38 неделя беременности что происходит. Плацента, околоплодные воды

38 неделя беременности может стать как временем появления на свет малыша, так и поводом лечь в роддом при рекомендации врача. Практически половина всех женщин рожают в середине девятого месяца, и это вполне нормально, хотя будущая мать может ждать начала родов еще четыре недели. Время для появления на свет малыш выбирает сам, и на этом сроке нет повода беспокоиться, если начались схватки.

Восемь с половиной месяцев – практически весь срок вынашивания пройден, и осталось всего несколько дней или пара недель, чтобы долгожданная первая встреча состоялась. Это самое трудное время для женщины, она уже с нетерпением ждет избавления от большого живота, от тяжести и неудобства при любом движении. На этом сроке уже не ощущается беспокойного страха, который мог сопровождать будущую мать в первые месяцы.

Признаки и симптомы

Основным признаком тридцать восьмой недели можно считать участившиеся безболезненные схватки, которые иногда принимают довольно сильные формы. В этом случае женщина может принять их за начало родов, но предвестники длятся несколько минут, и периоды покоя между ними всегда разные.
Тяжесть ребенка, упирающегося в тазовые кости матери, может привести к расхождению симфиза: лонного сочленения. Связка, соединяющая лонные кости, размягчается, образуется промежуток шириной около одного сантиметра. Это состояние часто приводит к возникновению «утиной походки», а в тяжелых случаях – к невозможности ходить. К этому добавляется ощутимый болевой синдром. Лечение обязательно!
Мышцы спины часто устают и ноют, и боль в пояснице всегда усиливается к вечеру. Будущей матери надо больше отдыхать, делать перерывы в течение дня на часовой отдых. Благотворно действуют на беременных массаж, который может делать муж или партнер.
Шевеление ребенка на тридцать восьмой неделе менее активное, чем раньше, но он уже настолько большой, что его пяточка или локоть, ударившие по внутренним органам, чувствуются достаточно сильно. Важно ежедневно отмечать интенсивность шевеления ребенка, так как изменение активности может сигнализировать об ухудшении его состояния.
Характер влагалищных выделений практически не изменяется, и только перед родами из шейки матки может отойти слизистая пробка. Выглядит она как густой слизистый сгусток беловатого цвета с кровяными прожилками, и объем ее составляет не более одной чайной ложки. Это значит, что через день ли три наступят роды. Некоторые женщины могут не заметить отхождения пробки, если ее выход совпадет с посещением туалета.
Желудок по-прежнему находится в неудобном положении, сдавленный растущим ребенком. Изжога и отрыжка – наиболее частый признак дискомфорта, как и ощущение переполненности. Выход – есть очень маленькими порциями, но часто, не кушать кислые или острые продукты.

Описание 38 недели

Что происходит с организмом матери

Организм беременной женщины на тридцать восьмой неделе интенсивно готовится к родам:

Опасные признаки

На этом сроке есть некоторые симптомы, которые могут указывать на начало опасного состояния, угрожающего ребенку или матери:

Важно: рвота, возникшая внезапно, тошнота, двоение в глазах и повышение артериального давления – повод немедленно вызвать скорую помощь, так как это могут быть симптомы преэклампсии. В этом случае, скорее всего, потребуется экстренная операция.

Отслойка плаценты – чаще диагностируется при ее низком расположении, и всегда сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища. Женщина должна знать, что кровь на этом сроке – это повод как можно скорее попасть в больницу! Промедление опасно для жизни ребенка и матери.
Отсутствие шевеления ребенка или его слишком высокая активность. Срочно – на УЗИ, так как это может быть опасно для жизни малыша. Чаще всего, УЗИ показывает, что все в порядке, но в некоторых случаях беременную срочно оперируют.

Температура или любое необъяснимое ухудшение состояния беременной – повод незамедлительно обратиться к врачу. Не стоит ждать похода в поликлинику на очередной прием, следует немедленно посетить дежурного врача, который, скорее всего, порекомендует провести несколько дней в стационаре.

Развитие ребенка

Малыш к тридцать восьмой неделе полностью сформировался, весит около трех килограммов, в длину достигает пятидесяти сантиметров. Это уже настоящий, симпатичный младенец, с гладкой кожей, заметным слоем подкожного жира, с ямочками на локотках и коленках. Если мать страдает сахарным диабетом, то плод весит всегда больше нормы, так как берет из крови матери калории в виде глюкозы.
Вес ребенка – это важное условие нормальных родов. От него зависит и успешное течение процесса, и хорошее состояние младенца и матери после разрешения. Слишком крупные дети с тазовым предлежанием – это прямое показание к кесаревому сечению. Большой малыш может пострадать в процессе родов, так как задержка при прохождении родовых путей, становится причиной гипоксии или перелома ключицы, а также иных родовых травм.
Кожа на теле почти освободилась от пушка, который ранее покрывал ее, но может оставаться на плечиках и спинке. Смазка белого цвета покрывает кожу, защищая ее от влаги. На голове – волосы, иногда длинные, иногда чуть различимые. Глаза открыты, нос и уши полностью сформированы.
У мальчиков яички полностью опущены в мошонку. Плод может видеть, но плохо различает предметы, находящиеся вблизи лица, можно сказать, что он страдает дальнозоркостью. К тому же, в матке довольно темно, поэтому можно различить лишь тени, от света, падающего на живот матери. Слышит ребенок уже довольно хорошо, и многие беременные любят разговаривать с маленьким человеком, ставят ему любимую музыку.
В легких ребенка активно вырабатывается сурфактант, который позволяет легким раскрыться после появления малыша на свет. Он делает дыхательные движения, тренируя легкие, при закрытой голосовой щели. При рождении на этом сроке, ребенок сможет полноценно дышать с первой секунды жизни.
Мозг малыша достаточно развит, он покрыт извилинами, и постоянно совершенствуется. Но, несмотря на быстрое развитие, у новорожденного зрелость мозга составляет всего тридцать процентов по отношению к взрослому человеку.

