Лейкоциты в моче 26. Повышены лейкоциты в моче — что это значит? Лейкоциты в моче у женщин: норма и отклонения

Лейкоциты в моче у женщин – это тревожный признак, сигнализирующий о начавшихся в организме неблагоприятных процессах.

Чаще этот симптом указывает на проблемы с почками и мочеполовой системой.

О причинах и симптомах повышенного уровня лейкоцитов в моче у женщин, способах лечения заболеваний, вызвавших повышение их количества, читайте в этом обзоре.

За что отвечают и как выяснить их уровень

Эти белые кровяные тельца, защищающие организм от бактерий, вирусов и патогенных клеток , призваны выявлять и уничтожать угрозу.

Лейкоциты мгновенно реагируют на появление инородных тел, истребляют их, но попутно сами погибают, а затем выводятся из организма, в том числе, с мочой.

Результат – повышение в моче уровня лейкоцитов, или лейкоцитурия.

Выяснить, каков уровень лейкоцитов в остатке мочи , можно только специальным оборудованием.

Только анализ мочи в медицинском учреждении однозначно укажет на то, повышен ли уровень лейкоцитов, и на сколько единиц.

Идеально, если в моче лейкоциты не обнаруживаются совсем, но это бывает только у 1% женщин.

Поэтому в норме у женщины уровень лейкоцитов в поле зрения при микроскопическом исследовании должно быть до шести.

Если же лейкоцитов в поле зрения становится от семи и больше , то речь идет о лейкоцитурии.

Когда уровень лейкоцитов превышает 60 в поле зрения, такое состояние называется пиурией, что указывает на наличие в моче гноя.

Если процедура сбора мочи проведена неправильно (без соблюдения правил гигиены), то анализ может дать недостоверные результаты. Поэтому баночка должна быть стерильной, а перед сбором необходимо подмыться .

Факторы

Вызывают лейкоцитурию и пиурию (повышенный уровень лейкоцитов в моче у женщин) такие причины:

В зависимости от сопутствующих симптомов можно предположить, что стало причиной лейкоцитурии или пиурии.

Например, при заболеваниях почек возникают сильные режущие боли в пояснице, животе , а при половых инфекциях – соответствующие выделения из влагалища, зуд.

Самостоятельно не получится достоверно определить причину, которая вызвала повышение лейкоцитов, поэтому врачебный осмотр является обязательной процедурой .

Во время беременности и после родов

Во время беременности уровень белых кровяных телец незначительно повышается естественным образом , поскольку организм перестраивается для успешного вынашивания ребенка, а обеспечение мощной защиты от инфекций – один из этапов этой перестройки.

Поэтому в моче у беременных женщин нормой считается содержание лейкоцитов в пределах 10 . Если же это число превышено, скорее всего, началось воспаление.

Значительное превышение нормы лейкоцитов в моче у женщины во время беременности может свидетельствовать о следующих болезнях:

• цистите;
• кандидозе (молочнице), который часто затрагивает беременных женщин;
• пиелонефрите;
• мочекаменной болезни.

Часто беременность становится причиной обострения хронических заболеваний, а также ускоренного развития болезней, которые не были выявлены ранее.

Вот почему врачи настоятельно советуют планировать беременность и при подготовке к ней сдавать все необходимые анализы.

Следует также помнить, если нарушены правила сбора мочи, анализ может показать неадекватно высокие показатели.

В 90% случаев обнаружение повышенных лейкоцитов в анализе мочи у беременных женщин связано с тем, что в баночку с мочой попадают выделения из влагалища.

Поэтому анализ всегда производится повторно через два-три дня. Сразу после родов лейкоцитурия , если она не вызвана патологическими причинами, проходит самостоятельно.

Симптоматика

Симптомов отклонения не так много, но они очевидны . Задуматься об обращении к врачу стоит, если встречается один или несколько признаков лейкоцитурии:

• моча стала темной, мутной, с осадком (иногда даже хлопьями) и неприятным резким запахом;
• дискомфорт и/или боль внизу живота и/или в области поясницы;
• учащаются позывы к мочеиспусканию;
• ощущается жжение, зуд во время мочеиспускания;
• повышается температура тела;
• повышается давление;
• в некоторых случаях в моче наблюдается примесь крови.

