Лето, лето… долгожданное. Но с собой это долгожданное лето приносит тяжело переносимую жару. И хотя она длятся всего 2-3 недели, кажется что не пройдет никогда. И если взрослому не очень комфортно находиться на жаре, то уж грудничку тем более. Как же помочь грудничку в жару? Как защитить его от перегрева?
Как охлаждать новорожденного в жару. Помогаем грудничку пережить жару дома — Самые первые шаги помощи:
1. Защитим свой дом от назойливых мух , комаров и др. насекомых. Для этого достаточно повесить на окна обычную сетку.
2. Защищаем комнату малыша от прямых, ярких лучей солнца . Для этого можно просто закрыть окна жалюзями или шторами. Закрываем в первую половину дня, когда солнечые лучи светят более ярко и они создают жару.
3. Избавляемся от пыли . Ведь при открытых окнах, она моментально оказывается в наших квартирах. А лучший способ борьбы с пылью — влажная уборка! Идеальным вариантом будет проводить влажную уборку как минимум один раз в день.
4. Смягчаем духоту в квартире . Духоту можно немного сбить расставив на шкафы с верху тары с водой. В дополнение можно побрызгать пульверизатором по квартире, можно сбрызнуть растения на подоконниках.
5. Если у вас имеется кондиционер, не отказывайтесь от такого блага
пользоваться им. Но только при включении
кондиционера, ребенка лучше расположить в другой комнате, чтобы избежать сквозняка. А через время можно в уже немного охлажденное помещение заходить с грудничком и наслаждаться:).
Гулять ли с грудничком в жару? Как охлаждать грудничка в жару на улице?
1. Деткам в летнее время года рекомендуется как можно больше времени проводить на улице. Но когда на улице температура воздуха поднимается выше 30 градусов, стоит немного ограничить времяпровождение на улице. Гулять с грудничком в жаркие дни лучше до 11.00 утра и после 17.00 вечера
. В это время солнечные лучи не такие жаркие, и
светят с меньшей интенсивностью чем в обеденное время. Если вы не можете подстроиться под такой режим гулянья, то выходя на улицу ближе к обеду выберите место для прогулок в тенечке, это могут быть парки и небольшой лесок.
Желательно гулять подальше от дорог, где ездят машины, чтобы грудничок поменьше дышал выхлопными газами.
2. Одеваем грудничка. Самая подходящая одежда для грудничков — это легкие комбинезончики из натуральных тканей
типа хлопка и льна. Такие материалы хорошо проветриваются, в итоге кожа грудничка дышит, а в дополнение к этому такая одежда не пропустит ультрафиолетовые лучи. И конечно же не забываем про головной убор. Он хорошо спасает от
перегрева. Если грудничок еще не ходит, то обувь и носки ему лучше не одевать, пускай сидит у вас на ручках или в коляске с оголенными ножками. Если малыш уже топает, для него так же можно устроить босые прогулки, но только удостовериться, что в этом пространстве где он гуляет нет опасных, острых предметов, дабы избежать порезов стоп грудничка. Одноразовые подгузники — от них на время лучше отказаться, в них очень не комфортно и жарко.
Если в жару ребенок плохо кушает? грудничок не есть в жару?
1. В жаркие дни у грудничков снижается аппетит — это нормально
. Потому что для правильного обмена веществ малышу
нужно жидкости побольше, а пищи поменьше. Малыши которые находятся на грудном вскармливании, нужно прикладывать к груди почаще. Да он и сам наверняка часто просит грудь. Это происходит от того что в жару они кушают маленькими порциями, а молоко матери поможет грудничку в дополнение к еде утолить жажду.
2. обычная кипяченая водичка так же необходима грудничку
. Давайте ему по немножку пить водички.
3. Если вы уже прикармливаете малыша, или только начинаете вводить новые продукты в рацион питания грудничка, вводите их небольшими порциями и постепенно. Особенно если эти продукты могут вызывать аллергию типа: клубники, смородины, черешни. В самые жаркие часы дня лучше давать грудничку легкие продукты (фрукты, овощные супики, кисели), а более тяжелую пищу дайте ближе к вечеру (мясные пюре, крупы)
Купание ребенка в жару. Сколько раз купать грудничка в жару?
1. В горячие, душные деньки очень здорово помогает водичка
. Купайте грудничка почаще. Можно даже 4-5 раз в день.
При частом купании не нужно пользоваться мылом и шампунем. Пользуйтесь просто водой. Если вы заметили, что малыш сильно раскраснел и при этом потеет, не ждите положенных часов для купания, набирайте воду и обкупнитесь. Процедура купания может занять всего 5 мин., и грудничок уже будет чувствовать себя более комфортно.
2. Если на купание не хватает времени и сил, можно устраивать влажные обтирания
. Возьмите мягкое махровое полотенце опустите его в воду комнатной температуры, отожмите его и поочередно обтирайте части тела ребенка.
Разотрите сперва одну ручку, после того как она высохнет, разотрите другую. Потом таким же образом растирайте ножки,
спинку и животик ребенка.
3. Если вы решили поехать с грудничком отдохнуть на море, учтите что новорожденные и грудные детишки к новому климату привыкают по меньшей мере за неделю. Поэтому собираясь на отдых, лучше сделать его более продолжительным. (1 мес.). И купать ребенка в первый год жизни в открытых водоемах (в речке, озере или на море) не стоит . В этом возрасте малыш запросто может подхватить какую нибудь инфекцию.
P.S. Если вы хотите получить более развернутую рекомендации об оказании помощи при тепловом и солнечном ударе подпишитесь заполнив форму ниже и вы получите ее прямо на свой e-mail.
Давай разберемся, как защитить новорожденного от перегрева.
Аномальная жара изводит этим летом всех - от мала до велика. Взрослые и дети постарше адаптируются к ней легче благодаря кондиционерам, холодным напиткам и мороженому, купанию в водоемах. Новорожденным детишкам приспособиться к жаре гораздо труднее, ведь у них не сформирован механизм терморегуляции. Что необходимо предпринять для того, чтобы кроха чувствовал себя нормально в самую сильную жару?
