- Что происходит
- Развитие плода
- УЗИ
- Выделения и боль
- Когда нельзя спать на животе
Начинается третий месяц беременности. Состояние мамы уже не вызывает сомнений: женщина расцвела, беременность многим на этом сроке к лицу, даже если имеется токсикоз. Что происходит с малышом и мамой на этой неделе, мы расскажем в этом материале.
Сколько это месяцев?
9 неделя беременности означает, что завершились два акушерских месяца, которые длятся по 4 недели, начался третий. Всего беременность длится 10 акушерских месяцев, а потому пока не пройдена даже треть этого долгого и интересного пути.
Акушеры по мировой практике отсчитывают время гестации не от зачатия , как это делают сами женщины, а от первого дня последней менструации. Иными словами, от реального срока акушерский отличается примерно на 2 недели , поскольку овуляция обычно происходит в самой середине цикла.
9 неделя беременности по акушерским стандартам - это 7 недель от даты зачатия, малыш живет внутри маминого живота чуть более полутора месяцев, и за это время он очень изменился и сильно вырос. Чтобы не запутаться в сроках, женщине следует понимать, что вся медицинская документация в консультации, все обследования, УЗИ и анализы выписываются и проводятся с указанием исключительно акушерского срока. Сейчас идет 8-9 неделя по врачебным стандартам и 6-7 эмбриональная неделя.
Если у женщины 9 неделя от задержки, то речь идет совсем о другом сроке - это 11 недель от даты зачатия и 13 акушерская неделя.
Развитие малыша
Малыш заметно подрос. Сейчас от копчика до макушки его рост составляет около 20 мм, и весит он уже более 3 граммов. Выглядит кроха как гороховый стручок, поскольку он еще не избавился от хвоста, который свойственен человеку в период эмбрионального развития. По истечении этой недели малыш официально изменит свой статус.
От зачатия и до 9 недели он считался эмбрионом, после 9 недели его официально будут именовать плодом, так как начинается фетальный период беременности.
Эмбрион очень старается приобрести близкий к человеческому облик, и на этой неделе он активно разгибается, переставая напоминать головастика или запятую. Очень скоро пропадет эмбриональный хвостик.
Головной мозг и нервная система
На этом сроке активно развивается головной мозг. Его закладка успешно прошла ранее, и сейчас начинается период роста и установления функций. Некоторые исследователи утверждают, что уже сейчас малыш способен посылать импульсы от своего головного мозга к нервной системе мамы. Именно этим некоторые пытаются объяснить изменение аппетита и пищевых пристрастий беременной.
Однако официальная медицина не обладает достаточными доказательствами этого процесса. Это - лишь гипотеза. Но будущим мамам не запрещается немного пофантазировать и представить себе, что это именно малыш заставляет ее хотеть пирожное или кусок мела.
На этой неделе формируется мозжечок. От него будут зависеть двигательные способности, а точнее их слаженность и скоординированность. Развивается гипофиз, скоро этот отдел головного мозга начнет активно участвовать в процессе выработки первых самостоятельных гормонов, необходимых для нормального роста и развития малыша.
Нервная система ребенка уже работает, но ее развитие ни на секунду не останавливается . Так будет продолжаться всю беременность, а потом процесс продолжится после родов. 8-9 недели чрезвычайно важны для правильного развития нервной системы, поскольку именно сейчас образуются черепные нервы, черепно-мозговые нервы и межпозвоночные нервные соединения.
Любой сбой в этом процессе может привести к тяжелым заболеваниям ЦНС, поэтому будущей маме на данном сроке следует соблюдать все рекомендации и беречь своего малыша от любых негативных воздействий извне.
Внутренние органы
На 9 неделе формируется средний слой коры надпочечников, который будет принимать активное участие в синтезе разных гормонов. Сердце и сосуды уже сформированы, они работают. На этой неделе сердце крохи «обзаводится» межпредсердной перегородкой.
Завершилось формирование почти всех внутренних органов, и теперь идет «отладка» их работы.
На этой неделе пол ребенка уже определен, полным ходом идет развитие внутренних половых органов, начинается формирование внешних, но пока это всего лишь половой бугорок, по виду одинаковый и у мальчиков, и у девочек.
Начинается формирование лимфатических узлов, развитие молочных желез у деток обоих полов. На этой неделе начинает работать щитовидная железа, не остаются в стороне и почки - они уже выводят жидкость из организма крохи.
Внешность ребенка
Малыш становится все более похожим на человека, но выглядит он пока несколько странно. У эмбриона большая голова, маленькие короткие ручки, маленький животик .
Голова сейчас является самой крупной частью тела. Личико начинает постепенно приобретать человеческие черты, малыш перестает быть похожим на инопланетянина. На 9 неделе глазки начинают постепенно сближаться, сползая ближе к центру лица. Короткий рот начинает удлиняться, формируются губки. Уже сейчас малыш пробует строить рожицы, но пока из-за недостаточно развитых мимических мышц это у него не очень хорошо получается.
Зато на 9 неделе у него начинает появляться подобие шеи, очень скоро малыш получит возможность крутить головой по сторонам. Продолжается формирование ушных раковин, на этой неделе активно закладываются мочки ушек.
На данном сроке начинают удлиняться конечности, растут пальчики на ручках. Сами ручки обзаводятся локтями, а нижние конечности приобретают вполне уже похожие на настоящие ступни. Ногти, а точнее их прообразы, на этой неделе формируются, но не на пальчиках, на ладонях и ступнях, постепенно они будут «съезжать» на положенное им место.
Продолжается формирование мышечной системы, начинают крепнуть косточки, и сейчас появляется потребность в достаточном содержании кальция в крови будущей мамы. Выделились плечи и предплечья, увеличился объем грудной и брюшной полостей, сердечко больше не выпирает.
Что умеет делать кроха?
На этой неделе главное достижение - умение писать. Теперь малыш заглатывает околоплодные воды и с завидной регулярностью опорожняет мочевой пузырь. Волноваться не нужно - воды сохраняют свою стерильность, поскольку обновляются каждые 3-4 часа.
Кстати, о глотании следует сказать отдельно. На этом сроке кроха научился глотать в совершенстве, поскольку глотательный рефлекс - один из первых, формирующихся у человечка в эмбриональном периоде.
На 8-9 акушерской неделе ребенок умеет двигать конечностями, хотя такие движения пока больше напоминают хаотичные взмахи, нервная система и головной мозг пока не могут скоординировать двигательные функции.
Плацента
«Детское место» приходит на смену хориону, и на этой неделе плацента начинает постепенно принимать на себя функции желтого тела, которое пока не прекращает своей деятельности. Молодая плацента поэтапно начинает связывать материнский организм и организм крохи. Пуповинный канатик становится более длинным и толстым.
Ваш ребенок на УЗИ
УЗИ на 9 неделе обычно не назначается, поскольку до первого скринингового исследования еще есть время. Но могут быть различные показания для проведения диагностики. Кроме того, сегодня любая беременная по собственному желанию может сделать УЗИ в платной клинике, чтобы просто посмотреть, каким стал малыш и на сколько он подрос.
Медицинские показания для ультразвукового сканирования на этом сроке таковы:
- патологии беременности;
- несоответствие размеров матки при осмотре акушерскому сроку;
- уточнение срока беременности и количества плодов;
- контроль за развитием беременности после ЭКО.
Врач ультразвуковой диагностики на этом сроке, если позволят разрешение аппарата и обстоятельства, сможет показать маме первые движения малыша, которые она пока не может почувствовать - кроха мал, в матке ему свободно. На этом сроке измеряют основные параметры, которые позволяют судить о правильном развитии ребенка. К таким параметрам относится СВД - средний внутренний диаметр плодного яйца и КТР - копчико-теменной размер.
Какими они должны быть в норме – вопрос непростой, ведь каждая беременность по-своему уникальна. В среднем, нормы таковы.
Средний внутренний диаметр плодного яйца на 9 акушерской неделе беременности
КТР – таблица по дням 9 недели беременности:
ЧСС, то есть частота сердечных сокращений, на этой неделе отлично прослушивается во время ультразвукового сканирования. В среднем она составляет 175 ударов в минуту. Однако возможны разные варианты - нормальными считаются показатели от 155 до 195 ударов маленького сердечка в минуту времени.
Измерить ручки, ножки и головку пока затруднительно - малыш настолько миниатюрен, что сканер не может уловить точные параметры конечностей или отдельных частей тела.
Пол ребенка на этом сроке увидеть нельзя. Половые бугорки идентичны у мальчуганов и девочек. Чтобы выяснить, появления ребенка какого пола следует ожидать, лучше отправиться в кабинет ультразвуковой диагностики позже - примерно после 16 недели беременности, как наружные половые органы будут сформированы полностью, и мошонка у мальчиков будет заметно отличаться от половых губ у девочек.
Что чувствует мама?
