Сразу после родов молоко приходит далеко не у каждой роженицы. В первые дни из груди выделяется небольшое количество молозива, которого ребенку недостаточно для полноценного насыщения. Поэтому всех мам волнует это состояние и хочется как можно быстрее и правильно расцедиться, чтобы малышу хватало материнского молока и не требовалось докармливать из бутылочки.
Как расцедиться после родов, чтобы было достаточно молока и избежать застоя роженицам подробно рассказывают в роддоме. Но не всегда новоиспеченные мамочки пользуются советами акушеров. Большинство специалистов считает: чтобы правильно разработать грудные протоки, необходимо своевременное прикладывание к груди ребенка. Первый раз следует приложить новорожденного к груди сразу после рождения, даже если было кесарево сечение. Потом прикладывание к груди должно происходить по первому требованию малыша. После того, как ребенок насытится, остатки молока следует сцедить вручную или при помощи молокоотсоса.
В процессе грудного вскармливания нередко возникает обратная ситуация, когда молока поступает больше, чем требуется для кормления ребенка. Молодая мама не может самостоятельно справиться с потоками поступающего в молочные железы молока, и тогда происходят застойные явления в груди. Эта проблема называется лактостазом, и она знакома многим молодым мамам.
Это важно: Определить застой просто – при сцеживании молоко выходит из сосков неравномерно. Из здоровых протоков вытекают струйки, а из поврежденных выделяется по капле или совсем отсутствует.
Симптомы представленной патологии – это уплотнения в молочных железах, чувства распирания в них и болезненные ощущения. Ребенок не в состоянии самостоятельно высосать все молоко, особенно, если возник застой. Если все пустить на самотек, то уже через сутки лактостаз грозит перейти в мастит – это воспаление тканей молочной железы, иногда является гнойным поражением.
Мастит сопровождается высокой температурой, общей слабостью, пульсирующей болью в груди, ее покраснением и отвердением. Лечится заболевание антибиотиками, а при гнойном воспалении – оперативным путем, что может просто прекратить грудное вскармливание младенца. Лактостаз зачастую образуется в первые недели после родов вследствие редкого прикладывания к груди по причине разлучения матери и малыша. Также по причине того, что ребенок не может осилить потоки грудного молока, которые вырабатываются или потому, что он просто слабый.
В первые дни и даже недели нет слаженности в организме матери и потребностями малыша в грудном молоке. Поэтому и возникает застой молока, грозящий перейти в мастит. Со временем кормление настраивается под запросы ребенка. А пока этого не произошло, следует правильно расцеживаться, чтобы разгрузить переполненную грудь и не допустить лактостаза. Под расцеживанием понимается разработка тканей груди для устранения уплотнений – не стоит путать это со сцеживанием. Если процедуру не осуществлять, то приток молока будет усиливаться и с этим очень тяжело справиться.
Как правильно расцеживаться
При возникновении застоя грудного молока в молочной железе образуется уплотнение, которое не исчезает даже после кормления. Чтобы не образовывался лактостаз, необходимо сменить положение, в котором происходит кормление ребенка:
- Если закупорка образовалась в центральной части молочной железы, то лучше всего кормить малыша лежа на боку, но грудь давать ту, что находится сверху. Подбородок ребенка должен упираться в ту часть груди, где случился застой.
- Если лактостаз образовался в нижней части груди, то кормить малыша необходимо в положении сидя, и держать его на коленях лицом к себе.
- С застоем в верхней части молочных желез следует справляться кормлением малыша, лежащего на спинке с ножками, направленными от мамы. При этом мама, наклонившись над ребенком, кормит его.
Если проводить процесс сцеживания руками, то сначала необходимо размять грудь с внутренней ее стороны круговыми движениями теплых рук, чтобы поток молока двигался по направлению к соску. Затем аккуратно нажимают на ореол пальцами и направляют движения к соску – таким образом рекомендуется сцеживать молоко, пока оно не перестанет выделяться.
Практический совет: Чтобы лактостаз быстрее рассосался требуется прикладывать к груди малыша почаще, но насыщать его небольшими порциями.
Чтобы новая порция грудного молока начала нормально вырабатываться, требуется на протяжении дня пить чай, а после каждого кормления и последующего сцеживания принимать воздушные ванны в течение 15-20 минут. Разрабатывать грудь женщина должна самостоятельно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Об остальных особенностях расцеживания будет подробно рассказано в статье.
Как справиться самостоятельно
Младенец не всегда может помочь маме справиться с застоем, особенно если он слабенький или закупорка слишком большая. В этом случае маме требуется помочь себе самостоятельно, без ребенка.
Если у нее нет высокой температуры, то необходимо провести следующие процедуры:
- Для расширения молочных протоков перед расцеживанием необходимо принять теплый душ или приложить компресс на 10-15 минут, приложив полотенце, смоченное горячей водой.
- Аккуратно помассировать рукой уплотненное место в груди.
- Сцедить руками или при помощи молокоотсоса все молоко из груди. При этом разминать область закупорки, пока не наступит облегчение и уплотнение не исчезнет.