Мамина забота - основа хорошего самочувствия младенца
Современная педиатрия считает, что новорожденному ребенку для термоадаптации необходимо биологическое материнское тепло, порция которого нужна малышу каждые 20 минут. При правильно организованном грудном вскармливании, холдинге (ношении младенца на руках) и совместном сне новорожденный получает оптимальное количество маминого тепла. Это обеспечивает не только мягкое привыкание малыша к жизни вне материнского лона, но и формирует правильную работу всех систем организма крохи.
В первые 12 месяцев жизни младенца мама должна тщательно контролировать температуру воздуха в помещении, где находится ребенок, и уделять ему как можно больше внимания. Считается, что при температуре 24 градуса голенький малыш первого месяца жизни чувствует себя комфортно. При более высокой температуре необходимо очень внимательно следить за состоянием новорожденного, чтобы не допустить его перегрева. Следует придавать значение любым изменениям в поведении малыша, будь то плач, отказ от еды или повышение температуры.
Тепловой удар у новорожденного
Раньше педиатры, мамы и бабушки больше внимания уделяли тому, чтобы новорожденный ребенок не замерз. Однако не менее актуальна проблема защиты младенцев от перегрева. Ведь новорожденный малыш с несформированной системой терморегуляции летом может легко получить тепловой удар. Для этого ему не обязательно находится на солнце. Факторами, вызывающими тепловой удар у младенцев, являются душное помещение с высокой температурой воздуха, недостаточное количество воды, неправильно подобранная одежда.
В жаркую погоду малыша не следует оставлять одного дома или в закрытом автомобиле, даже если он спит. За время твоего отсутствия новорожденный, не прошедший термоадаптацию, может пострадать от жары. Если у малыша кожа сначала покраснела, а потом резко стала бледной, температура поднялась до 40 градусов, практически полностью отсутствует потовыделение и мочеиспускание, нарушился сердечный ритм, начались судороги - необходимо вызывать неотложку, поскольку это признаки теплового удара. До приезда врачей необходимо снизить температуру тела малыша при помощи обтирания прохладной водой и постараться дать ему обильное питье.
Как помочь малышу справиться с жарой
Для того чтобы твой новорожденный ребенок нормально перенес очень жаркое лето, необходимо:
Гулять в тенистом месте утром (с 8 до 11 часов) и вечером (после 18 часов); ни в коем случае не оставлять коляску на открытом солнце; надевать одежду из хлопка с коротенькими рукавами и штанишками и легкий чепчик; коляска должна быть открытой, с поднятой москитной сеткой, чтобы обеспечить доступ воздуха к малышу; на прогулку бери с собой немного воды в бутылочке; окна нужно держать открытыми, но следить, чтобы не было сквозняка; малыша можно обтирать водой комнатной температуры; в жаркие летние ночи не укрывай младенца одеялом, лучше надеть ему легкую кофточку или укрыть простынкой. В течение ночи необходимо регулярно проверять, не замерз ли малыш.
Одеть маленького человечка по летней погоде не так то просто, как может показаться на первый взгляд. Не достаточно обращать внимание только на погоду за окном, так же нужно учитывать состав и покрой рапашонки, цвет, форму и степень прилигания одежды и панамки.
Как одеть новорожденного ребенка в жару?
Давайте начнем издалека. Главная и основная функция одежды в жаркую погоду, как ни странно, - защита организма от перегрева, а кожу - от солнечных лучей.
И если в солнечную погоду взрослые хотят от одежды почти отказаться, то младенцы наоборот, в одежде очень нуждаются. А дело в том, что система терморегуляции как у новорожденных, так и в принципе у всех детей раннего возраста, еще не работает. Поэтому дети перегреваются и переохлаждаются очень быстро. Перегрев чреват для ребенка судорогами и даже потерей сознания. А после переохлаждения ребенок, как правила, получает простуду или насморк. Чтобы избежать таких неприятностей, достаточно периодически проверять, вдруг ваш малыш замерз или, наоборот, перегрелся. Самый верный способ это проверить - потрогать шейку малыша. В идеале она должна быть теплой, а не холодной или горячей. Температура носика, ручек или ножек не всегда говорит о состоянии малыша. Если малышу жарко, то он скорее всего будет капризничать, лицо приобретет красный цвет, кожа взмокнет, а губы станут сухими. Если же ему холодно, то тоже можно ожидать капризы, его состояние может помочь определить покрасневший носик и холодная шейная складка. Но следует напомнить, что все дети индивидуальны, ребенок, в случае дискомфорта, может сидеть тихо, не капризничать. Именно по этому так важно периодически самостоятельно удостовериваться, комфортно ли малышу.
Как собрать новорожденного на прогулку
Собираясь на прогулку, обязательно нужно учитывать особенности младенцев, описанные выше. Так же следует иметь ввиду, что погода бывает очень переменчива. Поэтому с вами должны быть вещи на все случаи.
Что может понадобиться на прогулке с новорожденным ребенком в жару:
- Для новорожденного ребенка в жару никогда не будет лишней легкая пеленка , которой при необходимости можно будет либо укрыть малыша, либо использовать ее как балдахин, щит от прямых лучей над коляской;
- Теплое одеяльце , как ни странно, тоже может пригодиться новорожденному ребенку на прогулке в жару. На случай резкого изменения погоды оно защитит малыша от сильного ветра. А Если погода наоборот, очень хорошая, то его можно положить на травку в парке, используя как подстилку для себя и малыша;
- Трикотажная кофточка обязательно должна быть в наборе у взрослого, который вышел на прогулку летом с новорожденным на случай вечерней прохлады. Помните - новорожденные дети очень быстро могут переохладиться;
- Нельзя выходить гулять с новорожденным в жару так же и без бутылочки с водой . Малышу необходимо предлагать пить нескеолько раз за время вашей прогулки, особенно в сильный зной.
Как одеть новорожденного ребенка в жару:
- Самая комфортная температура для новорожденного это - +24-25С, неважно, дома находится малыш или на открытом воздухе. При таком градусе ребенку хватит такого набора одежды: а) распашонка с ползунками; б) Боди с длинным рукавом и "ножками"; в) боди - маечка, футболочка, шортики, легкие носочки. Если температура выше, то одевайте ребенка немного легче - а) боди с коротким рукавом, легкие носочки; б) футболочка с шортиками; в) платьице.