Основным критерием является изменение состояния мочи , поэтому даже если других симптомов нет, необходимо обратиться к врачу.

В чем опасность

Основная опасность лейкоцитурии и пиурии заключена в самих заболеваниях, которыми такие состояния вызваны.

Превышенный уровень лейкоцитов в моче – это следствие других, более грозных отклонений.

Во время беременности значительно повышенный уровень лейкоцитов особенно опасен , поскольку угрожает не только здоровью мамы, но и жизни малыша, ведь некоторые заболевания, характеризующиеся лейкоцитурией или пиурией, приводят к выкидышу, преждевременным родам, врожденным заболеваниям.

Когда и к какому врачу обратиться

Если женщина обнаружила у себя один или несколько признаков возможной лейкоцитурии, следует срочно обращаться к медикам .

Первый врач, с которым женщине придется столкнуться на этапе выяснения причин отклонения, – терапевт (для беременных женщин – акушер-гинеколог) .

Он осмотрит пациента и направит ее на анализы (кроме анализа мочи, может понадобиться забор крови, мазок, УЗИ), а по их результатам вынесет решение о дальнейших действиях женщины.

Лечением основного заболевания могут заниматься разные специалисты. Если лейкоцитурия или пиурия вызваны заболеваниями почек, то за лечение возьмется нефролог .

Если же отклонение вызвано болезнями мочевого пузыря, вопросом займется уролог , а если воспаление протекает в половых органах – гинеколог .

Терапия и ее особенности

Лечение врач выбирает, исходя из причины (заболевания), вызвавшей повышение лейкоцитов, и индивидуальных особенностей женщины.

Если обнаружено заболевание почек или мочевого пузыря , беременным женщинам выписываются растительные противовоспалительные препараты (обычно – Канефрон Н) и легкие антибиотики (Амоксил), чтобы минимизировать возможный вред ребенку.

Также успешно дополнить терапию могут мочегонные и почечные сборы, фиточаи.

Если женщина не беременна , то для скорейшего выздоровления ей может быть назначен прием антибиотиков (Тетрациклин, Цефлокс), принимать которые нужно в течение недели.

Дополняют лечение мочегонные аптечные препараты и сборы лекарственных трав.

Диета

Питанию при лейкоцитурии и пиурии уделяется повышенное внимание , ведь диета помогает быстрее нормализовать в моче уровень белых кровяных телец.

Диета подразумевает выполнение классических рекомендаций лечебного питания.

Исключить из рациона нужно :

• острые, соленые и жирные блюда;
• копчености, колбасы, мясные полуфабрикаты;
• консервы;
• пряности, острые, терпкие приправы;
• майонез;
• сладкое.

Помощниками же станут продукты, содержащие витамины группы B и аскорбиновую кислоту:

• капуста брюссельская, цветная, краснокочанная, брокколи;
• перец болгарский;
• крупы (гречневая, ячменная, овсяная, пшеничная);
• молочные и кисломолочные продукты;
• орехи (кедровые, пекан, фундук, грецкий);
• яйца;
• нежирное мясо и рыба;
• апельсины, киви, хурма, лимоны, яблоки, абрикосы;
• черная смородина, облепиха, плоды шиповника.

Нужно позаботиться о питьевом режиме, чтобы хорошо промывать почки и мочевыводящие пути, предотвращая застойные явления.

Здесь поможет не только свежая чистая вода, но и морсы (особенно, клюквенный), настои и отвары лекарственных трав, травяные чаи .

Если анализ мочи у женщины показал отклонение от нормы и высокий уровень лейкоцитов, оставлять без внимания такое состояние нельзя.

При своевременной диагностике и правильном лечении основное заболевание отступит, а вместе с ним придет в норму и уровень лейкоцитов .