На 9 акушерской неделе ощущения будущих мам могут существенно разниться. У одних наблюдается токсикоз со всеми «прелестями» этого состояния, а другие порхают и чувствуют себя великолепно. В это время всем «руководит» гормон прогестерон. Он вырабатывается в больших количествах ради сохранения жизни малыша - создает подходящие условия для его развития и в некоторой степени угнетает материнский иммунитет, чтобы он не отторгал плод как наполовину генетически чужеродный объект.
Под действием прогестерона начинается глобальная перестройка всего организма уже после зачатия. К 9 неделе беременности симптомы и признаки беременности очевидны.
Месячные отсутствуют, у женщины повышается аппетит, по вечерам может подниматься небольшая температура, от которой к утру не остается и следа.
Все процессы, которые протекают в организме женщины, сейчас отнимают изрядное количество энергии, энергетические запасы и потенциал истощены. Поэтому женщина может чувствовать себя уставшей и разбитой прямо с утра. Она быстрее устает, выполняя обычную повседневную работу, ей почти постоянно хочется спать.
Иногда кружится голова, некоторых тошнит, причем от запахов и вкусов, которые ранее нравились или были терпимыми. По вечерам у многих болит голова. Могут случаться запоры и жидкий стул. Все это - побочное действие прогестерона, обеспечивающего нормальное развитие беременности.
Если женщину на этом сроке мучает сильный токсикоз, терпеть осталось немного - ближе к 12-13 неделе симптомы раннего токсикоза обычно отступают.
Если сейчас сильно болит грудь, то также следует набраться терпения - все основные перемены в структуре молочной железы, которая готовится к вскармливанию младенца, протекают в основном в первые три месяца беременности, потом будет несколько легче.
Многие женщины на этом сроке отмечают, что грудь увеличилась примерно на 1,5-2 размера, что обычно по достоинству оценивают их мужья. Размер матки сейчас увеличился вдвое от исходного состояния, ее вес - около 100 граммов у женщин, которые собираются стать мамами впервые, и около 200 граммов - у тех, кто решил родить второго, третьего или следующего по счету малыша.
Самочувствие в начале 9 неделе может омрачиться появлением насморка. На самом деле заложенность носа на этом сроке практически никогда не имеет отношения к простуде, ОРВИ, ОРЗ или другим заболеваниям. При отсутствии других симптомов этих недугов речь идет о физиологическом рините беременных.
Слизистые оболочки отекают за счет накопления жидкости в организме, в результате чего носовое дыхание нарушается. Это тоже последствия работы прогестерона, и лечить такой насморк ничем не нужно. Если нос не дышит совсем, следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Из-за недомогания, заложенности носа многие беременные никак не могут выспаться. Парадокс 9 недели заключается в том, что днем женщине очень хочется спать, но с приходом ночи сон не приходит, как бы будущая мама ни старалась посчитать барашков и овечек. Это явление временное, в основном - гормональное. Чуть позже ситуация стабилизируется.
Внешне беременность объективно пока не заметна . Только очень внимательный взгляд сможет определить увеличение талии в обхвате и размера груди. Однако во внешности будущей мамы на этом сроке появляется что-то неуловимое, в облике женщины появляется какая-то загадка, одухотворенность, ее глаза блестят, многие отмечают, что они стали более красивыми и привлекательными.
Изменения в организме
Внутри у женщины происходят кардинальные изменения. Уровень гормона, который вырабатывается клетками хориона, продолжает нарастать. Именно он позволил в начале беременности установить ее факт - ХГЧ в определенной концентрации «окрашивает» вторую полосочку на тесте, а также определяется в анализе венозной крови.
Сейчас уровень ХГЧ еще не максимальный, своего пика он достигнет к 12-13 неделе беременности, а затем постепенно начнет идти на спад.
Матка уже начинает ощущаться. По размерам она схожа с хорошим грейпфрутом. Во всяком случае на осмотре у гинеколога сомнений не возникнет - беременная матка уже заметно отличается от небеременной. У многих женщин под действием гормонов начинает разглаживаться кожа, она становится более чистой, красивой, ухоженной. На сосках могут появиться темные пигментные пятна.
Если в первые два месяца будущая мама часто бегала в туалет по малой нужде, то с 9 недели позывы к мочеиспусканию становятся более редкими, что воспринимается женщинами как существенное облегчение. В связи с формированием плаценты увеличивается объем крови, циркулирующей в организме, это заставляет почки, сердце, сосуды и печень матери работать в усиленном режиме. Поэтому даже незначительная физическая нагрузка может вызвать учащенное сердцебиение, одышку.
Организм по «приказу» прогестерона начал запасать впрок жир, который является источником энергии для женского организма и растущего малыша. Помимо этого, жировые отложения на животе, талии, бедрах очень расстраивают многих стройных девушек, которые констатируют, что талия увеличилась уже на 3-4 сантиметра, да и в линии бедер наметилась 2-3 сантиметровая прибавка.
Малышу сейчас требуется достаточное количество жидкости, и брать ее он будет из материнского организма.
Кожа и волосы беременных на 9 неделе могут стать более сухими. Именно на этой неделе появляется риск развития анемии.
Выделения
Количество выделений на этой неделе остается, как и неделями ранее, повышенным. Влагалищного секрета вырабатывается больше из-за гормональной перестройки, которую переживает весь женский организм. В норме они прозрачные, светлые, допустим легкий желтоватый окрас. Здоровые выделения при неосложненной беременности на 9 неделе не имеют запаха, посторонних включений, примесей.
Тревожными признаками считаются выделения розовые, оранжевые, с примесями крови. Они могут говорить об угрозе выкидыша, проблемах с шейкой матки (эрозией, например). Аналогично оценивается и секрет, который имеет коричневый окрас, и мажет.
Зеленые и бурые выделения с неприятным запахом могут свидетельствовать о наличии инфекции, в том числе половой. Инфицирования плода, развития выкидыша можно избежать, если вовремя обратиться к врачу с жалобами на нетипичные для этого срока выделения.
Появление зуда одновременно с белыми густыми выделениями, которые имеют консистенцию творога, пахнущими дрожжами или кислым молоком, может говорить о том, что у женщины молочница. Этот недуг бывает частым спутником беременности. Обязательно следует проконсультироваться с доктором о способах лечения и медикаментах, разрешенных беременным.
Поскольку беременность у каждой женщины протекает довольно индивидуально, то и выделения могут быть достаточно специфичными. Для одной женщины розоватые выделения будут нормой, а у другой они станут возможными при патологии.
Все выделения, кроме светлых, оцениваются по количеству, запаху и сопутствующим симптомам. Если они не беспокоят женщину, у нее ничего не болит, то и мазня в некоторых случаях является всего лишь индивидуальной особенностью. Но ответить на вопрос, норма или патология, должен врач, который будет опираться на диагностические данные, анамнез и результаты анализов конкретной женщины.
Если вдруг пошла кровь, ничего хорошего это не предвещает, поскольку в 99% случаев говорит о большой вероятности выкидыша, о начавшемся выкидыше, так называемом, состоявшемся выкидыше. В этой ситуации женщине следует как можно скорее попасть в больницу. Желательно не терять времени и вызвать «неотложку».
Примерно в 60% случаев кровотечений на данном сроке вынашивания при своевременной и правильной врачебной помощи беременность удается сохранить.
Боли
Разные по интенсивности боли в животе на этом сроке нормой не являются. Матка еще не такая большая, чтобы оказывать физиологическое давление на соседние органы, и до родов еще далеко, чтобы боли были обусловлены расширением таза и подготовкой мышц. Поэтому любая абдоминальная боль на столь раннем сроке не должна оставаться без внимания. О ней обязательно следует рассказать врачу, ведь зачастую тянущие боли предшествуют выкидышу.
Болеть живот может и из-за проблем с пищеварением. Запор, понос, повышенный метеоризм, которые могут наблюдаться на этом сроке, никак не способствуют безболезненному животу. Чтобы отличить боли, появляющиеся при угрозе самопроизвольного аборта, от болей, присущих несварению, нужно внимательно прислушаться к характеру болей:
- При угрозе прерывания беременности они тянущие, ноющие, почти постоянные, отдающие в поясницу, сопровождающиеся аномальными выделениями.
- При расстройствах пищеварения боль носит более резкий и кратковременный характер, локализована она только в абдоминальной области, преимущественно в верхней части живота. Патологических выделений при этом не наблюдается.
На этой неделе женщина может начать ощущать, что у нее болит спина. В этом ничего удивительного нет. Все тот же гормон беременности - прогестерон - вызывает размягчение мышц и связок, в связи с чем могут появляться болевые ощущения, ломота. Живот еще небольшой и центр тяжести не смещен, но под вечер женщина может ощущать ноющие боли в пояснице.
Боли в начале третьего месяца беременности в спине и пояснице могут быть обострением хронических, имевшихся ранее недугов, например, заболеваний почек или остеохондроза. Причина в том, что организм женщины уже на начальном этапе вынашивания малыша испытывает серьезные нагрузки, при которых первыми «сдаются» те органы и системы, в которых были «неполадки».
Головные боли на 9 неделе говорят о том, что количество крови увеличилось, и давление на стенки сосудов несколько возросло. Особенно заметно этот вид боли проявляется у женщин, которые имеют склонность к гипертонии - повышенному артериальному давлению.
