Запор у детей. Лечение запора у детей. Лечение запоров у детей Какой врач лечит

Запор - это снижение частоты опорожнения кишечника (дефекации) вплоть до её прекращения, а также затруднение дефекации, порой сопровождающееся болезненными ощущениями. Запоры у детей - не редкость, и многие родители испытывают беспокойство, стараются узнать, какое лечение позволит справиться с этой неприятностью. Для эффективного лечения необходимо точно установить причины запора, а они могут быть самыми различными.

Специалисты GMS Clinic

Нормальный стул и запор у ребенка

Нормальная частота дефекации на протяжении суток зависит от возраста ребенка. Для малыша, находящегося на грудном вскармливании, нормальным может считаться стул 5-7 раз в сутки, столько раз, сколько кормлений он получает. Для тех малышей, кто находится на искусственном вскармливании, нормальным считается, если они имеют стул 2-3 раза в сутки. Можно сказать, что запором у малышей до года считается отсутствие дефекации в течение суток. Кроме того, необходимо правильно оценивать консистенцию кала: можно говорить о наличии склонности к запору даже в том случае, если кал имеет форму «колбаски», поскольку в раннем возрасте нормальная консистенция стула - кашеобразная.

Причины запоров у детей

Запоры могут носить функциональный или органический характер. К счастью, в подавляющем большинстве случаев запоры у детей не связаны с какими-либо серьёзными заболеваниями и носят функциональный характер. Однако для того, чтобы исключить наличие у ребенка проблем, не упустить время для начала их лечения, родители должны немедленно, при первых признаках проблемы, обратиться к опытному детскому врачу-гастроэнтерологу.

Итак, что может стать причиной функционального запора у детей?

• Нарушение режима питания, питьевого режима, изменение рациона питания. Причем запор у малышей, находящихся на грудном вскармливании, может быть вызван неправильным питанием матери. У детей более старшего возраста, как и у взрослых, проблема может стать следствием отсутствия или недостатка в рационе грубой пищи, богатой клетчаткой, пищевыми волокнами, частым или обильным употреблением в пищу продуктов, угнетающих моторику кишечного тракта.
• Наследственные факторы. Родители должны рассказать о том, не страдает ли этим кто-то из них.
• Достаточно часто причиной запора может стать нарушение деятельности центральной нервной системы. У грудничков запоры могут быть обусловлены нарушениями перинатального развития. Причинами проблемы у детей постарше могут стать стрессы, страхи, конфликты, внезапные изменения в жизни, в том числе и смена обстановки.
• Нарушения стула могут возникнуть и тогда, когда у ребенка не выработан рефлекс к регулярному опорожнению кишечника. Этот рефлекс может быть ослаблен и в результате самолечения, бесконтрольного применения клизм, препаратов, влияющих на деятельность кишечника. Запоры могут возникнуть и как результат дисбактериоза, развившегося в результате неправильного лечения антибиотиками и другими препаратами.
• Воспалительные заболевания кишечника и глистные инвазии.

Органические запоры у детей могут быть вызваны серьёзными патологиями кишечника (отсутствием на некоторых участках кишечника нервных окончаний - так называемая болезнь Гиршпрунга, наличием спаек кишечника, стенозами), лечение которых необходимо проводить после тщательной диагностики в хорошо оборудованной клинике. К счастью, органические запоры редки, тем не менее, мы категорически не рекомендуем определять причины запора и начинать лечение самостоятельно. Здоровье ребенка - не та вещь, которой можно рисковать.

Лечение запора

Специалисты-гастроэнтерологи Центра гастроэнтерологии GMS Clinic в первую очередь стараются определить причину, вызвавшую снижение частоты стула или его отсутствие на протяжении значительного времени. Лечение запора чаще всего направлено не только на облегчение дефекации, но и на устранение причин, которые создали предпосылки для развития этой неприятности. Кое-кому может показаться странным, что его лечением может заниматься детский психолог, между тем, ничего противоестественного в этом нет, как было показано выше, проблемы с нервной системой у ребенка вполне могут отразиться на работе кишечника.

Оборудование нашей клиники, знания и опыт наших врачей являются залогом успешного излечения запора у Вашего ребёнка.

