Ветрянка при беременности возникает в том случае, если женщина в детстве не переболела этим заболеванием. Иммунитет в период вынашивания ребенка ослабевает, и вероятность заразиться вирусом герпеса возрастает в несколько раз. Далее рассмотрим, опасна ли ветрянка для беременных, есть ли риск для плода, а также методы лечения и профилактики.
Ветрянка во время беременности протекает типично. Однако при низком иммунитете будущей мамы заболевание может проходить в тяжелой форме и сопровождаться следующими симптомами:
- По истечении инкубационного периода на коже появляются розовые пузырьки. Вначале их число варьируется от 2-х до 5-ти, затем они распространяются по поверхности всего тела за несколько часов, включая лицо, живот, волосистую часть головы и даже слизистые оболочки.
- Высыпания на коже сопровождаются сильным зудом.
- Так как собственный иммунитет начинает бороться с вирусом герпеса, поднимается температура, иногда очень высокая (выше 38 градусов). Это состояние опасно не только для матери, но и для ребенка.
- Среди общих симптомов выделяют появление слабости, потерю аппетита.
Клиническая картина ветрянки довольно яркая, поэтому при обращении к врачу редко возникают сомнения в постановке диагноза.
Чем грозит ветрянка беременным
Ветрянка у беременных протекает так же, как и у других людей, заразившихся во взрослом возрасте. Но так как иммунная защита в этот период ослабевает, риск возникновения осложнений возрастает в несколько раз.
Опасность состоит в том, что вирус Варицелла Зостер, который вызывает ветряную оспу, даже после лечения не покидает организм, а в скрытой форме остается в крови и нервных волокнах. Поэтому даже спустя некоторое время возникают такие осложнения, как опоясывающий герпес, энцефалит, пневмония.
Опасна ветрянка для беременных еще и тем, что сердечно сосудистая система также находится под угрозой, так как герпес влияет и на нее. Штамм вируса оказывает влияние на костную систему и может способствовать развитию артрита.
Чем опасна ветрянка для плода
Если беременная заболеет ветрянкой, степень опасности для ребенка зависит от срока беременности.
Наиболее велики риски в первом и третьем триместре.
На состояние плода и плаценты еще нестабильно, поэтому угроза выкидыша именно в этот период очень велика. Также в первые месяцы вынашивания происходит формирование всех жизненно важных органов и систем, поэтому может произойти их деформация, ребенок родится с различными отклонениями, иногда даже несовместимыми с жизнью.
Во втором триместре риски для малыша минимальны, в утробе матери он защищен сформированной плацентой. На этом этапе после 20-й недели целесообразно сделать забор пуповинной крови у ребенка и околоплодной жидкости для определения хромосомных и иных аномалий.
На поздних сроках беременности и непосредственно перед родами ветрянка наиболее опасна для ребенка, так как может произойти заражение при прохождении через родовые пути. Вирус проникает через плаценту, и малыш появляется на свет с врожденной ветряной оспой. Заболевание необходимо вылечить до родов.
Несмотря на то, что ветрянка у беременной может передаваться будущему ребенку через плаценту и повлиять на его развитие, это состояние не оказывается абсолютным медицинским показанием для прерывания беременности.
Лечение при беременности
Если беременная заболела ветрянкой, лечение проводится по общей схеме, только с использованием препаратов, непротивопоказанных при вынашивании ребенка.
Для подавления вируса герпеса принимают Ацикловир по схеме, прописанной гинекологом. Препарат разрешен беременным, не является вредным для плода. Для снятия зуда назначают препараты, например, Супрастин, Зиртек, Диазолин и др.
Внешнюю обработку пузырьков проводят антисептиками. Это поможет уберечься от инфицирования бактериями. Подойдет зеленка, Фукорцин (ее аналог, только розового цвета), Мирамистин, Каламин. Для поддержания иммунитета и более быстрого подавления вируса беременным вводят специфический иммуноглобулин.