– это белые тельца, которые выполняют важную функцию, — защищают организм от попадания болезнетворных микроорганизмов. Они поглощают и расщепляют чужеродные клетки. Выработка осуществляется костным мозгом и иммунной системой. В незначительном количестве лейкоциты имеются в крови и моче, но их большое количество указывает на воспалительный очаг в организме.

Определить количество путем сдачи общего анализа и . Проба Нечипоренко позволяет оценить содержание форменных элементов в средней порции мочи. Этот лабораторный метод исследования помогает дифференцировать воспалительные заболевания от невоспалительных.

Кроме этого, возможно выполнение с целью обнаружения бактерий и их чувствительности к антибиотикам. При высоком содержании белых кровяных телец диагностируют лейкоцитурию.

Норма лейкоцитов в моче:

• В норме у женщины количество лейкоцитов должно находиться в пределах 5 единиц в поле зрения.
• У мужчин не более 3 единиц.
• Количество у детей немного выше и составляет 8-10 единиц.

При диагностике проводят количественный подсчет лейкоцитов и с учетом этого выделяют три степени лейкоцитурии:

• Легкая степень. Количество белых клеток незначительно превышает норму.
• Умеренная степень. Диагностируют, когда выявляют лейкоциты в количестве 50-90 единиц.
• Высокая степень. В этом случае диагностируют пиурию, количество клеток значительно превышает норму.

При высоком уровне показан динамический контроль лейкоцитов, поэтому анализы сдают в течение 2-3 дней.

Причины повышения и возможные патологии

Основные причины увеличения содержания лейкоцитов в моче:

• Ослабление иммунитета
• Мочекаменная болезнь
• Новообразования в малом тазу
• Воспалительные процессы в мочевом пузыре
• Инфекционные очаги воспаления во влагалище
• Урогенитальный кандидоз
• Ишемия
• Инфекционный мононуклеоз
• Кроме того, лейкоциты выше нормы могут наблюдаться при частых процедурах катетеризации.

Высокое содержание лейкоцитов может свидетельствовать о развитии цистита, простатита, . Лейкоцитурия может указывать на следующие заболевания: фимоз, нефрит, гидронефроз, гломерулонефрит, почечный поликистоз, . Следует знать, что воспалительный процесс может затрагивать другие органы мочеполовой системы и привести к серьезным патологиям.

Полезное видео — лейкоциты при пиелонефрите:

Лейкоцитурия может быть инфекционная или асептическая:

1. При инфекционной лейкоцитурии в моче присутствуют болезнетворные бактериальные микроорганизмы.
2. Для асептической лейкоцитурии характерно отсутствие патологических микроорганизмов.

При патологическом увеличении лейкоцитов наблюдаются следующие симптомы:

• болезненные ощущения при мочеиспускании
• частые позывы к мочеиспусканию
• повышение температуры тела
• боль в пояснице и внизу живота
• мутный цвет мочи

Если появились перечисленные симптомы, то следует обратиться к врачу и сдать мочу для исследования. По результатам будет назначено необходимое лечение.

Методы снижения

Лечение лейкоцитурии (пиурии) комплексное и заключается в использовании антибактериальных препаратов. Это основная часть лечения воспалительных процессов мочеполовой системы. Из антибиотиков часто используют Амоксициллин, Эритромицин, Ампициллин, Ципрофлоксацин и др.

Длительность приема антибактериальных препаратов должна составлять не менее 7 дней. При улучшении самочувствия нельзя прекращать прием антибиотиков, так как это может привести к рецидиву. Исключить повторное заражение и снизить риск воспалительных процессов можно, если в профилактических целях в течение недели через месяц после основного лечения провести антибактериальную терапию.

Лейкоцитурия – это признак воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, поэтому лечение направлено на устранение причины появления этого явления.