- Летняя одежда должна быть только из хлопка, БЕЗ добавления синтетики. Деткая кожа очень чувствительна и нежна, она должна дышать. Дышащяя ткань поддерживает постоянный воздухообмен под собой, что защищает кожу крохи от перегрева.
- Обратите внимание на оборотную сторону одежды. Она должна быть без швов, обратные стороны аппликаций так же должны быть сделаны качественно, иначе вы рискуете травмировать нежную детскую кожу.
- Новорожденные дети растут очень быстро. За первые только четыре месяца жизни они способны удвоить, а то и утроить свой вес. И такая милая, крохотная одежда очень быстро становится мала. А как же жаль! Молодые мамы и папы так умиляются виду новорожденного в этих крохотных вещах, теряют голову и, зачастую, стараются одевать эти вещи до "последнего". Но в жару этого делать не стоит! Одежда новорожденного в жару обязательно должна быть просторной. Это касается как одежды, так и панамки! Если одежда или головной убор новорожденного будут сидеть туо, вплотную, то тепловой эффект только усилится! Шапочка и одежда в этом случае несут только вред!
Меры безопасности во время прогулки новорожденного малыша летом, в жару:
- Летом на открытом воздухе проводите с малышом как можно больше времени! Но помните, что в период с 12 до 15 часов активность солнечных лучей очень опасна. Это опасно для кожи взрослого человека, а что уж говорить о новорожденном, у которого толщина кожи в сотни раз тоньше толщины взрослого человека. В этот промежуток времени воздержитесь от прогулок;
- Отдыхать с малышом рекомендуется только в тени, в любое время дня;
- Во время купаний или принятия воздушных ванн на открытом солнце голеньким новорожденного или ребенка до года можно оставлять не более чем на 15-20 минут;
- Под прямыми солнечными лучами так же нельзя находиться дольше 20 минут. Ткань тоже пропускает ультрафиолет, обгореть малыш может даже не раздеваясь;
- Кожа малышей особенно уязвима, поэтому летняя детская одежда должна быть светлых тонов, а панамка - белой. Это в идеале. Такие цвета лучше чем остальные отражают солнечный свет;
- Пользу малышу приносят только отпраженные от листвы солнечные лучи, поэтому придерживайтесь тени. Старайтесь больше гулять с ребенком в парке;
- Не бойтесь летом дождливых или ветренных дней, в такую погоду с ребенком очень даже нужно гулять. На слой хлопковой одежды надевайте дополнительно достаточно теплый цельный комбинезончик, например, из флиса, или укройте малютку лёгким, но плотным одеялом или пелёнкой;
- Если для прогулки вы предпочтете слинг, то, во-первых, стоит задуматься о цвете слинга, желательно чтобы он был так же светлых тонов. Ребенку в слинге нужен минимум одежды, в жаркую погоду он может находиться там в памперсе и панамке. Но если же на прогулке вы планируете вынимать новорожденного из слинга, то обязательно наденьте на него боди, а с собой на прогулку возьмите ползунки, которые вы наденете на малыша после того как он покинет свое укромное местечко.
Новорожденный и жара. Как уберечься от негативного последствия, рекомендации.
Лето – прекрасная и долгожданная пора, не только для взрослых, но и для детей. Светит солнышко, день становится длинным, а урожай радует вкусными, разнообразными фруктами и овощами. К сожалению, летний период часто омрачает дни изматывающим зноем. Если взрослые и дети постарше, еще могут как-то спасаться под кондиционерами, то с новорожденным ребенком нужно соблюдать особое поведение, ведь детская терморегуляция отличается от взрослой.
Первые 12 месяцев жизни ребенка необходимо соблюдать температурный режим помещения, где находится младенец. Перемерзание, как и перегрев, могут пагубно сказаться на здоровье ребенка, поскольку в младенческом возрасте у него нет достаточных защитных сил для адаптации к температуре. Оптимальная температура для голенького малыша – 24 градуса. Далее уже нужно следить за поведением ребенка, и принимать меры по недопущению теплового удара.сайт
Как не допустить тепловой удар
Раньше наши бабушки и мамы много внимания уделяли защите от холода, но никак не от жары. Сегодня уже доказано, что укутывание ребенка скорее вредит, чем помогает, и может спровоцировать тепловой удар.
Тепловой удар является следствием перегрева организма. Длительное пребывание в жаре или душном помещении может вызывать одышку и нарушение сердечного ритма. Для пожилых людей и новорожденных детей перегрев может иметь печальный исход, вплоть для летального.
У детей до года потовые железы развиты слабо, поэтому младенцы начинают потеть уже при 27 градусах. Чтобы получить тепловой удар, ребенку не нужно находиться под солнцем – достаточно надеть на малыша лишний слой одежды, или надолго оставить его в душном помещении.
Итак, в жаркую погоду каждая мама должна позаботиться о нормальном температурном режиме для ребенка.
- Кондиционер. Не экономьте на здоровье ребенка и на своих нервных клетках. Если есть блага цивилизации, почему бы ими не пользоваться? Лучше обзавестись кондиционером, чтобы всегда поддерживать оптимальную температуру в помещении, но учитывайте, что ребенку нельзя находиться в комнате при работающем кондиционере. В идеале, во время работы кондиционера ребенка лучше расположить в другой комнате, а уж потом занести грудничка в охлажденное пространство. Если деться от жары совсем некуда, то следите, чтобы прямой поток холодного воздуха не попадал на ребенка. Малыша можно накрыть легкой пеленкой, чтобы он не простудился. Избегайте резкого перепада температур – не охлаждайте помещение до 15 градусов, когда за окном 40-градусный зной. 22-24 градуса являются оптимальными для малыша. Если кондиционера нет, духоту в квартире можно смягчить. Окна и форточки лучше открывать только в часы прохлады (ночью, ранним утром). Днем через окна попадает только жара, но никак не свежий воздух, поэтому в это время их лучше закрывать. Купите плотные шторы или жалюзи – они будут задерживать теплый воздух. С пола лучше убрать ковры, и чаще проводить влажную уборку холодной водой (без моющих средств). Побрызгайте пульверизатором по квартире, а на шкафы поставьте емкости с холодной водой – это увлажнит воздух. После заката солнца можно вывесить на балкон мокрое полотенце или простынь, и открыть дверь в квартиру – такой способ поможет увлажнить воздух.