Что касается общих рекомендаций при заражении ветряной оспой, то будущей маме необходимо обеспечить постельный режим, часто менять одежду для сна и постельное белье. С прогулками на улице нужно повременить до полного выздоровления, но обязательно часто проветривать комнату, в которой находится больная.
Мыться в активной стадии заболевания можно, но не следует растирать кожу жесткой мочалкой. После душа в обязательном порядке следует обрабатывать высыпания антисептиками.
Ветрянка и беременность: профилактика
Если женщине известно, что в детском возрасте она не болела ветряной, ей следует принять меры еще до зачатия. Для этого необходимо сделать прививку от этого заболевания. Вакцинация дает стопроцентный результат. Если в прошлом прививка уже делалась, то на этапе планирования беременности следует привиться повторно.
Во время беременности вакцина противопоказана.
Если был контакт с больным
Если беременная контактировала с зараженным ветрянкой, то вероятность того, что вирус передастся ей, практически стопроцентная. Для этого даже не нужно близкого общения, заразиться можно на расстоянии нескольких метров, т. к. вирус ветрянки очень «летучий».
Защититься в этом случае поможет экстренная инъекция иммуноглобулина. Она не гарантирует того, что заражение не произойдет вовсе, но снизит риск осложнений для будущей матери и ее ребенка.
Ветрянка страшна еще и тем, что женщина может даже не знать, что контактирует с больным человеком, ведь оспа является заразной уже на стадии инкубации, еще до появления первых симптомов. Поэтому во время беременности желательно избегать мест массового скопления людей.
Если в семье есть зараженные
В той ситуации, когда в семье уже болеет ветрянкой старший ребенок или муж, беременной практически невозможно уберечься от заражения. Однако можно действовать следующим образом, чтобы избежать неприятных последствий:
- Провести инъекцию иммуноглобулина.
- Принимать другие иммуномодуляторы.
- Не использовать общую посуду и другие бытовые предметы.
- Постараться обеспечить больным отдельную комнату.
Ветрянка при беременности является опасным состоянием. Больше заболевание сказывается на ребенке, чем на матери. Наличие осложнений зависит от того, насколько своевременное и комплексное лечение было предпринято.
Post Views: 541
Взрослое население, в число которого входят будущие мамы, намного реже болеют ветрянкой, чем дети, но и переносят заболевание значительно тяжелее. Многие женщины к детородному возрасту уже имеют иммунитет к заболеванию, и беременность протекает без страха вновь заразиться этой напастью. Как правило, иммунитет стойкий, на всю жизнь.
Но в современный век химии, плохой экологии, стресса, способствующих значительному снижению защитных сил организма, ветрянка становится инфекцией, которой, переболев в детстве, можно переболеть вторично, уже будучи взрослым. Врачи подтверждают, что повторное заражение вирусом возможно, но встречается крайне редко. Это может быть связано с тем, что падает защитный титр антител, образованный в период первого заболевания.
Поэтому в любом случае беременным женщинам следует беречь себя и не подвергать себя факторам, провоцирующим ветрянку. Это заболевание у беременных представляет определенную опасность для плода, но не является поводом для прерывания беременности, даже при заражении на ранних сроках.
Контакт с ветрянкой при беременности
Волнительный и счастливый этап жизни каждой женщины – беременность. Но даже в такой прекрасный период никто не застрахован от всевозможных болезней, которые нежелательны в любое время. Одним из непростых испытаний может стать ветрянка во время беременности. И, несмотря на то, что с этой болезнью знаком почти каждый, в период вынашивания ребенка она имеет свои особенности.
Заразиться этим вирусом можно на любом сроке беременности. Чаще всего источником заражения являются дети, инфицированные вирусом ветряной оспы, или взрослые, заболевшие опоясывающим лишаем. В обоих случаях возбудитель один и тот же — вирус varicella zoster.