В детском медицинском центре «Здоровье человека» лечение запоров у детей подбирается индивидуально, прописанные лекарства назначаются в строгой дозировке после сбора анамнеза и . За решением такой деликатной проблемы, как запор, родители могут обратиться в наш центр в СВАО на станции метро «Отрадное».

Когда стоит беспокоиться?

В норме малыш должен ходить ежедневно по-большому. Если этого не происходит, стоит задуматься, не испытывает ли кроха проблем с дефекацией. У каждого малыша изредка может случиться эта деликатная проблема, и это нормально. Но если кроха испытывает проблемы с дефекацией на протяжении двух недель, запор приобретает статус хронического, и стоит немедленно обратиться к педиатру. Стоит сразу же показать ребенка врачу при таких симптомах:

• боль в животе;
• вздутие живота: малыш сучит ножками, его лицо краснеет, когда он тужится;
• кровотечение, которое можно найти в стуле или подгузнике;
• редкие позывы к дефекации.

В некоторых случаях запор можно перепутать с . Стоит знать, что во втором случае кал никогда не бывает сухим и твердым.

В чем причина редкого стула у ребенка?

Самыми распространенными причинами считаются следующие:

• нехватка в питании клетчатки (овощи, фрукты), избыток сладких продуктов и обработанной пищи;
• дефицит жидкости;
• резкая смена питания, например, переход с грудного на искусственное вскармливание, переход на цельное коровье молоко или несвоевременный ввод прикорма;
• малыши постарше могут таким образом бунтовать против перехода на горшок;
• гиподинамия у малышей иногда влечет за собой атрофию мышц кишечника, что также влияет на перистальтику;
• страх перед болью от дефекации, прошлого запора — малыши могут сознательно не ходить в туалет;
• психологическая травма;
• смена обстановки, поездка, новый туалет, горшок могут повлиять на желание малышей ходить по-большому;
• болезнь, потеря аппетита могут также привести к этой деликатной проблеме;
• прием лекарств.

Не стоит рассматривать запор как безобидное недомогание. Если проблему не решать, постоянная нагрузка на кишечник может привести к анальным трещинам, геморрою, анальным разрывам. Сильные потуги у младенцев могут спровоцировать выпадение прямой кишки, недержанию кала и кровотечению.

Лечение

Для начала необходимо определить, в чем причина болезни, и решить ее. Чтобы исключить вероятную патологию, необходимо . После этого стоит . Обычно он рекомендует следующую схему лечения для новорожденных:

• теплая ванна или грелка на живот для расслабления кишечника;
• массаж живота и выполнение круговых движений ногами, как при езде на велосипеде;
• в крайних случаях клизму с теплой водой или глицериновую свечку;
• в некоторых случаях — мягкое слабительное.

Родителям не рекомендуется заниматься самолечением и сразу переходить к клизмам, свечкам или детскому мылу. Малышам постарше врач обычно назначает диету, богатую клетчаткой, и рекомендует исключить жирную пищу. Также стоит позаботиться об активном времяпрепровождении и играх на свежем воздухе. В крайних случаях малышу выписывают лекарства, улучшающие микрофлору кишечника, и слабительное.

Популярные вопросы

Можно ли давать слабительное детям?

Малышам можно давать слабительное, но предназначенное специально для детей. Лекарство для взрослых не подойдет из-за сложности прогнозирования конечного результата, расчета дозировки. В некоторых случаях слабительное назначают и новорожденным.

Чем кормить ребенка при запорах?

Малышам в таком случае обычно прописывают чернослив или отвар из него, сливу, овощные пюре, кефир, ряженку и т.д. Рекомендуется исключить жирную пищу, манную кашу, белый хлеб, сдобу, крепкий чай, макароны. Если малыш на грудном вскармливании, то такую диету обычно прописывают маме.

Запор - это задержка стула или затруднение его отхождения, сохраняющиеся у пациента в течение двух недель и более. Нормальная эвакуация стула - показатель здоровья для ребенка любого возраста.

Обычно родителей беспокоит нерегулярное отхождение стула, повышение твердости каловых масс, а также болезненные ощущения у ребенка при дефекации. Хронический запор вызывает волнение родителей, которые боятся пропустить у ребенка тяжелое заболевание.

Действительно, у небольшого количества детей существует органическая причина затруднения отхождения стула, но у большинства детей - запоры функциональные, то есть без объективной анатомической или метаболической причины.