При появлении головных болей следует начать контролировать уровень артериального давления.
Давление измеряют на двух руках по очереди, о фактах повышения умалчивать нельзя - врач должен знать, что у женщины имеется вероятность развития гестоза - состояния опасного и для малыша, и для женщины.
Пугает беременных в 9 недель не только наличие боли, но и ее отсутствие. Например, в ситуации, если внезапно перестала болеть грудь и пропали признаки беременности, которые были еще сутки назад. В этом случае речь может идти о неразвивающейся, замершей беременности. Если плод погиб, то организм женщины перестает развиваться по «беременному сценарию». Нужно сделать УЗИ и убедиться, что кроха жив.
Иногда исчезновение тошноты, ломоты и сонливости, равно как и боли в груди, говорит всего лишь о том, что время токсикоза и перестройки молочной железы завершилось. Теперь беременность будет протекать легко и непринужденно, во всяком случае, до третьего триместра.
Возможные проблемы
Первый триместр беременности, к которому относится 9 неделя по акушерским меркам, считается наиболее опасным с точки зрения сохранения малыша. Кроха еще так слаб и уязвим, что негативно повлиять на него может что угодно - от состояния здоровья женщины до экологических и психологических факторов.
Большая часть всех выкидышей, согласно медицинской статистике, происходит именно в первые три месяца гестации. Хотя спектр проблем, которые могут подстерегать будущую маму и ее малыша на этом сроке, не ограничивается только угрозой самопроизвольного прерывания беременности. Подробности - ниже.
Ретрохориальная гематома
Встречается такая патология в той или иной степени у каждой четвертой беременной женщины на сроке до 11-12 недель. Ретрохориальной гематомой называется скопление крови между хорионом и плодными оболочками, если произошла небольшая отслойка.
Наиболее часто патология встречается у женщин, которые страдают инфекционными заболеваниями, воспалительными недугами органов репродуктивной системы, работающим на вредном производстве, где есть воздействие сильной вибрации. Вызвать гематому могут и различные заболевания эндокринной системы, аутоиммунные недуги, при которых организм матери вырабатывает антитела против плода.
Ретрохориальная гематома нередко наблюдается у женщин, испытывающих сильные стрессы на раннем сроке, а также у дам, которые выполняют достаточно тяжелую физическую работу (поднимают тяжести, например). К гематоме могут привести курение и прием алкоголя, а также сильный токсикоз, если он у женщины имеет место быть.
В легкой форме патология протекает бессимптомно, о наличии такой гематомы будущая мама узнает только во время прохождения УЗИ. Более обширной и серьезной гематоме присуща коричная мазня из половых органов.
Гематома представляет собой большую опасность для сохранения беременности. Если на смену коричневым выделениям пошла кровь, специалисты рекомендуют срочно отправляться в больницу, чтобы исключить вероятность внезапного роста и увеличения гематомы, обширной отслойки и гибели малыша внутриутробно.
Лечение чаще всего направлено на остановку роста гематомы и ее рассасывание. Оно может быть стационарным или амбулаторным - все зависит от размера гематомы и степени угрозы для вынашивания ребенка.
Угроза выкидыша
До 70% беременных в той или иной степени сталкиваются с угрозой прерывания беременности на раннем сроке, в большинстве случаев беременность удается сохранить, если причины угрожающего состояния не связаны с генетическими нарушениями у малыша. К сожалению, при хромосомных аномалиях, когда плод нежизнеспособен, сама природа проводит естественный отбор. Медицина в этом вопросе бессильна.
Среди остальных причин, по которым может развиться угроза на 9 неделе беременности, – выкидыши в анамнезе, возраст женщины (чем старше будущая мама, тем вероятнее неблагоприятный исход), курение, сильные и продолжительные стрессы, прием некоторых медикаментов, кофеина, воздействие неблагоприятного экологического фона, хронические заболевания женщины, в том числе и гинекологического профиля. Вероятность выкидыша повышается, если предыдущая беременность завершилась абортом.
После ЭКО вероятность выкидыша на 8-9 неделе беременности составляет примерно 24%, при раннем резус-конфликте такая вероятность повышается до 60%. Современная медицина располагает множеством способов сохранить беременность, если женщина своевременно обратится за помощью.
Симптомами угрозы являются тянущие боли, нетипичные выделения, преимущественно с наличием крови или сукровицы. Самолечение тут неприемлемо.
Неразвивающаяся беременность
Эту патологию еще называют несостоявшимся выкидышем, поскольку малыш, который по каким-то причинам перестал расти и погиб, еще некоторое время остается в маточной полости, и женщина может не догадываться о том, что случилось непоправимое. Произойти такое может на любом сроке, но наиболее опасными с точки зрения вероятности замирания плода считаются три периода: 3-4 неделя, 8-10 неделя и 16-18 неделя . Таким образом, 9 акушерская неделя входит в период повышенного риска, и женщине следует быть очень внимательной к своему самочувствию.
Самой частой причиной такой патологии являются генетические нарушения - малыш унаследовал лишнюю хромосому в одной из пар или у него образовался патологический мутировавший ген. Очень часто такие дети не просто нежизнеспособны, но и не могут нормально расти и развиваться еще во время нахождения в материнской утробе. Именно поэтому эмбрион после чистки полости матки забирают на генетическое исследование.
Полученные данные помогут паре в будущем планировать беременность с учетом вероятности генетических нарушений. В этом им поможет врач-генетик.
Вторая по популярности причина замирания плода, остановки его развития - инфекционные болезни у мамы. Это могут быть и половые инфекции, и ТОРЧ-инфекции. Иногда в патологии есть доля «вины» и партнера женщины, так, при тератозооспермии (нарушении морфологических свойств сперматозоидов) беременность может наступить, но заканчивается она в подавляющем большинстве несостоявшимся выкидышем на раннем сроке. Повлиять на плод могут путешествия мамы на этом сроке, если они связаны с резкой переменой климата, а также вредные привычки.
Вероятности замирания плода выше у женщин, которые сделали до этого несколько абортов.
Обнаруживается патология обычно на УЗИ, поскольку доктор не видит признаков жизнедеятельности плода. Нередко первыми «находят» неразвивающуюся беременность акущеры-гинекологи, поскольку матка по размерам заметно отстает от предполагаемого срока. Если обследование не проводилось, то первыми симптомами могут стать кровянистые коричневые выделения , тянущие боли в пояснице, свойственные выкидышу, поскольку через 2-4 недели после замирания плод начинает отторгаться.
Лечения не существует, полость матки подлежит выскабливанию. Назначаются антибиотики. Следующая беременность должна планироваться вместе с врачом, многое зависит от причин, которые привели к гибели малыша.
Внематочная беременность
О такой патологии говорят, когда плодное яйцо закрепилось не в матке, а вне ее - в шейке или в трубе. Такая беременность обречена на прерывание хирургическим путем, поскольку вне матки ребенок нормально расти и развиваться не может, к тому же повышается риск гибели самой женщины, например, из-за разрыва маточной трубы под действием растущего эмбриона.
Обнаружить такую патологию на 9 неделе можно только в случае, если раньше не проводилось УЗИ и не было осмотра у гинеколога. Некоторые женщины, сделав тест в первые дни задержки, и убедившись, что полосочек на нем две, в консультацию на учет вставать не спешат. Именно у них выше риск позднего обнаружения внематочной беременности. При обращении к врачу, к примеру, на 8-9 неделе, матка не будет соответствовать сроку по размеру, доктор сразу же направит женщину на УЗИ, и диагност-сомнолог не сможет обнаружить в ней плодного яйца.
К 9 неделе внематочная беременность может уже иметь и свою симптоматику - повышение температуры, боли в плече, особенно когда женщина принимает горизонтальное положение, тошнота, понос и боли в животе - в правом боку или в левом (все зависит от конкретного места прикрепления плодного яйца), появление кровянистых выделений из половых органов.
Резкие боли, режущие, которые трудно терпеть, с одновременным давлением на прямую кишку и острым желанием прямо сейчас опорожнить кишечник могут на 9 неделе говорить о том, что произошел разрыв маточной трубы. Женщине нужна неотложная хирургическая помощь, ее жизнь - в опасности.
Современные методы хирургического реагирования в большинстве случае позволяют сохранить трубу (за исключение разрыва), вероятность забеременеть снова и выносить успешно малыша велика.
Наиболее неблагоприятные прогнозы имеет шеечная беременность, когда плодное яйцо крепится в шейке матки. В этом случае чаще всего приходится удалять весь репродуктивный орган полностью.
Задержка внутриутробного развития
Обычно такой диагноз устанавливается на более существенных сроках беременности, когда у врача при помощи УЗИ появляется возможность измерять различные параметры тела малыша. На 9 неделе беременности диагноз также может прозвучать, но только если речь идет об истинной первичной задержке в развитии малыша. Обычно она связана с грубыми патологиями развития эмбриона, и прогнозы неблагоприятные.
