Зеленый стул у ребенка – стоит ли паниковать? Зеленый стул у грудного ребенка: возможные причины и признаки заболевания Зеленый кал и температура 38 у ребенка

Развитие и формирование малыша не заканчивается в утробе матери. После появления на свет происходит адаптация к внешним факторам, привыкание к новому питанию. Тревожным моментом для молодых мам является необычный зеленый цвет кала у младенца. Рассмотрим подробнее, какие факторы могут повлиять на возникновение такого цвета выделений, несет ли это опасность для жизни и здоровья грудничка, а также подскажем, что делать родителям в этой ситуации.

На разных этапах развития у малыша происходит изменение кала от жидкого неестественного цвета до фракции, характерной для каждого человека. Родители должны обязательно контролировать частоту, консистенцию, цвет и присутствие запаха в выделениях ребенка.

Первые три дня жизни

В этот период жизни маленького человечка в его кишечнике происходит накопление остатков околоплодных вод, попавших в организм при рождении, эпителиальных клеток кишечника, желчи, слизи и др. Такой кал называется первородным или меконием.

Выделения имеют черный, темно-рыжий или оливковый тон, смолистую структуру и отличаются отсутствием запаха. Зеленый стул у новорожденного обусловлен не бактериальной природой формирования. Появление выделений является первым признаком нормального функционирования ЖКТ.

Первые два-три дня организм младенца на грудном вскармливании (ГВ) полностью усваивает молозиво матери, поэтому каловые массы не формируются.

Четвертый – шестой дни

У младенца происходит становление работы кишечной системы, связанное с изменением состава молока кормящей матери и образованием бактерий в пищеварительном тракте.

Процесс происходит в два этапа:

• Переходный кал

Стул грудничка имеет вид кашицы, густой сметаны, цвет преобладает желтоватый, с редкими вкраплениями зеленого (остаточные явления мекония). Не является отклонением присутствие белой массы, стул со слизью в небольшом количестве у грудничка. Изменение внешнего вида кала происходит под воздействием бактерий в ЖКТ.

• Зрелый кал

Выделения приобретают темно-зеленый цвет с переходным серым оттенком, консистенция кашеобразная. Вначале частота испражнений составляет около десяти раз в сутки, а по мере привыкания к грудному молоку частота выделений кала уменьшается до одного-двух раз в течение трех-семи дней.

Это связано с полной всасываемостью полезных веществ грудного молока в ЖКТ младенца. Необходимо строго контролировать меконий в кале: если на пятый день наблюдается его присутствие в кале, нужно обратиться к врачу. На структуру каловых масс может повлиять искусственное вскармливание.

Вторая неделя жизни – 28 дней

Кал ребенка приобретает светло-коричневый, горчичный цвет. Консистенция массы кашицеобразная. Зеленый жидкий стул грудничка или запор свидетельствуют о возникновении отклонений.

Первые месяцы

На этапе питания малыша грудным молоком стул в норме зрелый. Продукты жизнедеятельности грудничка могут быть светло-коричневыми, сероватыми и даже зелеными. Кал месячного ребенка на ГВ должен быть средней плотности: не жидкий и не твердый.

В 3 года в стуле допускается присутствие пищевых вкраплений, а цвет напрямую зависит от употребляемой ребенком пищи.

Причины возникновения зеленого стула у грудничков

Зеленый стул у грудничка не всегда является причиной для тревоги. Выделим основные факторы, от чего способен появиться «травяной» кал у грудного ребенка в первые месяцы его жизни.

Причины зеленого стула

Источники неестественного цвета кала у малыша:

• состав грудного молока матери;
• применение прикорма;
• отклонение иммунитета малыша;
• возрастные изменения.

При грудном вскармливании

Основанием для появления у ребенка на ГВ зеленоватого кала могут стать:

• пищевой ассортимент мамы: если питание насыщенно зелеными овощами и травами;
• интоксикация организма кормилицы из-за отравления;
• воздействие медицинских препаратов: например, прием антибактериальных средств;
• недостаток питания: ограниченное количество грудного молока, ранний отказ от ГВ. Кал при этом становится жидкий, пенистый, вес малыша падает.

При искусственном и смешанном вскармливании

Зеленый оттенок стула у грудничка на смешанном вскармливании возникает в зависимости от состава прикорма:

• искусственная смесь обогащена железом;
• пища вызывает дисбаланс в организме ребенка, проявляются ;
• некорректно подобранное или неверно приготовленное питание;
• дисбактериоз, сбой иммунной системы: сложные компоненты прикорма затрудняют работу ЖКТ.

Общие источники

Базовыми факторами проявления зеленого стула у грудничка являются:

• процессы химического окисления под воздействием кислорода;
• воспалительные очаги в ЖКТ младенца вследствие тяжелых родов;
• естественное выведение билирубина (пигмент желчи) из организма;
• дополнительное питание смесью с повышенной концентрацией сахаров и железа;
• непереносимость лактозы, бактериальный дисбаланс;
• воздействие заболеваний, плохого функционирования эндокринной системы, сбой работы ЖКТ.

Дисбактериоз

При нарушении баланса жизненно важных бактерий, в организме малыша происходит нарушение естественной работы кишечника. Состояние характеризуется повышением температуры тела, нарушением процесса выделения каловых масс, психо-эмоциональными расстройствами.

При благоприятном течении недуга, иммунитет младенца справляется с ним самостоятельно. При длительном расстройстве потребуется прием продуктов, обогащенных бактериями.

Лактазная недостаточность

Состояние выражается затруднением в переработке молочного сахара из-за малого количества лактазы и, как следствие развитие дисбактериоза. Стул при этом жидкий, зеленовато-желтый с резким запахом и пенистой консистенцией.

Отклонение проходит самостоятельно по истечении девяти месяцев жизни малыша, реже до года. Иногда встречается наследственное отклонение. Для восстановления стула малыша рекомендуется провести корректировку питания мамы, производящей ГВ, а также использование терапии по восполнению лактазы у ребенка в 2 года.