- Чтобы устранить отек следует приложить к груди холодный компресс минут на 5-10.
В лечении лактостаза помогают и средства народной медицины. Между кормлениями следует прикладывать на 20 минут к больной груди прохладный капустный лист, отбитый молотком до появления сока. Можно использовать для этих целей и обезжиренный творог или медовую лепешку, изготовленную из муки и меда. При застойных явлениях нельзя отказываться от грудного вскармливания, потому что ребенок помогает с этим справиться.
Если не планируете сцеживать молоко, то не рекомендуется прогревать молочные железы спиртовыми компрессами, обрабатывать мазью Вишневского и просто прогревать. На ранних стадиях лактостаза справиться с ним совсем не сложно, просто необходимо приложить к этому немного усилий. Если поднимется температура и сильные боли, то следует прибегнуть к помощи врача, потому как дело движется к развитию мастита.
Ошибки женщин при грудном вскармливании
Молодые мамы часто не знают, как запустить процесс лактации, как разработать грудное молоко после родов и допускают множество ошибок. Среди самых популярных ошибок выделяют следующие факторы.
Кормление по часам
У новорожденного объем желудка всего 7 мл, а спустя 2 дня увеличивается уже до 22-27 мл. Материнское молоко усваивается быстрее разных смесей, поэтому и разработана норма для кормления ими с интервалом в три часа. При естественном вскармливании подобный режим не допустим, редкие кормления приводят к скапливанию молока и застою его в протоках. Кормить следует чаще – по первому требованию ребенка, даже в ночное время, иначе к утру молочные железы будет распирать от переполненности молоком.
Неправильное прикладывание
Во время кормления нельзя надавливать на ямочку на груди, чтобы ребенок не задохнулся, а держать ее необходимо пальцами в виде ножниц. Эти действия перекрывают протоки, что приводит к застою. Если есть необходимость направлять сосок, то поддерживать грудь требуется снизу всей ладонью, положив сбоку большой палец.
Неправильный захват соска
Малыш должен захватить весь сосок вместе с ареолой, при этом нижняя губа должна быть вывернута, а язычок просунут между грудью и губой. Если захват неправильный, то грудь опорожняется не полностью, что приводит к застою молока и травмам соска.
Кормление в одном положении
Часто мамы кормят грудничков в сидячем положении, при этом молоко из подмышечной доли груди вытекает хуже всего. Необходимо в течение дня менять положение тела при кормлении. Также влияет на образование застоя ношение тесного бюстгальтера, сон на животе – образуется характерное сдавливание протоков, которое и приводит к застою. Молодой маме следует проконсультироваться со специалистом во избежание развития неприятностей. Важно следовать всем советам и принимать вовремя меры по предупреждению застоя.
Использование бутылочки
Нельзя поить водой или докармливать смесью из бутылочки, а также использовать пустышку. Это меняет манеру сосания при кормлении грудью, потому что малыш путается в подменах. Ребенок плохо сосет, что приводит к нарушению лактации, плохому опорожнению и трещинам в сосках.
Сцеживание после кормления
Этим действием дается сигнал о недостатке молока, в результате чего его выработка увеличивается. Но ребенок не справляется и образуются застои.
При кормлении грудью младенца медики рекомендуют регулярно массировать молочные железы. Но выполнение массажа груди при грудном вскармливании требует внимательности. Как правильно расцедить грудь? Как избежать неприятных ощущений во время массирования?
Любой вид массажа является крайне полезным для человеческого организма. Эта оздоровительная техника применяется с давних времен. Массированию бюста женщина должна уделить не меньше внимания, чем гигиене. Грудь после родов требует бережного отношения и регулярной подготовки. Ее следует предварительно расцедить перед тем, как дать младенцу.
Массаж оказывает положительное влияние:
- предотвращает появление мастита
- повышает секрецию
- регулирует обменные процессы
- обеспечивает лучший отток молока
- увеличивает микроциркуляцию крови внутри железы
Большое количество кормящих мам сталкиваются с недостаточной выработкой грудного молока и не знают, как расцедить протоки. В период лактации требуется особенно тщательно следить за состоянием сосков и чистотой кожи. Перед кормлением необходимо растирать грудь массажными движениями. Если женщина не знает, как разработать грудные железы с молоком, можно спросить совета у специалиста по ГВ.
Расцедить молоко важно для полноценной деятельности молочных протоков. Данная процедура является вспомогательной и позволяет предотвратить лактостаз.
Массирование до прихода молока подготавливает к кормлению. Расцедить протоки порой достаточно трудно и больно. Если предварительно расцедить грудь перед массажем, можно избавиться от неприятных ощущений во время кормления. Отток молока улучшается, исчезают проблемы со сцеживанием. Расцеживание биожидкости благоприятно скажется на дальнейшей выработке грудного молока и самом кормлении.