Спит малыш большую часть суток, иногда он просыпается и сосет палец, либо зевает или икает, гримасничает, пьет околоплодную жидкость. Иногда у матери создается ощущение, что в животе кто-то настойчиво ковыряет пальцем или постукивает по стенке матки. Невозможно объяснить, почему оно возникает, так как ребенок не может совершать мелких движений. Часто периоды покоя ребенка не совпадают с материнскими, поэтому женщина просыпается ночью от «прыжков» малыша.

Рацион питания

Большинство беременных, перешагнувших рубеж тридцать восьмой недели, испытывают проблемы с пищеварением. Кроме того, им рекомендовано соблюдать ограничения в потреблении соли, чтобы не провоцировать появление отеков.

Целый ряд продуктов запрещен на последних неделях:

Любые жареные и копченые продукты;
Жирные и соленые блюда;
Супы на наваристых бульонах;
Специи и приправы;
Сладости, выпечка, дрожжевые изделия;
Хлеб, любые блюда из теста;
Газированные, сладкие напитки, соки, кофе, крепкий чай.
Майонезы и острые соусы.

Строго говоря, будущая мать должна держать строгий пост, но в меню должны быть овсяная и гречневая каша на воде или молоке, белое куриное мясо, говядина. Молоко и молочные продукты тоже не возбраняются, даже можно побаловать себя сливками или мороженым. Овощи или фрукты, ягоды и цитрусовые можно есть столько, сколько хочется, важно не переедать, и не есть растительные продукты на ночь.

Блюда должны быть только отварными или приготовленными на пару, объем одной порции составлять не более двухсот граммов. Напитки – только приготовленные собственноручно, морсы и компоты, слабый чай и травяные чаи для беременных.

Женщина должна понимать, что от того, как она питается, зависит здоровье ее будущего ребенка.

Основным блюдом, которое присутствует на столе беременной, должна стать жидкая, не соленая овсяная каша с отварным мясом. Куринные яйца и отварные овощи дополняют рацион. Творог и кисломолочные продукты сочетают с ягодными пюре. Не стоит переживать, что малыш недополучит калорий при таком питании, так как он прибавляет в весе крайне медленно, и больше ему нужны витамины и кислород.

На тридцать восьмой неделе женщина должна как можно больше отдыхать, так как нагрузка на организм – колоссальная.
Можно забыть о специальной гимнастике для беременных, которой занимались последние полгода, если это утомляет. Дыхательные упражнения можно практиковать даже в положении лежа или сидя.
Следует полноценно высыпаться, можно позволить себе спать днем или до позднего утра, так как организму требуется восстановление.
Отеки ног не будут досаждать, если при каждом эпизоде отдыха располагать ступни выше уровня корпуса. Можно наносить на икры растительные средства или масла, тонизирующие сосуды.
Ванну лучше всего не принимать, так как горячая вода может стимулировать родовую деятельность, а при раскрытии шейки матки возникнет угроза бактериальной атаки.
Свежий воздух по-прежнему необходим для будущей матери, поэтому ежевечерние прогулки полезны.
Досаждающий геморрой или тромбофлебит устраняют только натуральными средствами.
С запорами следует бороться, убирая из рациона любые твердые продукты. Кашеобразная консистенция пищи и обилие клетчатки – это главное условие профилактики запоров.
Обязательно принимать витаминные комплексы для беременных.
Секс на тридцать восьмой неделе не противопоказан, если женщина не возражает, и нет запрета от врача. Сексуальные отношения запрещены при подтекании околоплодных вод, низко расположенной плаценте и некоторых других патологиях. Многие пары практикуют секс на протяжении всей беременности.
Уходовые средства для тела должны обязательно содержать масла, которые помогают предотвратить появление растяжек при слишком большом размере живота.
Так как роды могут начаться в любую минуту, беременная не должна покидать дом без сопровождения кого-либо из родственников.
С собой всегда надо брать документы в роддом и паспорт, так как при срочных родах в больницу могут отвезти из магазина или поликлиники.
Обязательно приготовить, если ранее этого не сделано, сумку со всем необходимым для поездки в роддом.
Приданое ребенка чаще всего уже готово, поэтому можно постепенно перестирать и перегладить все вещи будущего малыша. Генеральную уборку можно не делать, так как это сильно утомляет женщину, ее сделает кто-нибудь из родственников, когда мать с младенцем будут в роддоме.
Нечего и думать о переездах и поездках на далекие расстояния, особенно на самолете или поезде. Это может спровоцировать начало родов, и хотя на этом сроке малыш не пострадает, не стоит торопить его появление на свет.

УЗИ на тридцать восьмой неделе

Обычно УЗИ на этом сроке делают только при каких-либо показаниях. Врач может определить размеры и пол малыша, расположение плаценты, состояние и количество околоплодных вод. Это исследование не может достоверно определить вес ребенка, потому что количество подкожного жира аппаратом не определяется.

На 38 неделе акушерского срока наступает важный период – плод совершенно готов к появлению на свет, и роды у женщины могут начаться в любой момент. Статистика показывает, что на 38-ми недельном сроке чаще всего рождаются девочки, а мальчики предпочитают побыть в утробе матери до 39 или 40 недели. Здесь вы прочтете обо всем, что необходимо знать будущей мамочке о том, как проходят роды малыша на 38 неделе беременности. Ведь именно на этой неделе может случиться долгожданное событие, и женщина должна быть полностью готова к нему.

Разница между первыми и повторными родами

Женщины, вынашивающие свою первую беременность, обычно ходят немного дольше, чем те, у кого роды повторные. Если это уже 3-й или 4-й ребенок по счету, то больше вероятности, что он появится на свет в периоде с 37 по 38 неделю, независимо от своего пола.

Это связано с подготовленностью женского организма. Однажды пройдя родовой процесс, тело запоминает программу, и при повторной беременности все происходит несколько быстрее. Шейка матки у повторнородящих созревает на 20-30% быстрее, чем у женщин, впервые готовящихся к родам. Более чем у 60% пациенток повторные роды проходят скорее и менее болезненно.

Вторые роды часто проходят раньше срока

Что происходит на 38 неделе беременности в организме женщины?

На 9 месяце беременности организм будущей мамочки постепенно начинает подготовку к предстоящему событию. Еще за 1-2 недели до родового процесса женщина замечает изменения в своем теле, самочувствии, поведении плода. Рассмотрим, что же происходит на 38 неделе акушерского срока.