По месяцам

Этапы развития организма малыша напрямую влияют на появление зеленого цвета у кала:

• 1 месяц: зеленый стул у новорожденного является нормой, следствием приспосабливания ЖКТ к питанию, если процесс не сопровождается сторонними симптомами;
• 2 месяц: возможен дисбактериоз из-за нестабильного состояния кишечника двухмесячного младенца;
• 3 месяц: в связи с замедленным развитием зеленый стул у 3 месячного ребенка может являться показателем нормы;
• 4 месяц: частой причиной позеленения кала является несвоевременный прикорм;
• 5 месяц: цветовой оттенок стула у малыша пяти месяцев зависит от ведения дополнительного питания;
• 6-7 месяцы: малыш устраняет дискомфорт от появляющихся зубов путем покусывания инородных предметов, поэтому зеленый стул у ребенка станет показателем расстройства, инфекции;
• 8-10 месяцев: на цвет кала билирубин уже не влияет, выделения зависят от состава прикорма;
• 11-12 месяцев: зеленый стул у ребенка возраста 1 года является показателем употребляемой пищи или аллергической реакции.

Зеленый стул, как один из симптомов болезни

Родителям стоит безотлагательно принять меры, если выделение зеленого кала у ребенка сопровождается следующими симптомами:

• снижение подвижности, сонливость, капризность;
• ухудшение аппетита;
• пенистая консистенция стула у грудничка,
• резкий гнилостный запах кала у годовалого ребенка, испражнение зеленой пеной;
• зеленый жидкий стул выделяется у грудничка очень часто;
• вхождения крови как причина повреждения ЖКТ;
• непрекращающаяся диарея у ребенка полутора лет;
• рвота, частое ;
• у ребенка зеленый жидкий стул со слизью в большом количестве;
• метеоризм, колики;
• кожные высыпания.

Оттенок и консистенция зеленого стула, о чем нам говорит

По степени насыщенности цветом и плотности зеленых каловых масс можно судить о причинах изменений:

• глубокий зеленый: является нормой; зависит от пищевого ассортимента; темно-зеленый, жидкий стул у грудничка может быть следствием лактазной недостаточности;
• салатовый, желто-зеленый: показатель нормы; нарушение лактации или недостаток ГВ задним жирным молоком;
• черно-зеленый: характерен только для новорожденных, в остальных случаях это сбой работы ЖКТ, ошибка питания;
• насыщенно-зеленый: нехватка заднего молока, пищевая пигментация;
• зеленая пена: дефицит лактазы, низкая жирность молока при ГВ;
• кашеобразный: показатель нормы;
• зеленый стул со слизью, водянистый, жидкий, слишком твердый кал: отклонение работы ЖКТ, развитие болезни.

Причиной для паники у родителей должно становиться общее ухудшение состояния малыша.

Что делать при зеленом стуле?

При появлении у кала оттенка зеленого цвета рекомендуется провести следующие действия:

1. Обеспечьте правильное , позвольте ему насытиться и самостоятельно завершить ГВ.
2. Сделайте кормление грудничка регулярным, в зависимости от потребностей организма.
3. Контролируйте пищевой рацион при ГВ, откажитесь от искусственных добавок, экзотических продуктов.
4. Проводите лечение нарушения работы кишечника малыша под наблюдением врача.
5. Не волнуйтесь, если у стула стал зеленый цвет после приема смекты.
6. Досконально изучите состав искусственного прикорма, обеспечьте оптимальный подбор под организм малыша (например, используйте смеси НАН).
7. Зеленый стул без сопутствующих тревожных признаков является нормой и не требует вмешательства.
8. Применение дополнительного питания в положенные сроки.
9. Доктор Комаровский может дать онлайн-консультацию на своем сайте.
10. Частота зеленого стула в комплексе с тревожными симптомами являются необходимостью для обращения за врачебной помощью.

Зеленый стул у новорожденного при грудном вскармливании не всегда является отклонением. Если ваш ребенок нормально развивается, веселый и активный, не нужно лишний раз тревожиться, почему у ребенка появился зеленый стул и неустанно мучить дитя визитами к врачу.

Контролируйте питание при ГВ, обеспечьте детям должный уход, ведите наблюдение за их поведением и тогда поводов для тревоги станет значительно меньше.

Многие мамы интуитивно определяют состояние пищеварительной системы ребенка по виду и цвету стула. Такая домашняя диагностика вполне работает, она позволяет родителям вовремя обеспокоиться здоровьем крохи. Особую тревогу может вызвать зеленый понос у ребенка, возникающий внезапно и в любом возрасте. Стул с зеленью не всегда служит признаком серьезной проблемы, но иногда, при наличии дополнительных опасных симптомов, он обозначает развитие определенного заболевания. Как родителям понять, следует ли бить тревогу или появление зеленого кала не несет опасности?

Цвет стула может сигнализировать о серьезных проблемах, но иногда он наблюдается у здоровых детишек

Какие факторы могут вызвать зеленый понос?

Причины необычного травяного цвета кала зависят от питания ребенка, его возраста и здоровья.

Заметив появление неприятного оттенка, проанализируйте ситуацию и постарайтесь выяснить, что могло послужить причинами таких изменений. Некоторые из них могут свидетельствовать лишь о нормальной реакции организма на определенную пищу, но есть такие, мимо которых пройти нельзя – они требуют обращения к врачу.

Факторы, не влияющие на здоровье ребенка

Пищеварение новорожденного несовершенно, оно полно сюрпризов, часто не связанных с серьезными опасностями для ребенка. Родители должны быть готовы к ним и точно знать, в чем причина появления зеленого, черного или другого окраса стула. Рассмотрим часто встречающиеся факторы, влияющие на вид кала у грудничка:

• Меконий. Первые каловые массы грудничка состоят не только из переработанной пищи, поэтому они могут быть окрашены в темно-оливковый цвет.
• Формирование ЖКТ. Желто-зеленый оттенок кала на первом году жизни ребенка связан с недоразвитостью пищеварительной системы. Как правило, до 2 лет работа ЖКТ нормализуется, и неприятные проявления исчезают.
• Особенности грудного вскармливания и питания мамы при кормлении грудью. Жидкий стул образуется при всасывании ребенком переднего молока, не отличающегося высокой жирностью. Зеленый понос у ребенка провоцируется употреблением в пищу овощей и фруктов такого же цвета или продуктов, содержащих много углеводов (см. также: ).

