит абсолютно естественно, по обоюдному согласию. У других начинаются скандалы. И то, и другое - это вариант нормы.
Для возвращения секса в жизнь молодых родителей необходимо:
Отзывы от женщин: как захотеть секса
Снижение либидо у мужчинБывает ситуация, когда после появления в семье малыша от секса наотрез отказывается молодой папа. Он может называть самые разные причины: «ребёнок спит, боюсь разбудить», «сегодня устал, давай завтра», «интересный фильм, хочу досмотреть» и даже «ты что, ты же теперь Мать, разве тебе можно?». Истоки этого чаще всего кроются в психологии. Мнительные, тревожные мужчины боятся нанести вред женщине, считая её хрупким существом, нуждающимся в заботе и опеке. Процесс кормления грудью только добавляет камешков в растущую между супругами стену, муж по-прежнему смотрит на жену с обожанием, но при этом он видит перед собой не сексуальный объект, а Мадонну с младенцем. Отсюда сложно вернуться к прежним отношениям, но вполне реально. Не торопите мужа, дайте ему привыкнуть к вашей новой роли в семье. Ни в коем случае не говорите о возникшей проблеме с либидо. Напротив, хвалите его, делайте комплименты «ниже пояса», отпускайте грязные комментарии (если в вашей семье это принято) и помогайте разжечь огонь страсти. Если в течение 3–4 месяцев положительных подвижек нет, стоит задуматься о посещении психолога или сексолога. Причины физиологического характера связаны с изменением качества секса (влагалище стало больше, нет былой эластичности, плохо вырабатывается смазка). Чтобы решить их, нужно время для восстановления женского тела после родов, а также вспомогательные средства (например, лубриканты). Особенности секса после родов и кесарева сеченияРоды - процесс естественный, но иногда после них в женском организме происходят изменения, которые напрямую влияют на качество секса. Секс при опущении мочевого пузыряВ период беременности и родов связки и мышцы в области влагалища растягиваются, теряют эластичность. В результате развивается опущение мочевого пузыря (цистоцеле), который может даже выпасть из половых органов наружу. Симптомы:
Любой из этих признаков - повод обратиться к врачу. На период лечения от секса, а также от физических нагрузок необходимо отказаться. Секс во время лохийЛохии - послеродовые выделения (после естественных родов, кесарева сечения), которые состоят из отмершего эндометрия, остатков плаценты, крови и других следов плода в женском организме. Они выходят до тех пор, пока матка окончательно не восстановится. Лохии прекращаются в течение 6–8 недель после родов. Нормой также считается, если они закончились раньше, на 4–5 неделе, или продлились до 9-й. Все время, пока у женщины есть послеродовые выделения, заниматься сексом нельзя! Активная половая жизнь замедляет восстановление женского организма и может спровоцировать инфекцию матки. Ощущения во время интимной близостиМногие женщины говорят, что первый секс после родов сравним с потерей девственности, первый оргазм после кесарева может быть очень болезненным, после эпизиотомии ощущаются рези и боли в нижней части живота, после преждевременных родов половой контакт провоцирует чувство вины. По мнению западных специалистов (в частности, так считает акушер-гинеколог Ребекка Бут из США), причиной этому становятся не только анатомические изменения, но и гормональная перестройка организма женщины. Первый секс после родов может принести и удивления. Например, женщине часто кажется, что пенис мужа стал меньше и тоньше. Дело в том, что влагалище растягивается под влиянием гормонов, а также во время прохождения малыша по родовым путям, поэтому ощущения меняются. Часто мамы отмечают, что неприятным секс бывает только после первых родов. С рождением второго и последующих детей ощущения выходят на новый уровень. Кто-то получает первый в жизни вагинальный оргазм, кто-то хвастается множественными оргазмами, а кому-то кажется, что «то, что мы до этого считали оргазмом, оказалось астмой». Отзывы о сексе после родов
Упражнения КегеляЕсли секс утратил свою магию, половой орган мужа кажется слишком тонким, а мужчина, в свою очередь, жалуется на растянутость влагалища, стоит подумать о тренировке. Вам помогут упражнения Кегеля. Гимнастика не только способствует быстрому возвращению к нормальной половой жизни, но и позволяет испытать новые ощущения от интимной близости.
Техника выполненияВведите палец во влагалище и попытайтесь его сжать (в качестве тренировки можно использовать более приятные вещи, например, секс-игрушки или пенис мужа). Получилось? Вот эту мышцу нужно тренировать. Не смогли найти? Тогда попробуйте другой метод: каждый раз, когда вы ходите в туалет «по-маленькому», прекращайте и возобновляйте мочиться с помощью внутренних мышц. Непосредственно для тренировки напрягите мышцы, как вы это делали при мочеиспускании, задержите на 3–4 секунды, расслабьте. Повторите 10 раз. Постепенно увеличивайте время до 20 секунд. Ещё один способ: лягте на спину, втяните мышцы тазового дна (для этого напрягите ягодицы, приподнимите ноги вверх и вовнутрь), задержите на 5 секунд, расслабьтесь. Повторите 10 раз.