Чаще всего запоры у детей обусловлены желанием ребенка избежать болезненных ощущений, возникающих при дефекации. Болезненные ощущения (и связанный с ними страх дефекации у ребенка) могут провоцироваться разными факторами: изменением привычного рациона питания, слишком интенсивным приучением к горшку, сопутствующими заболеваниями, приемом некоторых лекарственных препаратов, стрессовыми ситуациями.

Очень часто проблемы запоров связаны с началом посещения ребенком детского сада - непривычная обстановка, открытые кабинки, присутствие других детей рядом вынуждает застенчивого ребенка «терпеть до последнего». Ребенок также может сознательно откладывать дефекацию, несмотря на позывы, в связи с большой увлеченностью игрой в конкретный момент.

Долгое простаивание кишечного содержимого в толстом кишечнике приводит к повышенному всасыванию жидкости, увеличению его размеров и плотности. В результате проход каловых масс вызывает болезненные ощущения и пугает ребенка, заставляя его всеми силами удерживать дефекацию, напрягая ягодичные мышцы и анальный сфинктер. Дети встают на мысочки, выгибают спину, напрягают ноги, извиваются или принимают необычные позы, часто прячась в укромный уголок. Постепенно прямая кишка привыкает к стимуляции объемными каловыми массами, и позывы к дефекации уменьшаются.

У детей первых месяцев жизни запоры в подавляющем большинстве случаев связаны с особенностью строения толстой кишки, незрелостью нервной системы кишечной стенки, обусловливающей регулярную перистальтику.

Цифры и факты

Запоры случаются у 17,6% детей до года, в более старшем возрасте у 10–25%.

По статистике, запоры у ребенка являются основной жалобой в 3% случаев обращений к педиатру и в 25% - к гастроэнтерологу.

Когда обращаться к врачу

Обязательно нужно обратиться к врачу при наличии дополнительных симптомов – , спастических , регулярном наличии , или малой его прибавке, при наличии семейной истории заболеваний кишечника (полипах, долихосигме, болезни Гиршпрунга и др.).

Родителям стоит насторожиться, если у младенца были затруднения при отхождении мекония в первые дни жизни. К сожалению, не все врожденные аномалии развития толстого кишечника диагностируются сразу после рождения.

Обязательно нужно обратиться к врачу, если назначенное в связи с запором лечение не дает эффекта на протяжении одного-двух месяцев.

Диагностика заболевания

На приеме врач собирает анамнез, уточнив частоту стула, рацион питания, режим дня, наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта у членов семьи. Затем проводится осмотр аноректальной и крестцово-копчиковой области для исключения воспалительных изменений кожи и слизистых в области анального отверстия, а также видимых врожденных пороков развития - свищей, дополнительных образований.

Для исключения серьезных заболеваний, обусловливающих запоры, при наличии соответствующих симптомов могут потребоваться дополнительные методы исследования.

1. Рентгенологическое обследование кишечника (ирригография). Проводится с помощью введения контрастного вещества на основе бария в прямую кишку с последовательным выполнением рентгеновских снимков, фиксирующих пассаж бария по кишечнику.
2. Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет определить диаметр прямой кишки.
3. Биохимический анализ крови позволяет исключить метаболические нарушения, которые могут быть причиной запоров (гипотиреоз, аллергию к белкам коровьего молока, гиперкальцемию, целиакию и др.).
4. Магнитно-резонансная томография спинного мозга позволяет исключить спинно-мозговую грыжу как причину хронического запора у ребенка.

Лечение заболевания

Лечение запоров должно быть комплексным. Медикаментозная терапия должна рассматриваться как вспомогательный, а не основной компонент терапии.