Ветрянка, симптомы при беременности
Это заболевание всем известно. И если у женщины, ожидающей ребенка, подозревается ветрянка, симптомы при беременности практически не отличаются от признаков этого заболевания у малышей и остальных взрослых. Период от заражения ветряной оспой до появления ее симптомов может длиться несколько недель. На протяжении этого срока у женщины может болеть голова, резко увеличиться температура, могут появиться общие недомогания, а также может возрасти частота рвотных позывов, если беременная женщина страдает токсикозом.
Затем на коже начинают появляться небольшие красноватые пятна. Таким высыпаниям подвержено все тело женщины. Спустя недолгое время пятна становятся выпуклыми мелкими пузырями, в которых находится прозрачная жидкость. По прошествии нескольких дней волдыри подсыхают, и на их месте появляются корки, а иногда небольшие гнойники. Когда же корки отпадут, на их месте могут появиться рубцы. Во время этого состояние женщины может резко ухудшиться.
В течении болезни количество пятен увеличивается, при этом высокая температура тела сохраняется. После появления пузырей возникает страшный зуд, как на коже, так и на слизистых оболочках. Больные начинают сильно чесаться. Когда появление сыпи прекращается, у женщины, которая во время беременности заболела ветрянкой, прекращается интоксикация организма.
Ветрянка во время беременности, последствия заболевания
Вирус передается плоду от инфицированной матери внутриутробно в 25% случаев. Риск осложнений и различных патологий для ребенка составляет приблизительно 8% и зависит от срока беременности, ее течения и тяжести заболевания. При инфицировании на ранних сроках беременности (I триместр) 5 12% детей рождаются с различными врожденными пороками — рубцы на коже, различные патологии конечностей, глаз, головного мозга, дыхательных путей, параличи и судороги. Но чаще всего ветрянка на ранних сроках беременности провоцирует замирание плода и самопроизвольный выкидыш. Поэтому в этот период необходима консультация грамотного специалиста. При инфицировании на более поздних сроках (после 20 недели) негативное влияние ветрянки на беременность значительно снижается и составляет примерно 2%. Однако это не отменяет консультацию со специалистом.
Опасна ли ветрянка при беременности
Пожалуй, этот вопрос больше всего волнует будущую маму. Ветрянка в период беременности практически ничем не отличается от того, которое переносят обычные взрослые или дети. Никаких особо сильных осложнений у женщин не появляется, поэтому лишний раз переживать за свое состояние беременной не стоит. Поэтому на вопрос, опасна ли ветрянка при беременности, в целом можно дать отрицательный ответ. Но вот сам вирус, который возбуждает появление ветряной оспы, несет в себе некоторую угрозу непосредственно для еще не родившегося малыша. Последствия во многом зависят от срока беременности, на котором женщина подверглась заболеванию.
Наибольшую опасность представляет ветрянка на ранних сроках беременности. Ведь в этот период у ребенка формируются все основные органы, и даже любое, самое незначительное заболевание матери, а также лекарства от него, могут негативно сказаться на этом процессе. Сам вирус под названием varicella-zoster может поразить кору головного мозга и создать на теле младенца рубцы, а также способствовать недоразвитию глаз ребенка и его конечностей. Реже этот вирус может вызвать преждевременную гибель зародыша непосредственно внутри матери или выкидыш. В крайне редких случаях перенесенная в первые недели срока ветрянка во время беременности последствия у ребенка может вызвать следующие:
· Катаркта.
· Судорожный синдром.
· Задержка роста и общего развития.
Однако вероятность таких страшных последствий составляет примерно один процент.
По-настоящему опасной ветрянка в период беременности становится за несколько дней перед родами. От момента инфицирования до родов должно пройти не менее 10 дней, чтобы антитела от матери успели передаться ребенку. В этом случае первичные высыпания наблюдаются у ребенка в первые пять дней жизни и в большинстве случаев не вызывают осложнений, что исключает возможность летального исхода.