Для быстрого достижения результата делайте упражнения 3–4 раза в день. Их можно выполнять в любое время, в любом месте: на работе, в очереди в магазине, на остановке общественного транспорта и т. д. Видео: упражнения для укрепления мышц тазового днаИнтимная пластикаЕсли, несмотря на все ваши действия, мышцы влагалища и тазового дна так и не пришли в норму, возможно, стоит обратиться к пластическому хирургу. Что решает пластика?
 Интимная пластика позволяет вернуть половым органам привлекательный внешний вид и устранить проблемы, возникшие после родов Интимная пластика показана, если женщина больше не планирует беременеть или согласна на роды путём кесарева сечения. Примерные цены (Москва): уменьшение половых губ - от 25 тыс. руб., лазерное омоложение влагалища - от 20 тыс. руб., пластика клитора - от 20 тыс. руб., пластика влагалища - от 25 тыс. руб. Окончательная стоимость зависит от сложности и объёма работы. Отклонения во время и после сексаВас должны насторожить любые неприятные последствия после секса. На первом месте среди них кровотечение. Чаще всего появление крови говорит о том, что вы поторопились вернуться к активной половой жизни. Обязательно посетите гинеколога, чтобы удостовериться, что со здоровьем всё в порядке. Выделения непонятного цвета (жёлто-зелёные, зеленоватые, похожие на сопли) – нехороший признак, который может указывать как на эндометрит, эрозию шейки матки, так и на воспалительный процесс с выделением гноя, а также быть признаком гонорее, хламидиоза, трихомониаза. Совсем плохо, если появился неприятный запах. Обязательно посетите гинеколога! Если после родов прошло уже 4–6 месяцев, но женщине по-прежнему очень больно во время секса, это тоже тревожный признак. Боль вызывают инфекции влагалища и мочеполовой системы, воспаления, родовые травмы, изменения гормонального фона и другие причины. Диагноз и терапию устанавливает врач. Эффективные методы контрацепцииКонечно, самым безопасным и эффективным способом предохранения является полное отсутствие половых контактов. Но если вы не готовы отказываться от секса (да это и не нужно), подберите метод контрацепции, который устроит и вас, и вашего партнёра. 
Если вы уверены, что больше не хотите детей, возможно, есть смысл рассмотреть стерилизацию, которая бывает мужской и женской. У мужчин перевязываются семявыносящие протоки, у женщин - маточные трубы. Так называемые естественные методы (подсчёт безопасных дней, прерванный половой акт) не имеют высокой эффективности, дополнительно рекомендуется использовать более надёжные средства предохранения. Фотогалерея: методы контрацепции, применяемые после родовЛактация не дает гарантии от беременности Презервативы - самый популярный метод контрацепции Противозачаточные таблетки мини-пили содержат минимум активных веществ и безопасны при грудном вскармливании Метод барьерной контрацепции считается самым доступным и одним из самых эффективных Спираль можно поставить сразу после родов Даже если некоторые проблемы мешают вам быстро вернуться к нормальному сексу, не волнуйтесь! Роды и появление маленького ребёнка совершенно не означают, что вам больше нельзя наслаждаться друг другом. Постепенно вы подстроитесь к новой обстановке и, возможно, даже найдёте в этом положительные стороны. Следите за своим здоровьем и самочувствием, больше отдыхайте и иногда оставляйте кроху с бабушкой, чтобы провести время в своё удовольствие. 
×
Вступай в сообщество «perstil.ru»!
|
К психологическим проблемам можно отнести и изменение восприятия женщиной окружающего мира. Ей может казаться, что ее состояние «вечного опасения за ребенка» совершенно не поддерживается мужем и родственниками. У молодой мамы может сформироваться ощущение одиночества, изолированности от близких людей. Нередко женщины жалуются на «невозможность отключиться от забот». И только когда ребенок подрос, не нуждается в постоянной опеке и начал спать отдельно, у молодых родителей появляется шанс пережить еще один медовый месяц.
Порой женщины отказываются заниматься любовью из-за страха перед новой беременностью, но от беременности можно и нужно предохраняться. Говоря о послеродовой контрацепции , хочется напомнить молодым родителям известную истину: кормление грудью отнюдь не препятствует зачатию, так как в современных условиях даже на фоне лактации возможность зачатия возобновляется достаточно быстро.