Важно! При появлении любых дискомфортных и отходящих от нормы ощущениях, беременной необходимо отправляться на консультацию к своему наблюдающему врачу.

Самочувствие женщины на 38 неделе

Редко какая беременная дама может сказать, что чувствует себя на 9 месяце отлично или даже хорошо. Плод давит на малый таз, под его весом пережимаются сосуды нижних конечностей, ноги отекают, болит спина, мучают запоры и частые мочеиспускания. И происходит еще много других, не очень приятных вещей. Но все это – естественное следствие беременности, не угрожающее здоровью женщины и ребенка. После родов тело быстро восстанавливается и все приходит в норму. Роженице становится легче сразу, как только она придет в себя.

Природой заложено так, что женщины довольно терпимо переносят все тяготы беременности.

Но на 37-38 неделе ухудшается не столько физическое, сколько психологическое состояние будущей роженицы. У нее повышается чувство волнения и тревоги, может ухудшиться сон, пропасть аппетит, усилиться усталость и слабость. Также наблюдается частая смена настроений.

Будущая мама должна помнить, что переживания перед столь важным событием – нормальная реакция. Но все же не стоит погружаться в тревожное состояние, оно негативно отражается на нервной системе и общем самочувствии. Необходимо постараться расслабиться, окружить себя положительными эмоциями и настроиться на самый благоприятный исход.

На 38-й неделе могут наблюдаться боли в спине

Живот

На 38 неделе живот у беременной большой, натянутый и тяжелый. Некоторые мамочки пугаются, что их пупок выворачивается наружу (такое бывает не всегда). Опасаться этого не нужно, после родов он примет прежнюю форму. На теле могут появиться растяжки.

Женщине трудно ходить с таким животом, сложно найти удобное положение сидя, и даже лежа не всегда удается быстро принять комфортную позу. Остается успокаивать себя лишь тем, что скоро все неудобства завершатся.

Выделения

Выделения из влагалища у любой здоровой женщины «в положении» присутствуют на протяжении всей беременности. Обычно они имеют однородную консистенцию, белесый оттенок и привычный кисловатый запах.

У многих женщин в течение срока возникает молочница. Она не несет опасности здоровью матери и ребенка, хотя и способна доставлять дискомфорт. Симптомы снимают медикаментозными препаратами, назначенными врачом.

На 37-38 неделе шейка матки истончается, разрыхляется, отчего возможны густоватые слизистые выделения. Они тоже считаются нормой. Может меняться оттенок выделений от прозрачного до белого.

Какие выделения не являются нормой и требуют консультации врача:

С желтым или зеленоватым оттенком.
С неприятным, резким запахом.
С примесями крови.
Слишком обильные выделения.

В случае появления жидких выделений, необходимо также срочно пройти осмотр, они могут свидетельствовать о патологическим подтекании околоплодных вод.

Состояние плода на 38 неделе

На этом сроке ребеночек уже полностью сформирован и абсолютно готов к жизни вне утробы матери. Вес плода уже превышает 3 кг, а его рост составляет 48-52 см. Если роды не произойдут в 38 недель беременности, то никаких изменений, кроме роста тельца и набора массы, в организме ребенка больше не происходит.

У малыша уже завершены процессы формирования костей, его кожа стала гладкой, на голове появились волосики. В маленьком кишечнике уже накопился первородный кал – меконий. Некоторые детки освобождаются от него незадолго до появления в этом мире, и тогда околоплодные воды обретают бурый или зеленый оттенок. У мальчиков на 38 неделе яички опускаются в мошонку.

Шевеление плода на 38 неделе может замедлиться, стать менее активным. Такое происходит с малышом, если роды уже совсем близко. Ребеночек чувствует, что приближается его выход наружу, и тоже начинает готовиться, сберегая силы. Этот инстинкт заложен самой природой.

Важно! Движения ребенка незадолго до родов замедляются, но не прекращаются полностью. Если активности плода не наблюдается слишком долго, необходимо срочно показаться врачу, отсутствие шевелений может указывать на гипоксию.

Предвестники родов

С началом 9 месяца беременной следует начать готовиться к родам: приготовить все необходимое для роддома, настроиться психологически, подстраховаться дополнительной помощью (если вдруг близких не окажется рядом, должны быть еще люди, которым можно позвонить). Обычно родовые признаки появляются за 1-2 недели до самого события. Симптомы на 38 неделе еще не указывают, что роды начнутся вот-вот, но быть готовой к ним необходимо.

Опущенный живот является одним из предвестников скорых родов

Схватки Брекстона (ложные схватки)

Далеко не все женщины чувствуют схватки Брекстона Хикса (ложные или ) незадолго до начала детородного процесса. Хотя случаются они у всех, просто не всегда явно ощутимы.

Ложные схватки происходят из-за того, что шейка матки размягчается, укорачивается и готовится к раскрытию. Мышечные перестройки создают спазмы, сокращения – именно их беременная ощущает, как схватки. Но от настоящих они отличаются безболезненностью (присутствует лишь небольшой дискомфорт), нерегулярностью и непродолжительностью. Если ложные схватки чувствуются все чаще, скорее всего, роды близко.

Боли

За несколько дней до родов беременные начинают чувствовать усиление болей в пояснице, внизу живота, в ногах. Тянущие боли в области живота – предвестник родов на 38 неделе. Также за дней 5-7 до важного события, женщина может чувствовать головные боли. Они связаны с изменением давления: организм понимает, что ему предстоит потерять кровь и сгущает ее. При слишком высоком давлении необходимо принимать препараты, назначенные доктором.

Нередко беременная испытывает по ночам судороги в ногах. Обычно они указывают на опущение плода – нагрузка на нижнюю часть таза увеличивается, ухудшается кровоток в ногах, отсюда и появляются судороги.

Несмотря на плохое самочувствие, беременным рекомендуется в эти дни больше гулять на свежем воздухе.