При неправильном захвате соска ребенок получает только переднее молоко, что ведет к расстройству ЖКТ

• Искусственное вскармливание. Молочные смеси, содержащие большое количество железа, изменяют цвет стула.
• Прикорм. Введение в прикорм новых продуктов может привести к появлению различных оттенков кала.
• Неправильное питание. Появление зеленого поноса у деток 3-5 лет может быть связано с поеданием в чрезмерных количествах таких продуктов как шоколад, яблоки, груши, листовой салат или шпинат, выпечка, укроп.

Причины, требующие особого внимания

Тревожным сигналом выглядит стул со слизью и неприятным цветом в том случае, когда есть подозрения на присутствие инфекции или другого заболевания. Приведем список причин, на которые родителям стоит обратить особое внимание:

1. Дисбактериоз. Причиной заболевания может стать неправильное введение прикорма грудничку, перенесенная ребенком инфекция кишечника, соматические заболевания, требующие лечения антибиотиками.
2. Различные виды кишечной инфекции: иерсиниоз, шигеллез, кампилобактериоз, эшерихоз, ротавирусная инфекция.
3. Дизентерия.
4. Сальмонеллез. Основной причиной сальмонеллеза служит употребление в пищу «грязных» сырых яиц, рыбы.

Сальмонеллез – очень серьезное инфекционное заболевание, которое провоцируют “грязные” продукты питания

Как видим, появление жидкого стула может быть связано с разными факторами. Родителям важно сопоставить их, чтобы правильно определить, почему так происходит. Очевидно, что при наличии заболевания, оно может проявляться и другими симптомами. Необходимо наблюдение за общим состоянием ребенка, чтобы сделать правильные выводы и вовремя организовать грамотную помощь. Проблеме поноса у детей посвящен ряд передач с участием известного педиатра доктора Комаровского, который подробно и доходчиво рассматривает эту тему со всех сторон.

Какие симптомы должны насторожить?

Маме важно понять: если месячный или годовалый малыш какает зеленым, следует пристально следить за его состоянием и обращать внимание на возможные признаки болезни. Любое заболевание, дающее подобную реакцию, сопровождается и другими признаками. Часто в клинической картине болезни присутствует целый ряд симптомов, позволяющих установить правильный диагноз:

• Повышение температуры. Если к поносу добавляется высокая температура, причиной оказывается сальмонеллез или дизентерия.
• Консистенция стула (см. также: ). Грудной или 3-х летний ребенок какает поносом травяного оттенка, наполненным слизью и сгустками крови – это яркие признаки тяжелой дизентерии. Кал выходит с пеной – признак инфекции кишечника или дисбактериоза. Если стул со слизью, но нет сгустков крови, то провокатором служит сальмонеллез.
• Оттенок стула. Светлая зелень кала – легкое кишечное расстройство, темная – сальмонеллез, черная – дизентерия. Отметим, что черный оттенок зелени в поносе со слизью – это начальная стадия заболевания. Пройдет немного времени и оно проявит себя другими характерными симптомами.

• Запах. При дисбактериозе каловые массы жидкие, обладают кислым гнилостным запахом, при кишечной инфекции – стул со зловонным запахом, который бьет в нос.
• Рвота и срыгивание. Многократное срыгивание у грудничков свидетельствуют о дисбактериозе, у старших детей появляется рвота. Рвота обильная, не останавливающаяся, присуща сальмонеллезу.
• Общее самочувствие. Явное беспокойство малыша, жалобы на то, что у него болит животик, плач и капризы новорожденного, отказ от пищи, бессонница – показательные признаки общего недомогания ребенка. Родителям 4-7 леток проще понять, что беспокоит кроху, а в 1 месяц надо быть особенно внимательным к его поведению. Младенец не может сказать вам, что у него болит, поэтому, обнаружив у малыша неприятный оттенок поноса, обратите внимание на другие признаки заболевания.

Если малыш поносит, но у него не поднимается температура и больше ничего не беспокоит, он весел и подвижен, сильно волноваться не стоит. Скорей всего, через некоторое время пищеварение стабилизируется, понос уйдет и никак не отразится на здоровье маленького пациента. Серьезней выглядит ситуация, когда к диарее добавляется температура, рвота, боли в области живота и другие неприятные симптомы.

Очевидно, что родителям следует вызвать доктора, а до его прихода принять определенные меры. Подобную тактику предлагает и доктор Комаровский, считающий, что самолечение в таких случаях безответственно и преступно. Заслуженный педиатр предупреждает родителей, что в сомнительных ситуациях, когда нет ясной картины заболевания, только обращение к специалисту станет лучшим решением.

Если состояние грудничка ухудшилось, нужно срочно вызвать врача для определения причины недуга

Какую помощь можно оказать?

Спокойно наблюдать, как ребенок страдает, не сможет ни одна мама. Что же можно сделать, если на фоне поноса у ребенка подъем температуры и ухудшается общее состояние (подробнее в статье: )? Ожидая врача, проделайте следующее:

1. Поите ребенка солевыми растворами (Регидрон, Оралит, Энетеродез), которые можно купить в аптеке. Лекарства помогут восполнить потерю жидкости.
2. Отпаивать малыша питьевой водой не следует, она способна спровоцировать тошноту и рвоту.
3. Для нейтрализации и вывода токсинов дайте крохе какой-нибудь сорбент (Энтеросгель или Смекту).
4. Продолжайте грудное вскармливание.
5. Учтите, что ребенок не должен голодать больше 6 часов.
6. Никакие другие препараты, тем более антибиотики, использовать нельзя. Бездумное применение лекарств может усугубить положение.

Все ваши грамотные действия помогут облегчить состояние малыша, но не решат проблему глобально. Устранить подозрения на серьезный недуг или патологию пищеварения сможет только врач. Сохраняйте внешнее спокойствие, старайтесь не напугать малыша своим волнением, чтобы к плохому самочувствию не добавилось нервное напряжение.