Побочные эффекты и противопоказания
Определяет технику действий врач. За советом кормящая женщина должна обратиться к гинекологу либо маммологу. Можно также получить рекомендации от специалиста по грудному вскармливанию. Медик подскажет, как правильно расцедить протоки. Грудь после родов требует особого внимания.
Существуют некоторые противопоказания к процессу:
- присутствие хронических патологий
- онкологическое заболевание
- наличие узла в толще железы
- поражение кожи
- ухудшение самочувствия
Массаж при наличии новообразования может спровоцировать увеличение узла. Поэтому при подтверждении новообразования массирование запрещено.
Среди побочных эффектов массажа иногда может наблюдаться напряжение мышц грудного отдела. В таком случае необходимо прекратить массировать железу. Расцедить грудь можно с помощью молокоотсоса или вручную.
Правила проведения и техника массажа груди
Перед тем, как расцедить молоко, требуется принять душ с применением антисептического мыла. Гигиеническая процедура улучшит кровообращение в груди и предотвратит проникновение патогенной флоры. Для массажа лучше использовать натуральные масла на растительной основе, которые не раздражают кожный покров. Наносить масло на сосок запрещается.
Разрабатывать соски требуется аккуратными движениями. Важно не причинять себе болевых ощущений. Грудь легко расцедить, если процедура не приносит дискомфорта. Особенно важна разминка бюста для кормящих женщин.
Массаж после родов
Выполнение массажа при грудном вскармливании рекомендовано специалистами, чтобы без проблем расцедить молочные протоки. Растирание способствует выработке грудного молока и поддерживает ткани в нужном тонусе. Первоначально нужно расцедить биожидкость. Выполнять круговые движения следует не более десяти минут. Двигать ладони нужно по спирали, направляя их к соскам. Такая техника способствует подтяжке тканей и не даст бюсту обвиснуть после родов.
Массаж для увеличения лактации
Действия проводятся до и после ГВ. Чтобы увеличилась лактация, кормящей маме нужно тщательно размять толщу железы. Начинать круговые движения необходимо с верхних частей. Круги ладонями выполняются по часовой стрелке аккуратно и без особого сдавливания. Массаж не должен приносить дискомфорта. Как делать массаж груди при кормлении правильно, подскажет гинеколог.
Для лактации в норме массировать бюст необходимо ежедневно. Выполнение массажа для груди при кормлении способствует лучшему оттоку молока. Предварительно не забудьте расцедить скопившееся молоко. Кормить нужно начинать только после подготовки.
Начинать массировать требуется за полчаса до начала кормления. Движения должны быть плавными. Как правильно разминать молочные железы? Сначала их нужно помассировать вверху, затем аккуратно спуститься ниже.
Алгоритм действий:
- ладони вымыть с мылом
- обмыть железы, затронув соски
- расположиться удобно в кресле
- смазать грудь маслом
- одну ладонь положить под грудь, другой осуществляются действия
- начинать круговые движения сверху вниз
- массировать от основания к соску
Лучше выполнять массаж до появления капелек молока из соска. Процедуру требуется завершить теплым душем, который смоет остатки масла. Разминание груди во время кормления требуется не всегда.
Массаж перед кормлением
Перед выполнением техники рекомендуется хорошо прогреть грудь горячим полотенцем. Молочную железу перед началом процесса требуется размять в тех местах, где присутствуют уплотнения. Действовать надо аккуратно, не причиняя боли. Для проведения манипуляций также можно использовать специальную гидромассажную насадку. Важное правило – не действовать интенсивно. При ГВ не допускается сдавливание тканей.
Сразу после окончания разминания начинают кормить ребенка. После массажа железа становится менее упругой, и младенец охотно сосет молоко. Приток биожидкости усиливается, а протоки опустошаются без неприятных ощущений. После кормления следует снова вкруговую помассировать железы и сцедить остатки молока.
Массаж груди перед сцеживанием молока
Чтобы избежать закупорки молочных протоков, бюст перед сцеживанием биожидкости массируют около пяти-семи минут. Ладони предварительно смазывают маслом или детским кремом. Выполнять движения требуется вкруговую, плавно. Также хороши простые поглаживания в направлении от верха к соску. Грудь можно слегка встряхнуть при наклоне. Такое действие способствует притоку молока. Массаж молочных желез должен включать:
- вращательные круговые движения ладонями по спирали
- оттягивающие движения
- похлопывания
- разминание железы
- аккуратное сдавливание сосков пальчиками
Подобная разминка весьма благоприятно сказывается на функционировании молочных желез. Все действия следует проводить бережно, аккуратно, без лишнего нажима. Расцедить молоко можно, удобно устроившись в кресле.
Массаж при завершении грудного вскармливания
Не всегда завершение лактации проходит без проблем. Молоко пропадает постепенно. Массаж поможет естественному прекращению выработки биожидкости. Чтобы не образовывались болезненные шишки, перед массажем потребуется расцедить грудь. Для этого мягко сцеживаем остатки молока, а после начинаем массировать бюст.
