Ожог - повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжёлых металлов и др.)
Также ожоги бывают: 1)Термические. Возникают в результате воздействия высокой температуры. 2)Химические. Возникают в результате воздействия химически активных веществ. 3)Электрические и ожоги вольтовой дугой. Возникают в точках входа и выхода заряда из тела. Особенностью является наличие нескольких ожогов малой площади, но большой глубины…
Первая помощь при ожоге: Важную роль играет оказание само- и взаимопомощи. Основной её целью является прекращение действия поражающего фактора на пострадавшего Очень распространено заблуждение, что ожог надо смазать чем-то жирным - например, сметаной или растительным маслом. Подобное недопустимо
Зачастую ожоги наносят не только физическую, но и психологическую травму, обезображивают человека. Больной впадает в депрессию, становится социально дезадаптированным. При реабилитации таких больных требуется комплекс мер, состоящий из мероприятий пластической хирургии и психологической помощи. Не рекомендуется самостоятельно удалять с пострадавшего фрагменты сгоревшей одежды: данная манипуляция может привести к отслоению больших участков кожи, кровотечению, а впоследствии и к инфицированию раны.
ОЖОГИ.
Ожо́г - повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжёлых металлов и др.)
Составила:
учитель ОБЖ
МОУ СОШ №2
г.Качканар
Воложанина Л.А.
I степень характеризуется (эпидермиса).
- I степень характеризуется повреждением самого поверхностного слоя кожи (эпидермиса).
- При этом появляется покраснение кожи, небольшая припухлость, сопровождающаяся болезненностью. Через два - три дня эти явления самостоятельно проходят, и после ожога не остается никаких следов, исключая незначительный зуд и шелушение кожи.
- II степень отличается образованием пузырей с желтоватой жидкостью на фоне покраснения кожи. Пузыри могут образовываться сразу после ожога или спустя некоторое время. Если пузыри лопаются, то обнажается ярко-красная эрозия. Заживление при этой степени происходит обычно к 10-12 дню без образования рубцов.
- III степень ожогов характеризуется большей глубиной поражения с омертвением тканей (некроз) и образованием ожогового струпа . Струп представляет собой сухую корку от светло-коричневого до почти черного цвета; при ошпаривании же струп бывает мягким, влажным, белесовато-серого цвета.
- IV степень ожогов сопровождается обугливанием кожи и поражением глубжележащих тканей - подкожной жировой клетчатки, мышц и костей.
- Пламени Жидкости. Пара Раскалённых предметов.
- Химические. Возникают в результате воздействия химически активных веществ: Кислоты. Щёлочи. Соли тяжёлых металлов.
- Электрические. Возникают в точках входа и выхода заряда из тела. Назовите меры предосторожности.
- Лучевые. Возникают в результате воздействия излучения разных типов: Световое излучение. Ожоги, возникающие под действием солнечных лучей. Ионизирующее излучение.
- Как правильно потушить одежду на пострадавшем?
- Что нельзя делать при тушении одежды на пострадавшем?
- Запишите ПМП при ожогах 1степени и ожогах 3-4степени
- Что категорически запрещается делать при ожогах? Задание №2 (стр.166-168) Вставить пропущенные слова.
- ПМП при ожогах кислотой (___водой ___ щелочью(мыло, сода)
- ПМП при ожогах щелочью (___водой ___ кислотой(лимон, уксус)___ повязку)
- ПМП при внутренних отравлениях и ожогах (промывание желудка водой и дать выпить____,____,_____)
- ПМП при попадании на кожу негашеной извести (запрещено ______ ________ её удаляют_________ ________).
- ПМП при ожогах глаз(глаза надо ________и обратиться ______) Задание №3
- Нарисовать схему-звёздочку «Основные причины ожогов»
Презентация на тему "Ожоги" по ОБЖ в формате powerpoint. Объемная презентация расскажет о том, что такое ожог, какие бывают ожоги, как оказать первую медицинскую помощь при разных видах ожогов, а также расскажет о солнечных ожогах и о тепловом ударе.
Фрагменты из презентации
Ожогами называют повреждения, вызванные термической, химической или лучевой энергией. Тяжесть ожога определяется величиной площади и глубиной повреждения тканей.