Не нужно пугать малыша волнением – он должен наоборот черпать спокойствие у мамы

Чем опасно состояние?

Понос, какого бы цвета он ни был, всегда несет потерю жидкости организмом. Особенно велика опасность обезвоживания для грудничков. Большая потеря жидкости приводит к подъему температуры, усложняя проблему. Зеленый понос может сопровождаться вздутием животика, болевым синдромом. Ребенок реагирует на развитие проблемы холодными конечностями, у него могут западать глазки. Новорожденные становятся беспокойными, много капризничают. Грамотное решение – немедленный вызов врача. Угроза увеличивается, если малышу нет и 6 месяцев: обезвоживание может закончиться летальным исходом. Крохи такого возраста плохо воспринимают солевые растворы, отказываются их пить, идет сильная потеря жидкости, организм не справляется с проблемой.

Как проводится диагностика проблемы?

Выяснить, насколько серьезна проблема, помогают лабораторные исследования. Врачи прибегают к ним для того чтобы точно определить степень заболевания. Виды анализов:

• кал на дисбактериоз;
• бакпосев рвоты и кала;
• визуальный осмотр врачом прямой кишки или ретророманоскопия;
• моча;
• кровь на общий анализ;
• копрограмма;
• РНГА крови – анализ, позволяющий выявить антитела к сальмонелле.

Для определения причины заболевания может понадобиться общий анализ крови

Полная диагностика позволяет точно выяснить причину необычного цвета поноса, установить, есть ли у ребенка патология или нет. Результаты анализов дают врачу полную клиническую картину и облегчают выбор способа лечения. Если серьезного заболевания не выявлено, доктор может порекомендовать правильное питание и другие меры, которые должны предпринять родители, чтобы исключить появление у ребенка поноса со странным оттенком (рекомендуем прочитать: ).

Какое лечение назначается?

Лечение назначается только после всесторонней диагностики, на основе результатов, которые показали проведенные анализы. Если врачи обнаружили какое-либо заболевание, лечить его могут так:

1. Специальное лечебное диетическое питание.
2. При дисбактериозе назначается прием пробиотиков, бактериофагов, Бифилина, Линекса, Аципола, Бифиформа.
3. Кишечную инфекцию устраняют при помощи энтеросорбентов, антибиотиков и химиопрепаратов.
4. Применение ферментной терапии. Используются такие средства как Панкреатин, Панкурмен, Фестал, Панзинорм форте, Мезим форте, Дигестал.
5. Для устранения побочных явлений ведется прием антиаллергических лекарств.
6. Прописываются и антидиарейные средства: Имодиум или Диарол.
7. Для купирования болевых синдромов применяются миотропные спазмолитики.

При дисбактериозе может быть назначен детский Линекс

Какие профилактические меры следует применять?

Избежать описанной проблемы помогут превентивные меры, которые по силам проводить каждой маме. Регулярно соблюдайте следующее:

1. Исключите или сократите в вашем рационе продукты, провоцирующие аллергию у новорожденных. Особенно важен такой рацион до трехмесячного возраста ребенка.
2. Установите для себя сбалансированную диету и постарайтесь не использовать для собственного лечения антибиотики.
3. Выкармливая ребенка смесью, проконсультируйтесь с педиатром, чтобы подобрать продукт с правильным для вашего крохи составом.
4. Вводите прикорм постепенно, внимательно следя за реакцией малыша. Увидели изменения в кале – исключите на время продукт из меню ребенка. Подождите, пока ЖКТ крохи полностью сформируется.
5. После 3 лет следите за сбалансированностью детского питания, не следует давать углеводы и овощи в больших количествах.
6. Ложечки и пустышки малыша облизывать не стоит никому из взрослых. Ваша слюна может перенести в организм малыша вредоносные бактерии.

– это довольно частое явление. Этому способствует много факторов, среди которых простуда, прорезывание зубов, ангина, бронхит и т.д. Не редко повышенная температура может вызвать побочные симптомы, в виде рвоты или диареи. Почему так происходит? Что является причиной жидкого стула при повышенной температуре, как поступать родителям в этом случае, и на что необходимо обратить внимание в первую очередь.

Жидкий стул и температура тела выше 38 градусов

Далеко не каждый родитель точно знает, что нужно предпринять, если у ребенка на фоне высокой температуры начинает проявляться диарея. Поэтому, в первую очередь нужно вызвать врача на дом, который тщательно осмотрит малыша и даст квалифицированную консультацию.
Давайте рассмотрим, что нужно предпринимать молодой маме до приезда участкового педиатра. Прежде всего, отслеживать температуру его тела каждые 20 минут и аккуратно записывать показатели на листике бумаги. В том случае, если у малыша жидкий стул, то целесообразней измерять температуру в прямой кишке, чтобы лишний раз не нервировать грудничка. Если показатели на термометре превышают 38,5 градусов, нужно дать малышу жаропонижающее средство.

В большинстве случаев жидкий стул может быть вызван инфекцией. Чтобы избежать обезвоживанию организма, мама должна обеспечить ему обильное питье. Для этой цели хорошо подходит кипяченная теплая вода.

Основные причины, которые могут спровоцировать диарею при высокой температуре

Сначала, необходимо точно выяснить причину, которая спровоцировала диарею. Сочетание жидкого стула и высокой температуры может быть вызвано:

Употреблением некачественных продуктов,
после контакта ребенка с инфицированными детьми,
при прорезывании молочных зубов,
при ветрянке или кори.

Но, далеко не всегда высокая температура, которая сопровождается жидким стулом, носит инфекционный характер. В медицинской практике выделяют два основных фактора, при которых стул у ребенка будет жидкий, а температура высокая:
1. Инфекционный фактор,
2. Неинфекционный фактор.

Неинфекционный характер заболевания протекает легче, а выздоровление наступает гораздо быстрее. К нему относят употребление некачественных продуктов, прорезывание зубов, аллергия на лекарственные препараты и ацетонемический синдром.
В случае с инфекционным характером заболевания, лечение более серьезное. Чтобы избежать любого рода осложнения, следует своевременно оказать ребенку профессиональную медицинскую помощь и не допустить обезвоживание организма.