Выполнять все действия нужно в такой последовательности:
- обмыть грудь с антисептическим мылом
- приложить на пять минут горячее полотенце к бюсту
- начать выполнять круговые движения ладонями
- движения выполняют сверху вниз
- ладони двигаются вкруговую по спирали
- завершить массаж поглаживанием
- сцедить остатки молока
Правильное выполнение техники позволит быстро расцедить протоки и не подвергнуться дискомфорту при прекращении лактации. Стимуляцию желез следует проводить трижды в день. Легкое безболезненное массирование предотвратит лактостаз, мастит и другие проблемы при прекращении лактации.
Вокруг сцеживания груди крутится множество устоявшихся мифов и заблуждений. Сейчас медицинские работники не рекомендуют увлекаться подобной процедурой, однако в некоторых ситуациях кормящей женщине без неё не обойтись.
Самая доступная и максимально естественная техника – сцеживание вручную. Вот почему новоиспечённым родительницам нужно знать, как правильно сцеживать грудное молоко руками и когда это действительно нужно делать.
Кормление грудью – безусловно, естественный процесс, поэтому состав молочного секрета и его объём подстраивается под потребности конкретного новорождённого.
Если женщина постоянно прикладывает ребёнка к груди (особенно ночью при максимальном выделении гормона пролактина), железы опустошаются. Но в определённых случаях сцеживание молока поможет нормализовать самочувствие женщины.
Необязательные условия
Перед тем как расцеживать грудь, матери нужно подумать, действительно ли ей необходима эта процедура. Эксперты по ГВ скептически относятся к обязательности искусственной стимуляции молочных желёз, считая следующие поводы надуманными.
Обязательные условия
Случаи, в которых допустимо сцеживать молоко, немногочисленны, однако каждой новоиспечённой родительнице следует о них помнить. Это исключит лишние процедуры и поможет принять верный выбор.
В остальных ситуациях сцеживать молоко при естественном кормлении не нужно. Если ребёнок хорошо кушает, не голоден, нормально развивается, мама ощущает себя нормально, лишние процедуры только навредят.
За процесс образования и выделения молочного секрета отвечают два основных гормона. Именно от их «работы» и зависит протекание лактогенеза, питание женщины либо обильное питьё практически не участвует в лактации.
- Окситоцин. Это гормональное вещество провоцирует приток молочка при действии определённых «раздражителей». Например, окситоцин активизируется при прикладывании новорождённого к груди, ощущении запаха родного ребёночка, стимуляции желёз. Если окситоцин выделяется, молочко льётся само по себе, не требуя каких-либо усилий.
- Пролактин. Подобное гормональное вещество предназначено для контроля объёма молочного секрета. Оно «подсчитывает» количество изъятого из груди молочка и возвращает тот же самый объём. Благодаря этому грудь при лактации практически не опорожняется.
Расцеживание груди будет эффективным, если эти гормоны начнут действовать. Чтобы их «включить» и вызвать приток молока к железам, необходимо провести предварительную подготовку.
Она может включать следующие мероприятия:
- прикладывание к груди полотенец, смоченных перед этим в тёплой воде, либо вставание под струи негорячего душа;
- питьё тёплого некрепкого чая или любой другой жидкости (важно, чтобы напиток был нагретым);
- лёгкое и нежное массирование молочных желёз;
- стимулирование прилива молочка, например, через наклон вниз.
При выполнении этих мероприятий мама должна думать о любимом новорождённом малыше. Идеальный вариант – сесть рядом с младенцем, чтобы лучше его ощущать.
Приток молочного секрета будет более эффективным, если предложить одну грудь крохе, а вторую расцеживать. Подобная техника хороша тем, что молоко при сосании младенцем будет притекать сразу в две груди.
Marmet и другие способы сцеживания
Как после родов и «добыть» молоко своими руками? Чтобы упростить процесс сцеживания, эксперты по ГВ предлагают несколько способов, каждый из которых обладает своими особенностями.
Она специально разработана для кормящих мамочек. Поскольку эта процедура не совсем естественна для женской груди, необходимо тщательно изучить все тонкости процесса и выполнять следующие шаги.
Помимо методики Marmet существуют и другие техники, которые помогают получить молоко их материнской груди. Их обычно применяют, если предыдущий метод не принёс результата.
Метод «тёплой бутылки»
Подобный способ применяют, если сосок находится в напряжённом состоянии, а молочные железы воспалены. В подобных ситуациях получить молочко крайне непросто, а приложить малыша никак не получается.
Чтобы сцедить молочко руками либо расслабить грудь до такой степени, когда ребёнок сможет взять сосок в ротик, используется бутылка. Эту ёмкость с шириной горлышка не меньше 4 сантиметров нужно нагреть кипятком, а верхнюю часть остудить.
Затем околососковую область необходимо смазать вазелином и приложить к ней ёмкость. Сосочек начнёт втягиваться в бутылку, а молоко станет вытекать. Как только струи станут слабыми, бутылочка убирается.
Метод сдавливания соска
Если соски начинают грубеть, а при их надавливании ощущается боль, потребуется специальный способ, который предполагает первичное выделение молочка.