При инфицировании беременной в последние 5 дней перед родами, ребенок не успевает получить от матери достаточное количество защитных антител и после рождения первичная сыпь появляется не сразу, а через 5 -7 дней после рождения. При этом у новорожденного зачастую развиваются тяжелые последствия – ветряная пневмония как вторичная инфекция, что влечет за собой смерть ребенка в 30% случаев.
Ветрянка при беременности, лечение заболевания
Если беременная женщина подозревает, что ей может угрожать ветряная оспа, необходимо сделать анализ, который выявит наличие или отсутствие иммунитета к этому заболеванию. Конечно, во время беременности прививку от ветряной оспы делать никто не будет, поэтому, если опасность есть, то женщине надо стараться держаться подальше от больных ветрянкой и от тех, кто потенциально может ей заразиться. Также необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит беременной прием иммуноглобулина в целях профилактики заболевания, а также других препаратов против вирусов.
В случаях, когда у женщины все же оказалась ветрянка при беременности, лечение обязательно включает в себя такой препарат, как Ацикловир. Он не оказывает влияния на плод, однако принимать его можно только после срока в двадцать недель. Для устранения зуда на коже используются примочки с каламином, а также мази, содержащие батрацин.
Все препараты в обязательном порядке должны быть назначены врачом. Ветрянка на поздних сроках беременности лечение имеет такое же, как и на ранних. Заключается оно, прежде всего, в нейтрализации риска осложнений для плода. Для этого чаще всего беременной вводится специальный иммуноглобулин. При осложненном течении заболевания больной назначается курс противовирусного препарата Ацикловир внутривенно в соответствующей дозировке. Назначаются дополнительные анализы и УЗИ для своевременного выявления аномалий в развитии плода.
При подозрении на инфицировании ветрянкой менее чем за пять дней перед родами, роды, если это возможно, следует отсрочить на 3-5 дней для получения ребенком антител от матери. Если роды задержать не удалось, ребенку после рождения вводится иммуноглобулин и назначается профилактический курс ацикловира. Для таких детей грудное вскармливание является предпочтительным, так как с молоком матери ребенку передаются защитные антитела, помогающие бороться ему с вирусом ветряной оспы.
Таким образом, влияние ветрянки на беременность в целом не очень страшное, стоит бояться возможных последствий для еще будущего малыша. Поэтому молодой маме надо изо всех сил следить за своим здоровьем и за теми, кто ее окружает. И в случае возможного риска обязательно обращаться к специалистам, а не пускать все на самотек.
Ветрянка – заболевание, которым обычно болеют малыши в возрасте до 8 лет. Чтобы вирус попал в организм достаточно только пообщаться с заразным человеком.
Если переболеть ветряной оспой в детстве, то на всю жизнь сформируется иммунитет против вируса . Опасность этот вирус несёт лишь тем , кто им не болел. Особенно необходимо не допускать заболевания ветрянкой в период вынашивания ребёнка.
Почему – ответы в статье.
Описание для каждого триместра
При постановке беременной женщины на учёт врач гинеколог изначально выяснит, и даст советы, как уберечься от вируса, как его нужно лечить . Делать вакцину против ветряной оспы, будучи уже беременной запрещено.
Женщина, которая не болела ветряной оспой, рискует, во время беременности заразится этим вирусом и нанести тем самым вред своему будущему ребёнку. Однако ветрянка уже во взрослом возрасте весьма редкое явление.
Даже статистика не такая печальная – из 1000 женщин только 1% действительно подхватывает этот вирус в ожидании ребенка. Так что опасность заразиться очень мала (если не близко контактировать с переносчиком болезни).
Чтобы выяснить и уже быть спокойной есть ли у вас иммунитет к герпесу 3 типа, нужно . Медики констатируют, что у 2 из 3 женщин, которые не помнят, была ли у них ветрянка в детстве или уверены, что не болели, имеют антитела к заболеванию. У 90% планирующих беременность представительниц прекрасного пола есть иммунитет к ветряной оспе.