- Прогулки. Гулять с малышом нужно в любую погоду. В летний зной откажитесь от прогулок в обеденное время. Лучше гулять с 8 до 10 утра в густой тени. Это может быть парк или двор, но никак не асфальтированное оживленное место. После 10 утра солнце особенно активно, и лучше в это время с ребенком никуда не ходить. Прогулку лучше повторить вечером, после 18 часов.
Как правильно одевать новорожденного в жару.
Обязателен головной убор! В жару это может быть летняя панамка или легкий чепчик из хлопка. Голову нужно защищать всегда, т.к. тепловой удар начинается именно с головы. Из одежды подойдет легкий летний костюмчик из тонкой натуральной ткани. Это может быть майка и шорты для мальчика, и легкое платье для девочки. Совсем маленьких можно одевать в легкое боди. Если малыш уже топает, от носков лучше отказаться, а на ножки надеть открытые сандалии.
Пеленать ли новорожденного в жару?
От пеленания уже давно отказались во всех цивилизованных странах, и только на постсоветском пространстве до сих пор затягивают грудных детей до позы «оловянный солдатик». В жару пеленание особенно неактуально – нет смысла стягивать все части тела малыша, давая коже лишнюю возможность пропотеть. Давайте телу свободу, пусть кожа ребенка дышит. Пеленку можно использовать в качестве накидки от сквозняков.
Что поможет пережить зной
Коляска для новорожденного в жару должна быть открытой, с натянутой москитной сеткой. Максимально открывайте крышку для доступа кислорода в кабину коляски. Ни в коем случае не оставляйте коляску под открытым солнцем! Если ребенок заснул, найдите максимально густую тень. Если есть возможность, направляйтесь ближе к воде (пруд, река, фонтан) – там воздух более влажный и свежий.
- Что поможет пережить зной ребенку. Бывает так, что ребенка не с кем оставить, а идти куда-то надо, даже в 40-градусную жару. Для таких случаев нужно так спланировать свое время, чтобы нахождение в духоте было минимальным. В любом случае, нужно запастись водой. Если вам предстоит поездка (например, в поезде), можно намочить пеленку, и периодически обтирать ребенка. Удобно иметь с собой термальную воду в спрее. Она поможет освежиться в любых условиях, даже на ходу.
- Давать ли пить воду грудничку в жару? Вопрос весьма спорный. Если вы кормите грудью, и молока достаточно, то первая порция молока вполне заменяет воду. Нужно просто чаще прикладывать к груди. С другой стороны, в сильную жару есть риск не напоить, а перекормить ребенка грудью, ведь молоко тоже имеет жирность. Специалисты считают, что с 4-5 месяцев воду уже можно давать в неограниченном количестве (по желанию ребенка). Что касается совсем маленьких деток, в сильную жару можно дать малышу 5-10 мл чистой воды, но увлекаться этим тоже не стоит. Если ребенок ведет себя нормально, то дополнительно допаивать его не нужно, лучше приложить к груди. Если малыш находится на искусственном вскармливании, или уже ест прикорм, то вода в его рационе должна быть с рождения.
- Купание. После прогулки в знойный день малыша можно ополоснуть водой комнатной температуры (без мыла). Вечером искупайте ребенка перед сном, можно с добавлением отвара ромашки. Если лето вы проводите на даче, в саду можно поставить надувной бассейн, и периодически давать ребенку в нем помочить ножки и ручки.
- Отказ от подгузников. Если есть возможность, в летнюю жару лучше отказаться от подгузников вообще. Для самых маленьких подойдет одноразовая пеленка, а для деток постарше можно сделать марлевый подгузник. В жару часто возникают опрелости – за этим стоит следить, и регулярно обрабатывать промежность детской присыпкой. Подмывать ребенка нужно после каждого опорожнения.
- Питание в жару. У детей в знойные дни снижается аппетит, и это нормально. Не заставляйте ребенка есть. Введите в рацион чуть больше соли – она задерживает воду в организме, предотвращая обезвоживание. Детям с 4-х месяцев лучше давать больше жидкости. Если жара пришлась на время прикорма, отдавайте предпочтение фруктовым и овощным пюре, сокам. Специалисты не рекомендуют прекращать грудное вскармливание в жару . Зной и так является стрессом для ребенка, поэтому отлучение от груди лучше перенести на осень.
- Избегайте сквозняков. Даже в сильную жару нужно избегать сквозняков и прямого потока ветра. Вспотевший ребенок может легко простудиться или заработать воспаление легких.
- Не будьте «горе-родителями». Уже известно много случаев, когда родители оставляли спящих младенцев в машине, а сами уходили по делам. Оставлять грудных детей одних нельзя нигде и никогда . Тем более в машине, тем более, в жару. Комментарии здесь излишни. Если вы не видите в таком поступке ничего страшного, вам лучше отдать ребенка под опеку кому-нибудь из родственников.
Если тепловой удар случился или как определить тепловой удар
Почти во всех книгах и учебниках, посвященных уходу за детьми, обращено внимание на тот очевидный факт, что у младенца несовершенны механизмы регуляции температуры тела, в связи с чем существует большой риск переохлаждения. Из этого, в общем-то, абсолютно правильного положения, зачастую делаются абсолютно неправильные выводы 1 .
Защите ребенка от переохлаждения уделяется первоочередное внимание, вплоть до того, что покупка электрообогревателя представляет собой одно из наиболее обязательных действий при подготовке к встрече новорожденного. Если температура воздуха в палате новорожденных роддома должна, в соответствии с инструкциями, быть не ниже 22°С (как правило, она выше), то всего боящиеся родители любой ценой будут стремиться к тому, чтобы ниже этой цифры она (температура) никак не опустилась. Автор посетил сотни новорожденных в первые дни после их выписки из роддома, и чувство нехватки воздуха было наиболее постоянным и наиболее типичным из всех чувств, которые ему приходилось испытывать после кратковременного пребывания в детской комнате.