Элементы терапии:

1. Нормализация режима питания и режима дня. При лечении запоров в первую очередь следует нормализовать режим дня. Лечению запора способствует исключение перекусов в течение дня.
2. Формирование правильного отношения к акту дефекации. Рекомендуется высаживать ребенка на горшок строго в одно и то же время (даже если у него нет позыва на дефекацию). Наиболее физиологичной считается дефекация в утренние часы после завтрака. Очень важно, чтобы этот процесс не вызывал у ребенка отрицательных эмоций - горшок должен быть удобным, теплым, ребенка нельзя подгонять или ругать его во время дефекации.
3. Коррекция рациона питания. Рекомендуется дробное питание (5–6 раз в день), с обязательным включением в рацион продуктов, стимулирующих моторику толстой кишки: черного хлеба, хлеба с отрубями; сырых овощей и фруктов, сухофруктов, особенно чернослива, кураги, инжира; овсяной крупы; соков, кисломолочных продуктов; растительного масла. Для детей на грудном вскармливании, не получающих в силу возраста прикорма, необходимо включить эти продукты в рацион матери. Не стоит включать в диету продукты, задерживающие опорожнение кишечника: бульоны, протертые супы, рисовую и манную каши, кисели, компоты из груш, айвы, черники, крепкий чай, кофе, вяжущие фрукты - грушу, айву, гранат. Вопреки устоявшемуся мнению включение в рацион ребенка чрезмерного количества продуктов, содержащих клетчатку, а также увеличение объема выпитой жидкости не имеет доказанной эффективности в лечении функциональных запоров у детей.
4. Медикаментозное лечение. Целесообразность назначения лекарств всегда обсуждается вместе с лечащим врачом.

При латентном или пролонгированном варианте аномалии отмечается урежение частоты испражнений до 2-3 раз в неделю, запоры устраняются после применения клизм. Проявления чаще возникают у школьников и подростков. Застой каловых масс обусловливает хроническую интоксикацию, для которой характерны головокружения, головные боли, бледность кожи, быстрая утомляемость.

Врожденные аномалии развития

Атрезия прямой кишки проявляется уже в первые сутки жизни новорожденного: меконий не отходит, стул отсутствует, анального отверстия нет. Такое состояние диагностируется неонатологами сразу после родов. Ложные запоры (псевдозапоры) патогномоничны для расщелины губы и неба. При этом дефекте строения лицевого черепа молоко и смеси затекают в дыхательные пути или выливаются изо рта. Задержка кала связана с недостаточным питанием.

Для долихосигмы типично появление упорных запоров после 6 месяцев жизни, что обусловлено введением прикорма. Сначала они беспокоят эпизодически и длятся от 2 до 3 дней, затем продолжительность и частота задержек стула увеличивается. Кал большого диаметра, по виду напоминает «еловую шишку», имеет резкий зловонный запах. У 30% детей запоры возникают в период 3-6 лет.

Гельминтозы

Хронические заболевания ЖКТ

Появление запоров характерно для гастродуоденита и язвенной болезни. Эти причины вызывают нарушения моторики желудочно-кишечного тракта, вследствие чего частично переваренная пища длительно задерживается в кишечнике. Запоры непродолжительные, дефекация возобновляется через 2-3 суток самостоятельно или после постановки клизмы. Симптом повторяется регулярно, его провоцируют погрешности в диете, стрессы.

Длительные запоры у детей, развивающиеся на фоне резких болей в животе, тенезмов , типичны для неспецифического язвенного колита . При позывах на дефекацию из анального отверстия выделяется кровь и слизь, задержка каловых масс во время обострения достигает недели. Симптом иногда сменяется профузной диареей , каловые массы жидкие и зловонные, содержат примеси крови.

Интоксикация

При отравлении свинцом запор у ребенка может быть единственным симптомом. Иногда ощущается разлитая болезненность в животе и единичная рвота. Задержку каловых масс также вызывают эндогенные причины: интоксикация продуктами белкового распада, выделение токсинов микробными клетками. Запоры продолжительные, позывы к стулу зачастую отсутствуют. Симптом возникает на фоне общего тяжелого состояния, требующего экстренной медицинской помощи.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего постоянные запоры обусловлены злоупотреблением слабительных без рекомендаций врача. Бесконтрольный прием этих лекарств угнетает естественный рефлекс на опорожнение кишечника, прямокишечные мышечные волокна перестают реагировать на импульсы от спинного мозга. Самостоятельная дефекация затруднена или невозможна. Запоры провоцируют и другие лекарственные причины: назначение антихолинергических средств, химиопрепаратов.

Редкие причины

• Эндокринная патология : гипотиреоз, сахарный диабет , феохромоцитома.
• Детский ботулизм .
• Поражение нервной системы : детский церебральный паралич , нервно-артритический диатез.
• Объемные образования : единичные полипы прямой кишки, ювенильный полипоз , рак кишечника.
• Энтеропатии : целиакия , лактазная недостаточность.