Однако всё же остаётся 10% тех, подвержен опасности во время беременности, вернее в зоне риска её плод.
Первый триместр
Это самый опасный период беременности. Первые 20 недель идёт процесс формирования маленького человечка, ещё нет плаценты, которая будет защищать ребёнка.
Что касается самого вируса ветрянки, то он именно на ранних сроках способен проникать вовнутрь эмбриона, и поразить впоследствии кожу младенца или даже кору головного мозга. Стоит повториться, что процент этих уродств остаётся равен 1 из 100.
Тем не менее, если у малыша будет внутриутробная ветрянка, то, увы, неизбежны. Может быть поражена центральная нервная система, зрение, недоразвитость конечностей. Все эти последствия могут быть диагностированы только во втором триместре после УЗИ. Если же все подозрения подтвердятся, то беременность должна быть искусственно прервана.
Второй триместр
Этот период самый безопасный. Плацента уже сформирована, малышу вирус герпеса 3 типа не нанесёт вреда. Даже если будущая мама будет болеть в тяжёлой форме, ребёнок останется здоровым и неповреждённым.
Третий триместр
Самые опасные две недели до родов и сам процесс. Ребёнок может заразиться вирусом во время родоразрешения. Это очень опасно, потому, что у малыша может сформироваться врождённая ветрянка, которая будет протекать в тяжёлой форме. При этом все поражения органов и ЦНС более вероятны.
Опасны будут последствия.
Симптоматика у будущих мам
Протекание болезни у будущей мамочки ничем не отличается, если бы этим вирусом заразилась женщина, не вынашивающая ребёнка. Инкубационный период заболевания составляет от 10 до 20 дней. Начало болезни будет сопровождаться:
- высокой температурой;
- головной болью;
- отсутствием аппетита;
- общей слабостью организма.
Через несколько дней на коже начнут появляться небольшие красные пятнышки, которые превратятся в . Каждый день их количество будет расти. Период сыпи обычно длится от 3 до 7 дней.
Из-за того, что в период беременности иммунитет женщины существенно снижен, ветрянка может протекать в несколько тяжёлой форме. Симптомы будут выражены более ярко.
Более трети беременных женщин болеющих ветрянкой могут столкнуться с таким осложнением, как пневмония. При этом может быть , а волдыри начнёт распространяться и на слизистую оболочку – .
Редко встречаются прямо-таки аномальные течения ветрянки у взрослых — или сильной сыпи. Однако это 1 из 1000 случаев.
Лечение
Если заболевание протекает нормально, то специального лечения не нужно. Не стоит принимать сильнодействующие медикаменты, а лучше прибегать к народной медицине – отварам и настойкам. Волдыри можно смазывать, при сильном зуде, зелёнкой или .
Она будет обеззараживать эрозии, и препятствовать образованию новых , так как мазь противовирусная.
При первых признаках заболевания необходимо сразу же предупредить своего гинеколога, у которого вы наблюдаетесь. Не стоит идти в женскую консультацию – заражать других мамочек в очереди: нужно в таком случае вызвать врача на дом.
За состоянием необходимо постоянно следить. Не допускать высокой температуры, чтобы не наносить большего вреда плоду.
Чем опасна болезнь для беременных?
На ранних сроках беременности заболевание герпесом 3 типа чревато самопроизвольными выкидышами, мертворождением или уродством младенца. Также ребёнок может родиться с рубцами на коже, умственно отсталым, с задержкой роста, с гипоплазией конечностей. Однако процент всех этих уродств слишком мал и не превышает 1%.
Зачастую организм начинает просто отторгать плод и происходит выкидыш. Это может нанести большой психологический вред будущей маме.
У беременных ветрянка протекает без особых осложнений. Точно также как у среднестатистического человека. Такое интересное состояние женщины не станет причиной усугубления болезни и тем более не вызовет более серьёзную форму протекания.