Наука изучающая ожоги называется комбустиология
Термические ожоги
- Пламя.Человек получает ожоги, в основном, от загоревшейся одежды. Синтетические материалы расплавляются и проникают глубоко в кожу, и их потом очень тяжело отделить. Ожоги пламенем неравномерны, носят пятнистый характер.
- Вода. Кожа хорошо впитывает воду, поэтому такие ожоги обычно большие, значительные по площади и больше, чем при первичном контакте.
- Контактные ожоги возникают в результате соприкосновения кожи с твердыми телами. Они возникают в 10% случаев.
- Ожоги, возникающие при контакте с различными другими веществами-жирами, маслами. Ожоги небольшие по глубине и по площади, так как жиры и масла не растекаются по поверхности кожи, имеют пятнистый характер.
- Вязкие Вещества (смолой, гудроном).
- Ожог вольтовой дугой, сходен с ожогом пламенем. Кожа становится черной из-за импрегнации металлами
- Ожоги электрическим током: могут быть от молнии и бытовой (от электроприборов). Ожоги по площади незначительные, о глубокие, повреждаются мышцы и кости.
Химические ожоги
- Ожоги щелочью и кислотой. Ожоги щелочью значительно опаснее, чем кислотой, при котором происходит коагуляция белков и образуется корочка, струп, предотвращающая проникновение в глубокие слои.
- Ожоги вызванные алкалоидами растений, например относящихся к семейству лютиковых подснежников
- Ожоги фосфором и известью
Лучевые ожоги
Радиационные ожоги включаются в себя: ожоги УФ-излучением. УФ-излучение вызывает 2 вида повреждений: рак кожи и подавление иммунной системы; радиационное излучение оказывает основное действие на кроветворную, иммунную, центральную нервную систему
Классификация ожогов
- Ожоги 1 степени проявляются резко выраженной краснотой кожи и отеком тканей, сопровождаются жгучей болью и поражением верхних слоёв кожи.
- Ожоги II степени - Кроме выраженных симптомов, отмеченных при 1степени, отмечается образование пузырей наполненных серозной жидкостью.
- Ожоги III степени страдают все слои кожи.
- Ожоги IV полное разрушение кожи и нижележащего мышечного слоя.
- Ожоги V степени сопровождаются некрозом более глубоких слоев тканей и обугливанием кожи или даже органа, омертвением не только кожи, но и глубоколежащих тканей.
Первая помощь при химических ожогах
- Если ожог вызван кислотой (только не серной), то можно промыть место ожога струёй холодной воды, а затем щелочным раствором: мыльной водой или раствором пищевой соды.
- Если же ожог от щёлочи, то после промывания водой хорошо приложить ткань, смоченную слабым уксусом или лимонным соком. Перед отправлением в больницу ожог закрывают повязкой
- Если на кожу попал фосфор, то он вспыхивает. Обожжённое место нужно опустить под воду. Палочкой удалить кусочки фосфора, наложить повязку.
- Когда на кожу попадает негашеная известь, ни в коем случае нельзя допускать попадание туда влаги – пойдёт бурная химическая реакция. Обработку ожога производят любым маслом.
Слайд 1
Ожоги. Виды ожогов. Солнечные ожоги. Тепловой удар.
Слайд 2
Ожогами называют повреждения, вызванные термической, химической или лучевой энергией. Тяжесть ожога определяется величиной площади и глубиной повреждения тканей.
Наука изучающая ожоги называется комбустиология
Слайд 3
Человек получает ожоги, в основном, от загоревшейся одежды. Синтетические материалы расплавляются и проникают глубоко в кожу, и их потом очень тяжело отделить. Ожоги пламенем неравномерны, носят пятнистый характер.
2)Вода Кожа хорошо впитывает воду, поэтому такие ожоги обычно большие, значительные по площади и больше, чем при первичном контакте.
Термические ожоги
3)Контактные ожоги возникают в результате соприкосновения кожи с твердыми телами. Они возникают в 10% случаев.
Слайд 4
4)Ожоги, возникающие при контакте с различными другими веществами -жирами, маслами. Ожоги небольшие по глубине и по площади, так как жиры и масла не растекаются по поверхности кожи, имеют пятнистый характер.