Иными словами, если ребенок на 20 неделе отстает по УЗИ от норм для данного срока на 1-2 недели, говорят о задержке внутриутробного развития первой степени, если на 3 недели - то о второй степени. А на 9 неделе может быть диагностирован сам факт без указания степеней.
Пример: на 9 неделе беременности КТР плода и размер плодного яйца соответствует лишь 6-7 неделе, при этом сроки беременности известны точно, ошибки быть не может, а плод показывает признаки жизнедеятельности, то есть продолжает развиваться. Может быть другой вариант - плодное яйцо будет соответствовать сроку гестации, а КТР плода - существенно отставать.
В любом случае задержка развития малыша требует индивидуального подхода со стороны врачей. Наиболее часто причины кроются в хромосомной и нехромосомной аномалии, при которой жизнь в малыше сохраняется, но множественные пороки развития внутренних органов не дают ему нормально питаться, расти, развиваться.
Около 20% детей с выявленными на ранних сроках симптомами задержки развития, рождаются мертвыми или умирают в течение нескольких часов или суток после своего появления на свет.
Среди других причин - негативные факторы экологии, заболевания мамы, инфекции, ее вредные привычки, недостаточное питание. При таких причинах врачи могут помочь, начав вводить женщине витамины, препараты, улучшается маточно-плацентарный кровоток. Малыш сможет на них подрасти до нужных размеров.
Анэмбриония
Эта патология наносит женщине сильную моральную и психологическую травму, если она обнаруживается на сроке в 8-9 недель. После теста прошло достаточно времени, женщина успела свыкнуться с мыслью о будущем ребенке, уже, возможно, придумала имя, присмотрела коляску, выбрала пинетки и костюм на выписку. Каким же неожиданным и травмирующим может быть вердикт врача о том, что никакого эмбриона в помине нет!
Такое обычно, как и внематочная беременность, на данном сроке обнаруживается у женщин при первичном обращении будущей мамы к врачу на 9 неделе. УЗИ показывает рост плодного яйца, но вот эмбриона в ней действительно нет. Такая беременность является разновидностью неразвивающейся беременности, при которой имплантация прошла успешно, но вот эмбрион не развился.
Причины странного явления почти всегда кроются в генетическом отклонении - лишняя хромосома, мутировавший ген и т. д. Иногда на самом раннем сроке, сразу после имплантации, женщина подвергается воздействию радиации, ядов, токсинов, переживает сильный стресс, принимает запрещенные препараты, курит, у нее по неизвестным причинам резко меняется гормональный фон. На 9 неделе, если будет обнаружена анэмбриония, установить истинные причины, скорее всего, уже не представляется возможным.
Женщине проводится хирургическое выскабливание, последующее противовоспалительное лечение, после чего с разрешения врача можно будет повторить попытку забеременеть.
Простуда, грипп, ОРВИ
На фоне снижения иммунитета, который подавляется гормонами беременности во имя спасения жизни маленького человека, растущего внутри мамы, многие женщины на этом сроке заболевают. Если будущая мать заболела вирусной инфекцией, например, гриппом или ОРВИ, обязательно следует вызвать врача на дом и сообщить ему о своем «интересном» положении. После назначенного лечения обязательно следует провести контроль УЗИ, убедиться, что с крохой все в порядке.
Выкидыш на раннем сроке, замершую беременность провоцирует не сам вирус, а высокая температура, с которой связана болезнь, неправильное лечение с приемом запрещенных медикаментов.
Простуда в особом лечении не нуждается. Достаточно соблюдать покой, взять больничный, полежать и попить теплый чай с клюквой. Показаться врачу желательно и в этом случае.
Обследования и анализы
Если женщина встала на учет ранее, то никаких особых обследований на 9 неделе беременности ее не ожидает. Если именно на эту неделю запланирован визит в консультацию для постановки на диспансерный учет, женщина получит большой перечень направлений на различные анализы.
Сдается кровь на общий и биохимический анализ, общий анализ мочи, коагулограмму (анализ на свертываемость крови), берется мазок из влагалища и соскоб с шейки матки, проводится кольпоскопия (исследование шейки матки при помощи кольпоскопа).
Помимо этого, у женщины берут кровь на инфекции, в том числе половые, на гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ-статус и ТОРЧ-инфекции. По индивидуальным показаниям могут провести УЗИ, взять кровь на гормоны, определить уровень ХГЧ.
Последнее может понадобиться для подтверждения многоплодной беременности, исключения или подтверждения факта неразвивающейся беременности, угрозы выкидыша.
При вынашивании двойни концентрация гормона выше в 2 раза, а при всех угрожающих состояниях и гибели малыша в утробе - существенно ниже нормы.
Выносить и родить здорового малыша помогут рекомендации, следование которым на 9 неделе беременности поможет избежать неприятных осложнений беременности.
Питание
Даже если у женщины наблюдается токсикоз, это не повод есть на этом сроке только, к примеру, огурцы. Питание в любом случае должно быть сбалансированным и правильным, ведь проблемы с пищеварением на фоне бушующего прогестерона усугубляются именно ошибками в составлении рациона.
Газированные напитки, кофе, крепкий чай, колбасы, плавленые сыры, сосиски, сало, жареные отбивные из свинины, копченая рыба и консервы должны быть безжалостно выброшены из холодильника, чтобы не возникало соблазнов.
На смену им должны прийти свежие овощи и фрукты, нежирное мясо (телятина, говядина, кролик, индейка, курятина), злаки, зелень, растительное масло, цельнозерновой хлеб (в небольшом количестве). Такое меню позволит малышу получать все необходимое для своего роста и развития из материнской крови, а самой женщине станет заметно легче - поносы и запоры прекратятся, стул нормализуется, приступы тошноты уменьшатся.
Следует обсудить с врачом возможность приема поливитаминов для беременных. Скоро у малыша появится повышенная потребность в кальции, магнии, фосфоре, уже сейчас есть необходимость в большом количестве фолиевой кислоты. В зависимости от сезона, времени года, региона проживания витамины могут быть назначены с самых ранних сроков. Если пока женщина их не принимает, самое время задать этот вопрос своему врачу.
Одежда
Независимо от времени года, одежда, которую носит женщина на раннем сроке, должна быть пошита из натуральных тканей, в ней кожные покровы не должны перегреваться и потеть (синтетика этому способствует как нельзя лучше).
На 9 неделе, возможно, придется сменить бюстгальтер. Самое время заменить обычную модель на специальный бюстгальтер для беременных с широким «поясом» и более фиксированной поддержкой молочных желез.
Режим дня
До декретного отпуска еще очень далеко, и прогуливать работу и учебу женщина никак не может. Поэтому в ее интересах именно сейчас установить для себя наиболее оптимальный режим дня. Если нарушен ночной сон, следует по согласованию с врачом начать прием легких успокоительных препаратов на растительной основе, оказывающих седативное действие (пустырник, валериана в таблетках). Это позволит женщине успокоить и пережить непростые гормональные «бунты» с наименьшими потерями.
Если возможность позволяет, можно отдыхать и днем, но не в ущерб ночному сну. Именно во время ночного сна в организме вырабатываются многие гормоны и ферменты, белковые вещества, необходимые для обеспечения нормальной жизнедеятельности.
Секс
Секс на 9 неделе не противопоказан, если нет угрозы прерывания беременности. Мало того, большинство женщин подчеркивают, что сексуальные желания на этом сроке находятся на самом пике. Это вполне объяснимо - живота еще нет, ничего не смущает партнеров и не вызывает тревог, необходимость предохраняться или, наоборот, «ловить» овуляцию, также отпала.
Сейчас – самое время расслабиться и наслаждаться полноценными, гармоничными интимными отношениями.
Помимо очевидной пользы для тела, есть от секса на этом сроке и польза для психологического настроя беременной - женщина становится более уравновешенной, спокойной, гармоничной.
Меры предосторожности
Женщине следует отказаться от вредных привычек и следить за тем, чтобы находиться как можно дальше от закрытых помещений, где курят. Пассивное курение наносит непоправимый вред малышу, у которого сейчас идут важнейшие процессы формирования органов и систем.
Если 9 неделя выпадает на сезон массовой заболеваемости гриппом или ОРВИ, не стоит посещать мест массового скопления людей. Женщинам, работа которых связана с общением с многими людьми, во время пика заболеваемости стоит обратиться к врачу с просьбой дать больничный, чтобы провести это время дома в безопасности. Многие доктора с удовольствием идут на такую меру, поскольку понимают, что лучше предупредить, чем потом лечить больную с риском для матери и дитя.
Прогулки на свежем воздухе полезны и необходимы на данном сроке независимо от сезона, погоды. Малышу нужен кислород. Получает он его с кровью мамы, а мама может обогатить свою кровь кислородом, совершая прогулки и употребляя кислородные коктейли.
На начальном этапе вынашивания ребенка у женщины могут возникнуть различные ощущения.
Как определяется акушерский срок?
Календарный метод, которым часто пользуются будущие мамы, сильно отличается от акушерского. Так, 9 акушерская неделя беременности соответствует седьмой неделе после оплодотворения яйцеклетки.