Для реализации этого способа необходимо расположить все пальчики прямо на соске и надавливать на него на протяжении трёх-четырёх минут. Подобные действия размягчают молочную железу и делают процесс сцеживания менее болезненным.
Вероятные ошибки
Сцеживание грудного молока будет эффективным и безболезненным, только если выполнять все шаги правильно. При проведении процедуры возможны следующие ошибки.
К ошибочным действиям эксперты по ГВ относят и отказ от расцеживания, если во время самой первой процедуры женщина почувствовала боль либо не получила молока. Необходимо пробовать – выбирать правильное время, лучшую позу и благоприятное настроение. В этом случае отдача белого продукта не заставит себя ждать.
Перед сцеживанием молочного секрета женщине следует понять, как нужно его и использовать. В этом помогут рекомендации специалистов по естественному вскармливанию новорождённых.
Нельзя разогревать сцеженное молоко в микроволновой печке. Такой продукт получается неравномерно нагретым, а это чревато наличием излишне горячих частей в ёмкости и ожогом слизистой рта.
Сцеживание молока вручную – процедура, которую можно освоить лишь после некоторого времени. Если же у кормящей женщина никак не получается расцедить грудь, следует обратиться к доктору либо эксперту по естественному кормлению за советом. И хотя специалисты рекомендуют не увлекаться подобной процедурой, сцеживание позволит матери запастись полезным продуктом и максимально продлить грудное вскармливание.
Здравствуйте, я - Надежда Плотникова. Удачно отучившись в ЮУрГУ на специального психолога, несколько лет посвятила работе с детьми с проблемами в развитии и консультации родителей по вопросам воспитания малышей. Полученный опыт применяю, в том числе, и в деле создания статей психологической направленности. Конечно, ни в коем случае не претендую на истину в последней инстанции, однако надеюсь, что мои статьи помогут уважаемым читателям разобраться с какими-либо трудностями.
На протяжении беременности каждая мама мечтает о том, что будет кормить ребенка грудью.
И вот, свершилось - долгожданный малыш родился. Пора кормить.
Одни мамы начинают пить больше жидкости, чтобы молоко быстрее пришло. Другие опасаются, что малыш не наестся молозивом, и просят бутылочку со смесью.
Приход молока у большинства мам бывает на 2–4 день после родов, и вот тут встает вопрос, а как разработать грудь после родов, чтобы она не болела, и как правильно начать кормить ребенка? Давайте разбираться.
Подготовка к кормлению до родов
На почту мне приходят разные вопросы о начале кормления. Например, как правильно разрабатывать грудь до родов, чтобы не было трещин?
На самом деле, ответ очень прост - никак.
Самой эффективной профилактикой трещин и потери грудного молока является правильное прикладывание ребенка к груди.
Старые методы - растирания сосков тряпочками, закаливание груди - ушли в прошлое.
Важно! Любое механическое воздействие на молочные железы во время беременности может спровоцировать сокращение матки и преждевременные роды.
Все действия по подготовке к грудному вскармливанию во время беременности должны заключаться в следующем:
- Нужно стараться, как можно чаще общаться с мамочками, которые кормят своим молоком, и получают удовольствие от этого процесса. Они часами готовы восторженно рассказывать о кормлении и его особенностях.
- Активно готовиться к родам: посещать очные курсы, или пройти интернет-курс о подготовке к родам Легкие роды >>>
- Выбрать роддом, в котором придерживаются именно грудного вскармливания.
- Читать книги и статьи о грудном вскармливании. У нас на сайте уже размещено более 300 статей и видео об основах ГВ, чтобы после родов вы представляли себе, как идет процесс, и не совершали ошибок, уменьшающих количество молока.
Разработка молочных желез после родов
Каждая мамочка должна знать, как разработать грудь, чтобы появилось молоко после родов.
С первого дня после рождения ребенка следует часто прикладывать его к груди. Только малыш сможет разработать ее, и начать получать долгожданное полезное молочко.
Молоко обычно приходит на 2–4 день после родов, при кесаревом сечении может быть поздний приход молока на 5–7 день. Молозиво - очень полезно ребенку, и его достаточно в эти дни для полноценного питания ребенка.
Прикладываем ребенка к груди на каждый писк. Это может быть и раз в 30 минут, и раз в 2 часа. Если ребенок спит, то кормите его в полусне, не реже, чем 1 раз в 1.5–2 часа.
Важно! Молозива в груди немного, но именно к такому объему сейчас и готов желудок малыша. Его нельзя нагружать большими объемами жидкости.
Частое прикладывание к груди стимулирует процесс выработки молока, и оно обязательно появится. Наберитесь терпения!
Еще одним важным моментом в вопросе, как разработать грудь для кормления, является правильное прикладывание ребенка к груди.
Малыш не сможет высасывать жирное, заднее молочко, и вы столкнетесь с маленькими прибавками веса у малыша.
Когда необходимо сцеживаться?
