Как избавиться от дерматилломании. Почему себя уродую, ковыряю кожу и превращаю ее в «месиво»? Не трогать лицо руками

Большинство людей до 27 раз за день неосознанно прикасаются к своему лицу. Это происходит во время работы, досуга, общения и даже сна. Выражается в потирании, почесывании, расковыривании существующих и мнимых неровностей.

Эта вредная привычка приводит к отрицательным последствиям:

• Занесение инфекции – бактерий, герпетического вируса, простейших. В результате возникают воспаления, прыщи, дерматит.
• Снижение защитных функций кожи – раны заживают дольше, грубые рубцы образуются чаще.
• Ранее образование морщин из-за растяжения кожи при подпирании подбородка и щек рукой.
• Возникновение инфекций глаз – ячменя и гнойного конъюнктивита.

• Избавиться от привычки поможет последовательное соблюдение правил и рекомендаций.
• Постоянный самоконтроль. Знания о том, к чему приводят касания лица, помогут побороть вредную привычку.
• Призывы к самому себе . Можно наклеить стикер на зеркало в ванной комнате, стену или монитор с напоминанием не трогать лицо.
• Частое мытье рук с мылом длительностью не менее минуты – по приходу домой с улицы, после гигиенических процедур и любой выполненной работы.

• Ношение перчаток. В них неудобно и неприятно трогать лицо. Под хлопковые перчатки можно наносить увлажняющий крем.
• Занять чем-нибудь руки. Во время просмотра телевизора или разговора по телефону вязать, сжимать эспандер, рисовать на бумаге узоры.
• Находясь в ожидании общественного транспорта на остановке, приема к врачу или в государственных учреждениях можно решать кроссворды, играть в электронные игры или
• Поступить наиболее радикально – сесть себе на руки, чтобы избежать искушения прикасаться к лицу.
• По дороге на работу, на прогулке следует держать руки в карманах .
• Заручиться поддержкой родных, друзей, коллег. Пусть они делают замечание каждый раз, когда вы невольно потянулись к лицу.
• Заняться своим душевным спокойствием. Иногда желание что-то почесать вызвано стрессовой ситуацией. Прием успокоительных капель, настоев трав помогут при излишнем волнении и тревоге.

Помимо рук бактерии попадают на лицо с различных бытовых предметов . В первую очередь, это мобильные телефоны, дамские сумочки и мужские портфели, наволочки, кисточки для макияжа, книги и даже ручки дверей собственной квартиры. Поэтому гигиена предполагает не только частое мытье рук, но и регулярную влажную уборку, смену постельного белья раз в неделю, мытье кистей и спонжей после их использования, периодическое протирание телефона спиртовой салфеткой, очищение клавиатуры компьютера.

Вопрос психологу:

Здравствуйте. У меня с детства есть привычка трогать кожу, искать на ней неровности и срывать всё, будь то прыщи или что-то еще. Головой понимаю, что делаю глупость, но не могу перестать это делать. Я была на визите у врачей, я общалась с психологами, и даже пыталась почти неделю не трогать кожу лица (хотя руки всё равно лезли туда), но всё равно под конец я срывалась. Вы спросите когда это происходит, во время чего? Я отвечу: неважно когда, что и как, так как даже когда я работаю, что-то делаю физически в огороде и руки заняты или например мою пол или смотрю телевизор, гуляю с кем-то на свежем воздухе, рука постоянно на лице или на спине, да везде, где есть неровности, и даже если их нет, всё равно привычка не уходит. Я пила успокоительные таблетки (точно название не вспомню уже, они синтетические были и мне другой врач посоветовала их не пить), и я стала пить травы, успокоительные, но ничего не помогло, год за годом, а это уже более 10 лет. Я не представляю, смогу ли я когда-то остановиться. Сначала всё началось с ногтей, я в детстве их грызла, потом стала пальцами отрывать, сейчас у меня ногти длинные и только один трогаю, но я верю, что когда он вырастет, я и его оставлю в покое, но всё равно замечаю, что руки так и норовят поотрывать всё. Сказать, что есть какие-то обиды боль с детства? Да, есть, недолюбленность со стороны отца (вернее его занятность, что даже времени не было на воспитание), обиды в школе со стороны одноклассников, учителей, также в интернете с онлайн-друзьями, также в лагере в своё время и в больнице, где я лежала с желудком и везде, куда я не пойду, постоянно всё принимаю близко к сердцу. Не могу сваливать всё на учёбу и работу, которой у меня не было, а учиться я пробовала после школы и через два месяца ушла оттуда и тоже был стресс в семье и со стороны родственников постоянно упрёки были, но моя проблема началась ещё в самом раннем детстве, я не помню ходила тогда в школу или нет, помню я любила отрывать вавки, когда царапалась, царапины срывала, и это продолжается до сих пор. Мне 23 года, я не замужуем и не состою в отношениях, детей нет. Я заметила, что иногда, когда сильные боли в ногах, тогда я начинаю трогать, будто бы я хочу таким способом успокоиться, есть какая-то боязнь, что если я так делать не буду, то просто потеряю сознание, ноги так болят как будто толкают к этому действию, это как будто попытка успокоиться, но прошу вас, подскажите как мне это остановить? Я все причины назвала, всё что меня волновало - это личное отношение людей ко мне, депрессия после этого, много раз просила людей помочь с этим, но никто ничего дельного не посоветовал. Просто мой мозг не работает в тот момент, когда я это делаю. Я стараюсь руками не трогать вообще кожу, но спустя 2-3 минуты начинаю заново. Я максимум смогла продержаться 1-2 дня, но потом сорвалась. Я очень надеюсь, что вы мне подскажете может какие-нибудь тренировки или таблетки попить. Даже сейчас я это делаю, даже тогда, когда прошу помочь, представляете. Меня это очень нервирует, я из-за этого испортила себе лицо оно в прыщах и в рубцах, и даже после консультации с врачом, которая сказала категорически лицо не трогать, я всё равно это продолжаю делать. Сдерживаюсь весь день, а потом снова и снова сдёргиваю всё. Буду вам искренне благодарна.

На вопрос отвечает психолог Унтерова Виктория Владимировна.

Здравствуйте, Диана! То, что вы трогаете кожу, "срываете" неровности на ней, не осознавая происходящего, очень похоже на обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Возможно, Вы близко принимаете все происходящее вокруг. Попробуйте осознать, какие эмоции испытываете, перед тем, как начинаете трогать кожу, о чем думаете?

Это осознание даст Вам понять какие именно внутренние состояния надо проработать. Ведь прикосновения к коже, расковыривание прыщиков - это следствие именно того, что Вы переживаете.

Самостоятельно победить ОКР довольно сложно. Есть различные методы преодоления расстройства с помощью специалистов, важно пробовать, что именно Вам подойдет. Таблетки назначают психиатры или психотерапевты, но, на мой взгляд, это не лучший способ избавления от ОКР. Многие препараты вызывают привыкание, никуда не деться от побочных эффектов, да и всю жизнь быть зависимым от приема лекарства...

Поэтому я придерживаюсь мнения, что, хоть и с помощью специалиста, но человек сам должен приложить усилия для преодоления навязчивых состояний.

Победить ОКР помогают методы краткосрочной стратегической и когнитивно-поведенческой терапии. Поэтому рекомендую Вам поискать специалиста, работающего в одном из этих направлений.