При асептической лейкоцитурии лечение местное и заключается в выполнении орошений и спринцеваний. Для активизации иммунного процесса назначают иммуномодуляторы: настойка эхинацеи, Полиоскидоний, Иммунал и др. Мочегонные препараты назначают при затрудненном мочеиспускании и при наличии отеков. Из диуретиков обычно применяют Минитол, Фуросемид, Торасемид, Гидрохлоротиазид и др.

Во избежание развития воспалительных процессов в мочевыделительной системе необходимо выполнять профилактические мероприятия:

1. Следует регулярно соблюдать гигиену половых органов.
2. После мочеиспускания рекомендуется использовать антибактериальные или сухие салфетки, чтобы удалить оставшуюся мочу на половых органах.
3. В рационе должны присутствовать продукты, повышающие иммунитет.
4. Вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься физкультурой и т.д.
5. Избегать беспорядочных половых связей.
6. Своевременно обращаться к врачу при имеющихся признаках.

Высокий уровень лейкоцитов в моче у беременных

Вначале беременности незначительно повышение лейкоцитов в моче является нормой. Это обусловлено физиологическими особенностями. Иммунная система активизирует защитные функции организма и пытается избавить от антигенной нагрузки.

Если лейкоцитурия протекает длительное время, то это явный сигнал патологии. Из-за повышенной нагрузки на почки часто развивается пиелонефрит – воспаление в почечной ткани. Это негативно отражается не только на состоянии беременной, но и на развитии малыша.

Если концентрация сильно отклоняется от нормы, то лечение проводится в стационаре. Это позволит исключить развитие гестоза – опасного состояния как для матери, так и для ребенка.

Наличие в моче не только лейкоцитов, но и для беременной крайне опасно.

Это может указывать на заболевания почек, мочевого пузыря или мочеканала. При эрозии шейки матки также возможно повышение лейкоцитов на фоне ее кровоточивости. тоже может привести к лейкоцитурии. Кровь может попасть в мочу или остаться внутри. В результате возникнет серьезное воспаление и женщину необходимо срочно госпитализировать.

Уровень лейкоцитов может превышать норму при неправильной подготовке к сдаче анализа мочи, несоблюдении личной гигиены и т.д. Нередко лейкоцитурия может протекать бессимптомно и обнаружить можно только во время сдачи мочи. Из видимых признаков можно отметить только помутнение мочи. Беременным назначают препараты цефалоспориновой группы нового поколения. Такие лекарства не вызывают серьезных побочных реакций и при беременности допустимо только их применение.

Лейкоциты, или белые кровяные тельца, в здоровом женском организме циркулируют в крови. При прохождении крови через капилляры почек данные клетки не выходят в мочу, так как они имеют большие размеры. Поэтому физиологическое содержание лейкоцитов в моче очень низкое.

Если же у женщины значительно повышается данный показатель, то стоит заподозрить наличие какого-либо заболевания. Так как лейкоциты участвуют в обеспечении иммунитета, их содержание повышается обычно при инфекционных заболеваниях. В частности, повышенный уровень белых кровяных телец в моче обычно связан с инфекциями, поражающими почки, мочевыводящие пути или половые органы.

Иногда выделение лейкоцитов с мочой может быть связано и с заболеваниями других органов и систем. Определить, что является причиной повышения их уровня можно с помощью дополнительного обследования женщины.

Таким образом, анализ на содержание лейкоцитов в выделяемой моче является важным элементом в диагностике множества заболеваний. Его проведение входит в золотой стандарт обследования пациентки.

Характеристика лейкоцитов

Лейкоциты – это один из основных элементов, обеспечивающих защиту организма женщины от неблагоприятных воздействий внешней среды. Все лейкоциты делятся на несколько групп. Врачи классифицируют их на гранулоцитарные и агранулоцитарные клетки. К гранулоцитам относятся:

1. Нейтрофилы;
2. Базофилы;
3. Эозинофилы.

В группу агранулоцитов включают:

1. Лимфоциты;
2. Моноциты.

Каждая группа клеток участвует в обеспечении определенной функции иммунитета.