6) Ожог вольтовой дугой, сходен с ожогом пламенем. Кожа становится черной из-за импрегнации металлами
5)Вязкие Вещества (смолой, гудроном).
Слайд 5
7)Ожоги электрическим током: могут быть от молнии и бытовой (от электроприборов). Ожоги по площади незначительные, о глубокие, повреждаются мышцы и кости.
Слайд 6
8) Ожоги щелочью и кислотой Ожоги щелочью значительно опаснее, чем кислотой, при котором происходит коагуляция белков и образуется корочка, струп, предотвращающая проникновение в глубокие слои.
9)Ожоги вызванные алкалоидами растений, например относящихся к семейству лютиковых подснежников
10) Ожоги фосфором и известью
Химические ожоги
Слайд 7
Лучевые ожоги
11)Радиационные ожоги включаются в себя: ожоги УФ-излучением.
УФ-излучение вызывает 2 вида повреждений: рак кожи и подавление иммунной системы; радиационное излучение оказывает основное действие на кроветворную, иммунную, центральную нервную систему.
Слайд 8
Ожоги 1 степени проявляются резко выраженной краснотой кожи и отеком тканей, сопровождаются жгучей болью и поражением верхних слоёв кожи.
Ожоги II степени - Кроме выраженных симптомов, отмеченных при 1степени, отмечается образование пузырей наполненных серозной жидкостью.
Ожоги III степени страдают все слои кожи.
Ожоги IV полное разрушение кожи и нижележащего мышечного слоя.
Ожоги V степени сопровождаются некрозом более глубоких слоев тканей и обугливанием кожи или даже органа, омертвением не только кожи, но и глубжележащих тканей.
Классификация ожогов
Слайд 9
Фактор ожога Площадь ожога -Правило ладони -Правило девяток 3)Глубина ожога
Когда площадь поражения кожи превышает 10% - следует ожидать развития ожогового шока
Для определения диагноза нужно знать:
Слайд 10
Цель- уменьшить боль и предупредить опасные для жизни осложнения.
Оказание помощи при ожогах I и II степени:
1) Обожженную поверхность поскорее подставить под струю холодной воды и подержать 5-10 минут.
2) Накрыть сухой чистой тканью.
3) Поверх ткани приложить холод (пузырь со льдом или пакет с холодной водой или снегом.
Недопустимо смазывать повреждённые участки кремами и жирами, присыпать мукой и крахмалом. - Вскрывать пузыри и удалять прилипшую ткань.
Первая помощь при термических ожогах
Слайд 11
Оказание помощи при ожогах III, IV и V степени:
1) Наложить на повреждённую поверхность чистую пленку или ткань.
2) Поверх плёнки приложить пакеты со льдом.
3) Дать пострадавшему таблетку анальгина (если он в сознании) 4) При длительном ожидании скорой помощи обеспечить пострадавшего обильным тёплым питьём.
Слайд 12
Недопустимо: Сдирать с поверхности кожи одежду вскрывать пузыри бинтовать обожженную поверхность смывать грязь и сажу с поверхности кожи обрабатывать повреждённую поверхность присыпками и спиртосодержащими растворами
Слайд 13
Помощь при химических ожогах
1)Если ожог вызван кислотой (только не серной), то можно промыть место ожога струёй холодной воды, а затем щелочным раствором: мыльной водой или раствором пищевой соды.
2)Если же ожог от щёлочи, то после промывания водой хорошо приложить ткань, смоченную слабым уксусом или лимонным соком. Перед отправлением в больницу ожог закрывают повязкой.
3)Если на кожу попал фосфор, то он вспыхивает. Обожжённое место нужно опустить под воду. Палочкой удалить кусочки фосфора, наложить повязку.
4)Когда на кожу попадает негашеная известь, ни в коем случае нельзя допускать попадание туда влаги – пойдёт бурная химическая реакция. Обработку ожога производят любым маслом.
Слайд 14
Помощь при действии электрического тока
При электротравме происходит поражение не только в месте непосредственного воздействия тока, но страдает и весь организм.