Панически боясь холода, родители зачастую и не задумываются о том, что упомянутое нами несовершенство механизмов терморегуляции чревато не только переохлаждением, но и перегревом.
Обмен веществ у новорожденного протекает очень интенсивно и сопровождается выработкой значительного количества тепла. От этого тепла организму ребенка необходимо избавляться. Сделать это можно двумя путями — через легкие и через кожу (непосредственный перенос тепла при контакте двух сред с разной температурой плюс испарение пота).
Воздух, вдыхаемый человеком (новорожденный — не исключение), достигая легких, нагревается до температуры тела. То есть ребенок вдыхает воздух с температурой 18°С, а выдыхает, соответственно, 36,6°С. При этом, разумеется, определенное количество тепла теряется. Если температура вдыхаемого воздуха 23°С, то очевидно, что потери тепла заметно снижаются. Но терять тепло надо! И ребенок активизирует второй путь потерь — через кожу. Необходимо образовывать пот 2 , который не только мокрый, но и соленый — значит, теряются вода и соли, а запасы и того и другого у новорожденного очень незначительны.
Даже при небольшой нехватке жидкости существенно нарушается работа всех систем и органов. И последствия этих нарушений вы обязательно обнаружите, развернув ребенка. Организованный в роддоме перегрев (лишь бы вы не сказали, что простудили) прежде всего виден на коже новорожденного — она ярко-красная; в тех местах, где скапливается пот, в паху, например, — 3 . У него пучит и болит животик (густые из-за нехватки жидкости кишечные соки с трудом способны переваривать еду), во рту белые пятнышки — 4 (густая из-за нехватки жидкости слюна не выполняет своих функций), в носу сухие корочки, затрудняющие дыхание (иногда даже сосать не может), и т.д.
Регуляция температурного режима новорожденного может быть осуществлена посредством решения двух задач:
- Температура воздуха в детской комнате.
- Одежда ребенка.
Обе эти задачи должны быть решены немедленно, в первые же сутки после возвращения из роддома. Чем дольше вы будете собираться и решаться, тем хуже будет вам и вашему младенцу, тем большие усилия понадобятся впоследствии для того, чтобы наверстать упущенное.
Исключительно важно (!!!) не путать и не смешивать такие понятия, как "холодно ребенку" и "температура воздуха, которым дышит ребенок".
Оптимальная температура детской комнаты составляет 18-19°С.
Чем выше, тем хуже. Но на всю жизнь — и вашу, и детскую — необходимо запомнить важнейшее правило, позволяющее принять правильное решение при наличии сомнений 5 .
Лучше переохладить, чем перегреть
Только так и не иначе, потому что нельзя, ни в коем случае нельзя забывать о том, что перегрев ребенка не менее, а, как правило, значительно более опасен, чем переохлаждение!
Природные условия обычно позволяют создать оптимальный температурный режим (18-19°С), но бывают исключения — и они совсем нередки. Ребенок может родиться в жаркое время года, в стране с жарким климатом, в городе, где работники теплосетей склонны с повышенным рвением относиться к своим обязанностям, и т.д.
Уберечь ребенка от перегрева при высокой температуре в помещении (выше 22°С) можно действиями в трех направлениях:
- Одежда, точнее, ее минимальное количество.
- Достаточное поступление в организм ребенка жидкости, помимо молока (вода).
- Ванна.
По всем этим направлениям мы в дальнейшем основательно пройдемся.
А сейчас давайте обратим внимание на такое удивительное с бытовой точки зрения явление, как сквозняк 6 .
"Сквозняк — сквозной ветер, струя воздуха, продувающая помещение через отверстия, расположенные друг против друга" 7 .
2 Потовые железы у новорожденного развиты плохо, то есть он самой Природой приспособлен к потере тепла именно посредством дыхания |
Интересно, кому первому пришла в голову мысль касательно того, что Природа может создать биологический вид, для которого струя воздуха представляет собой грозную опасность?
Люди дорогие! Это мы с вами сквозняков боимся, потому что родители наши оберегали нас всеми возможными способами от этих самых сквозняков. Но ребеночек тут при чем? Палку, конечно, перегибать не надо, но постоянные возгласы: "Закройте скорее дверь!" — не ведут ни к чему хорошему. Ребенок боится незнакомого. И нельзя прожить жизнь, ни разу не встретившись со сквозняком. Так лучше познакомиться с ним в младенчестве, перестав бояться, чем взрослым и солидным дядей кричать на весь автобус: "Закройте окно, сквозит!"
С момента возвращения из роддома не обращайте внимания на то, открыта или закрыта дверь в комнату, где находится ребенок. С точки зрения его здоровья, не имеет значения, где расположена кровать и попадает ли на нее воздух из приоткрытого окошка. Для пятилетнего ребенка, уже испорченного стремлениями его уберечь, имеет. А для новорожденного — нет.
Одежда
Касательно температурного режима: родители должны добиться, чтоб одежда не дала ребенку замерзнуть.
Отдельно — по поводу одноразовых подгузников
Нередко бабушки-врачи пишут и говорят про развитие какого-то особого "парникового эффекта", про то, что яичкам очень нужен холод, а повышенная температура им (яичкам) противопоказана (дедушки-врачи про это не пишут), договорились (дописались) уже до того, что использование одноразовых подгузников приводит к бесплодию. Откуда наши врачи взяли эту информацию, не ясно. Но всегда приятно обвинить заморские подгузники в наших местных проблемах, особенно учитывая тот факт, что не менее 15% супружеских пар являются бесплодными. Заметьте: по поводу "парникового эффекта" от четырех пеленок на ребенке и двух обогревателей в детской комнате никто ничего не пишет.
Теперь про правила использования.