Тем не менее вирус 3 типа очень опасен, всё из-за того, что он оказывает сильное влияние на эмбрион. Медики со стопроцентной уверенностью утверждают, что последствия болезни будут зависеть от срока, на котором женщина была инфицирована.
В целом, самыми опасными сроками беременности считается первый триместр и последние недели перед родами. Всё очевидно – на ранних сроках младенец ещё не сформировался и любые заболевания в этот период неблагоприятно сказываются на развитии плода. Поэтому всем будущим мамочкам советуют воздержаться от любых медикаментов.
Если женщина заболела ветрянкой на раннем сроке — до 14 недели, то возможность инфицирования будущего ребёнка равна – 0,5%. А если срок до 20 недели, то риск возрастает до 2%. После 20 недели вероятность инфицирования ребёнка равна 0.
Вот только на последних сроках, непосредственно перед родами нужно быть предельно осторожными. Это критическая точка. Лучше в это время сильно поберечь себя. Потому что последствия могут быть весьма серьёзные.
Можно ли контактировать с больным ветряной оспой?
Те будущие мамы, которые не имеют иммунитета против ветряной оспы, конечно же, должны опасаться таких контактов с больными. Это воздушно-капельным путём, поэтому стоит ограничить общение с инфицированными людьми.
Если в детском саду есть , то туда не стоит водить своего ребёнка. Даже небольшой контакт с больными чреват заражением. Тем более что вы если вы подхватите вирус ветрянки – то узнаете об этом только через 2 недели.
Те, у кого есть иммунитет могут общаться с больными. Однако медики рекомендуют поберечь себя, будущего ребёнка и всячески избегать таких контактов. Малыша будет защищать плацента, но лучше воздержаться и дождаться пока человек перестанет быть носителем опасного для беременных женщин вируса герпеса 3 типа.
Так же стоит избегать общения с людьми больными . Это тот же герпес 3 типа, который провоцирует развитие этого вируса.
Ветряная оспа у кормящей матери
Ещё одна проблема, с которой может столкнуться мама – ветрянка при грудном вскармливании. В таком случае необходимо прекратить контактировать с ребёнком, иначе он может заразиться от мамы. Ребёнка нужно изолировать и перевести на искусственное питание- смеси и каши.
Если же ребёнок так же инфицирован, а такое заражение будет просто неизбежно, то его так же нужно перевести на смеси и сразу обратиться за помощью к врачу, который пропишет лечение. Тогда мама сможет начать терапию любыми препаратами, а если продолжать грудное вскармливание, то никакие медикаменты принимать нельзя.
В итоге у мамы будет два выхода: – тогда не кормить ребёнка грудью, или лечиться народными средствами и не принимать какие-либо обезболивающие, что весьма проблематично при этом заболевании. Зуд можно будет снимать тёплыми ванночками, после которых необходимо будет промокать тело мягкой бумагой. Ромашка, различные аптечные настои также помогут снять неприятные симптомы.
Только по назначению врача маме при ГВ можно будет начать приём детских медикаментов, таких как парацетамол и противоаллергические препараты.
Обтирания волдырей необходимо будет проводить регулярно, при этом избегать затрагивания сосков.
Что говорят по этому поводу специалисты?
Любое инфекционное заболевание при ожидании ребенка будет опасным. Нужно знать, что ветрянка женщинам в интересном положении может принести немало проблем. Только вот бывает это достаточно редко. Если беречь себя в интересном положении и меньше посещать общественные места, то можно избежать таких проблем, которые обычно хорошо не заканчиваются.
Последствий может и не быть, однако медицина наука точная, и она говорит, что опасность есть, поэтому не стоит пренебрегать обычными правилами.
Мы собрали несколько мнений-отзывов на данную тему от врачей:
Сталкивался в своей практике с ветрянкой во время беременности всего несколько раз. И все несколько раз по УЗИ подтверждались аномалии ребёнка, вызванные попавшим в организм мамы вирусом. Рекомендовал прерывание беременности. Печально ставить такие диагнозы. Все случаи были на ранних сроках беременности. Тем пациенткам было трудно, но после мы провели определённую терапию и у них уже есть свои дети. Всем советую оберегаться от таких «невинных» детских болезней в интересном положении.