На 38-й неделе беременности могут участиться головные боли

Другие признаки приближающихся родов

О том, что судьбоносный день уже близок, указывают следующие симптомы:

Заметно участилось мочеиспускание. Возможен сброс веса до 2-3 кг – организм выводит перед родами лишнюю жидкость.
Ощущения в крестце сильной, схваткообразной боли.
Из шейки матки отошла слизистая пробка (может сопровождаться небольшой мазней с кровью).
Начались схватки с сокращающимися интервалами и увеличивающейся продолжительностью.

Появление схваток и любых других признаков на 38-ми недельном сроке означает, что беременная немедленно должна быть доставлена в родильное отделение.

Как проходят роды на 38 неделе беременности?

Естественные роды, начавшиеся на 38 неделе беременности, проходят в три этапа:

Схватки (раскрытие шейки матки).
Процесс рождения ребенка (выгон плода).
Выход последа (плаценты).

Как долго будет длиться каждая стадия, и насколько благополучно пройдут все этапы, зависит от состояния и здоровья роженицы. Как правило, на 38 неделе осложнения очень редки и связаны с индивидуальными патологиями женщины или плода.

В критических ситуациях, когда роженица слишком долго находится в стадии схваток, а шейка матки не раскрывается полностью, возможно появление ребенка на свет путем экстренного кесарева сечения.

Можно ли на 38 неделе стимулировать роды?

Многие женщины тяжело дохаживают последний месяц и рады ускорить начало родов. На 38 неделе организм вполне готов к родам, а ребеночек – к знакомству с мамой. Женщина может самостоятельно простимулировать начало родового процесса безопасными способами:

Умеренной физической нагрузкой (гимнастика, длительные пешие прогулки).
Сексом без презерватива. В мужской сперме содержатся простагландины, ускоряющие созревание шейки матки. Секс должен быть очень аккуратным.
Массажем сосков. В процессе активного воздействия на грудь и соски во время беременности, в кровь выбрасывается гормон окситоцин, стимулирующий сокращение матки.

Будущая мать может лечь в роддом заранее и вызвать начало схваток путем медикаментозной . Методы и лекарственные препараты для вызова родов подбираются индивидуально, квалифицированным акушером-гинекологом.

При отсутствии видимых патологий и любых других причин для искусственного вызова родов, врачи все же рекомендуют довериться природе и дождаться, когда малыш самостоятельно появится на свет. Если этого не произошло на 38 неделе, стоит подождать еще немного, и чудо обязательно случится.

На 38 неделе плод и морфологически, и функционально готов к рождению, поэтому если у крохи нет никаких патологий, период новорожденности пройдет для него без проблем. Желание малыша вскоре появиться на свет чувствует и будущая мама. У нее из-за продвижения ребеночка вглубь таза появляется дискомфорт в области промежности, учащается мочеиспускание, расстраивается работа кишечника.

Плод на 38 неделе беременности

Средняя масса плода на 38 неделе – 3100-3200 г, рост 49-50 см. Если в животе у мамы несколько малышей, их вес сейчас вряд ли доходит до 3000 г, но переживать не стоит, после рождения двойняшки и тройняшки достаточно быстро догоняют своих сверстников по всем параметрам.

Большинство деток на этом сроке уже расположились в матке головкой вниз. Такое положение считается оптимальным, поскольку головка плода является самой крупной его частью, и намного лучше, если она идет первой. Все остальные варианты размещения крохи в матке довольно проблематичны в плане родоразрешения. Например, поперечное положение плода – это всегда показание к . При рождение малыша природным путем возможно, но не всегда – если плод крупный или у мамы узкий таз, врачи вынуждены будут делать операцию. Таких пациенток акушеры-гинекологи обычно госпитализируют в больницу за несколько недель до предполагаемой даты родов, что дает врачам возможность более детально обследовать женщину и окончательно решить вопросы, качающиеся родоразрешения.

На 38 неделе продолжается активная подготовка крохи к рождению. Любые роды для него – это большое испытание. При прохождении через родовые пути мамы малыш будет ощущать сильное давление со стороны матки, мышц и костей таза. Помимо этого, периодически он будет испытывать гипоксию, поскольку во время схваток кровообращение между плодом и материнским организмом ухудшается.

Не менее тяжелы и роды оперативные – хотя малышу участвовать непосредственно в них и не надо, появление на свет, минуя родовые пути мамы, является для него большим стрессом. Вот поэтому крайне важно, чтобы к моменту рождения плод был полностью зрелым. Если же он не спешит наружу, значит пока не время. Подгонять кроху не стоит.

Самочувствие будущей мамы

Не лучшим образом обстоит ситуация и с эмоциональным фоном. В голове будущей мамы то и дело появляются совершенно противоположные мысли: «когда это все закончится» и «не хочу приближения родов, потому что боюсь боли». Обсудить волнующие вопросы лучше всего с доктором, который будет принимать роды. Сегодня медики располагают несколькими методами обезболивания родовой деятельности, возможно одни из них предложат и вам.

На 38 неделе матка опускается до уровня 35 недели (но не всегда), начинается активная предродовая подготовка шейки матки – орган размягчается и укорачивается. Из цервикального канала частично или полностью выходит слизистая пробка, которая всю беременность защищала плодовые оболочки и малыша от проникновения микроорганизмов из влагалища. Отличить слизистую пробку от обычных вагинальных выделений весьма просто: она выглядит как небольшой сгусток слизи беловато-желтоватого, светло-коричневатого или розоватого цвета с небольшим количеством прожилок крови. У некоторых женщин эта слизь покидает шейку матки только во время родов, что также является нормой.

Чем ближе роды, тем активнее становятся тренировочные схватки. Мышечный слой матки таким образом показывает, что уже готов выполнять тяжелую работу по изгнанию плода. Если живот каменеет несколько раз за день, пугаться не стоит, а вот если несколько раз за час, будущей маме стоит внимательно прислушаться к своему телу, возможно, это уже роды.

Как начинаются роды?

Есть два варианта: либо сначала отходят амниотические воды, либо начинаются схватки.

Если из половых путей вытекает околоплодная жидкость, женщине необходимо срочно ехать в роддом, даже при отсутствии схваток . Отхождение вод означает, что целостность плодного пузыря нарушена, соответственно к ребенку может проникнуть инфекция . Кроме того, когда исчезает жидкость, на головку малыша (предлежащую часть тела) начинает действовать совсем иное давление, к ней приливает кровь, что в последствие чревато различными неврологическими проблемами. Поэтому врачи обязательно держат таких пациенток под контролем, и, если схватки долго не начинаются, стимулируют родовую деятельность медикаментозными средствами.