Среди главных возбудителей – острые кишечные инфекции.
Давайте рассмотрим каждую причину по отдельности.

Инфекционный характер заболевания — симптомы

Начнем с кишечной инфекции, потому как она считается наиболее опасной. Именно поэтому молодые родители должны представлять общую картину течения заболевания.

При инфекционной диарее, которая сопровождается высокой температурой 39 и выше, у ребенка отмечают общую интоксикацию, характерные кровянистые выделения с неприятным запахом. Болезнь имеет острое начало, ребенок часто испражняется, может присутствовать лихорадка. Очень важно запомнить эти симптомы, чтобы своевременно предоставить ребенку квалифицированную медицинскую помощь.

Неинфекционный характер заболевания — симптомы

Среди неинфекционных факторов, которые провоцируют жидкий стул, при этом температура тела высокая, можно назвать следующие:

Прорезывание молочных зубов. Как правило, с этим часто сталкиваются дети, особенно когда прорезается первый зубик. Поэтому, если ваш малыш находится в том возрасте, когда может прорезаться первый зуб, внимательно осмотрите его десна. В этом случае они будут немного припухшие, красноватые, а по центру будет виднеться беловатая полоска.
Корь, краснуха, ветрянка, скарлатина – наиболее распространенные детские инфекционные заболевания. Если помимо высокой температуры и поноса, ваш малыш жалуется на зуд кожи – не спешите самостоятельно ставить диагноз. Лучше пусть это сделает квалифицированный врач.
Грипп, ангина, бронхит. В этих случаях, жидкий стул и высокая температура часто бывают первыми предвестниками развития заболевания. Но при правильном осмотре ребенка, можно заметить увеличенные миндалины, покраснение горла, заложенность носа и слезотечение.
Аллергическая реакция на лекарственные препараты. Такая реакция может происходить после употребления таблеток, в составе которых находится железо. Если вы уверены в том, что малыш действительно принимал железосодержащие препараты, то следует немедленно прекратить их прием. Часто, реакция на такие препараты проявляется жидким стулом черного цвета.
Некачественные продукты. Причем понос и высокая температура могут присутствовать не только после употребления в пищу просроченных продуктов, но и продуктов с содержанием красителя, усилителем вкуса, ароматизаторами и т.п.
Ацетонемический криз. Высокая концентрация кетоновых тел в крови может вызвать ацетонемический криз. Провоцирующими факторами, безусловно, являются стрессы, насильное кормление, инфекционные заболевания, употребление пищи с низким содержанием углеводов. Если ацетонемический криз имеет место в жизни ребенка, то жидкий стул и высокая температура – это первый сигнал его развития. После этого у ребенка может появиться рвота, а изо рта можно будет ощутить запах ацетона. Через некоторое время понос может сменить запор.

Что нужно предпринять родителям, если у ребенка жидкий стул и температура тела 38 градусов?

Жидкий стул и высокая температура: как должны вести себя родители

Первым делом, обеспечить ему обильное питье, чтобы предупредить обезвоживание организма. Затем, обязательно осмотрите ребенка. Если вы заметите хоть один из вышеописанных симптомов, немедленно расскажите об этом врачу, который предоставит вам квалифицированную консультацию. Ни в коем случае не давайте ребенку жаропонижающие препараты – температура тела 38 не является критической, а только показателем того, что его организм активно борется с инфекцией. Как в домашних учреждения, так и в больничных условиях, ребенку должно быть предоставлено комплексное лечение.

Если температура тела поднимается до 39 градусов, ее нужно немедленно сбивать. Для этого дайте малышу жаропонижающее средство, но не в виде ректальных свечей. Введение ректальных свечей при поносе спровоцирует дефекацию и пользу такое лечен6ие никак не принесет. Более того, часто ректальные свечи могут сами вызвать разжижение стула.

Если у малыша жидкий стул и температура тела 39, при этом вы заметили, что у него прорезаются зубки, первым делом постарайтесь сбить температуру до 38 градусов и предпринимайте все те рекомендации, которые уместно при прорезывании зубов.

В любом случае, ребенка следует показать врачу, который установит точный диагноз. Следует знать, что многие заболевания имеют сходные симптомы. Дабы не навредить малышу, не принимайте самостоятельных решений, особенно если вы не уверены в своих знаниях.

Жидкий стул и температура тела от 37,5 до 39 – достаточно распространенное явление у детей. Поэтому молодые родители должны правильно различать сопутствующие симптомы.

Содержимое памперса у малышей – предмет пристального материнского внимания. Какушки разного цвета вызывают у мам ступор и чувство праведного гнева на саму себя, что вот мол, не уберегла дитятко, чем-то напоила, накормила и отравила. Потому что зеленый кал у грудничка в первую очередь ассоциируется или с инфекцией или с дисбактериозом. И мало кто знает, что здоровый, активный ребенок с хорошим аппетитом имеет право на какашки любого цвета. Но во всех правилах есть исключения. Вот об этом и поговорим.

Каким он должен быть в норме

Эту пресловутую норму вам не скажет ни один практикующий педиатр. В идеале, стул должен быть желтым и кашецеобразным с легким кисловатым запахом, это даже в медицинских книгах описано. Фактически же цвет кала зависит от множества показателей. И от способа кормления (грудное, искусственное или смешанное), и от состава молока кормящей мамы, от того, что она съела. Даже от окружающей среды: стул в памперсе у грудничка окисляется на воздухе и приобретает желто-зеленый или зеленый цвет от присутствующего в нем железа.

А в первые два-три дня после рождения у новорожденного стул темно-зеленый или черный, это выходит первородный меконий, который состоит из амниотической жидкости, частичек желчи и слизи, клеток эпителия. В таком случае паниковать не стоит, это означает лишь то, что кишечник ребенка функционирует в полном объеме, и как правило, через неделю кал начинает приобретать обычную окраску — от светло-желтого до горчичного. Поэтому ребенок имеет право на любой стул множества оттенков. Допускается даже кал с вкраплениями и комочками, только если это не отражается на его самочувствии и развитии.