Бывают ситуации, когда в первый день после родов, или первые недели, просто нет возможности кормить ребенка.
В таком случае необходимо обеспечить сцеживание груди, чтобы стимулировать грудь, разрабатывать ее и обеспечить появление грудного молока.
Сцеживать нужно каждые 3 часа на протяжении 10–15 минут для каждой груди.
Перед тем, как начать процедуру, можно слегка согреть молочные железы. Не стоит прекращать сцеживание даже, если выделяется по несколько капель молозива. Сам процесс сцеживания поможет разработать молочные протоки, и стимулировать приток молока.
Важно! Сцеживать руками или молокоотсосом следует очень аккуратно, чтобы не повредить нежную кожу.
Есть ряд ситуаций, когда также требуется сцеживание:
- грудь набухла, и на ощупь, как камень;
- повышается температура;
- в груди ощущается сильная боль;
- на поверхности молочных желез появляются красные пятна и ощущаются уплотнения внутри.
Если в течение дня нет улучшения, то лучше пригласить очного консультанта по грудному вскармливанию, чтобы он помог вам сцедиться, и убрать застой молока.
Если малыш не справляется с объемом молока?
В первый день прихода молока, вы можете столкнуться с таким явлением, как наполнение груди.
Если малыш в это время спит, или вы редко его кормите, то наполнение можете перейти в нагрубание. Это уже достаточно болезненное явление, когда грудь переполнена молоком, ареола натянута, и молоко не выделяется из груди.
Пока будущая мамочка еще беременна, она редко задумывается о кормлении грудью, особенно если малыш первый. Как правило, ее больше волнует, как кормление может повлиять на состояние груди. А те, кто ожидает второго-третьего малыша, могут с тревогой ожидать начала кормления: все ли получится? Поэтому часто готовить грудь к кормлению начинают еще во время беременности. Но нужно ли это делать?
Определенная забота на самом деле нужна, ведь с момента, когда пуповина окажется перерезана, грудь станет главным соединяющим маму и малыша органом. Но все должно быть в разумных пределах. Лактация — это не болезнь, а нормальное состояние женщины! Причем это состояние — как и беременность — дает каждой из нас особый повод вести здоровый образ жизни. Нормальной среднестатистической женщине достаточно всего лишь вести себя так, как если бы она просто хорошо заботилась о своем здоровье. Бывают, конечно, и особые случаи, но до родов возможность повлиять на них не слишком велика. Что же может потребовать нашей особой заботы?
Форма и размер груди
Чего делать не надо: впадать в уныние при мысли о том, что кормление испортит форму вашей груди — и тем более прикидывать, как бы завершить лактацию пораньше. Действительность отличается от принятых представлений: на самом деле форма груди меняется не в процессе кормления, а во время беременности!
По мере приближения родов грудь увеличивается — в ней развивается железистая ткань, которая после появления крохи будет вырабатывать молоко. Некоторая часть жировой ткани также заменяется на железистую. Особенности же ткани груди таковы, что жировая ткань достаточно хорошо держит форму, а вот железистая ткань форму не держит совсем, кормящая грудь становится налитой только за счет того, что в железистой ткани содержится молоко.
Обратный процесс тоже должен происходить постепенно — после , с уменьшением потребности ребенка в молоке, железистая ткань начинает снова заменяться жировой. Если кормление заканчивается раньше этого времени — грудь до следующего кормления останется в том же состоянии, что была на момент окончания , то есть с преобладанием железистой ткани, а значит, увы — обвисшей. И, как ни странно, благодаря этой особенности женского организма после длительного вскармливания грудь может лучше сохранить форму, чем при отсутствии кормления!
Кроме того, очень большую роль в том, потеряет грудь форму после кормления или сохранит ее, играет наследственность. Вносит свой вклад и то, насколько эластична кожа груди.
Что делать можно, но необязательно: если на свою наследственность будущая мама повлиять не в состоянии, а длительность кормления зависит в первую очередь от ее собственного настроя, то для увеличения эластичности кожи груди можно сделать кое-что заранее. Положительно влияет на эластичность кожи груди контрастный душ, некоторые мамы хорошо отзываются о применении специальных кремов для беременных, сохраняющих упругость бюста. Однако при использовании таких кремов будьте осторожны: если продолжать использовать их уже после родов, есть вероятность, что подобная косметика может оттолкнуть малыша своим запахом, а то и вызвать раздражение при соприкосновении кожа к коже.
О чем стоит позаботиться: что действительно важно для сохранения упругости и общего состояния груди, так это хорошее поддерживающее белье. Мамам с большой грудью пользоваться поддерживающим бюстгальтером лучше начинать уже на последнем триместре беременности, а затем использовать его весь период кормления. Если же грудь небольшая, то особенно актуален поддерживающий бюстгальтер в первые недели кормления, когда грудь размера А или В после прихода молока может очень резко увеличиться в размерах до С или даже D. Оптимальный — бесшовный (поскольку давление от швов может способствовать застоям молока), эластичный (например, из микрофибры) и с распределенной поддержкой. Такой бюстгальтер вполне можно покупать еще во время беременности, потому что он изменяет свой размер вместе с растущей грудью и продолжает хорошо ее поддерживать, несмотря на сильные колебания размера.