В месте удара может быть покраснение и потеря чувствительности. Но если сила тока была большой, если действовал он достаточно долго, если кожа была влажной и по ряду других причин, в месте входа и выхода тока могут возникнуть глубокие ожоги, напоминающие кратеры.
Слайд 15
В первую очередь необходимо прекратить действие электротока. При этом нужно помнить, что тело поражённого является проводником, и если неосторожно прикоснуться к нему, то оказывающий помощь также получит электротравму. Поэтому лучше всего выключить ток, используя рубильник, электропробки.
Если это невозможно, нужно отвести провод от поражённого при помощи непроводящих ток предметов: деревянной вещи, хлопчатобумажного изделия. Ожоги прикрывают повязкой. В тяжёлых случаях делают искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. И как можно скорее в больницу!
Слайд 16
Удар молнией
При поражении молнией на коже появляются пятна тёмно-синего цвета, напоминающие разветвление дерева. Это происходит из-за паралича сосудов. Общие явления при поражении молнией также выражены значительнее. Характерно развитие параличей, глухоты, немоты и паралича дыхания.
Удар молнией – это мощнейшая электротравма.
И все явления, происходящие при поражении бытовым электричеством, будут наблюдаться и в этом случае. Но есть и отличия.
Слайд 17
Как избежать удара молнией?
Если гроза застаёт в лесу, не следует прятаться под высокими деревьями. Особенно опасны отдельно стоящие дуб, тополь, ель и сосна. В берёзу и клён молния ударяет редко
Находясь в грозу на открытом месте, лучше присесть в сухую яму или канаву. Тело должно иметь как можно меньший контакт с землёй.
Во время грозы в горах следует избегать гребней, скальных выступов и других возвышенных точек.
Слайд 18
1)Закрытый метод При закрытом методе лечения на поверхность ожога накладывают повязки с различными веществами (противоожоговая мазь, эмульсия синтомицина, диоксидиновая мазь и др.)
2) Открытый метод Открытый метод лечения применяют в двух видах: а) без обработки поверхности ожога дубящими веществами б) с созданием на поверхности ожога корочки (струпа) путем обработки коагулирующими препаратами.
Специализированное лечение ожогов
Слайд 19
4) Оперативный метод Гомопластические пересадки кожи производят для временного закрытия обширных дефектов при тяжелом состоянии пострадавших.
3) Смешенный метод Развитие нагноения ожоговой поверхности заставляет переходить от открытого к закрытому методу и применению повязок с различными препаратами.
Слайд 20
Ожоговый шок. Развивается в связи с раздражением огромного количества нервных элементов обширной области поражения. Чем больше площадь ожога, тем чаще бывает и тяжелее протекает шок
основные причины смерти
Ожоговая болезнь. Чёткой границы между ожоговым шоком и ожоговой болезнью нет. По существу речь идёт об одном и том же явлении. В первые 2-3 суток говорят об ожоговом шоке. На 3-5е сутки, как правило, полностью проявляются перечисленные выше осложнения, и врачи ставят диагноз: ожоговая болезнь.
Слайд 21
Инфекция. При развитии инфекции на обожженной поверхности возникают септические явления (септическая фаза болезни), повышается температура тела, появляются ознобы, нарастает лейкоцитоз и нейтрофилез, развивается анемия, язвы и др.
Токсемия. Начинается с первых часов после ожога, постепенно усиливается и после выхода из шока определяет в дальнейшем состояние пострадавшего. В развитии токсемии играет роль всасывание из, зоны ожога продуктов распада тканей, токсинов.
Слайд 22
Неотложный период в зависимости от тяжести повреждения занимает от двух дней до двух недель после ожога.
Острый период начинается сразу же по окончании неотложного и продолжается до тех пор, пока все глубокие повреждения не будут покрыты аутотрансплантатами (лоскутами кожи, взятыми с других участков тела больного).
Реабилитация – это возвращение больного к его обычному образу жизни.
Этапы помощи при тяжелых ожогах
Слайд 23
(термические)
Термические ожоги вызываются пламенем, горячим воздухом и жидкостями, расплавленным металлом, нагретыми или горящими частицами.
Симптомы: резкая боль в глазу, блефароспазм, слезотечение, отек век и конъюнктивы, снижение зрения.