Каримов А.А. терапевт
Печально, что наши женщины скептически относятся к . Если бы все без исключения не пренебрегали прививками, то многих проблем можно было бы избежать. Есть же вакцина от ветряной оспы. И подтверждено, что все вирусные болезни плохо сказываются в на развитие плода. Вирус герпеса 3 степени у беременных встречаю у каждой 5 женщины. Поэтому всем, кто приходит ко мне на приём, рекомендую делать все от известных инфекций.
Любовь Г.В. гинеколог
Не приговор
Доказано, что ветрянка для будущих мам не приговор. Конечно, ранние и последние сроки опасны, но вероятность именно в это время 1 к 100. Везение ещё никто не отменял.
Берегите себя от разных вирусов, особенно в интересном положении. Это поможет не сталкиваться с такими проблемами.
Ветрянка (ветряная оспа) это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса. Вирус передается от зараженного человека здоровому воздушно-капельным путем.
Если вы болели ветрянкой в детстве, то, скорее всего, эта инфекция не угрожает вашей беременности и не повлияет на здоровье плода. Если вы не болели ветрянкой, то вам необходимо избегать контакта с этой инфекцией, чтобы не заразиться самой и не заразить будущего ребенка.
Опасна ли ветрянка при беременности?
Если вы заболеете ветрянкой при беременности, то у будущего ребенка может развиться врожденная ветряная оспа, которая проявляется рубцами (шрамами) на коже, низким весом при рождении, задержкой умственного и физического развития.
Риск того, что ветрянка при беременности вызовет те или иные последствия, зависит от срока беременности, на котором произошло заражение. Ветрянка на поздних сроках беременности намного опаснее, чем ветрянка на ранних сроках:
Ветрянка на ранних сроках может привести к и выкидышу, однако, если плод выживает, то риск осложнений ветрянки будет очень мал (менее 1%).
Если ветрянка появилась во втором триместре, риск последствий составляет около 2%.
Наибольший риск представляет заражение беременной в третьем триместре. Если беременная заразилась ветрянкой за несколько дней до родов, то риск врожденной ветрянки у будущего ребенка составляет 20-25%.
Что делать, если я контактировала с больным ветрянкой во время беременности?
В первую очередь, постарайтесь вспомнить, болели ли вы ветрянкой в детстве (если не помните, то спросите у мамы).
Если вы болели ветрянкой, то у вас, скорее всего, имеется стойкий иммунитет, и вы не заразитесь повторно в результате контакта с заболевшим. В этом случае вам не нужно предпринимать никаких мер.
Если вы получали прививку от ветрянки, то заражения так же не произойдет, и вам не стоит волноваться.
Если вы не болели ветрянкой, или не уверены в этом, то вам необходимо сдать анализ крови на антитела к ветрянке (антитела к вирусу ветряной оспы или Varicella-Zoster). Если анализ покажет, что у вас есть иммунитет, то волноваться не о чем. Если иммунитета нет, то в результате контакта с больным ветрянкой риск заражения составит около 90%.
Симптомы ветрянки при беременности
Первые симптомы ветрянки могут появиться спустя 21 день после заражения, хотя вы можете заметить первые признаки заболевания раньше (уже через 2 недели после контакта с больным человеком).
Считается, что чем старше человек на момент заражения ветрянкой, тем более выражены симптомы заболевания и тем тяжелее оно протекает. Основные симптомы ветрянки у взрослых (в том числе, у беременных) это:
Повышение температуры тела, которое сопровождается головными болями, недомоганием, мышечными болями, снижением аппетита.
Сыпь, сопровождающаяся сильным зудом, это основной признак ветрянки. Высыпания при ветрянке имеют вид пузырьков, заполненных жидкостью.