Также обязательно стоит подумать заранее об удобной одежде для кормления в роддоме и дома: либо со специальными разрезами впереди, которую можно заказать на многих сайтах в Интернете по запросу "одежда для кормления", либо как минимум на пуговицах или на молнии. На практике очень часто после родов первородящие мамы с удивлением обнаруживают, что та одежда, которую они приготовили для комфортного пребывания в роддоме, совсем не приспособлена к тому, чтобы можно было в любой момент легко и элегантно дать грудь своему малышу и действительно кормить его по первому требованию.
Форма сосков
Чего делать не надо: "закалять соски". Рекомендации растирать соски махровым полотенцем, носить в бюстгальтере тряпочки, "рассасывать грудь" или использовать любые другие подобные методы — не оправдывают себя. В процессе беременности и после родов кожа сосков и ареолы сама по себе выделяет специальную защитную смазку, которая должна защищать ее от травмирования ртом ребенка, — но если растирать соски полотенцем, то смазка, разумеется, сотрется, и грудь останется беззащитной, так можно и раздражение кожи заработать.
Совет "рассасывать грудь" тоже не дает особых результатов: маленький ребенок сосет грудь совершенно особым образом, не так, как это предполагает себе его папа. Для эффективного сосания нужна постоянная практика именно такого сосания: подрощенные ребятишки часто уже через неделю без груди забывают, как сосать грудь правильно, и мамы часто удивляются тому, что, например, после долгого перерыва кормление на первых порах причиняет боль. Да просто ребенок забыл, как это делать правильно! Что говорить о его папе, который последний раз практиковался в этом пару десятков лет назад — ожидать от него нужного воздействия на грудь не приходится.
Кроме того, есть еще пара сложных моментов: микрофлора во рту взрослого человека, мягко говоря, небезупречна и очень сильно отличается от микрофлоры во рту младенца, на взаимодействие с которым рассчитана мамина грудь. Кариес во рту у папы может стать причиной проблем с сосками у мамы, если будущие родители слишком серьезно восприняли совет о необходимости "рассасывать грудь". Что еще хуже, в конце беременности любые манипуляции с соском — "рассасывание" ли груди или растирание ее полотенцем — могут спровоцировать выброс гормона окситоцина, который приводит матку "в тонус" и способен привести к преждевременным схваткам.
Что делать можно, но необязательно: использование специальных кремов для смягчения сосков нужно не всем. Действительно, такие кремы помогают, если у беременной в последнем триместре обостряется чувствительность сосков, либо если в первые дни кормления возникают трещины. Основной причиной возникновения трещин является неправильное прикладывание к груди, о чем мы позже поговорим подробнее — при условии правильного прикладывания никакие дополнительные средства могут и не понадобиться. Если же все-таки нужда в них возникает, лучше всего для этой цели подходят кремы из чистого ланолина — не имеющие ни вкуса, ни запаха и не нуждающиеся в смывании.
О чем стоит позаботиться: обязательно обратите внимание на форму своих сосков. Если они плоские (плоские соски — те, что не выступают над ареолой) или даже втянутые (представляющие собой как бы ямочку в ареоле), это может несколько осложнить захват груди малышом. Чтобы точно убедиться, какая форма у ваших сосков, можно попробовать воздействие холода, например прикоснуться кубиком льда: обычный сосок станет выпуклым и вытянется вперед, плоский — не изменит своей формы, а втянутый, соответственно, втянется внутрь ареолы. Малышу трудно удерживать в ротике грудь со втянутым или плоским соском, поэтому будьте готовы в первые дни после рождения проявить терпение и настойчивость.
Что касается различных механических приспособлений, то их помощь второстепенная, но часто может оказаться полезной. Так, можно непосредственно перед кормлением немного вытягивать соски просто пальцами или молокоотсосом. Существуют также специальные формирователи соска: по форме напоминающие ракушку, со стимулирующим ареолу силиконовым валиком, которые надевают незадолго до кормления, и они помогают соску приподниматься. Иногда советуют воздействие шприцем либо напоминающими шприц устройствами, но лучше этого не делать: многие мамы считают, что это менее эффективно, чем уже названные средства, а в первые дни после родов обычно еще и болезненно.
Предлагая грудь с плоскими или втянутыми сосками, поначалу нужно будет хорошо поддерживать головку малыша и формировать складочку на груди параллельно ротику, чтобы проще было захватить ее. Лучше всего, если с правильным прикладыванием малыша вам сразу помогут консультант по грудному вскармливанию или опытная акушерка.