Здравствуйте! Пытаясь сформулировать свой вопрос к вам, пришла к следующей формулировке: я хочу научиться жить в гармонии с самой собой. Конкретно, я сама себе приношу вред. Уже с детского сада я ковыряю свою кожу… Сейчас я и недели не могу прожить без того, чтобы не превратить свою кожу в «месиво», а потом избегать общества, залечивать болячки и плакать.
Коротко обо мне: 20 лет, всегда хорошо училась и не потому, что нужно было, а потому, что люблю учиться. Мама растила меня одна, я ее очень люблю, хотя, мы достаточно разные люди. В школе я узнала более подробно о своем отце, оказалось, что он не хочет иметь со мной ничего общего, и что никто из их семьи мной абсолютно не интересуется. Я помню, что после этой информации, у меня случилась первая осознанная истерика. Я думаю, мне было лет 12. Мне было себя очень жалко.
Мне кажется, я себя не люблю. Я не чувствую себя красивой, я могу видеть свою оптическую красоту в зеркале, но я себя красивой не чувствую. Кроме того, я наблюдаю за собой любовь к своим душевным мукам. Мне иногда кажется, что я живу по принципу: «Страдания облагораживают душу». Люблю грустные фильмы, нет, даже не грустные, а скорее, душераздирающие. Очень люблю Достоевского.
Уже 2 года учусь заграницей, 4 года влюблена в мужчину. Когда он рядом, я спокойно к своей коже отношусь. Но он часто бывает в командировках, иногда больше месяца. За этот месяц, на мне здорового места не остается. Завтра он прилетает. А я перед тем, как Вам написать, превратила себя в месиво. Он о моей такой «странности» знает, и старается меня поддерживать.
Для меня «ковыряние» — очень большая проблема. Я понимаю, что это, скорее, всего прикрытие, какой-то другой проблемы… Но я не знаю какой! Скажите, пожалуйста, как вы думаете, почему я себя уродую? И еще вопрос, может ли работа с психотерапевтом помочь мне? »

Ответ психолога theSolution:

Маскированные (ларвированные) расстройства настроения

Вам желательно проверить свой уровень депрессии и тревоги по скрининговым тестам и соответственно. Возможно у вас есть расстройство настроения, но не явное, а ларвированное (то есть скрытое или, как еще называют его, маскированное).

Ларвированные субдепрессии и депрессии лечатся медикаментозно

Хронические ларвированные депрессии и субдепрессии длятся по 8-10 лет и более того. Точно форму депрессии или субдепрессии может определить врач-психотерапевт на очной консультации.

Дело в том, что субдепрессий и депрессий более десятка видов, и от каждой разновидности своя таблетка. Так, бывают апатические депрессии и субдепрессии, тревожные депрессии с паническими атаками и тревожные субдепрессии без ПА. Одно описание всех видов депрессий и субдепрессий и методов их лечения займет страниц семьдесят сплошного текста.Если же субдепрессии и депрессии сочетаются с симптомами и синдромами других уровней , то количество комбинаций схем лечения увеличивается в несколько раз.

Определить, что именно из препаратов вам нужно назначать, в какой комбинации и последовательности, может врач-психотерапевт. Если вы не найдете возможности обратиться к врачу-психотерапевту (в вашем районе нет такого специалиста), то вы можете обратиться за рецептом к врачу-психиатру. Проблема в этом случае будет заключаться в том, что психиатр не сможет вам назначить вид психотерапии. Психиатры не учат психотерапию. Но что касается правильного подбора лекарственной схемы лечения ларвированной депрессии,в случае обращения к психиатру проблем никаких не должно возникнуть. Можно сказать, для очень серьезна.

Ковыряние кожи — психопатологический признак депрессии или субдепрессии, начавшейся в детстве

Теперь давайте поговорим о том, почему вы ковыряете себе кожу. Есть пять признаков ларвированной детской депрессии: ковыряние и расцарапывание кожи, поедание волос (трихотилломания), поедание ногтей, навязчивая мастурбация, проблемы с аппетитом. В случае проблем с аппетитом, кстати сказать, надо делать дифференциальную диагностику — слишком много других причин нарушения аппетита.