Нормальное содержание лейкоцитов в моче у женщин

У здоровой женщины лейкоциты циркулируют в крови. Когда кровь проходит через капилляры почек, через специальные поры в них фильтруются плазма, шлаки и маленькие молекулы. Из них формируется первичная моча.

Поры в капиллярах очень маленькие, поэтому большие клетки лейкоцитов не могут в большом количестве выходить из просвета сосуда в почечный каналец. Таким образом, в норме содержание белых кровяных клеток в моче должно быть минимальным. Допустимым значением данного показателя считается 5-6 клеток в поле микроскопа.

Если количество клеток превышает пороговое значение, то это можно считать признаком патологии. В данном случае женщине стоит обратиться к врачу и пройти полное обследование, чтобы обнаружить причину повышенного выделения лейкоцитов с мочой.

Причины повышенного содержания лейкоцитов в моче у женщин

Повышение уровня белых кровяных клеток, выделяемых с мочой, делится на два типа в зависимости от степени выраженности. Когда число клеток на 1 поле зрения колеблется в пределах 7-60 штук, то данное явление называется лейкоцитурия. Если же их количество больше 60, то у пациентки имеется пиурия (дословный перевод – «гной в моче»).

Физиологическое повышение уровня лейкоцитов в моче женщины может наблюдаться во время беременности и при лактации. Данный процесс нельзя считать признаком болезни, так как это является специфической особенностью организма будущей матери.

Повышение выделения лейкоцитов может быть связано не только с какими-либо патологиями. Часто этот процесс наблюдается при употреблении лекарственных средств некоторых групп. К ним относятся:

1. Антибиотики и сульфаниламидные средства;
2. Лекарства из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
3. Диуретики (мочегонные);
4. Противовоспалительные средства из группы нестероидных препаратов;
5. Иммунодепрессанты;
6. Лекарства для терапии туберкулеза.

При обнаружении лейкоцитурии, вызванной лекарственными средствами, решение о замене или полной отмене данного препарата должен принимать лечащий врач пациентки.

Диагностика и лечение

Спектр патологий, при которых встречаются повышенные лейкоциты в моче, очень широкий. Нельзя определить точный диагноз на основании только одного результата анализа. Пациентке необходимо будет пройти полное обследование, включающее проведение инструментальных исследований и сдачу других лабораторных анализов.

Кроме того, ей повторно назначается исследование лейкоцитов мочи, так как повышенный уровень может быть временным из-за физиологических процессов в организме. В данном случае в повторном анализе лейкоцитурия не определяется.

Большое значение при установлении диагноза имеет и клиническая картина патологии. Заболевания почек сопровождаются болями в пояснице и нарушениями мочеиспускания. При болезнях половой системы у женщины возникают патологические выделения и зуд в области влагалища. Инфекции других органов также проявляются специфическими для них симптомами.

Таким образом, уровень лейкоцитов в моче женщины – это важный показатель, позволяющий диагностировать широкий спектр патологий. Наиболее часто содержание белых кровяных телец повышается при болезнях, поражающих половую или выделительную систему.

На основании данных, полученных в ходе диагностических исследований, врач устанавливает, какое заболевание имеется у женщины. После этого назначается лечение. Конкретный спектр терапевтических процедур определяется тем, какая патология была выявлена, на какой стадии она находится, имеются ли у пациентки какие-либо сопутствующие заболевания и т.д.

При обнаружении лейкоцитурии или пиурии женщине рекомендуется в срочном порядке записаться на консультацию к специалисту, так как прогрессирование заболеваний может привести к ряду серьезных осложнений. Своевременное выявление патологий и раннее начало их лечения – залог быстрого выздоровления.

Лейкоцитами называются белые кровяные клетки. Их главная задача - защищать организм от болезнетворных микроорганизмов и подавлять инфекции. Лейкоциты проникают в ткани и поглощают чужеродные частички. Когда этот процесс идет очень активно, то кровяные клетки тоже погибают и выводятся вместе с мочой.