Почему у грудничка на ГВ зеленый стул

Если зеленые какашки у грудничка не дают вам спокойно спать, можно поискать и проанализировать причины появления зеленого стула. У грудничка,который полностью на ГВ, их не так много.

У многих деток сразу после рождения наблюдается физиологическая желтушка. Выходящий из организма билирубин окрашивает кал грудничка в зеленый цвет. Обычно при правильном уходе билирубин выводится из организма маленького уже через 2-3 недели. И постепенно стул приобретает обычный оттенок.

Также может повлиять на зеленый цвет стула. Если в рационе кормящей присутствует в основном растительная пища (огурцы, капуста, брокколи) – стоит ли удивляться, что появились зеленые вкрапления в кале грудничка? И надо ли маме пересматривать свое меню, если крошка бодр и весел, — вопрос вполне риторический.

Но не стоит забывать, что зеленые какашки иногда сигнализируют об аллергической реакции на какой-либо продукт. Эта неприятность обычно сопровождается беспокойством, покраснениями и сыпью на щеках и попе. Все это признаки пищевой аллергии.

Есть еще одно любопытное мнение, что стул с зелеными вкраплениями и комочками появляется в том случае, если ребенок плохо высасывает заднее, более жирное и питательное молоко. То есть. нарушается баланс потребления жирной и не жирной еды. Для малыша такое молоко — что-то вроде плотного обеда, в то время как переднее молоко — менее жирное, выполняет роль питья. Поэтому если ребенок по каким-то причинам кушает только переднее молоко, стул приобретает зеленую окраску.

Зелень у детей на смешанном и искусственном вскармливании

Если у грудничка на искусственном вскармливании наблюдается зеленый стул, возможно, маме стоит пересмотреть рацион питания малыша. Такое может происходить из-за смены адаптированной смеси, из-за приема антибиотиков или железосодержащих БАДов. А если одновременно с ними употреблять смесь, обогащенную железом, то зеленый цвет кала гарантирован.

Кроме того, гипоаллергенные искусственные смеси с полным расщеплением коровьего белка в процессе усвоения всегда дают кал буро-зеленого цвета. Если во всем остальном, кроме цвета стула, смесь устраивает, то менять ее нецелесообразно.

Важно перед каждым кормлением хорошо промывать и стерилизовать бутылочки, чтобы избежать кишечной инфекции. Хранить приготовленную смесь дольше часа не рекомендуется, она портится и может спровоцировать расстройство пищеварения у малыша.

При введении прикорма ЖКТ малыша способен отреагировать таким образом, что кал становится густой и у него может наблюдаться зеленоватый оттенок. Однако в процессе адаптации кишечник малыша приспособится к новым продуктам и со временем цвет стула станет обычным.

Груднички при смешанном вскармливании кушают мамино молоко и смесь, поэтому зеленый стул у них встречается еще чаще. Причиной зелени может быть как материнское молоко, так и смесь. Поэтому прежде чем делать какие-то выводы относительно самочувствия крохи, понаблюдайте за ним, возможно для беспокойства нет повода.

Когда этот цвет — признак неполадок с пищеварением или инфекции

Если перемена окраски стула сопровождается изменением поведения ребенка, если он капризный, плохо кушает и повышена температура тела, то, вполне возможно, присутствует инфекция или проблемы с животиком.

Внимательную маму обязательно насторожат опасные симптомы. Например, чересчур частый водянистый стул у грудничка до 10 раз в день и больше. Или при грудном вскармливании наблюдается зеленый пенистый стул, имеющий резкий зловонный запах. Все эти симптомы характерны для дисбактериоза. Дисбактериоз болезнью не считается: такое состояние характерно для всех новорожденных, у которых система ЖКТ только-только начинает процесс формирования. Кишечник грудничка постепенно заселяется полезной микрофлорой и любое вмешательство (например, обычное допаивание водой) может нарушить хрупкий баланс полезных и патогенных бактерий, вызывая дисбактериоз.

Кроме зеленого поноса, у грудничка при дисбактериозе может появляться сыпь и частые срыгивания. Проблема такого характера легко корректируется, достаточно сделать лабораторный анализ кала. И педиатр подберет необходимые малышу препараты с полезными бактериями.

Если же у грудничка наблюдается зеленый понос со слизью, это может говорить о лактазной недостаточности. Ребенок недосасывает заднее жирное молоко и получает расстройство кишечника. Дополнительный признак лактазной недостаточности – это то, что ребенок просто не набирает вес.

Спровоцировать диарею может «проба на зуб» всего, что не приколочено, при прорезывании зубов. В кишечник малыша с неокрепшей микрофлорой попадают различные чужеродные бактерии, которые могут изменить консистенцию и цвет кала. Поэтому в этот период важно следить за всем, что попадает в рот крохи, а специальные прорезыватели рекомендуется кипятить.

Стул с кровью должен насторожить любого родителя, потому что это сигнал о проблемах в работе внутренних органов. А также острой кишечной инфекции и сильного воспаления кишечника. Ребенка в обязательном порядке необходимо отвести к врачу на осмотр и анализы. Если есть температура, рвота или признаки обезвоживания, вызывайте Скорую помощь. Маме четко надо знать ответы на такие вопросы врача:

• когда она появилась;
• как много ее наблюдается в кале;
• какого цвета;
• в каком виде присутствует (сгустки или прожилки);
• какой консистенции стул;
• общее самочувствие малыша.

Исходя из полученной информации доктор может определить, имеет ли место кровотечение в кишечнике. И если да, то в каком отделе. Возможно, ребенку показана госпитализация.

Также кровь в стуле ребенка может появляться:

• в результате трещин заднего прохода, если малыш страдает периодическими запорами;
• из-за атопического дерматита в кишечнике, в результате которого слизистая кишечника покрывается сыпью и она кровоточит;
• гельминтоз (да, и такое возможно), заражение может произойти как внутриутробно, так и в процессе родов.