Если вы ковыряете кожу, это признак ларвированной детской субдепрессии или депрессии, которая с той поры перешла в хроническую форму (более 8-10 лет). У взрослых ларвированные (синоним — маскированные) депрессии и субдепрессии проявляются по-другому, а именно: в разных участках тела. Причем, зона боли совершенно не совпадает с зоной иннервации чувствительными нервами. Именно по этому признаку несовпадения зоны иннервации с областью жалоб, врач-психотерапевт отличает боли, причина которых психологическая от болей, имеющих биологическую природу. Если же человек грызет ногти, давит прыщи и ковыряет кожу, постоянно жует волосы и жалуется, что с детства без мастурбации не может уснуть — нужно исключить расстройства настроения, начавшиеся в детском возрасте.

Лечением депрессий занимается врач-психиатр, лечением субдепрессий — врач-психотерапевт совместно с клиническим психологом.

Если предположение о ларвированной хронической субдепрессии или депрессии, причем любой ее форме подтвердится, то нужно будет в дополнение к психотерапии (разговорам) принимать таблетки, например, антидепрессанты.

Субдепрессии отличаются от многими признаками, но основной из них это возможность полноценно работать на работе без снижения продуктивности. При субдепрессиях человек нормально работает, просто жизнь ему кажется серой и безрадостной. При депрессиях человек не может работать совсем. При появляются общее чувство нежелания жить, суицидальные мысли, намерения и планы. Депрессии лечатся стационарно и врачом-психиатром, хорошо их лечат, например, в НЦПЗ РАМН . Субдепресии лечатся амбулаторно в учреждении имеющем лицензию на психотерапию. Клинический психолог проводит курс психотерапии (разговоры), назначенный врачом-психотерапевтом. Назначить препараты от субдепрессии психолог не может, потому что у него нет медицинского образования и, соответственно, нет печати врача и права выписывать рецепты. Потому таблетки выписывает врач-психотерапевт.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Назначение медицинских препаратов для нормализации психики — процесс очень сложный. Если начать пить препарат не от той формы субдепрессии, которая есть, не будет лечебного эффекта. Если же не выдержать многомесячный курс, а прервать лечение на третьей-четвертой неделе, то произойдет следующее. Недолеченная депрессия или субдепрессия через несколько недель после перерыва вернется с прежней силой, но препарат уже будет не очень эффективен. Самая частая ошибка - это назначение антидепрессантов с возбуждающим эффектом при тревожной депрессии, отчего тревога еще больше обостряется. Еще одна грубая ошибка — не назначить препарат, избирательно влияющий на компульсии.

Медикаментозная поддержка нужна не только для лечения расстройств настроения, но и, главным образом, чтобы на время прервать циклическое возобновление патологического условного рефлекса.

Пожалуйста, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Обращайтесь очно в медицинский центр с лицензией на психотерапию на консультацию к врачу-психотерапевту. В крайнем случае, сходите за рецептом к врачу-психиатру, но не пытайтесь лечиться «на авось» сами.

Более подробная информация об этом вопросе.

• Найдите материалы, посвященные постугревым рубцам. Есть множество литературы, сайтов и форумов, посещенных занесению инфекции на кожу лица путем расчесывания прыщей, а также советы по лечению акне.
• Большинство видов акне не вызывают шрамы, если их не трогать. Постугревые рубцы вызываются выдавливанием, трением и другими раздражениями кожи.
• Поищите в Google изображение на запрос «шрамы от акне», чтобы увидеть, что произойдет если вы будете продолжать трогать кожу.

Определите, каким способом вы чаще всего трогаете лицо.

• Неосознанные касания. Вы случайно трогаете и/или щупаете ваше лицо во время использования компьютера, чтения книги или просмотра телевизора. Это очень опасный вид прикосновений, потому что вы часто не осознаете, что делаете это.
• Соблазн зеркала в ванной . Вы заходите в ванную, чтобы почистить зубы, и в конечном итоге проводите пятнадцать минут перед зеркалом трогая лицо и выдавливая прыщи.
• Касания во время ожидания . Вы трогаете лицо, когда ждете автобуса, когда звоните по телефону или когда стоите в пробке.

← Вернуться