Неотложная помощь: необходимо промыть глаза водой, закапать в глаза 20 % раствор сульфацил -натрия; 20 % суль – фапиридазин - натрия; раненую поверхность кожи смазать мазью антибиотика. На глаз накладывается асептическая повязка. Внутримышечно вводят противостолбнячную сыворотку (1500-ЗОООМЕ).
Ожоги глаз
Слайд 24
Химические ожоги бывают кислотными и щелочными.
Ожоги кислотой вызывают быстрое свертывание белка, поэтому в первые часы формируется ограниченный струп. Это предохраняет подлежащиеткани от дальнейшего поражения.
Симптомы и течение. Жалобы на боль, светобоязнь, слезотечение, снижение зрения. Веки гиперемированы, отечны. Роговица становится отечной, тусклой, с сероватым оттенком, в тяжелых случаях приобретает молочный оттенок.
Неотложная помощь: как можно быстрее, в течение 10-15 минут промыть глаза струей воды. В конъюнктивальную полость закапывают 20 % раствор сульфацил-натрия, 10 % раствор сульфапирида-зин-натрия, раствор фурацилина.
Слайд 25
Щелочные ожоги менее благоприятны. Щелочь растворяет белок и беспрепятственно проникает внутрь тканей. Страдает не только кожа, конъюнктива и роговица. Воздействию подвергается радужка, хрусталик и другие ткани глаза.
Неотложная помощь: обильное промывание глаз водой в течении 15-30 минут. Если имеются частицы поражающего агента, то необходимо их удалить с помощью тугого ватного тампона или пинцетом, повторно промьггь водой. После этого закапать в глаз раствор антибиотиков, сульфаниламидов. Накладывается сухая асептическая повязка,больной направляется в стационар.
Слайд 26
Симптомы солнечного ожога бывают разные - от порозовения кожи, начинающей "гореть", до покраснения, когда она опухает, покрывается волдырями и становится крайне болезненной.
Солнечные ожоги вовсе не так безобидны, как думают многие. Доказано, что они могут приводить не только к преждевременному старению кожи и развитию фотодерматита (аллергии к солнечным лучам), но и к снижению зрения и даже к онкологическим заболеваниям (раку кожи).
Солнечный ожог
Слайд 27
Солнцезащитные кремы
Солнцеотражающие средства
Наиболее частая причина солнечных ожогов - ажиотаж первого дня. Увеличивайте время пребывания на солнце постепенно: переходите от получаса на первый раз до не более чем 2 часа в день. Самое активное солнце с полудня до 2 часов, так что в это время лучше не загорать.
Светонепроницаемые кремы содержат окисел цинка или диоксид титана, практически полностью блокирующие ультрафиолетовую радиацию. Они хороши для чувствительных участков кожи, таких, как нос и губы.
Профилактические средства
Слайд 28
ТЕПЛОВОЙ УДАР - болезненное состояние, обусловленное общим перегреванием организма и возникающее в результате воздействия внешних тепловых факторов.
Симптомы У больного наблюдается чувство общей слабости, разбитости, головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, жажда, тошнота. При осмотре выявляется гиперемия кожных покровов.
Тепловой удар
Слайд 29
Больного срочно выносят в прохладное место, обеспечивают доступ свежего воздуха, освобождают от одежды, дают выпить холодной воды, накладывают холодный компресс на голову. В более тяжелых случаях показано обертывание простыней, смоченной холодной водой, обливание прохладной водой, лед на голову и паховые области.
Но не в коем случае нельзя давать алкоголь, напитки, содержащие теин и кофеин (чай, кофе, какао).
Первая помощь
Слайд 30
Температуру 71°С человек выдерживает в течение 1 часа, 82°С - 49 минут, 93°С - 33 минут, а 104°С - только 26 минут.
1828 году был описан случай 14-минутного пребывания мужчины в печи, где температура достигала 170°С.
В обнаженном состоянии человек может выдержать быстрое нарастание температуры до 210°С, а в ватной одежде - до 270°С.
В Бельгии в 1958 году был зарегистрирован случай, когда человек несколько минут находился в термокамере при температуре 200°С!
Реакция организма на жаркую погоду.