Не занимайтесь самолечением. Определить характер патологического состояния кишечника малыша может только квалифицированный специалист. Только основываясь на лабораторных анализах и на визуальном осмотре врач подберет необходимые малышу препараты.

Мамочки грудничков часто очень переживают и волнуются по поводу того, что не всегда понятно, о чем им хочет рассказать именно сейчас ребенок своим плачем или изменением поведения. Чтобы понять, какая проблема беспокоит ребенка, нужно внимательно воспринимать все сигналы организма малыша. Таким сигналом является и изменение цвета и консистенции детских испражнений. Особо пугает родителей зеленый стул у грудничка.

На первом году жизни у детей в норме цвет стула меняется несколько раз. Как же не пропустить тревожные моменты в работе пищеварительного тракта малыша? Что считать нормой, а что нет? Каковы причины возникновения зеленого кала у грудничков на различных видах вскармливания? Все это вы узнаете, прочитав эту статью.

Зеленый стул у малыша на естественном вскармливании

В период новорожденности у малышей отходит первородный кал (меконий). Он имеет темно-оливковый цвет и очень вязкую консистенцию. Примерно на 3-4 сутки после рождения у малыша наблюдается переходный стул, который имеет желто-зеленый цвет и более жидкую консистенцию, чем меконий. И это абсолютно нормально.

При затяжной физиологической желтухи у грудничка может быть зеленый стул, так как избыток билирубина организм выводит с калом, который и получает такую окраску за счет избытка этого пигмента.

Кормящей мамочке стоит следить и за собственным рационом. Если женщина ест зеленые овощи и зелень (кабачки, брокколи, спаржу, укроп) цвет кала младенца также будет зеленой окраски.

Когда кормящая мамочка пьет некоторые лекарства (препараты железа), это также меняет цвет стула малыша в сторону зеленых оттенков.

Во время введения прикорма цвет стула напрямую будет зависеть от продуктов, которые ел малыш. И после употребления овощей зеленого цвета он также будет с оттенком зелени.

У грудничков встречается и такая ситуация, когда свежий кал обычного желто-коричневого цвета, но через некоторое время он окисляется на воздухе и приобретает зеленый цвет. Родителей, которые однажды запоздало, а не сразу после «грязных дел», решили сменить подгузник, может такой цвет детского стула испугать. Но в панику при этом кидаться не стоит. Просто нужно в следующий раз заглянуть в подгузник сразу после того, как малыш сходит по большому. Если он обычного цвета, то в таком случае поводов для беспокойства нет.

Еще одной причиной появления зеленого стула у грудничка является ситуация, когда малыш преимущественно пьет из груди только переднее молоко. Дело в том, что состав переднего молока, которое выделяется сразу при прикладывании ребенка к груди, отличается от состава так называемого заднего молока.

Переднее молоко менее жирное и содержит легкоусвояемые углеводы, поэтому оно легко усваивается. А заднее молоко, то есть из более глубоких отделов молочной железы, более жирное и питательное. Как правило, передним молоком дети утоляют жажду, а заднее молоко способно утолить голод малыша.

Особенности переваривания переднего молока обуславливают зеленоватый цвет стула при кормлении преимущественно передним молоком.

Чаще всего такая ситуация возникает у ослабленных или недоношенных малышей, которым сил хватает на сосание только переднего, более жидкого, молока. А когда время приходит хорошенько поработать и пососать более густое и жирное молоко, они начинают капризничать или вообще отказываются продолжать трапезу.

Сердобольная мамочка может предложить малышу другую грудь, где он опять съест только переднее молоко. Вскоре такое поведение становится привычным для ребенка. У таких малышей более скудный и зеленый стул, а также плохая прибавка в весе.

Нормальный желто-горчичный цвет стулу придают желчные пигменты, которые поступают с желчью в кишечник, чтобы переварить жиры в пище. Так как переднее молоко жира практически не содержит, то и цвет кала становится не желтым, а зеленоватым.

В каком случае зеленый стул у ослабленных детей считается нормой?

При употреблении некоторых заменителей грудного молока, например, гипоаллергенных смесей, у ребеночка в норме будет серо-зеленый стул. Так как эти смеси идут с частичным (гипоаллергенная — ГА) или полным (например, Alfare) гидролизом (расщеплением) белка коровьего молока, то в процессе переваривания такого продукта каловые массы ребенка приобретают грязно-зеленый цвет.

Технология частичного гидролиза белка коровьего молока используется в изготовлении смесей для профилактики аллергических заболеваний у детей первого года жизни. Лечебные же смеси для детей с аллергией на коровий белок производятся на основе полного гидролиза молочного белка.

Также при введении прикорма ребенку на искусственном вскармливании пищеварительный тракт может отреагировать таким образом, что стул ребенка станет совсем другого цвета, чем был ранее. В том числе цвет может измениться на зеленый.

Если при этом ребенка ничего не беспокоит (нет температуры, нет примесей в кале – слизи, крови, нет изменения самочувствия малыша), то нет причин для волнения. Спустя некоторое время после введения новых продуктов пищеварение малыша наладится.

Молочные смеси, обогащенные железом, также меняют цвет стула на зеленоватый. Причиной тому является взаимодействие железа с кислородом, содержащимся в воздухе, то есть его окисление.

Малыши на смешанном вскармливании кушают и мамино молочко, и молочную смесь. По этой причине зеленый стул у них может быть еще чаще, так как для них могут быть актуальны все вышеописанные проблемы.

В каком случае зеленый стул должен насторожить родителей?

Родители при обнаружении зеленого кала у своего малыша должны хорошо понаблюдать за общим состоянием крохи.

Если они обнаружат у малыша какие-то симптомы из ниже перечисленных, то это повод обязательно обратиться к врачу и провести необходимое обследование и лечение.

Тревожные симптомы:

• зеленые водянистые, пенистые выделения;
• стул с частотой больше 12-15 раз в день;
• с примесью слизи, прожилками крови;
• со зловонным кислым или гнилостным запахом;
• вы замечаете сильное раздражение на коже попы малыша после соприкосновения с таким стулом;
• малыша беспокоит вздутие животика и кишечные колики;
• имеет место капризное поведение или вялость;
• вы замечаете снижение аппетита малыша;
• наблюдается недостаточная прибавка в весе или даже потеря веса.