По цвету отошедших вод можно определить, в каком состоянии находится малыш:

Прозрачные или слегка беловатые – это норма.
Зеленые (с примесью мекония) – плод страдает от гипоксии.
Желтые – возможно имеет место конфликт между мамой и малышом по группе или резус-фактору крови.
Розоватые – крохе грозит опасность, поскольку в воды попала кровь, а это признак преждевременного отслоения плаценты.

Второй вариант начала родовой деятельности считается более спокойным. Если плодный пузырь цел, в роддом можно не спешить, но только при условии, что медицинское учреждение находится недалеко от дома. Допускается оставаться в домашних условиях на протяжении всей первой фазы первого периода родов – она может продолжаться 6 и более часов. Начинается эта фаза со схваток, которые повторяются каждые 20-30 минут и длятся минимум 30 секунд. Знаком того, что пора в путь, являются сокращения матки продолжительностью 40-60 секунд с промежутком 5-7 минут.

Во время первой фазы родов, которую еще называют скрытой, поскольку не все женщины вообще ее ощущают, будущей маме нельзя лежать . А вот принять душ, провести необходимые гигиенические процедуры, подготовить вещи и документы даже нужно. За этими заботами менее болезненными будут казаться схватки.

Осложнения 38 недели беременности

Поводом немедленно ехать в роддом является не только излитие околоплодных вод, но и выделение из половых путей крови, и резкая боль в животе. Эти симптомы могут быть проявлением преждевременного отслоения плаценты – очень опасного осложнения беременности.

Если будущая мама страдает от гестоза и не получает необходимое лечение, с приближением родов у нее может развиться эклампсия – состояние, сопровождающееся выраженной , ами и . Чтобы не доводить себя до крайней степени гестоза, беременная женщина должна регулярно проверять артериальное давление, сдавать на , соблюдать все предписания врача и, если он настаивает на госпитализации, ложиться в стационар.

Обезболивание родов

Хотя роды и являются обычным физиологическим процессом, не все женщины могут выдержать боль, которая их сопровождает. Таким чувствительным пациенткам может быть проведена – обезболивание путем введения специального препарата в пространство над твердой оболочкой спинного мозга. Данный метод предполагает прокол между поясничными позвонками.

Процедуру обезболивания осуществляет врач-анестезиолог. С ним необходимо заранее обсудить все нюансы, поскольку в некоторых случаях эпидуральную анестезию применять нельзя. К противопоказаниям относят:

Нарушение свертывания крови.
Тяжелые заболевания нервной системы.
Инфекционно-воспалительные процессы в организме.
Аллергию на обезболивающие препараты.

Современные исследования подтверждают, что этот метод обезболивания является безопасным как для мамы, так и для плода . Поэтому, если женщина панически боится боли и имеет низкий порог болевой чувствительности, эпидуральная анальгезия может помочь пройти ей одно из самых важных событий в жизни с минимальным дискомфортом. Кроме того, сделать обезболивание может посоветовать и сам акушер-гинеколог, например, если у пациентки крупный плод, если отмечаются структурные изменения со стороны шейки матки или же если требуется стимуляция родовой деятельности медикаментами.

На 38 неделе будущей маме необходимо:

Роды могут начаться чрез несколько недель либо несколько дней. Установленную врачом по первому дню последней менструации дату родов недаром называют предполагаемой – она очень редко становится реальной. Связано это с тем, что овуляция не обязательно происходит на 14 день цикла, – каждая женщина индивидуальна. Помимо этого, определенную роль играет и наследственность. Например, встречаются семьи, в которых практически все дети рождаются на несколько недель раньше или наоборот позже предполагаемого срока. Поэтому беременная женщина и ее родственники теперь должны быть всегда начеку.

38 неделя беременности — это девятый акушерский месяц. Если взглянуть на календарь беременности -> , то с момента зачатия прошло 260-266 дней. Период, когда роды уже не считаются преждевременными. Они могут произойти в любую минуту, так как малыш уже полностью готов к жизни вне утробы, все его внутренние органы и системы сформированы и функционируют в полную меру.

38 неделя беременности. Нормы размеров плода и его развитие

Что происходит с малышом на 38 неделе беременности. Каковы размер и вес плода? На 38 неделе малыш выглядит уже совсем как взрослый человек, только с меньшими пропорциями:

Рост ребеночка составляет 48-51 см, вес - 2,7-3,7 кг. Окружность головки - 309-357 мм, живота - 304-368 мм, объем грудной клетки - 99 мм. Частота ударов сердца в минуту - не менее 120 и не более 160.
На коже практически не осталось первородной смазки, а волосяной пушок (лануго), покрывавший ранее все тело, остался в небольшом количестве только на спине и ушках.
Легкие плода находятся в спящем режиме, но уже полностью сформированы и готовы к первому вдоху.
Кишечник заполнен первородным калом — меконием, который выйдет сразу же при появлении на свет.
Половая система также сформирована. Яички мальчиков заняли свое положенное место в мошонке, а у девочки внешние половые губы закрыли внутренние, половая щель сомкнута.
Печень и поджелудочная железа пока еще не до конца развиты, их окончательное формирование будет происходить на протяжении первого года жизни новорожденного.

38 неделя беременности отличается тем, что набор веса малыша замедляется, составляя не более 200 граммов в неделю. Это связано с тем, что плацента утрачивает свое прежнее полнокровие, ее толщина уменьшается, в результате чего ребеночек получает меньшее количество питательных веществ и кислорода. Тех же питательных веществ, которым удается попасть к плоду, хватает только на поддержание его жизнеобеспечения.

38 неделя беременности - период, когда многие будущие мамочки замечают, что ребенок «затихает», его шевеления становятся не такими активными и ощущаются все реже и реже. Не стоит зря волноваться по этому поводу: малышу просто становится тесно в матке, для активных движений руками и ногами нет достаточного места, поэтому основную часть времени он предпочитает спать.