- При стандартно-хорошей (с точки зрения среднего нашего человека) температуре в детской комнате — а это 24-25°С — ребенок в одноразовом подгузнике будет страдать. Неминуемы опрелости, раздражение кожи под подгузником. Несложно понять, что одноразовые подгузники являются уникальным барометром, позволяющим с уверенностью ответить па вопрос: перегрели вы ребенка или нет? При нормальном температурном режиме покрытый подгузником участок тела по цвету не отличается от остальных. А если отличается, то это не подгузник виноват, а любящие родственники. Правила понятны: поддерживать должный температурный режим, а если это невозможно, (июльская жара) одноразовые подгузники не использовать вообще или использовать эпизодически — например, только в ночное время.
- Все хорошее должно иметь свое начало и свой конец. Еще раз подчеркиваю: одноразовый подгузник — это для мамы! Если после родов вы силы восстановили, если чувствуете себя неплохо, если имеете, в конце концов, стиральную машину-автомат, — не увлекайтесь!
- Не используйте одноразовый подгузник в то время, когда ребенок не спит. Поскольку по мере взросления спит ребенок все меньше и меньше, то и продолжительность общения с одноразовым подгузником все время должна уменьшаться.
- Особая осторожность необходима, если ребенок заболел и у него высокая температура — ведь подгузник покрывает около 30% поверхности тела и препятствует отдаче тепла. Поэтому при температуре тела выше 38°С одноразовый подгузник лучше не использовать.
Право выбора пеленок или ползунков остается за родителями. С точки зрения здоровья, этот выбор не принципиален. Решайте сами — что проще, что удобнее, что дешевле. Лично я советую вам ориентироваться на время года. Если ребенок "летний" (родившийся летом) и в комнате тепло (выше 20°С), лучше сразу от пеленок отказаться. Ну, а "зимнему" будет в пеленках поуютнее.
Нужна ли новорожденному шапочка?
При температуре выше 18°С не нужна вообще. Понадобится обязательно для прогулок в холодное время года и после купания. Многочисленные разговоры о необходимости беречь уши являются исключительно разговорами, никакой логической основы под собой не имеющими. Ясно ведь, что, коль скоро ушная раковина и слуховой проход постоянно защищены от воздействий перепадов температуры, влаги и влияния движущегося воздуха (того же сквозняка), то первый же контакт с водой и ветерком закончится какой-нибудь болячкой — отитом (воспалением уха), например.
По мере роста ребенка количественный и качественный состав одежды будет существенно меняться, но главное все-таки — это одежда в первые месяцы жизни . Нельзя предугадать все, что может понадобиться. В июле шестимесячному ребенку вполне хватит маечки и трусов, а в феврале уже понадобятся шубка и ползунки. Для нас с вами важно понять принципы одевания , а ответить на остальные вопросы любой здравомыслящий человек вполне сможет самостоятельно.
Главный принцип мы уже изложили, но для надежности повторим еще раз: лучше переохладить, чем перегреть .
Объясняю: если ребенок спит в детской комнате, вы запеленаете его при помощи всего двух предметов — подгузника и тонкой пеленки. Всем остальным: более теплой пеленкой, полотенцем, одеялом — его нужно будет прикрыть. Но родителям всегда непонятно: сколько же надо всего остального? Как определить, холодно ребенку или жарко?
Наиболее весомый критерий — внешний вид кожи, которая должна быть бледно-розовой. Красная — значит, перегрели, и в следующий раз необходимо использовать меньше одежды (в меньшее количество закутывать, меньшим количеством накрывать). Особенность здорового ребенка состоит в том, что на холод он очень бурно реагирует — громко кричит, двигается. Если вы запеленали ребенка и он спокойно уснул, ни о каком холоде речь идти просто не может. Но коль скоро вам очень страшно за него, накройте лишней пеленкой, только не нервничайте.
Одежда всегда имеет меньшее значение по сравнению с температурой воздуха в комнате.
При температуре ниже 18° перегреть ребенка практически невозможно — как бы вы его ни кутали, лишнее тепло уйдет в процессе дыхания.
При температуре от 18°С до 22°С — одной-двух пеленок и подгузника вполне достаточно. При температуре выше 22°С здоровый ребенок не замерзнет вообще, а вот перегреть его легко.
Очень много заблуждений существует по поводу того, какой должна быть температура кожи малыша — не та температура, что показывает термометр, а на ощупь — ручки, ножки, нос, уши и т.д. Совершенно неправильно, когда прохладные и бледные пятки рассматриваются в качестве угрозы здоровью или как признак болезни!
В любом теплокровном организме, как мы уже выяснили, постоянно происходят два процесса — теплообразования и теплоотдачи.
В нормальном организме эти процессы находятся в состоянии равновесия, которое составляет порядка 36,4-36,9°С, однако возможны индивидуальные колебания (то есть бывают люди — и дети, и взрослые, — для которых вполне нормальна температура тела, скажем, 36,3°С или 37,2°С).
Когда в помещении, где находится ребенок, прохладно, а ребенок здоров, его организм реагирует совершенно определенным образом — уменьшает потери тепла. Достигается это довольно легко — сокращаются сосуды кожи, уменьшается интенсивность циркуляции в них крови и, таким образом, уменьшается теплоотдача. Кожа при этом прохладная на ощупь, что свидетельствует о нормальной теплорегуляции.
Если в комнате 18°С, а у голенького ребенка розовые и теплые пятки — значит, вы его уже успели испортить — он не умеет сохранять тепло, а следовательно, может быстро переохладиться и заболеть.
Питье: жидкость для новорожденного
Еще один критерий того, что малышу жарко, — его желание попить .
Количество необходимой ребенку жидкости определяется тем, сколько жидкости он теряет. Основные пути потери организмом воды — увлажнение вдыхаемого воздуха и потоотделение. Как правило, малыш, находящийся на грудном вскармливании, не требует дополнительного питья, однако чем теплее в помещении и чем теплее одет ребенок, тем больше жидкости он теряет и тем актуальнее для него питье .
При температуре воздуха, не превышающей 20°С, заставить младенца пить очень сложно. При 24°С потребность в воде равна, ориентировочно, 30 мл на 1 кг веса в сутки, то есть для новорожденного — около 100 мл.