Термические ожоги Термические ожоги – травмы кожи, которые вызваны действием высоких температур, водяного пара, раскаленных предметов. Большинство ожогов люди получают в домашних условиях, причём чаще страдают дети. Поэтому очень важно уметь определить степень ожога самостоятельно, чтобы не ошибиться с оказанием первой помощи, а в случае необходимости своевременно прибегнуть к помощи медицинских работников, в том числе – стационарной.
Степени ожогов Степень термических ожогов определяется достаточно просто. Сначала нужно выяснить, что послужило причиной ожога, чтобы убедиться, что это именно термический ожог. Потом нужно осмотреть обожженную поверхность, оценить её площадь и установить степень поражения. Ожоги подразделяются на четыре степени: I степень – самая легкая, наблюдается покраснение и отек кожи, боль на месте ожога, возможно образование пузырьков с прозрачным содержимым; II степень – покраснение и отек кожи, напряженные или лопнувшие пузыри, а так же формирование тонкого струпа на месте ожога; III степень – омертвение поверхностных и глубоких шаров кожи до мышц, пузыри чаще лопнувшие, формируется струп. Поражённый участок может быть окружен зоной ожога II степени с мелкими пузырями, заполненными прозрачной или кровянистой жидкостью, а также покрасневшей кожей (первая степень). IV степень – обугливание пораженных частей тела, поражение мышц, сухожилий, костей. Вокруг ожога четвертой степени возможно наличие зон поражения всех остальных степеней ожога – I, II и III.
Оценка площади ожога Не менее важно оценить площадь поражения. Чем точное определена степень ожога, правильно оценена площадь ожога, тем качественнее будет подобрана тактика лечения, и, в конечном итоге – его результат. Наиболее распространенный способ определения площади термического поражения – так называемое правило ладони. Поскольку площадь ладони примерно равна 1% поверхности тела, то определив, сколько ладоней поместится на поражённом участке, можно приблизительно определить площадь поражения в процентах.
Оценка площади ожога Имеется метод оценки площади ожога, носящий название «правило девятки». Согласно этому правилу, для взрослых принято считать площадь каждой руки, половины ноги, полспины, голова, грудь, живот – каждая из этих частей тела по 9%, и оставшийся 1% приходится на промежность. Для детей расчёт ведётся по-другому, поскольку площадь головы вместе с шеей составляет до 21% поверхности тела (зависит от возраста ребёнка).
Оказание первой помощи Если поверхностными ожогами поражено более 10% поверхности тела (у взрослых) или от 5% – у детей, то требуется помощь медицинских работников с последующей госпитализацией. Если имеют место глубокие ожоги размером от 5% площади тела (для взрослых) или более 2,5% – для детей, то обязательно необходима помощь специалистов и госпитализация. Эти случаи вызывают интоксикацию, нарушение обмена веществ и общего состояния, создают угрозу жизни, а впоследствии может понадобиться оперативное вмешательство. Госпитализация обязательна для пострадавших, имеющих глубокие ожоги кистей, а также стоп или же обширные поверхностные ожоги этих частей, а также ожоги на лице, поражения глаз, ушей, промежности. Сюда же относятся предполагаемые поражения дыхательных путей вследствие вдыхания горячего воздуха.
Схема оказания первой помощи прекратить действие высокой температуры; погасить одежду, которая загорелась, с помощью воды, одеяла; снять обгоревшую одежду, или разрезать ее(не отрывать кусков одежды, которые пристали к месту ожога!); при возможности, снять металлические предметы (кольца, браслеты, часы); при ограниченной поверхности ожога І-ІІ степени охлаждать место ожога чистой холодной водой на протяжении минут; наложить стерильную (при отсутствии – чистую) салфетку (если части одежды пристали к месту ожога – повязку накладывают на них); успокоить пострадавшего, не давать ему двигаться; постоянно давайте пострадавшему много теплого питья (чай, воду, раствор - 1 ч. л. поваренной соли и ½ ч. л. соды на литр воды); дать обезболивающие препараты (1-2 таблетки анальгина); при большой поверхности ожога укутать пострадавшего в чистое покрывало, укрыть, вызвать скорую помощь; при необходимости вызвать скорую помощь.