Врачи всегда определяют срок беременности в акушерских неделях.
Как изменяется мамин живот?
На 8-9 неделе беременности у женщины начинает изменяться фигура. Так, некоторые будущие мамы отмечают, что у них появился небольшой животик. Он, как правило, заметен в случае многоплодной беременности и у миниатюрных дам, поскольку у них живот растет быстрее.
Во время первой и второй беременностей размер живота может быть разным.
«Заподозрить» беременность у женщин, имеющих нормостеническую или гиперстеническую конституцию, на этом сроке практически невозможно: у них очень маленький живот, и увидеть такие изменения в 8-9 недель еще практически невозможно. Лишь у некоторых женщин появляется небольшое округлое выпячивание внизу живота – это край увеличенной матки, заметен он может быть у довольно худеньких женщин.
Многие будущие мамы боятся спать на животе, но малыш ещё настолько маленький, что на этом сроке можно спать в таком положении абсолютно спокойно.
Матка на данном сроке имеет сравнительно небольшие размеры. Так, по размеру она сопоставима с крупным грейпфрутом. В дальнейшем матка будет продолжать расти и подниматься выше, заполняя собой практически всю тазовую область.
Виды влагалищного отделяемого
На данном этапе беременности у женщины может появляться биологическая жидкость из влагалища, которая может быть следствием как физиологических, так и патологических причин. Выделения могут отличаться по цвету, плотности и объему.
Светлые и бежевые выделения
Такое влагалищного отделяемое может быть вариантом нормы на этом сроке беременности. Также у будущей мамы может появиться жидкая влагалищная слизь из половых путей. При этом такое влагалищное отделяемое не имеет зловонного запаха.
К возникновению данных выделений из половых путей могут привести вполне физиологические причины – изменения в гормональном фоне под влиянием воздействия прогестерона. Этот специфический гормон увеличивается в женском организме сразу же после зачатия.
Прогестерон начинает действовать на эпителиальные клетки половых органов. Это способствует тому, что в них начинает происходить активное накопление гликогена. Данное вещество необходимо для поддержания оптимальной рН интимных органов.
Под влиянием гликогена происходит размножение и развитие полезных микроорганизмов во влагалище. Это необходимо для поддержания местного иммунитета наружных половых органов. Если данный процесс нарушается, то у будущей мамы могут появиться неблагоприятные симптомы.
Белые творожистые выделения
Данные проявления являются, как правило, признаком кандидоза половых органов. Эта патология также называется молочницей и вызвана она особыми дрожжеподобными грибками кандида. Ярким симптомом влагалищного кандидоза является появление белых выделений, по своему внешнему виду которые напоминают творожные хлопья. Слизистая оболочка влагалища при этом приобретает красноватую окраску и отекает.
Характерным симптомом также является появление зуда в интимной зоне, выраженность которого может быть различной. Так, он может привести к существенному дискомфорту для будущей мамы.
При появлении неблагоприятных симптомов кандидоза будущей маме очень важно сразу же обратиться к своему врачу. Затягивать с проведением лечения не стоит. Это может лишь способствовать прогрессированию неблагоприятных симптомов.
Проводить лечение в домашних условиях не стоит. Неправильно подобранные лекарства могут привести к ухудшению течения заболевания, а некоторые из лекарственных средств могут нанести вред малышу. Проводить лечение стоит и у опытного и квалифицированного специалиста.
Кровянистые выделения
Появление кровавого отделяемого из половых путей будущая мама не должна игнорировать. В каждом конкретном случае обязательно необходимо установить причину, которая вызвала его возникновение.
Некоторые женщины отмечают появление на нижнем белье капель крови после занятий сексом или проведения трансвагинального УЗИ . Впадать в панику не следует. Как правило, эти симптомы полностью проходят через пару суток. Для того чтобы эти неблагоприятные розовые или красные выделения исчезли, будущей маме следует ограничить интенсивные занятия спортом и не поднимать тяжелые предметы.
Если после полового акта женщина каждый раз замечает появление кровавых выделений, ей следует обязательно проконсультироваться со своим акушером-гинекологом.
Доктор должен определить состояние репродуктивных органов и самого малыша. Если по каким-то причинам ведение половой жизни следует ограничить, он обязательно предупредит об этом будущую маму.
В некоторых случаях у беременной женщины могут появиться алые кровяные выделения. Как правило, это является весьма неблагоприятным клиническим признаком. Интенсивность окраски таких выделений может быть разной - от розовой до ярко-малиновой.
Если такие симптомы развились внезапно и сопровождаются сильной болью внизу живота, это может быть проявлением внезапно начавшегося выкидыша. В данной ситуации будущей маме крайне важно обратиться за помощью к врачам.
Коричневые выделения
Причины, которые могут привести к развитию таких влагалищных выделений, могут быть разными. Так, темная «мазня» из половых путей может развиться у женщин, имеющих различные патологии шейки матки. Воспалительные или травматические патологии цервикального канала также могут привести к появлению светло-коричневых и темных выделений из влагалища.
Крайне неблагоприятно, если они сопровождаются появлением болезненности внизу живота. Если эти клинические признаки у будущей мамы появились внезапно и усиливаются, ей следует обязательно посетить своего врача.
Для того чтобы определить причину, вызвавшую появление у будущей мамы такого влагалищного отделяемого, доктор должен обязательно провести клинический осмотр. Для этого он сделает обследование на гинекологическом кресле и при необходимости порекомендует будущей маме пройти ультразвуковое исследование. Более информативным методом исследования на этом сроке является трансвагинальное УЗИ.
Желтые выделения
Появление желтоватых выделений, имеющих неприятный и даже зловонный запах, может быть признаком бактериальной инфекции. К их развитию приводят патогенные микробы, которые проникают в половые пути.
Выраженный бактериальный процесс может способствовать тому, что у будущей мамы повысится температура тела и ухудшится общее самочувствие. В таком случае для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение антибактериальных препаратов. Их назначает только врач.
О слизистой пробке
К этому сроку беременности в организме будущей мамы появляется особое образование, которое называется слизистой пробкой. Оно необходимо для того, чтобы предохранить полость матки от проникновения в нее различных патогенных микроорганизмов, а также от воздействия внешних факторов. Это слизистое образование будет присутствовать в половых путях практически до наступления родовой деятельности.
Вагинальный секрет на протяжении всего срока беременности меняется, и тому причина изменение гормонального фона. Если выделения на 9 неделе беременности не доставляют дискомфорта и не сопровождаются зудом и жжением, то повода для беспокойства нет. Когда женщина испытывает дискомфорт, то без участия медицины не обойтись.
9 недель
Беременность на сроке 8-12 недель является критическим периодом, поскольку в этот промежуток времени происходит активный рост и развитие плаценты, главного источника жизни зародыша в организме матери. Важно, чтобы этот процесс протекал без осложнений, поскольку он служит залогом нормальной адаптации эмбриона к условиям внутри материнского организма.
Плацента – образующийся только во время беременности орган в матке, посредством которого идет обмен питательными веществами и продуктами метаболизма между организмом матери и плодом. Благодаря плаценте плод растет и формируется. Основными функциями плаценты являются:
- Дыхательная – газообмен между кровью матери и эмбриона.
- Питательная – обеспечение будущего ребенка всеми необходимыми пластическими и энергетическими компонентами.
- Выделительная – удаление ненужных метаболитов.
- Разграничительная – фетоплацентарный барьер способен задерживать некоторые токсические и микробные агенты, чтобы защитить плод.
- Гуморальная – синтез необходимых для роста эмбриона гормонов.
- Установление временной иммунной толерантности, благодаря которой эмбрион не отторгается организмом матери.
Что является нормой?
Выделения на 9 неделе беременности бывают от прозрачного до кремового цвета. Их консистенция довольна густая. Подобная картина определяется активной продукцией прогестерона желтым телом беременности: это является выработанной в процессе эволюции защитной реакцией женского организма – избыток слизи формирует слизистую пробку в канале шейки матки и эта пробка отделяет полость матки и, соответственно, эмбрион от внешней среды.
Постоянное систематическое стекание слизи по внутренним стенкам влагалища вовлекает за собой микроорганизмы, которые здесь присутствуют и препятствует восходящей инфекции условно-патогенной микрофлоры из внешней среды. Немаловажным фактором является выработка секреторного иммуноглобулина IgA, который связывает поверхностные микробные эпитопы и обезвреживает микроорганизмы. Желтое тело активно функционирует до 3-4 месяца беременности, после чего начинается его деградация и первенство в производстве прогестерона отходит плаценте.
С 13 недели выделения становятся более жидкие и обильные из-за нарастания эстрогенов в крови. До конца беременности отмечается рост эстрогенов, прогестерона, пролактина. Всю беременность у женщин наблюдается активация функции гипофиза и щитовидной железы. Однако, при чрезмерном образовании гормона Т4 возможна угроза выкидыша. Гипотиреоз у беременных чреват недоразвитием мозга будущего ребенка и возникновением кретинизма.