Само собой разумеется, что давать ребенку воду необходимо в промежутках между кормлениями — например, если он проснулся через час после еды. Поверьте, здоровый малыш , которому жидкости не хватает, спокойно спать от кормления до кормления не будет никогда. При нехватке жидкости кишечные соки становятся густыми и не справляются со своими обязанностями по переработке пищи. И у ребенка болит животик. Поэтому врачи придумали замечательный способ лечить боли в животе — назначают укропную воду. Ребенка не поили, и он плакал. Потом начали давать укропную воду, и все прошло. Только укроп здесь ни при чем. С таким же успехом можно пить петрушковую, сельдерейную и салатную воду. Главное в другом: если избежать потерь жидкости не удается — очень жарко — обеспечению ребенка водой помимо материнского молока должно уделяться первостепенное внимание . В отличие от молочных смесей, температура которых должна быть 36-37°С, вода может быть прохладнее — 26-30°С в первые 1-2 месяца жизни и около 20°С — для детей более старшего возраста.
В любом случае проблема питья вторична. Ее просто не существует, если в помещении обеспечен должный температурный режим (18-19°). И именно поэтому желание или нежелание пить воду является исключительно удобным критерием, позволяющим ответить на вопрос: имеется перегрев или его нет . Здоров, но жадно пьет, — значит перегрели. Быстренько принимайте меры. Отказывается от питья — ну и ладно.
Обсуждение
А как приучить ребенка трех лет быть закаленным и спать с открытой форточкой?
29.06.2017 08:33:46, NastaranzoniСами живите в 18 градусах. Интересно, как дети в Африках и Азиях от перегрева не померли и человечество вообще выжило? Человек в принципе, изначально спланирован для жизни в температурах 24-28 градусов и влажности по 70%.. побережья океанов в районе экватора. А то что потом пришлось мигрировать в холода и одеваться на конструкцию не повлияло. Если автору вечно душно и жарко - его проблемы, стоит провериться!
22.10.2016 00:28:26, Вася22Вот как объяснить это окружающим? Я пока лежала в роддоме мой ребенок постоянно был перегретым. Распеленаю, он багровый. И медсестры приходили, об этом говорили, и что бы окна открывали. Только лежала я с мамашами, которые боялись малейшего сквознячка, и даже двери в корридор закрывали. В итоге у нас потничка еще 2 недели пройти не могла.
статья-то хорошая, но вот что делать если система отопления в нашем доме не столь совершенна и температура в квартире 28-29 градусов со всеми открытыми форточками?!.. вот с нетерпением ждем когда на улице потеплеет и отключат отопление...
07.05.2008 14:01:21, NataljaПотрясающая статья! Какой замечательный здравомыслящий доктор! Я еще только готовлюсь стать мамой (30-я неделя) и читаю много литературы об уходе за новорожденными. Честно говоря, пресловутые 23-25 градусов, которые упоминаются буквально в каждой статье о температурном режиме в детской, приводили меня в ужас. Это же теплица какая-то! И вот, наконец, статья, в которой я нашла подтверждение своим представлениям о нормальной температуре. Спасибо! Обязательно прочитаю все статьи г-на Комаровского.
14.06.2007 15:25:19, СветланаСпасибо за публикацию! На самом деле очень актуальная тема как, впрочем, и все, что связано с детками до года. Моей крошке 2,5 мес. Книгу "Здоровье ребенка или здравый смысл его родственников" (отрывок которой и опубликован) я прочитала взахлеб еще на последних месяцах беременности. Естественно, я нашла там уйму полезных советов и мыслей для дальнейшего воплощения в жизнь. Но... увы и ах! То, о чем предупреждает доктор произошло в моей семье, а именно деление на 2 враждующих лагеря. Только в моем лагере состою я одна, а мама и муж - оппозиция. Это касается всего: купания при t ниже 36град., зарядке и гимнастике в комнате с 21 град. Мама вообще таскает ребенка все время как бывает дома, а про купания в горячих натопленных ванных при закрытых дверях с последующим вносом детей на кухню, где воздух нагревался газом (!), я вообще устала выслушивать. В общем, на данный момент меня называют фашистом, т.к.я "начиталась идиотской литературы и ставлю сомнительные эксперименты на своем ребенке".
Что касается данной темы, то я проветриваю комнату раз 5 в день, постоянная темп.в ней 20-21,5 град. Ребенок спит в распашенке, простых ползунках, прикрыт по пояс флисовым одеялом. К сожалению, это все, что удалось сделать в отношении температурного режима. Перед купанием раздеваю в этой же комнате и делаю массаж, а после купания вношу и обрабатываю ребенка в этой же комнате. Ноги, руки и нос моего ребенка при этом холодные. Думаю, это не совсем верный критерий оценки состояния ребенка. Сравнивать, конечно, нельзя, но, все же... у меня пониженное давление, и ноги с руками почти всегда холодные, и это никак не говорит о том холодно ли мне.
Кстати, Доктор, с нырянием ничего не получилось:(((, хотя купаем в большой ванной (со скандалом). Записалась в бассейн при поликлинике, надеюсь, там меня научат.
Спасибо.
Даша.
Уважаемая Любовь! Я просто потрясена. При температуре 20 градусов вы одеваете ребенку теплую кофту, а на ночь заворачиваете в байковое одеяло несмотря на то, что он к утру весь мокрый? Пожалейте ребенка, попробуйте сами так одеться – вам комфортно будет? Взрослому-то тяжело спать, когда жарко, а тут ребенок. А ведь у некоторых малышей даже температура тела выше, чем у взрослых (и это норма, даже до 37,5 норма у маленьких). И одевать их нужно легче, чем взрослых. Моя полуторогодовалая дочь одеяло не признает вообще. Сразу его скидывает! А спит в маечке и плавочках, либо в ночной рубашке. Терморегуляция у детей до 6 месяцев несовершенна и стопы и ладошки могут быть холодными (особенно, если ими активно махать ). Я прочитала в одной статье, что определять, холодно ли ребенку нужно по ручками ВЫШЕ (обратите внимание) локтей! А то, что если ребенок икает – значит замерз – это заблуждение, хоть и весьма распространенное. Эту информацию мне свекровь где-то вычитала. Да и потом в роддоме мне сказали, что в этом ничего страшного нет. Просто дайте попить ребенку, а лучше – грудь. Сами вы же не икаете от холода? А как от икоты избавляетесь – воду пьете. Так кто вам сказал, что ребенок от холода икает? На улице же он не икает? Я считаю, что главное – беречь от сквозняков. И на улицу зимой одевать потеплее, т.к. ребенок-то лежит, а не ходит. А в остальном – ориентируйтесь по себе. Когда ребенок перегрет – достаточно малейшего ветерка, чтобы простудиться. Извините, если чем-то обидела, просто жалко стало маленького.