Тем не менее, шевеления на 38 неделе беременности - главный показатель нормального течения внутриутробного развития плода, и, если они ощущаются реже, чем 10-12 раз за сутки, это существенный повод для скорейшего обращения к врачу: сокращение их количества в меньшую сторону может быть следствием нехватки кислорода у плода.

Фото животика на 38 неделе беременности

38 неделя беременности: предвестники родов

На 38 неделе может произойти опущение живота, что снижает давление на желудочно-кишечный тракт, и изжога, которая не давала покоя до этого времени, наконец-то отпускает, становится легче дышать. Но, в тоже время, опустившийся животик начинает давить вниз на тазовые кости, из-за чего будущей маме очень тяжело не только ходить, но и лежать, да и вообще двигаться.

На 38 неделе беременности внешне живот достигает значительных размеров и сильно натягивается, из-за чего будущая роженица становится неуклюжей и неповоротливой. Пупок растягивается, и даже выворачивается, от лобка до самой груди наблюдается толстая коричневая полоска, кожа живота начинает все чаще и сильнее сохнуть. Для беспокойства нет причин: после родов все обязательно вернется в прежнюю форму. А во избежание появления стрий (растяжек), рекомендуется смазывать кожу живота, груди и бедер два раза в день толстым слоем специального крема или масла.

38 неделя беременности, по мнению специалистов, — период, когда большинство мамочек испытывают небывалый прилив силы, энергии и огромное желание навести идеальную чистоту в жилище до появления малыша. Здесь главное не переусердствовать, так как активные движения могут спровоцировать роды на 38 неделе беременности.

Кроме того, на 38 неделе беременности многие мамочки также отмечают усиление тренировочных схваток, известных как схватки Брекстона -Хикса, а в простонародье как ложные схватки. Отличаются они от настоящих непродолжительностью и разным интервалом между схватками.

Возможные боли и их причины на 38 неделе беременности. Ощущения

Боли в спине на 38 неделе беременности, в частности в области поясницы. Живот беременной уже очень большой и сильно выпирает вперед, поэтому для сохранения равновесия мамочке приходится сильно прогибать спину. Дают о себе знать и набранные лишние килограммы, в связи с чем могут появиться боли в спине, в частности в области поясницы. Для их облегчения врачи рекомендуют носить бандаж, желательно универсальный, который также очень пригодится и после родов. Кроме того, следует побольше отдыхать, лежать и поменьше нагружать свою спину.
Боли в животе. Кроме непродолжительных ложных схваток, могут тревожить резь в области пупка и неприятные болезненные ощущения в области желудка или кишечника. Такие боли, как правило, указывают на проблемы с ЖКТ и задержку стула. Именно поэтому на 38 неделе рекомендуется употреблять пищу небольшими дробными порциями с преобладанием продуктов, содержащих клетчатку и пектин. К таковым относятся: печеные яблоки, кабачки, тыква, фасоль, различные зерновые культуры. Сильным послабляющим эффектом обладают свежие кисломолочные продукты, чернослив и сливы. Если нормализация рациона не помогла, можно прибегнуть к слабительным средствам, разрешенным при беременности: дюфалак, фитомуцил, сенаде, глицериновые свечи. Важно помнить, что проблемы со стулом могут спровоцировать не только роды, но и появление геморроя или анальных трещин.
Боли в тазу, судороги в ногах. 38 неделя беременности - период, когда головка малыша уже плотно прилегает ко дну матки, на фоне чего могут развиться боли в области таза, в лобке, паху. В данном случае для облегчения болевых ощущений рекомендуется использовать коленно-локтевую позу. Если же боль, включая судороги, ощущается в икроножных мышцах, то стоит посетить врача: это может указывать на нехватку кальция в организме и, возможно, потребуется назначение дополнительных кальцесодержащих препаратов.

38 неделя беременности: выделения

В норме во время беременности выделения должны быть прозрачного или белесого цвета и иметь чуть кисловатый запах. На 38 неделе может наблюдаться их значительное увеличение: шейка матки начинает уже интенсивно готовиться к родам, приоткрываясь и выделяя слизь.

Именно на 38 неделе беременности очень важно пристально следить за влагалищным секретом: роды могут произойти в любой момент, и если вдруг выделения приобрели хлопкообразный вид, желтый или зеленоватый цвет, необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Он возьмет мазок и назначит соответствующее лечение, так как подобные выделения указывают на появление половой инфекции. Данную инфекцию желательно вылечить до начала родовой деятельности: при продвижении через родовые пути ребеночек может заразиться, что неблагоприятным образом скажется на дальнейшем развитии новорожденного.

Если же в выделениях вы заметили прожилки крови, или их цвет приобрел розоватый оттенок, это говорит об отхождении пробки. Следует быть готовой к тому, что родовая деятельность может начаться в любой момент.

На 38 неделе беременности стоит очень внимательно следует отнестись к обильным водянистым выделениям, которые могут прямо указывать на подтекание вод. В норме этого быть не должно, данное подтекание свидетельствует об открытии шейки матки и увеличением риска внутриутробного инфицирования плода.

Кроме выделений из половых путей, на сроке в 38 недель беременности можно заметить густые выделения желтоватого цвета из груди. Это так называемое молозиво, которым будет питаться малыш до прихода молока. Оно считается очень питательным и полезным для новорожденного. Не рекомендуется его выдавливать, желательно просто протирать соски влажным полотенцем.

К этому сроку все обязательные УЗИ должны быть пройдены. Если же врач, ведущий беременность, по какой-то причине решил назначить дополнительное именно на 38 неделе беременности, значит есть подозрение на отклонения в правильном течении беременности.

Но не стоит волноваться. УЗИ - абсолютно безопасная процедура как для мамы, так и для малыша. Кроме того, это повод лишний раз убедиться, что ребенку ничего не угрожает, либо наоборот предотвратить ужасные последствия, если подтвердится, что ребенок находится в тяжелом состоянии, например, испытывает острый недостаток кислорода или количество околоплодных вод достигло критической отметки.