Человек становится заразным за два дня до появления первых высыпаний и остается заразным в течение около недели после появления последних высыпаний.
Что делать, если у меня появились симптомы ветрянки во время беременности?
Ветрянка может быть опасна для вас и для будущего ребенка, поэтому вам необходимо немедленно проконсультироваться с врачом. Перед посещением своего гинеколога обязательно позвоните ему и предупредите о том, что возможно, вы больны ветряной оспой. Не приходите на прием к врачу без предупреждения, чтобы не подвергать опасности других беременных женщин, ожидающих в очереди к врачу.
Лечение ветрянки при беременности
Если диагноз ветрянки подтвердится, вам будет назначено лечение противовирусным препаратом Ацикловир. На время лечения вас госпитализируют.
Чтобы убедиться в том, что ребенку ничего не угрожает, врач назначит несколько УЗИ во время лечения и через несколько недель после окончания лечения. Если УЗИ выявит тяжелые аномалии развития у плода, врач может рекомендовать прерывание беременности.
Что делать, если я заразилась ветрянкой в третьем триместре беременности?
Как мы уже говорили, заражение ветрянкой наиболее опасно на поздних сроках беременности, особенно, незадолго до родов. Если вы заразились в самом начале третьего триместра, то, вероятно, ветрянка не вызовет серьезных последствий, так как к моменту родов ваш организм успеет выработать иммунитет и передать его будущему ребенку через плаценту.
Если вы заболеете ветрянкой за 3 недели до родов, то риск врожденной ветряной оспы у будущего ребенка будет повышен. Тем не менее, даже если к моменту рождения у малыша появятся симптомы ветрянки, они будут умеренными или слабовыраженными благодаря иммунитету, который успеет выработаться к моменту родов.
Наиболее опасно заражение ветрянкой за 5 дней до родов или в течение первых двух дней после родов, потому что за это короткое время ваш организм не успеет выработать иммунитет и передать его будущему ребенку. В этом случае риск врожденной ветрянки у новорожденного будет достаточно высок, и без соответствующего лечения эта болезнь может привести к очень тяжелым последствиям.
Для того чтобы снизить риск осложнений, сразу после рождения ребенку будет назначено лечение ветряночным иммуноглобулином. Это лекарство получают из крови людей, переболевших ветрянкой; это тот самый «иммунитет» против ветрянки, который беременная не успела передать своему будущему ребенку. Для того чтобы побороть вирус, новорожденному также будет назначено лечение противовирусным лекарством Ацикловир.
Профилактика ветрянки во время беременности
Если вы уже болели ветрянкой в детстве, то вам не нужно соблюдать никакие меры профилактики. Даже контакт с больным ветрянкой, скорее всего, не будет для вас опасен.
Если вы никогда не болели ветрянкой, либо не знаете этого наверняка, то вам необходимо соблюдать следующие рекомендации специалистов:
Избегайте общения с маленькими детьми и не посещайте места с большим скоплением людей.
Не общайтесь с людьми, у которых есть симптомы простуды или высыпания на коже.
Если у вас есть дети, не болевшие ветрянкой, их необходимо вакцинировать.
Так как во время беременности прививку от ветрянки ставить нельзя, сделайте это сразу после родов. Так вы защититесь от этой болезни (у взрослых она может протекать тяжелее, чем у детей), и защитите своих будущих детей, если забеременеете снова.
Прививка от ветрянки
В России существует две вакцины от ветряной оспы: Окавакс и Вариликс. Вакцины содержат ослабленный вирус герпеса, против которого организм легко вырабатывает иммунитет. Риск заражения ветрянкой в результате вакцинации существует, однако он крайне мал (согласно одному исследованию, из 55 миллионов вакцинированных человек только у 5 появились симптомы ветрянки).
Прививку от ветрянки нельзя ставить во время беременности. Если вы только планируете беременность, то от момента вакцинации до зачатия ребенка должно пройти не менее 1 месяца (а лучше всего подождать 3 месяца).