Если у женщины в первый триместр беременности наблюдаются кровянистые или даже темно-коричневые выделения в то время, которое примерно совпадает с появлением месячных до беременности, то не стоит сильно беспокоиться. У женщин в начале беременности может наблюдаться некоторое подобие менструаций на протяжении нескольких месячных циклов. Овуляция может происходить и во время беременности, не всегда она прекращается, и слизистая матки может претерпевать некоторые изменения подобные тем, что наблюдаются по ходу цикла.
Характер выделений
Вышеназванные функции означают, что плацента является каналом связи организма ребенка с маленьким внешним миром, роль которого на период беременности выполняет полость матки. Рост плаценты контролируется эстрогенами и прогестероном. Сама плацента активно синтезирует эстриол, стимулируя клетки зародыша к активному делению.
Падение эстриола и прогестерона может сигнализировать о гипоксии эмбриона. По этой причине коричневое выделение при беременности на 9 неделе служит неблагоприятным симптомом и одной из причин может быть отслойка плаценты и угроза выкидыша. Другой причиной может быть низкий уровень прогестерона, приводящий к остановке роста плаценты, что вызывает гипоксию плода.
Появление светло-коричневых выделений на 9 неделе беременности могут возникать после гинекологического осмотра или полового акта, но, как правило, такие явления проходят максимум за 1-2 дня. Если появляются розоватые выделения в этот период, возможно речь идет об эрозии шейки матки или наличии кровоточащего полипа шейки, цервикального канала, слизистой влагалища. Такую проблему, как эрозия, оставляют на период после рождения ребенка.
Некоторые представители западной медицины считают, что эрозия шейки матки входит в понятие «нормы» и не требует каких-либо лечебных воздействий.
Основным причинным фактором эрозии считается: инфекция и гормональные нарушения. Если у беременной женщины впервые определяется эрозия, несомненно, стоит попытаться определить ее причину. Если эрозию инициировал какой-либо инфекционный агент (вирус, бактерия), то следует незамедлительно начать терапию, так как фетоплацентарный барьер не абсолютен по своей изолирующей способности и ряд микробов способен его преодолевать. После родов эрозию лечат аппликациями или прижигают.
Когда появляется кровяное выделение и при этом есть жалобы на боль внизу живота справа или слева, стоит проконсультироваться у врача, поскольку подобное сочетание характерно для внематочной беременности, когда эмбрион имплантируется за пределами полости матки: чаще всего в трубах. Подобная ситуация чревата разрывом маточной трубы, и в случае, если открылось кровотечения, женщину необходимо срочно госпитализировать.
Желтые выделения
Появление желтых выделений на 9 неделе беременности – не очень хороший знак, так как он может указывать на бактериальную инфекцию. Еще хуже, если они приобрели зеленоватый оттенок – это говорит о присутствии лейкоцитов в вагинальном секрете. Могут присоединяться общие симптомы – температура, потливость, зуд. В этом случае, имеет место венерическое заболевание, например, гонорея. Ее обязательно нужно лечить и не только женщину, но и ее полового партнера. Лечение проводится антибиотиками широкого спектра действия: цефалоспоринами, тетрациклинами, синтетическими пенициллинами.
Необходимо различать желтые выделения от выделений желтоватого цвета на 9 неделе, которые могут наблюдаться из-за подтекания мочи из уретры при сильном повышении внутрибрюшного давления, если женщина кашляет, смеется, чихает. Ей следует регулярно опорожнять мочевой пузырь, не допуская его переполнения, а также бороться с запорами, увеличив содержание волокнистой растительной пищи в рационе.
Творожистые
Если выделения становятся молочно-белыми с творожистой консистенцией, примесью хлопьев и белых пленок. Все это сопровождается сильнейшим зудом наружных половых органов и влагалища. Это классическая картина вагинального кандидоза. Обычно кандида не проходит через фетоплацентарный барьер, но учитывая тяжелую симптоматику для беременной женщины, а также то, что есть возможность ребенку заразиться во время родов, женщину лечат от кандидоза антимикотическими препаратами.
Пенистые
Если наблюдаются обильные, пенистые выделения с неприятным запахом, то причиной часто бывает влагалищная трихомонада – жгутиковое простейшее. Диагноз ставят при микроскопии нативного и окрашенного вагинального мазка. Иногда трихомонады обнаруживают в анализах мочи, где они сохраняют свою подвижность и жизнеспособность, что делает их идентификацию простой. Лечат трихомоноз антипротозойными препаратами. Терапия назначается обоим половым партнерам. На время лечения запрещают секс, алкоголь. Чаще всего лечение не ограничивается одним курсом и требуется повторное.
Возможные проблемы
На 9 неделе беременности женщину могут беспокоить жидкие и обильные выделения. Это может быть симптом вагиноза, особенно, если ощущается неприятный рыбный запах. Это заболевание является дисбактериозом влагалища, то есть при нем происходит вытеснение нормальной микрофлоры условно-патогенной. Чаще всего при дисбактериозе обнаруживаются гарднереллы, микроорганизмы, патогенность которых до сих пор дискутируется в научном мире.
Согласно медицинской статистике, у трети здоровых женщин высеваются гарднереллы. Характерным признаком дисбактериоза при микроскопии вагинального мазка служат ключевые клетки – это слущенные клетки вагинального эпителия, колонизированные микрофлорой, чаще палочками. Вагиноз – когда из влагалища уходит нормальная микрофлора (лактобактерии) и рН сильно сдвигается в щелочную сторону.
После лечения дисбактериоза возможна повторная реколонизация гарднереллами влагалища, так как их обнаруживают в посевах образцов из прямой кишки женщины, а также из уретрального канала ее полового партнера.
Лечение вагиноза подразумевает прием антибактериальных препаратов, нормализацию микрофлоры влагалища, лечение дисбактериоза кишечника. Всю беременность женщина должна каждый день пить кисломолочные продукты с содержанием колониеобразующих единиц болгарской палочки.
Общее состояние женщины
Как правило, 9 неделя беременности еще не выдает в женщине будущую маму. Размер матки достигает величины яблока, и она только начинает выступать над лобковой костью. Однако, к концу первого триместра матка уже не умещается в полости малого таза и выходит в брюшную полость. Пролактин уже повышен, но грудь только начинает увеличиваться и это незаметно окружающим. В этот период женщину часто беспокоят токсикозы, странные пищевые предпочтения.
Она становится раздражительной, плаксивой, капризной. Может часто болеть голова. В этот период женщине показаны измерения веса, давления, а при подозрении на серьезную патологию – амниоцентез, который позволит выявить генетическую аномалию, если таковая имеется. Иногда женщина сдает кровь на бета-ХГЧ или хорионический гонадотропин человека. При нормальном течении беременности на 9 неделе его содержание составляет 40000-200000 МЕ. Увеличиваться он может при многоплодной беременности, причем кратно – в соответствии с количеством эмбрионов.
Анализы на гормоны могут назначать при угрозе выкидыша – при этом падает содержание прогестерона, этрогенов, бета-ХГЧ, альфа-фетопротеина. В таком случае проводится терапия «Дюфастоном» или «Утрожестаном». Факторами риска для преждевременного прерывания беременности являются:
- возраст;
- эндометрит;
- курение;
- чрезмерное потребление кофе;
- гормональные заболевания;
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
- витаминная недостаточность.
Если женщина здорова и до наступления беременности поддерживала себя в хорошей физической форме, избегала вредных привычек и находится в благоприятной психологической обстановке, то риски возникновения патологии беременности и каких-либо заболеваний минимальны. Уход за собой, щадящая гимнастика, легкий массаж шеи и плеч, а главное – позитивный настрой позволят благополучно выносить здорового ребенка и родить в положенный срок.
9 акушерская неделя беременности – это период первых визуальных физиологических проявлений в организме женщины и активная стадия формирования новых органов и систем малыша. Кроха завершает эмбриональный период и становится все более похожим на маленького человечка .
Мама на этом этапе находится немного в смятении — пытается привыкнуть к своему новому положению, гормоны бушуют, настроение меняется очень быстро , да и не приносит психологического комфорта.
Размер и развитие плода на 9 неделе беременности
На этом этапе малыш, измеренный в сидячем положении от макушки до копчика, достигает роста 2,6-3 см. Вес крохи колеблется от 2 до 5 грамм. Эмбрион можно сравнить с виноградиной или оливкой и поместить в шарик для настольного тенниса.
Как выглядит малыш
Несмотря на свои миниатюрные размеры, плод уже приобрел многие черты человека . Все еще непропорциональная головка прижата к телу, хотя шея уже сформирована. Конечности так же неравномерные: ручки длиннее ножек. Уже заметны локти, предплечья и увеличившиеся ступни, на ладошках и ступнях практически исчезли перепонки.
За счет уплотнения эпидермальных клеток начинают строиться ноготки на руках и ногах. Пока они формируются с внутренней стороны и только через промежуток времени перейдут на свое естественное месторасположение. Позвоночник удлиняется, а появившийся на 8 неделе хвостик перерождается в копчик.