Важно помнить, что 38 неделя беременности - достаточно тревожный период: начало родов может застать беременную в любую минуту в любом месте. Поэтому необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

желательно не выходить на улицу без сопровождения близкого человека. Если же по каким-то причинам пришлось это сделать, стоит постараться не отходить далеко от дома на длительный период времени. Телефон должен быть всегда под рукой и в заряженном состоянии;
следует всегда иметь при себе СНИЛС, паспорт, родовой сертификат, медицинский полис;
только положительные эмоции и никаких стрессов;
если не успели посетить курсы для беременных, то настало самое время это сделать. Во время них вы не только научитесь правильному поведению в родах, но также и уходу за малышом в первые дни его внеутробной жизни;
определиться с выбором роддома, а также уточнить там список вещей, необходимый для мамы и ребенка на время нахождения в роддоме;
очень полезны прогулки медленным шагом на свежем воздухе, так как они благоприятны не только для общего самочувствия мамы и плода, но также способствуют спокойному сну.

38 неделя беременности - период, когда роженицы все чаще жалуются на бессонницу или на очень непродолжительный сон. В норме спать не менее 8 часов в сутки: сон играет основополагающую роль в правильном функционировании нервной системы не только мамы, но и плода. Кроме того, во сне все внутренние системы организма расслаблены, что способствует быстрому восстановлению сил перед самым знаменательным и важным событием в жизни каждой женщины - рождением малыша!

Поздравляем вас, вы доносили малыша до положенного срока. Потому что, начиная с 38 недели беременности, роды уже не считаются . Примечательно, что обычно на таком сроке рождаются девочки, а мальчики дотягивают до положенных 40 недель.

Роды на 38 неделе беременности: предвестники

И все-таки, если роды должны произойти в один из дней 38 недели, неплохо бы быть к ним готовой «во всеоружии». А готовиться к родам можно, обнаружив их предвестники, которые в любом случае, в той или иной мере, да проявятся к этому сроку. Тем более, что предвестников родов на самом деле совсем даже немало.

Один из них - более ощутимые и частые . Незадолго до родов матка «тренируется» более интенсивно, сокращаясь чаще и болезненней. Порой женщина даже начинает сомневаться: а правда ли это лишь ложные схватки, или все же начались уже схватки родовые? Отличить тренировочные от «настоящих» схватки поможет смена положения: если вы сомневаетесь, не начинаются ли у вас роды - встаньте, походите по комнате, прилягте. Если схватки прекратились, то пока о родах речь не идет.

О близящихся родах подскажет остановка веса или вовсе его снижение: незадолго перед началом родовой деятельности без пяти минут мамочка может обнаружить, что масса тела снизилась на 1-2 кг. На фоне остановки веса или вовсе его уменьшения возможно и снижение аппетита или полное его отсутствие. Порой женщина буквально заставляет себя покушать, ведь есть не хочется вовсе.

Вероятно, что незадолго пред родами вы заметите некоторое увеличение выделений с наличием в них слизи - частиц слизистой пробки. Слизь может быть окрашена в бежевый, розоватый, коричневатый цвет. Дело в том, что при раскрытии и сокращении матки происходит разрыв мелких сосудов, что и объясняет окрашивание выделений. Отхождение слизистой пробки - вы узнаете, что это именно она по появлению тугого комка слизи, возможно, с вкраплениями крови - свидетельствует о том, что роды уже совсем близко.

Предварять роды может и опущение живота - кроха продвигается ближе к родовым путям и прижимается головкой ко дну матки. В этой связи матка перестает давить на внутренние органы, дыхание мамочки облегчается, исчезают изжоги. Зато появляется потребность в более частом мочеиспускании - опустившись, матка давит на мочевой пузырь. А, поскольку кроха плотно прижимается головкой к тазу, вероятно, вы почувствуете давление в области крестца, тянущие боли в паху.

Плод на 38 неделе беременности: шевеления, вес и размеры

Хоть роды могут произойти в любой из дней этой недели, пока они не наступили - беременность продолжается. Как там ваш ребеночек?

У деток-мальчиков к этому времени яички мальчика уже опустились в мошонку, но если к моменту рождения этого не произошло, могут быть трудности в будущем. Так что этот «нюанс» врач должен непременно проверить у младенца.

Первородный кал меконий к 38 неделе беременности уже сформирован. Маленький кишечник вытолкнет его уже после рождения, но может и поторопиться: тогда черно-зеленая масса попадает прямо в околоплодные воды, малыш может наглотаться их, тело младенца в таком случае тоже покрыто зеленоватой слизью.

Однако сейчас кроха уже стал совсем красивым! Отточены черты лица, кожица приобрела приятный розоватый оттенок, разгладилась, практически сошел первородный пушок и смазка, на головке, вероятно, выросла шевелюра. Вы можете встретить информацию о цвете глаз новорожденного: большинство из них рождаются светлоглазыми, но очень часто радужка потом темнеет. Если же у младенца темные глаза, то, скорее всего, они уже не станут голубыми. Однако по личному опыту говорю: все возможно. И темно-карие глазки вашей красавицы могут потом неожиданно стать совсем светлыми. Так что не настраивайте себя ни на что конкретное.

Вы, очевидно, заметили, что ребеночек стал менее активным - неспроста. Места ведь совсем немного осталось, а он продолжает расти! На 38 неделе вес плода составляет более 3 кг, а рост превышает 50 см. Естественно, это усредненные данные, и ориентироваться больше нужно на «габариты» мамы и папы при их рождении.

Прислушивайтесь к шевелениям. Во-первых, это последние моменты наслаждения данным ощущением. Во-вторых, если ребенок не подает никаких признаков, необходимо сообщить об этом врачу.

В целом же, ребеночек к 38 неделе беременности хоть и не так активен, зато движения его улавливаются мамой очень хорошо. За пол сутки, если с малышом все в порядке и он не испытывает никаких затруднений, кроха даст о себе знать около 10-12 раз. В случае, когда ребеночек толкается намного более часто, или же, наоборот, затихает - сразу же обращайтесь к врачу. Такие симптомы практически всегда указывают на внутриутробные страдания ребенка, и, вполне возможно, для корректировки ситуации может понадобиться медицинское специализированное вмешательство.