Патологические состояния малыша

Более подробно остановимся на том, когда зеленый стул – это следствие болезни малыша.

Дисбактериоз

Несмотря на то, что дисбактериоз не считается болезнью в нашей стране и во всем мире, он приносит немало беспокойства малышам и их родителям.

Дисбактериоз – это нарушение количественного соотношения (баланса) нормальной и болезнетворной микрофлоры кишечника. Это состояние рассматривают не как заболевание, а как комплекс симптомов, которые являются следствием какой-либо патологии.

Дисбактериоз кишечника часто диагностируется у грудничков, так как кишечник ребенка только после рождения заселяется микрофлорой, а до этого он был абсолютно стерилен.

Таким образом, очень важно в этот послеродовой этап обеспечить все условия для заселения кишечника крохи полезной микрофлорой. Этому способствует, например, раннее прикладывание к груди, естественное вскармливание грудным молоком, исключение приема антибактериальных препаратов.

И если на этом этапе по определенным показаниям невозможно соблюсти нужные условия, то процесс заселения кишечника нормальной микрофлорой нарушается. Даже может погибать уже заселенная полезная микрофлора, а рост более устойчивой болезнетворной флоры увеличивается. К примеру, если у кормящей мамочки вынуждены лечить бактериальный процесс антибиотиками, то они губительно повлияют на полезную микрофлору кишечника и ребенка, и мамы.

Нарушенный баланс микрофлоры кишечника ведет к нарушению пищеварения, перистальтики (моторной функции) кишечника, к нарушению синтеза витаминов и аминокислот. Снижается также иммунитет ребенка, так как нормальная микрофлора участвует в синтезе иммунных клеток.

Нарушенное пищеварение ведет к изменениям в качественном и количественном составе кала. При дисбактериозе меняется цвет стула (чаще цвет становится зеленым), консистенция, появляются примеси слизи, изменяется частота дефекации (запоры или поносы).

Кишечная инфекция

Кишечная инфекция в острый период проявляется слабостью, вялостью ребенка, снижением аппетита, повышением температуры, рвотой, вздутием живота, стулом с примесями зелени, слизи, возможно, крови (при сальмонеллезе) и с резким запахом. Возбудителями кишечной инфекции могут быть:

• вирусы,
• бактерии,
• грибковая инфекция,
• их сочетание.

Вирусная инфекция

Груднички в силу незрелости своей иммунной системы подвержены различным инфекционным заболеваниям. Такие распространенные детские инфекции, как ротавирусная и энтеровирусная, могут поражать как верхние дыхательные пути, так и кишечник.

Все кишечные инфекции для грудничков опасны, прежде всего, быстрым обезвоживанием организма. Поэтому, если вы заметили у ребенка:

• температуру,
• обильные срыгивания,
• рвоту,
• частый жидкий стул,
• снижение аппетита,
• урчание в животе,

важно немедленно обратиться за медицинской помощью и не прекращать выпаивать малыша большим количеством жидкости.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность проявляется пенистым обильным зеленым стулом с кислым запахом, который раздражает кожу вокруг анального отверстия. Причиной таких изменений у малыша является нехватка фермента (лактазы), расщепляющего молочный сахар (лактозу). Это может быть как генетически обусловленная патология, так и приобретенная с возрастом.

Также выделяют такое понятие, как вторичная лактазная недостаточность. Проявления ее не отличаются от описанных выше. Возникает вторичная лактазная недостаточность чаще после перенесенной кишечной инфекции. Это когда идет нарушение образования ферментов после воспалительного процесса в кишечнике. Восстановление ферментообразующей функции происходит постепенно и достаточно долго – на протяжении нескольких месяцев.

Целиакия

Целиакия – хроническое заболевание, характеризующееся непереносимостью белка злаковых культур глютена. При данном заболевании поражаются клетки стенки кишечника, нарушается процесс всасывания в кишечнике.

Отчетливую симптоматику данного заболевания можно разглядеть только с введением зернового прикорма грудному ребенку (злаковые каши, хлеб, мучные изделия). Проявляется целиакия тупой болью в животе, зловонным обильным желто-серым или серо-зеленым калом с блеском, который обусловлен большим содержанием жиров в стуле. Каловые массы плохо отстирываются с одежды и смываются со стенок горшка.

Также для таких детей характерна задержка роста, дефицит массы тела, резкое увеличение размеров живота, капризное поведение и раздражительность. Также имеют место задержка в прорезывании зубов и различные проявления дефицита витаминов и микроэлементов из-за нарушенного их всасывания (рахит, стоматиты, заеды в уголках рта, анемия).

Возможное обследование в условиях поликлиники

Если изменения стула имеют не разовый характер, но состояние ребенка не страдает, просто родители обеспокоены этими изменениями, врач может назначить копрологическое исследование – качественный анализ кала. Этот метод позволяет оценить работу пищеварительного тракта малыша.

Если у малыша есть показания к обследованию кала на дисбактериоз, его также можно сделать в условиях поликлиники. Выявленные нарушения в балансе микрофлоры достаточно легко поддаются коррекции пробиотиками, которые подбираются врачом с учетом полученных результатов анализа и возраста пациента.

Более серьезные исследования (бактериологический анализ кала, посев кала на флору) назначается врачом по показаниям, то есть при подозрении на бактериальный процесс воспаления в кишечнике.

Таким образом, груднички могут иметь разный по консистенции и цвету кал, какать с разной частотой. И если стул крохи меняется , а общее состояние его не вызывает вопросов и нареканий, то поводов для волнений нет.

При обнаружении у ребенка тревожных симптомов родителям нужно обратиться к врачу для обследования малыша и выяснения причин изменения его стула. Раннее обращение за медицинской помощью дает возможность пресечь заболевание на корню, не дать ему прогрессировать. А это значит, малышу будет легче и быстрее перенести всю необходимую терапию.

Здоровья вам и вашим детям!

← Вернуться