Лицо малыша приобретает типичные черты: рот удлиняется и проявляет складки губ, лучше очерчиваются ноздри маленького носика, глаза увеличиваются и покрываются специальной защитной пленкой, ушки становятся более рельефными и уже можно разглядеть формирующиеся мочки ушей. На 9 неделе кроха уже может морщить губы, кривиться и совершать глотательные движения.
Формирование тела и органов
Для того чтобы поместить все внутренние органы, тело малыша удлиняется и расширяется, хрящевая ткань скелета начинает уплотняться. Мышечная ткань формируется неравномерно, но кроха уже может спонтанно двигать ручками и ножками
.
Мозг , разделенный на два полушария, в конце второго акушерского месяца начинает формировать важнейшую часть, отвечающую за равновесие и координацию движений – мозжечок. Активно строятся все части головного мозга и центральной нервной системы, генерируются нервные узлы, черепные, межпозвоночные и спинномозговые нервы.
Появляется гипофиз , который в будущем будет отвечать за выработку гормонов роста и обменные процессы.
Желудочно-кишечная система активно развивается: формируется поджелудочная железа, селезенка, печень, желчный пузырь, появляются желчные протоки, анальное отверстие, удлиняется кишечник. Закладывается средний слой надпочечников, в дальнейшем место выработки адреналина. Пупочный канатик упрочняется и удлиняется, начинают работать почки и теперь кроха может самостоятельно выделять отходы жизнедеятельности.
На 9 неделе продолжают развиваться бронхи, появляются рудиментарные грудные железы, начинает свою работу щитовидная железа . Формирующиеся лимфатические узлы уже способны выделять в кровь иммунные клетки – лимфоциты.
Сердце крохи уже достаточно развито и может совершать 120-150 ударов в минуту, насыщая кровью маленький организм по едва сформировавшимся сосудам. Будущая мама не скоро сможет ощутить движения малыша, а вот услышать биение сердца с помощью специальной аппаратуры вполне возможно.
Если будущий малыш – мальчик, значит, внутри брюшины уже появились яички, которые со временем опустятся в мошонку. Половые отличия можно будет увидеть только через несколько недель.
Что происходит с мамой на девятой неделе беременности
На девятой акушерской неделе беременности плод увеличивается в размерах, его потребности множатся и это начинает сказываться на матери.
Живот мамы
Если до зачатия матка женщины была размером с кулак, то в этот период она увеличилась практически вдвое и теперь выглядит как небольшого размера дыня. Хотя визуально беременность посторонние люди еще не могут определить, будущая мама уже начала чувствовать, что ее талия расширяется и появилась небольшая выпуклость в районе живота. Вы можете увидеть на фото выше, как выглядит животики у мам на 9 неделе беременности.
Прибавка в весе
Многочисленные статистические данные говорят о том, что на 9 неделе беременности вес мамочки . Отложение жировых запасов нужны организму матери для нормального вынашивания ребенка и последующей лактации. Тело женщины уже начало накапливать необходимые запасы питательных веществ, однако это можно заметить только по ставшей тесной в талии любимой одежде.
Прибавка в весе на этой неделе на 1 кг происходит за счет гормонального расширения петель кишечника, а также увеличившегося объема крови и лимфатической жидкости, необходимой для питания плода.
Ощущения, боли у мамы на 9 неделе беременности
Помимо мучающего токсикоза, наиболее ярким признаком беременности на этом этапе являются потяжелевшие и набухшие молочные железы
женщины. На 9 неделе грудь будущей мамочки становится очень чувствительной, могут потемнеть соски и проявиться венозная сеточка, а также .
Растущая матка уже начала давить на мочевой пузырь, поэтому позывы к мочеиспусканию довольно таки частые. Внутренние органы (почки, сердце, легкие) испытывают дополнительную нагрузку, поскольку объем крови и лимфы увеличился на 40-50%.
Уровень гормонов в крови значительно повысился, благодаря этому кожа становится гладкой и чистой. В организме женщины появился новый гормон под названием плацентарный лактоген , который подстраивает обменные процессы матери под нужды крохи. Из-за влияния , замедляется работа кишечника, что может привести к нарушению стула.
Растущий плод активно потребляет нужные ему аминокислоты, следствием чего может стать сонливость, ощущение постоянной усталости , головокружения и даже обмороки матери. Сухость кожи и волос, заложенность носа и нарушение сна так же частые спутники на 9 неделе беременности.
Повышенное содержание гормонов создает хаос в настроение женщины : смех и слезы, немотивированная радость и внезапная раздражительность, счастье от осознания скорого рождения ребенка и тревога, что что-то пойдет не так.
Для ранних сроков беременности характерны тянущие боли в нижней части и бокам живота , иногда отдающие в поясничный отдел спины. Болезненные ощущения происходят из-за ослабления и растяжения связок матки и не несут никакой опасности для женщины. Дискомфортные ощущения проявляются периодически и вскоре совсем исчезнут.
Возможные выделения на 9 неделе беременности
В течение всего срока беременности из половых органов будущей мамы выделяются, так называемые, бели . Это прозрачный беловатый слизистый секрет, не имеющий неприятного запаха. Наиболее обильно выделяется в первом триместре беременности и не несет угрозы плоду или здоровью женщины. Подробнее о выделениях во время беременности можно почитать .
Анализы, обследования и УЗИ на 9-й неделе беременности
После новости о долгожданной беременности, будущая мамочка должна стать на диспансерный учет к врачу акушер-гинекологу . Наблюдение у специалиста позволит выявить возможные нарушения в развитии плода и здоровья матери, а так же своевременно их устранить.
Помимо акушер-гинеколога беременная женщина пройдет обследование у терапевта, стоматолога, окулиста и кардиолога. Обязательными параметрами для изучения являются:
- рост и вес, температура тела;
- частота сердечных сокращений и артериальное давление;
- общий анализ крови и мочи;
- анализ кала;
- исследование крови на антитела к гепатиту, ВИЧ и другие венерические инфекции;
- коагулограмма;
- обследование молочных желез;
- цитология мазка из влагалища, онкоцитологическое исследование, кольпоскопия (при необходимости);
Помимо общего анализа крови , будущей маме необходимо сдать анализ на свертываемость крови, определение группы и резус-фактора крови. Это исследование позволит выявить возможный резус-конфликт плода с организмом матери. Будущему отцу специалисты так же рекомендуют определить резус-фактор крови, и пройти флюорографию.
Рацион мамы и упражнения на 9 неделе
Именно на 9 неделе, так быстро развивающийся мозг плода, начинает посылать матери сигналы о своих потребностях
. Многие специалисты пришли к выводу, что пищевые чудачества беременных женщин связаны именно с этим фактором.
Аппетит может появляться, а может и пропадать вовсе, однако на каждом этапе развития ребенку необходимо . Если в начале беременности можно было пренебречь диетой и питаться как раньше, то на этой неделе рацион мамочки уже должен содержать все нужные вещества: углеводы, белки, жиры, .
Для повышения общего тонуса организма необходимо включить в меню железосодержащие продукты, белковые продукты, орехи и злаки, а так же овощи и фрукты. Диета, насыщенная продуктами с содержанием фолиевой кислоты (шпинат, спаржа, салат-латук, печень, морковь, яичный желток, сыр, тыква, дыня, абрикосы, бобы и т.д.) поможет избежать врожденных дефектов плода.
Не стоит увлекаться нездоровой пищей и напитками, даже если очень хочется. Слишком жирная и жареная пища приведет к изжоге, сладкие и мучные продукты будут провоцировать , кофе и газированные напитки плохо скажутся на нервной системе и усилят нагрузку на почки.
Беременной женщине следует избегать употреблять в пищу плохо прожаренное мясо, непастеризованное молоко, слабосоленую и сырую рыбу, мягкие сыры, сырые яйца, немытые овощи и фрукты – эти продукты могут вызвать заболевание листериоз, проявляющееся в виде , тошноты, рвоты и могущее привести к повреждению плода.
Если у беременной женщины прекрасное самочувствие и отсутствует риск самопроизвольного аборта, показанные для беременных на 9 неделе, помогут:
- облегчить общие проблемы беременности (боли в спине, вздутие живота и , повышенная утомляемость);
- улучшить обмен веществ;
- насытить организм женщины кислородом;
- почувствовать себя лучше физически и эмоционально;
- облегчить родовую деятельность в дальнейшем.
По исследовательским данным, здоровый образ жизни, включающий сбалансированное питание и рекомендованные физические нагрузки, может защитить вашего ребенка от многих болезней в будущем.
Сексуальные отношения на 9 неделе
Еще совсем небольшой животик и повышенное либидо
способствуют увеличению женщины. Однако следует соблюдать некоторую осторожность. 8-10 неделя несет угрозу прерывания беременности из-за слабого крепления плода и увеличения тонуса матки.
Если у беременной женщины прекрасное самочувствие и нет никаких противопоказаний, можно спокойно продолжить интимную жизнь . Необходимо незамедлительно обратиться к врачу при появлении темных коричневых выделений из половых органов.