Будущая мама

Возможно, вы переживаете по поводу предстоящих схваток: как бы их узнать, чтобы не принять за ложные. Будьте спокойны в этом смысле: вряд ли вы «проспите» роды. Настоящие схватки более болезненные и ощутимые, они повторяются периодично, усиливая свою частоту и интенсивность по нарастающей.

Живот на 38 неделе беременности: тянет, болит, опустился

Накануне «прихода» настоящих родовых схваток вы, скорей всего, ощутите некую болезненность живота, а вместе с тем - и поясницы. Тянущие боли внизу живота и такие же - в пояснице считаются одним из предвестников скорых родов. Поэтому, не тревожьтесь, если живот тянет и болит на 38 неделе беременности.

Тем более, если боли эти возникают . Вы ощущаете, что живот словно опустился к низу? Будьте готовы уже совсем скоро вместе с подготовленными вещами отправляться в роддом. А пока радуйтесь тому, что вам, благодаря опустившемуся животу стало легче дышать, да и изжоги отступили. Не паникуйте, если опускания живота не случилось: в некоторых случаях живот не опускается вплоть до начала родов, и ничего страшного в этом нет.

Боли на 38 неделе беременности

Опускание живота - это всего лишь следствие продвижения малыша ближе к родовым путям: опустившись, он прижимается головкой к дну матки, оказывая давление на кости таза. Отсюда - боли в тазовой области, в лобке, в паху.

Некоторые беременные к 38 неделе жалуются на боль в крестце, задней поверхности ноги - разве что не до колена. Это - следствие сдавливания бедренного нерва, который проходит рядом с маткой. А вот боль и даже судороги икроножных мышц подскажут о дефиците кальция в организме.

Если опять дают о себе знать головные боли, возможно, вам просто следует избегать нервных потрясений, поменьше волноваться в связи с предстоящими родами, больше отдыхать. Лучший лекарь головной боли сейчас - сон в полутемной, прохладной, хорошо проветриваемой комнате.

Обязательно отслеживайте степень отеков и обращайте внимание, не добавляются ли к отекам некие другие тревожные признаки. Так, определенная отечность на 38 неделе беременности считается нормой, но! Если на фоне отеков вы наблюдаете у себя головные боли, замечаете раздвоение в глазах, вдруг проявляется диарея или вас рвет - немедленно вызывайте «неотложку»: комплекс таких признаков указывает на преэклампсию, серьезное осложнение второй половины беременности.

Выделения

На 38 неделе беременности, впрочем, как и в продолжение всей ее жизни, для женщины характерны некоторые выделения из половых путей. В норме, влагалищные выделения на таком сроке имеют светло-молочный цвет, однородную консистенцию и едва уловимый запах кислого молока. Не удивляйтесь, обнаружив в выделениях примеси слизи, возможно, прозрачной, а, возможно, розоватого или коричневого цвета. Это - частицы слизистой пробки, которая постепенно выходит по причине размягчения и приоткрытия шейки матки. Однако, если в какой-то момент вы замечаете отделение «полноценной» пробки в виде комка слизи, может, окрашенного в розовый цвет, может, с кровянистыми прожилками - отправляйтесь в роддом: вам совсем скоро рожать.

Не медлите с обращением к специалистам и при появлении кровянистых выделений: кровь из влагалища сигнализирует об отслоении нормально расположенной плаценты. Это опасное явление может без должного на него реагирования привести к очень страшным последствиям - внутриутробной гибели ребенка. Поэтому, игнорировать кровянистые выделения ни в коем случае нельзя.

Как и выделения нездорового желтого или зеленого цвета, выделения с резким неприятным запахом, творожистые или пенящиеся, с примесями гноя. Выделения такого характера - свидетельство активизации генитальной инфекции, пролечить которую следует успеть еще до родов. Ведь, если этого не будет сделано, проходя по родовым путям мамы, инфекцию легко «прихватит» на себя малыш.

Обязательно обратитесь за помощью и в случае, если заприметите водянистые жидкие выделения, напоминающие мутную воду или слегка окрашенные в желтый цвет. Скорей всего, вы имеете место с отделением околоплодных вод. Имейте в виду, что околоплодные воды необязательно изливаются все и сразу. Кстати, такое событие предваряет наступление родов, потому, если таковое случилось, отправляйтесь в роддом. Но, ведь отделяться околоплодные воды могут и порционно, в небольших количествах. Таковое возможно при старении и нарушении целостности плодных оболочек, и также требует немедленного вмешательства врача: при нарушении целостности плодных оболочек инфекция беспрепятственно может проникнуть к плоду.

УЗИ

УЗИ на 38 неделе беременности может проводиться разве что по каким-то особым показаниям, ведь, по идее, женщиной уже пройдено. Но, если все же требуется уточнить, например, расположение плода в матке, исключить обвитие пуповиной, оценить степень зрелости плаценты, врач может посчитать за необходимое еще одно УЗИ на сроке в 38 недель.

Как и до этого, при проведении УЗИ специалист осмотрит не только малыша, но и состояние матки. Интерес при обследовании представляет размер малыша и соотношение отдельных частей его тела между собой, частота сердцебиения крохи, его положение в матке.

Во время ультразвукового исследования оценит врач также и количество, качество околоплодных вод, исследует структуру и размер, степень зрелости плаценты. Интерес представляет также зрелость шейки матки, ее размеры и состояние в целом.

Вы, наверное, не раз уже представляли первую встречу с самым дорогим для вас человечком! Ожидайте от нее самого хорошего и светлого, стремитесь к приближению этого момента и думайте о нем во время родов. Вы должны работать с малышом в паре: старайтесь как можно лучше, чтобы облегчить его рождение. Научитесь правильно дышать и расслабляться, будьте готовы вовремя тужиться. Думайте в это время только о своем чуде! Ой, я уже прям завидую вам!

Хочется отметить, что усталость от этой работы невероятно приятная. Вы непременно останетесь довольны собой и всем произошедшим. И по-настоящему почувствуете себя героиней! Мне кажется, только после рождения на свет ребенка женщина полностью осознает свое предназначение и ощущает удовлетворение от жизни.

Обязательно попросите врача приложить кроху к груди сразу же после рождения!

До этому моменту осталось всего да ничего! Ни пуха вам!

Специально для - Елена Кичак