Методы определения

Для того чтобы исследовать лейкоциты в моче, нужно сделать общий анализ, микроскопию тонких мазков осадка, которые окрашиваются по методу Романовского-Гимзы. Последний метод дает возможность узнать характер лейкоцитурии и разграничить нейтрофилы от лимфоцитов.

Специальные нагрузочные тесты делаются, чтобы обнаружить лейкоциты в моче. Нужно это для выявления в организме скрытого хронического пиелонефрита. Популярным тестом является преднизолоновый модификации Ю. А. Пытеля (в моче нарастают лейкоциты, после того, как внутримышечно вводится 30 мг преднизолона). Проба будет положительной, если через час после введения лекарства лейкоцитурия увеличится в три и больше раз, и появятся осмотически активные лейкоциты.

Чтобы отличить лейкоцитурию почечного происхождения от воспаления нижних отделов мочевыделительной системы, нужно применять пробу с исследованием двух-трех порций мочи. Что касается утренней мочи, то ее собирают в две (три) емкости:

• первая порция состоит из первой струи и содержит 10–15 мл мочи;
• вторая - средняя порция мочи;
• третья содержит последнюю мочу, примерно 15–20 мл.

Если проба состоит из двух порций, то среднюю порцию собирать не нужно. Анализ мочи из первого стакана выявляет лейкоцитурию, связанную с поражением мочеиспускательного канала; из второго и третьего - с патологией мочевого пузыря; лейкоциты во всех порциях указывают на воспаление в почках.

Нормы лейкоцитов в моче

Норма лейкоцитов в моче для мужчины должна быть в диапазоне 0–3, а для взрослой женщины - 0–5. Если в моче содержится больше, чем 5-6 лейкоцитов в поле зрения, то это указавает на заболевание мочевыводящих путей и почек.

Если верхний порог нормы превышен на 20–40 единиц, то это свидетельствует о наличии в организме небольшого воспалительного процесса. Также это может быть одним из симптомов аллергической реакции, глистных инвазий, генитальной инфекции или нетипичной реакции на лекарственные препараты.

Читайте также: Насколько опасно образование камней в мочеточнике?

Если в моче выявляется количество белых клеток более 50, но меньше 100, то такое повышение указывает на умеренный воспалительный процесс. Если повышенные лейкоциты в моче составляют более 100 в поле зрения, это указывает на выраженное воспаление почек. Моча содержит гной.

Причины повышения

Повышается уровень лейкоцитов в моче у женщин при беременности. В этот период моча может содержать увеличенное количество белых кровяных телец в результате инфекции во влагалище. Кроме этого повышается и уровень белка. Когда эти показатели очень быстро увеличиваются по результатам анализов или появляются другие симптомы, то нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы не допустить инфицирования мочевого пузыря.

У детей

В собранной утренней моче у мальчиков анализ может показать до 2–4 единиц лейкоцитов, у девочек - до 5. Если повышаются лейкоциты в моче у ребенка, особенно это касается девочек и подростков, то это необязательно свидетельствует о воспалении органов мочеполовой системы.

Причиной может быть игнорирование правил личной гигиены либо же воспаление тканей, которые прилегают к наружным половым органам, например, при опрелостях.

Главными причинами, вследствие которых у детей повышаются лейкоциты, являются:

• несоблюдение правил гигиены во время сбора анализа или использование для сдачи анализа грязной емкости;
• наличие хронического или острого пиелонефрита;
• у девочек - вульвит (воспаление наружных половых органов);
• энтеробиоз;
• хроническая или острая форма цистита;
• уретрит;
• опрелость.

Лечение

Способ лечения зависит от главного заболевания. Чаще всего в борьбе с инфекциями назначают антибиотики. Когда у человека обнаружен цистит, то антибиотики не всегда будут эффективны, как и некоторые другие медикаменты. Признаки этой болезни исчезают за несколько дней, а для более быстрого выздоровления можно применять домашние средства. После выздоровления, уровень лейкоцитов в моче становится нормальным, что подтверждается лабораторно.

← Вернуться