Диагностика

Обследованием детей, у которых задерживается стул, занимается врач-педиатр . При необходимости для консультирования привлекают детского гастроэнтеролога. Специалист детально собирает анамнез болезни и выявляет предрасполагающие факторы, изменения питания, сопутствующие заболевания. Для верификации причины запора назначают инструментальный осмотр ЖКТ и лабораторные методы. Наиболее информативны:

• Пальцевое исследование . Оценка состояния ампулы прямой кишки - первое, что необходимо делать при запоре у ребенка. При обследовании определяются каловые камни, объемные новообразования, места наибольшей болезненности. Перед осмотром ощупывается живот, чтобы обнаружить вздутие, спазмы, увеличение в размерах сигмовидной кишки.
• Ультразвуковое исследование . УЗИ брюшной полости является простым неинвазивным методом диагностики, который показывает признаки воспалительных процессов, аномалии строения пищеварительного тракта, подозрительные новообразования. Дополнительно с помощью ультразвукового датчика осуществляют прицельное УЗИ печени и поджелудочной железы.
• Рентгенография . Обзорная рентгенограмма брюшной полости достаточно информативна, позволяет обнаружить расширение кишечных петель и признаки кишечной непроходимости. Для проверки состояния толстой кишки назначается ирригография с барием, которая проводится после клизмы. Иногда применяют рентгенографию пассажа бария по ЖКТ.
• Копрограмма . Микроскопическое исследование кала включает определение непереваренных частиц пищи, жирных кислот, эритроцитов и лейкоцитов. Обязателен бактериологический посев каловых масс для исключения дисбактериоза. Испражнения исследуют на яйца гельминтов и наличие протозойных инфекций.
• Лабораторные показатели . При постоянных запорах у ребенка выполняют биохимический анализ крови, печеночные пробы, чтобы исключить сопутствующие гепатобилиарные расстройства. При подозрении на эндокринные заболевания исследуют гормональный профиль. Иногда показано высокоспециализированное токсикологическое исследование крови.
• Дополнительные методы . Для исключения органической патологии и опухолей кишечника рекомендована ректороманоскопия или колоноскопия . Для диагностики болезни Гиршпрунга и НЯК при исследовании берут биопсию кишечной стенки. Если присутствуют признаки нарушений нервной системы, нужна консультация невролога, ЭЭГ и ЭхоЭГ.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Кратковременный (до 2-х дней) запор, возникающий при нормальном самочувствии, не требует специфического лечения. Чтобы нормализовать стул у грудничков, необходимо добавить в рацион фруктовые и овощные пюре, старшим детям дают больше свежих или тушеных овощей, полезные кисломолочные продукты. Эффективно повышение физической активности, что способствует работе кишечника и улучшает моторику.

Во время приучения к горшку родителям важно соблюдать терпение, не кричать на ребенка и не принуждать его к дефекации. Когда задержке стула сопутствуют изменения цвета или консистенции каловых масс, общие недомогание, боли в полости живота, это указывает на патологические причины. Обязательно следует обратиться к врачу, который знает, как лечить запор у ребенка правильно.

Консервативная терапия

Запоры у детей в большинстве случаев вторичны по отношению к основной патологии, поэтому их лечение направлено на устранение первопричины. Детям с длительно отсутствующим стулом назначают очистительные клизмы. При тяжелых заболеваниях, когда дефекация продолжает задерживаться несмотря на соблюдение специальной диеты, в схему лечения включают:

• Слабительные средства . В педиатрической практике преимущественно используют мягкие препараты (лактулоза, сеннозиды), которые не имеют побочных эффектов. Лактулоза способствует росту полезной кишечной микрофлоры, поэтому рекомендована при дисбактериозе.
• Прокинетики . Эффективны при гипотонических запорах, когда наблюдается недостаточное сокращение гладкой мускулатуры ЖКТ. Координируют работу всех отделов пищеварительного тракта, ускоряют продвижение каловых масс.
• Спазмолитики . В случае спастического варианта запоров у детей эти лекарственные средства эффективно расслабляют гладкие мышцы и облегчают дефекацию. Препараты также быстро снимают болезненные ощущения в кишечнике.
• Ректальные свечи . Суппозитории с глицерином показаны в качестве мягких слабительных. Они смягчают каловые массы, делают процесс дефекации безболезненным. При сильных болях в области ануса вводятся свечи с анестетиками.