9 неделя — это период, когда будущий малыш еще крохотный, однако мама уже ощущает некоторые трудности, связанные с ее положением. Существует ряд общих рекомендаций, позволяющих облегчить этот этап:
- составьте сбалансированный рацион и питайтесь правильно;
- как можно чаще совершайте прогулки на свежем воздухе;
- выполняйте упражнения для беременных, разрешенные на этой неделе;
- используйте для вашей кожи специальную косметику для беременных, насыщенную витаминами А и Е;
- приобретите бесшовное белье, которое не будет раздражать ваше тело;
- избегайте стрессовых ситуаций;
- не занимайтесь тяжелым физическим трудом;
- исключите алкоголь и сигареты из своей жизни;
- принимайте лекарственные препараты только после одобрения врача;
- соблюдайте все назначения врача.
Ведущий психолог Диана Сэнфорд, специализирующийся на беременности и послеродовой адаптации, рекомендует всем женщинам на ранних стадиях беременности устраивать 5-10 минутный сеанс релаксации в течение дня. В это время будущей мамочке необходимо расслабиться, положить руки на живот, сконцентрироваться на своем дыхании, а затем думать только о своем малыше. Такая простая настройка связи с ребенком успокоит тревоги и страхи мамочки, а так же поможет легче справляться со стрессами повседневной жизни.
Видео о 9 неделе беременности
Видеогид по неделям беременности расскажет в этот раз о пользе правильного питания . Ведущие специалисты женской консультации ознакомят беременную женщину с вредными эффектами лишнего веса, а так же о необходимых в этом периоде витаминах и микроэлементах.
На 9 неделе беременности практически не виден животик, только чувствительная грудь и токсикоз выдает положение женщины. На каком месяце вы сказали на работе, что беременны? Была ли постоянная сонливость днем и непонятная бессонница ночью? С какого времени вы начали общаться с крохой? Поделитесь своим опытом – он пригодится тем, кому еще стоит это пройти.
На девятой неделе эмбриональный период у плода заканчивается. С момента зачатия прошло примерно 7 недель. Визуально эмбрион все больше становится похож на человеческого малыша. При ультразвуковом исследовании можно определить размеры эмбриона. Они составляют около 3 см от головы до копчика. Чтобы было понятно, малыша можно по размерам и весу сравнить с оливкой или виноградиной. Но несмотря на то, что вес эмбриона составляет не более 5 грамм, в его чертах легко можно увидеть человека.
Голова еще намного больше тела. И хоть шея уже образована, но головка все еще прижата к телу. Руки эмбриона также непропорциональны и длиннее ног. При пристальном осмотре можно определить локти, предплечья и ступни малыша. Между пальцами рук и ног уже пропадают перепонки.
На 9 неделях у эмбриона уже зарождаются ногти на ручках и ножках. Но сейчас их можно распознать только на внутренней стороне. Немного позднее они перейдут на необходимое положение.
Если УЗИ проводить в момент, когда эмбрион находится в бодрствовании, то можно заметить как он морщит уже образовавшиеся губы. Кроме того, малыш может кривить лицо и даже глотать.
Лицо ребенка все более ярко приобретает человеческие очертания. Уже можно заметить ноздри, глаза эмбриона становятся больше. Но на этом периоде беременности они покрыты специальной пленкой, призванной защитить. Хорошо присмотревшись, можно даже определить развивающиеся мочки, на уже более рельефных ушах.
Для того чтобы органы будущего ребенка развивались правильно и в нужных местах, тело эмбриона вытягивается и расширяется. Скелет малыша уплотняется. Мышцы на 9 неделе беременности у эмбриона формируются неравномерно, но он может двигать конечностями.
Именно на девятой неделе беременности у эмбриона образуется гипофиз, который впоследствии будет отвечать за образование гормона роста и процессы обмена.
Мозг в 9 недель беременности уже разделен на 2 полушария. Начинает образовываться главная его часть — мозжечок. Кроме того, центральная нервная система, нервные узлы, а также нервные окончания, расположенные в черепе, между позвонками и в спинном мозге также активно развиваются.
Развитие желудочно-кишечной системы также в активной форме. В 9 недель у ребенка появляется анальное отверстие, формируются желчные протоки, поджелудочная железа, селезенка, желчный пузырь, печень. Можно заметить удлинение кишечника.
Пупочный канатик эмбриона становится прочнее и длиннее. На этой неделе почки начинают функционировать и происходит самостоятельное выделение отходов жизнедеятельности маленького организма.
В девять недель лимфатические узлы эмбриона уже могут продуцировать лимфоциты. Бронхи развиваются, также проявляются первые рудиментарные железы. Также именно в этот период щитовидная железа эмбриона начинает функционировать.
Хоть будущая мама еще и не скоро сможет почувствовать первые толчки малыша, но уже сейчас с помощью специального аппарата она может услышать биение сердца крохи. Маленький организм способен доставить кровь по всем сосудам благодаря сердцу, которое бьется со скоростью 120-150 ударов в минуту.
Хотя отличия по полу на УЗИ еще не видны, но если этот малыш мальчик, то уже появились яички, которые на данный момент времени еще находятся в брюшной полости. Позднее они опустятся в мошонку.
Что происходит с будущей матерью на девятой неделе беременности?
В результате роста эмбриона и его активного развития, состояние женщины также изменяется.
Размеры матки женщины увеличиваются вдвое. И если на момент задержки менструации по календарю, она была с кулак, то теперь матка становится похожа на среднюю дыню. Окружающее общество еще не способно увидеть беременность, но сама женщина уже способна заметить как талия стала шире, и животик начинает слегка увеличиваться.
Кроме этого женщина может ощущать следующие изменения:
- Кожа благодаря гормонам становится гладкой.
- Из-за высокого количества пролактина в организме нарушается обычная работа ЖКТ. Женщина может жаловаться на редкий стул.
- В результате того, что матка женщины увеличивается с каждым днем, давление на мочевой пузырь усиливается и возникают частые позывы к мочеиспусканию.
- Грудь становится очень чувствительной. В некоторых случаях хождение без бюстгальтера становится болезненным. Кроме того размер груди может измениться. Набухание молочных желез и даже выделения молозива — нормальный и естественный процесс при беременности.
- Кроме того соски могут заметно потемнеть. У некоторых женщин уже на этом сроке может появиться темная линия на животе.
Какие ощущения испытывает женщина на девятой неделе беременности?
Гормональный фон на этом сроке беременности все также находится на высоком уровне. Помимо этого ребенок потребляет все больше полезных веществ из организма матери, поэтому женщина может чувствовать:
- Токсикоз. На девяти неделях будущая мама уже почти привыкает к постоянной тошноте с утра и знает, чем можно ее максимально уменьшить.
- Усталость и общая слабость из-за того, что эмбрион потребляет все больше необходимых для него аминокислот из организма матери.
- Иногда женщина может чувствовать легкое повышение температуры, связанное с тем, что количество перекачиваемой сердцем крови увеличивается.
- Из-за гормональных изменений у женщины может появиться заложенность в носу. Лечить ее можно только теми препаратами, которые рекомендовал акушер-гинеколог, ведущий беременность.
Какие выделения могут быть у беременной?
Первый триместр характеризуется образованием выделений. Важно отличать норму от патологии, чтобы максимально снизить возможные риски:
- Бели - выделения, не имеющие ни цвета, ни резкого запаха. На этом сроке у женщины они могут быть довольно обильными. Но это считается нормой и не несет никаких проблем как будущей маме так и малышу.
- Коричневые выделения говорят о возможной отслойке. Необходимо срочно после обнаружения крови обращаться в лечебные учреждения для диагностики и назначения лечения.
- Кровяные выделения говорят о начинающемся выкидыше. Чтобы не допустить потери беременности, необходимо сразу же вызывать скорую помощь и ложиться на сохранение в больницу. Как правило, на этом сроке врачи кладут на сохранение не в родильный дом, а в больницу на гинекологическое отделение. Также кровяные выделения могут говорить о нарушении продуцировании гормонов. Характеризуется это тем, что выделения появляются предположительно в тот момент, когда по календарю у женщины должны начаться месячные. В этом случае лечение также должно быть назначено в самые ближайшие сроки.
- Желтые, белые и плохо пахнущие выделения говорят о возможном заболевании. Если не начать своевременное лечение, эмбрион может критически пострадать от инфекции.
Какие обследования должны быть произведены на 9 неделе беременности?
Женщина на этом сроке уже должна встать на учет в женскую консультацию. Совсем скоро ей предстоит пройти один из самых важных анализов — 1 скрининг. А сейчас акушер-гинеколог должна будет внести в карточку беременной следующие показатели:
- Рост и вес женщины (измеряется каждый месяц).
- Артериальное давление.
- Объем живота.
- Сердцебиение.
- Общая температура тела.
- мазок из влагалища на онкоцитологию и флору.
Кроме того, назначаются следующие анализы:
- Кровь на вирусы (СПИД, гепатит, сифилис).
- Общий анализ крови и мочи.
- Анализ кала.
- Группа крови и резус-фактор
- Биохимический анализ крови
- Исследования на антитела к простому герпесу, краснухе, уреаплазме, токсоплазмозу и цитомегаловирусу.