Помогает также кормление в положении из-под руки, и, самое главное — отказ от использования искусственных сосок и пустышек. Обычно у новорожденных деток очень силен сосательный рефлекс, и если мама предлагает только грудь — малыш будет прилагать старания, чтобы взять и научиться сосать именно грудь; если же параллельно с не очень удобной для сосания грудью мама предлагает искусственную соску — совсем нередко дети выбирают более удобный для сосания предмет... Преодолима и такая ситуация, но труда маме понадобится еще больше.
Основное, о чем следует помнить, — это то, что детки, которых мама старается прикладывать хорошо, всегда рассасывают "под себя" практически любую грудь за первые две-три недели кормления, и соски затем так и остаются более выпуклыми, чем раньше!
Готовим голову!
Основной совет молодым мамам — готовить к кормлению нужно в первую очередь голову. Узнайте заранее хотя бы самое основное об уходе за малышом, о возможных сложностях в кормлении грудью и о путях их преодоления. Если вы беременны и читаете эту книгу — поздравляем, вы уже делаете многое для успешного кормления!
Чего делать не стоит : покупать литературу о детях неизвестных авторов, в особенности написанную в прошлом веке. Очень часто оказывается, что в таких книгах просто-напросто перепечатывается информация годов 50-60-х, когда считалось, что — это не просто нормально, но еще и отличительный признак "продвинутой" мамы... Не прошел проверки временем и хорошо всем известный доктор Спок: когда-то его книги произвели революцию, по тогдашним понятиям о воспитании это действительно был огромный шаг вперед. Но с точки зрения современных знаний о кормлении грудью и взаимодействии с детьми, многие из изложенных в его книге советов попросту вредны. К тому же мало кто знает, что сын Спока, воспитанный по его знаменитой системе, не разговаривал со своим отцом до конца его жизни...
Вместо Спока лучше обратить внимание на книги Уильяма и Марты Сирс (в другом издании — Серз): в семье этих известных педиатра и медсестры, воспитавших восемь детей, придерживались вполне актуального сейчас стиля attachment parenting. На русский это чаще всего переводят как "стиль сближения". Их книги "Ваш ребенок от рождения до двух лет", "Ночное родительство", "25 главных советов молодой маме" мягко и вместе с тем профессионально учат находить взаимодействие со своим ребенком.
Также хорошо бы посетить и оставить закладки на следующих сайтах в Интернете:
- http://akev.ru/content/blogcategory/23/52/ — статьи и переводы членов Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию;
- http://breastfeeding.narod.ru/ — сайт "Подсказки для кормящих мам" с прекрасными анимированными статьями и переводами зарубежных статей;
- http://www.llli.org/Russian.html — русскоязычная страница Международной Молочной Лиги, где можно ознакомиться с переводами статей по актуальным для кормящих мам вопросам.
Вот, собственно, и все, что можно сделать до родов — остальное впереди!
Три вопроса о грудном вскармливании
У моей мамы и старшей сестры во время были проблемы с сосками — болезненные трещины. Мама говорит, что в качестве профилактики нужно после душа более старательно растирать соски полотенцем. Насколько рано нужно начинать это делать? Сейчас у меня второй триместр первой беременности. Но мама тоже делала такую профилактику, а проблемы все равно были. Что можно делать еще? Честно говоря, мне даже растирать полотенцем — уже неприятно: жестко... кожа очень нежная...
Очень хорошо, что вы собрались подготовиться к кормлению еще до родов! Вы делаете сейчас очень важное и нужное дело — узнаете, как проходило кормление у ваших старших родственниц. Но в перенимании чужого опыта есть особенность: если вы точно знаете, что чужой опыт был негативным, то вам могут рассказать только о том, как именно пришли к этим негативным результатам. Разумеется, следуя таким советам, вы скорее всего получите тот же результат... И если ваша мама растирала соски полотенцем в качестве профилактики от трещин, а трещины все равно были, то зачем же вам повторять то же самое? К тому же при очень нежной коже растирание полотенцем может само по себе стать предпосылкой для возникновения трещин...
У меня совсем маленькая грудь, сильно беспокоюсь, будет ли у меня достаточно молока?
Не переживайте — размер груди практически не влияет на выработку молока! Количество молока определяется не размером груди, а ее емкостью, а емкость в свою очередь зависит от количества железистых клеток. Железистые клетки развиваются в груди во время беременности и особенно активно — в первые дни после родов, в прямой зависимости от частоты кормлений ребенка. Вашей задачей является кормить малыша как можно чаще, и тогда предложение будет соответствовать спросу!
Я и моя подруга ждем малышей, срок почти одинаковый. Но у нее из груди постоянно выделяются капельки , она даже уже начала использовать специальные прокладки в бюстгальтер, а мне не удается добыть ни капельки! Неужели это означает, что у меня будут проблемы с молоком?
Нет, не беспокойтесь, это всего лишь индивидуальная особенность груди, которая совершенно ничего не говорит о количестве молока! Просто вашей подруге надо быть готовой к тому, что после родов молоко будет подтекать еще активнее. Ну а у вас просто будет несколько меньше сложностей с намокающей одеждой! Так что ожидайте своего крошку без тревоги.
Рюхова Ирина,
глава из книги