P.S. Кстати, повышенная потливость может быть одним из признаков рахита. Посоветуйтесь с педиатором.
здравствуйтею у меня действительно проблема(как я теперь поняла прочитав вашу статью про перегревание). моему малышу 2 месяцаю и вот уже наверно месяц, как я замечаю что он мокрый всегда когда я распеленаю его утром после ночного сна.я одеваю ему тонкую кофточку и тонкие ползунки(трикотажные) и заворачиваю в байковое одеяло. утром распеленаю а он весь мокрый, прямо насквозь хоть выжимай одежду, а есле днем то я вообще его не пеленаю, а одеваю на него тонкие ползунки, тонкую ковточку и теплую кофту вязаную, на ноги вязаные носки, и он начинает икать и икота такая продолжительная где то около сорока минут. и в итоге ребенок начинает нервничать от того что икает и плакать. приходится заворачивать в теплое одеяло и держать на руках пока несогреется. вот незнаю что делать, как найти золотую середину, чтоб не икал и что б не замерз.Температура в комнате 20 градусов и каждый день проветриваем комнату пока гуляем ето около 2 ух часов. помогите пожалуйста хоть советом..И вообще ето плохо что он икает?. может что то невпорядке с организмом?.а то он стал (вот последние несколько дней) очень много срыгивать прямо фантаном, что сьест то и срыгнет. потом опять есть просит и все повторяется. вообщем я в растерености, что делать незнаю. опишите если вас незатруднит все подробно как надо. потому что мне кажется что я то ли что то упустила или что то не так делаю.с уважением к вам. люба. заранее благодарна за ответ.
ochen" pravil"no. pervuyu dochku rastila po sovetu doctora, ona horosho spala, skvoznyakov ne boitsya, begaet normal"no odetaya i nichto ne skovyevaet yeyo dvizheniya na ulitse vo vremya igrye
17.01.2005 02:02:14, strelka s drugogo kompaК сожалению, автор рассказывает лишь о здоровых детях. Однако, с самого дня рождения порой невозможно определить здоров ли твой ребёнок или нет. К нам тоже медсестра претензии предъявляла, что, мол, перегреваем малышку. Требовала температуру воздуха поддерживать в комнате 18 градусов. Я, дура, послушалась опытного специалиста. Результат - чуть ли не воспаление лёгких! Еле выходили! Ну не в состоянии был ребёнок дышать таким холодным для него воздухом, даже будучи тепло одет. Я и сама при такой температуре уже замерзать начинаю. Вроде, тепло, а спина мёрзнет. Не надену душегрейку - сопли обеспечены:-(
Так вот, у моей малышки в конце концов обнаружили целиакию. И плакала она круглосуточно с перерывами на короткий полуобморочный сон целый год! При её отёках я вообще не знала, можно ли давать ей просто воду пить. А "заработав" отит (отнюдь не от сквозняков - мы их, слава Богу, никогда не боялись) от антибиотиков чуть не скончались:-(
Так что, советы врачей, даже самых опытных, всегда надо делить на 16 и прислушиваться к организму своего ребёночка более тщательно. Ведь если что, это ВАШ ребёнок будет мучиться, а не врача. Да и к уголовной ответственности вы горе-специалиста привлечь не сможете (ну не выпишет же он вам рецепт на проветривание комнаты, в самом деле!) - доказательств нет.
Если у ребёнка пяточки прохладные - ладно, а вот если ноготочки на пальчиках приобрели синеватый оттенок - тревожный симптом. Не забывайте, что как была у нас "страна советов", такой она и осталась. Приходится быть самой специалистом в разных областях, иначе такого "насоветуют"...
Извините, если резко высказалась - наболело.
Я пыталась придерживаться этим советам. Плохо было только то, что меня-то родители вырастили неженкой и я часто замерзала, находясь в одном помещении с ребенком, приходилось иногда подстраивать окружающую среду под себя... Но через некоторое время я сама перестроилась (правда еще не до конца, но определенный сдвиг есть). Я всегда говорила, что новорожденный в этом плане как чистый лист бумаги. Что мы на нем нарисуем, то и будет. А одна моя знакомая мамочка с самого рождения своей дочки вбила себе в голову, что "она в нее", т.е. мерзлячка. (Непонятно, почему не в папу, который в мороз бегает с непокрытой головой и в легкой куртке...). Результат не заставил себя долго ждать. И если сначала эта девочка даже во время прогулок на улице приобретала красноту, как после бани, то через полгода мама одевала на нее зимний комбинезон осенью, а на вопросы окружающих что же они будут носить зимой, отвечала, что у нее еще шуба есть, и они поверх комбинезона будут одевать шубу. Не знаю, может она так шутила, но факт был налицо... Не позволяйте себе уподобляться такой мамочке. Здоровье вашего ребенка у вас в руках!
"желание или нежелание пить воду является исключительно удобным критерием, позволяющим ответить на вопрос: имеется перегрев или его нет. "
У нас дома температура 25-25 С (батареи такие), ребенок пить воду отказывается категорически! Есть перегрев или нет?))))
Жаль, что прочитала об этом только сейчас. А то бы обязательно дала прочесть это своей свекрови. Сейчас мои детки уже сами решают, во что им одеться и сколько воды выпить. А пока были маленькие - просто беда. Никак не могла убедить бабушку, что ребёнку не холодно спать, укрывшись только пеленкой и с открытой форточкой.
13.01.2005 11:02:02, Инна