Физиотерапия

При гипотонии назначают гальванизацию , импульсные токи, другие стимулирующие методы. При гипертонусе кишечника показаны парафиновые аппликации на область живота. Для устранения кишечной гипотонии применяют курсы массажа с элементами ЛФК , которые направлены на ускорение моторики кишечника и повышение процессов нервно-мышечной передачи. Если стул отсутствует под влиянием психогенной причины, требуется консультация детского психолога.

Запоры могут возникать в любом возрасте. Такие сбои в работе желудочно-кишечного тракта беспокоят достаточно часто и малышей. Проявляется запор у ребенка в затрудненном опорожнении кишечника. Проблема не является отдельным заболеванием, а считается только симптомом различных недугов. Беспокоят малышей такие нарушения стула довольно часто. Согласно данным статистики, запоры наблюдаются почти у 17,6 % детей до одного года. В более старшем возрасте такие нарушения встречаются у 10–25 % ребят. При первых признаках проблемы родители сразу должны показать ребенка врачу. Самолечение может стать причиной развития у малыша серьезных осложнений, вплоть до интоксикации организма.

Врачи утверждают, что спровоцировать развитие этого симптома могут как биологические, так и психологические факторы. Выделяют следующие наиболее часто встречающиеся в медицинской практике причины запоров у детей:

• Недостаточное количество выпиваемой малышом за день воды.
• Повышенная температура, вирусные заболевания.
• Нарушения иннервации кишечника;
• Кишечная непроходимость;
• Аномалии развития кишечника;
• Ферментная недостаточность;
• Слишком настойчивое приучение ребенка к горшку.

Запор у детей школьного возраста, связанный с психогенными причинами, может появиться из-за неудобства пользования общественным туалетом. Как правило, это связанно с присутствием в нем других ребят.

Какие заболевания могут провоцировать запор у ребенка?

Наиболее часто такие нарушения у детей появляются из-за пороков развития кишечника. Запоры могут спровоцировать такие врожденные недуги:

• атрезия прямой кишки;
• долихосигма;
• болезнь Гиршпрунга;
• эктопия заднего прохода.

Возникать они могут также из-за приобретенных болезней, например:

• гипотрофии;
• язвенной болезни;
• рахита;
• пеленочного дерматита;
• гастродуоденита;
• дисбактериоза;

Диагностика малыша

Приблизительно узнать, что стало причиной запора у ребенка, можно в домашних условиях пройдя тест самодиагностики на нашем сайте. Результат теста является лишь приблизительным и подтвердить его должен врач-педиатр на приеме. Помогут справиться с этой проблемой педиатры. В первую очередь врач проводит диагностику. Он интересуется, когда именно начались запоры у ребенка, какой цвет и консистенция каловых масс. Далее доктор проводит визуальный осмотр малыша. Для выявления нарушений развития толстой кишки врач проводит ректальное пальцевое исследование. Это помогает оценить состояние заднего прохода, обнаружить патологические изменения, а также инородные тела.Для подтверждения предварительного диагноза, поставленного специалистом, назначаются следующие процедуры:

Какой врач лечит?

Если у ребенка случился запор, необходимо обратиться к врачу следующей специальности:

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится "на глаз". Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз - уже 50% успеха в лечении!

Что делать, если у ребенка запор?

Застой каловых масс приводит к нарушению нормальной микрофлоры кишечника, а токсины, выделяемые из кала, начинают всасываться в кровь. Поэтому необходимо знать, что делать, если у ребенка запор. Очень важно своевременно обратиться к врачу при появлении таких проблем. Однако помочь ребенку можно еще до приема специалиста. В домашних условиях опорожнить кишечник помогут очистительные клизмы. Помочь испражниться малышу также могут специальные детские глицериновые свечи. Однако применять их слишком часто не рекомендуется. Строго запрещено давать детям слабительные средства без разрешения врача. Только доктор может подобрать лекарство, которое не принесет вреда малышу. Немедленно нужно обращаться к врачу, если наблюдается хронический запор у детей. Также нельзя медлить с посещением специалиста, если в кале есть прожилки крови или слизи.

← Вернуться